ভ্যালাস নার্ভ স্টিমুলেশন কী? উদ্দেশ্য, পদ্ধতি এবং ফলাফল

ভ্যালাস নার্ভ স্টিমুলেশন (VNS) একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যা মৃদু বৈদ্যুতিক স্পন্দন ব্যবহার করে আপনার ভ্যালাস নার্ভকে সক্রিয় করে, যা আপনার মস্তিষ্ক এবং অঙ্গগুলির মধ্যে শরীরের প্রধান যোগাযোগের মহাসড়কের মতো। এটিকে আপনার মস্তিষ্কের জন্য একটি পেসমেকারের মতো ভাবুন যা মেজাজ, খিঁচুনি এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ কার্যাবলী নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। এই থেরাপি হাজার হাজার মানুষকে মৃগীরোগ এবং বিষণ্ণতার মতো অবস্থাগুলি পরিচালনা করতে সহায়তা করেছে যখন অন্যান্য চিকিৎসাগুলি পর্যাপ্তভাবে কাজ করেনি।

ভ্যালাস নার্ভ স্টিমুলেশন কী?

ভ্যালাস নার্ভ স্টিমুলেশন একটি চিকিৎসা যা আপনার ত্বকের নিচে স্থাপন করা একটি ছোট ডিভাইসের মাধ্যমে আপনার ভ্যালাস নার্ভে হালকা বৈদ্যুতিক সংকেত পাঠায়। আপনার ভ্যালাস নার্ভ হল আপনার শরীরের দীর্ঘতম স্নায়ু, যা আপনার মস্তিষ্ক থেকে আপনার পেটের দিকে চলে যায়, যা আপনার মস্তিষ্ক এবং প্রধান অঙ্গগুলির মধ্যে বার্তা বহনকারী একটি সুপারহাইওয়ের মতো কাজ করে।

চিকিৎসাটি নিয়মিত, নিয়ন্ত্রিত বৈদ্যুতিক স্পন্দন সরবরাহ করে যা অস্বাভাবিক মস্তিষ্কের কার্যকলাপকে স্থিতিশীল করতে সহায়তা করে। এই স্পন্দনগুলি এত মৃদু যে অনেক লোক ডিভাইসটির সাথে অভ্যস্ত হয়ে গেলে সেগুলি অনুভবও করে না। উদ্দীপনা স্বয়ংক্রিয়ভাবে সারাদিন ধরে ঘটে, সাধারণত প্রতি কয়েক মিনিটে ৩০ সেকেন্ডের জন্য।

VNS ১৯৯৭ সাল থেকে মৃগীরোগের চিকিৎসার জন্য এবং ২০০৫ সাল থেকে চিকিৎসা-প্রতিরোধী বিষণ্ণতার জন্য FDA-অনুমোদিত। সম্প্রতি, ডাক্তাররা উদ্বেগ, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা এবং এমনকি প্রদাহজনক রোগগুলির মতো অন্যান্য অবস্থার জন্য এর সম্ভাবনা অনুসন্ধান করছেন।

কেন ভ্যালাস নার্ভ স্টিমুলেশন করা হয়?

VNS প্রধানত ব্যবহৃত হয় যখন স্ট্যান্ডার্ড চিকিৎসাগুলি গুরুতর স্নায়বিক বা মানসিক অবস্থার জন্য পর্যাপ্ত ত্রাণ সরবরাহ করতে পারে না। আপনার ডাক্তার এই থেরাপি সুপারিশ করতে পারেন যদি আপনি একাধিক ওষুধ চেষ্টা করেছেন কিন্তু কোনো ফল পাননি বা অন্যান্য চিকিৎসা থেকে উল্লেখযোগ্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন।

VNS-এর সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল মৃগী রোগ যা খিঁচুনি-বিরোধী ওষুধের প্রতি ভালোভাবে সাড়া দেয় না। মৃগী রোগীদের প্রায় এক-তৃতীয়াংশ বিভিন্ন ওষুধ ব্যবহার করার পরেও খিঁচুনি হতে থাকে। এই ব্যক্তিদের জন্য, VNS অনেক ক্ষেত্রে খিঁচুনি 50% বা তার বেশি কমাতে পারে।

অবসাদের জন্য, আপনি যখন কয়েকটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট এবং সাইকোথেরাপি ব্যবহার করেছেন কিন্তু উপশম পাননি, তখন VNS বিবেচনা করা হয়। এই ধরনের বিষণ্ণতাকে চিকিৎসা-প্রতিরোধী বিষণ্ণতা বলা হয় এবং এটি প্রধান বিষণ্ণতাজনিত ব্যাধিতে আক্রান্ত প্রায় 30% মানুষকে প্রভাবিত করে।

গবেষকরা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, মাইগ্রেন, আলঝেইমার রোগ এবং অটোইমিউন ডিসঅর্ডার সহ অন্যান্য অবস্থার জন্য VNS নিয়েও গবেষণা করছেন। যদিও এই অ্যাপ্লিকেশনগুলি এখনও তদন্তাধীন রয়েছে, প্রাথমিক ফলাফলগুলি ভবিষ্যতে VNS ব্যবহারের প্রসারের জন্য সম্ভাবনা দেখাচ্ছে।

ভেগাস নার্ভ স্টিমুলেশন-এর পদ্ধতি কী?

VNS পদ্ধতিতে আপনার উপরের বুকের অংশে ত্বকের নিচে একটি স্টপওয়াচের আকারের একটি ছোট ডিভাইস অস্ত্রোপচার করে স্থাপন করা হয়। এই বহির্বিভাগের অস্ত্রোপচার সাধারণত 1-2 ঘন্টা সময় নেয় এবং একজন নিউরোসার্জন বা বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত সার্জন দ্বারা সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয়।

প্রক্রিয়া চলাকালীন, আপনার সার্জন ভেগাস নার্ভ সনাক্ত করতে আপনার ঘাড়ে একটি ছোট ছেদ তৈরি করেন। এরপরে তারা স্নায়ুর চারপাশে ইলেক্ট্রোড সহ একটি পাতলা তার জড়িয়ে দেন এবং আপনার ত্বকের নিচে এই তারটিকে টানেলের মতো করে বুকের পালস জেনারেটরের সাথে সংযুক্ত করেন। দ্রবণীয় সেলাই দিয়ে ছেদগুলি বন্ধ করা হয়।

অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়ার সময় যা ঘটে তা এখানে:

1. আপনি সম্পূর্ণ আরামদায়ক তা নিশ্চিত করতে সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া পাবেন
2. সার্জন আপনার ঘাড়ে 2-3 ইঞ্চি এবং বুকে একটি ছোট ছেদ তৈরি করেন
3. ভেগাস নার্ভ সাবধানে চিহ্নিত করা হয় এবং ইলেক্ট্রোডটি তার চারপাশে মোড়ানো হয়
4. তারটি আপনার ত্বকের নিচে টানেল করা হয় পালস জেনারেটরের সাথে সংযোগ করার জন্য
5. ডিভাইসটি সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য পরীক্ষা করা হয়
6. ছেদগুলি বন্ধ করা হয় এবং আপনাকে পুনরুদ্ধারের জন্য নিয়ে যাওয়া হয়

অধিকাংশ মানুষ একই দিন বা এক রাতের থাকার পর বাড়ি যান। ডিভাইসটি সাধারণত অস্ত্রোপচারের ২-৪ সপ্তাহ পরে সক্রিয় করা হয়, যাতে সঠিক নিরাময় হতে পারে।

আপনার ভেগাস নার্ভ উদ্দীপনা পদ্ধতির জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন?

ভিএনএস অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতিতে আপনার নিরাপত্তা এবং সর্বোত্তম ফলাফলের জন্য বেশ কয়েকটি পদক্ষেপ জড়িত। আপনার মেডিকেল টিম আপনাকে প্রতিটি প্রস্তুতির ধাপের মাধ্যমে গাইড করবে এবং আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে তার উত্তর দেবে।

অস্ত্রোপচারের আগে, আপনাকে কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে হবে যা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আপনার ডাক্তার একটি নির্দিষ্ট তালিকা দেবেন, তবে এড়িয়ে যাওয়ার জন্য সাধারণ ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন এবং রক্ত ​​তরলকারী ওষুধ। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে পরামর্শ না করে কোনো ওষুধ বন্ধ করবেন না।

এখানে প্রধান প্রস্তুতিমূলক পদক্ষেপগুলি রয়েছে যা আপনাকে অনুসরণ করতে হবে:

• প্রি-অপারেটিভ রক্ত ​​পরীক্ষা এবং সম্ভবত একটি ইসিজি বা বুকের এক্স-রে সম্পন্ন করুন
• আপনার অস্ত্রোপচারের আগের দিন মধ্যরাতের পর থেকে কিছু খাওয়া বা পান করা থেকে বিরত থাকুন
• প্রক্রিয়াটির পরে আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য কাউকে ব্যবস্থা করুন
• আরামদায়ক, ঢিলেঢালা পোশাক পরুন যা সামনে বোতামযুক্ত
• আসার আগে সমস্ত গয়না, নেইল পলিশ এবং মেকআপ সরিয়ে ফেলুন
• আপনার বর্তমান সমস্ত ওষুধ এবং ডোজগুলির একটি তালিকা আনুন

আপনার সার্জন আপনার সাথে ঝুঁকি এবং সুবিধা নিয়ে আলোচনা করবেন এবং আপনার অবহিত সম্মতি গ্রহণ করবেন। পদ্ধতি বা পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া সম্পর্কে কোনো চূড়ান্ত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করার এটি একটি ভালো সময়।

আপনার ভেগাস নার্ভ উদ্দীপনা ফলাফল কিভাবে পড়বেন?

ভিএনএস ফলাফলগুলি সাধারণ চিকিৎসা পরীক্ষার চেয়ে আলাদাভাবে পরিমাপ করা হয় কারণ এই চিকিৎসা সময়ের সাথে ধীরে ধীরে কাজ করে। আপনার ডাক্তার ল্যাবরেটরি মানগুলির পরিবর্তে খিঁচুনি ডায়েরি, মেজাজ মূল্যায়ন এবং জীবনযাত্রার গুণমান প্রশ্নাবলী ব্যবহার করে আপনার অগ্রগতি ট্র্যাক করবেন।

এপিলিপ্সির ক্ষেত্রে, সাধারণত চিকিৎসার আগে খিঁচুনি (seizure) হওয়ার তুলনায় ৫০% বা তার বেশি হ্রাসকে সাফল্য হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। তবে, সামান্য হ্রাসও অর্থবহ হতে পারে যদি এটি আপনার দৈনন্দিন জীবনকে উন্নত করে। কিছু লোক খিঁচুনির (seizure) ফ্রিকোয়েন্সি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন না হলেও, কম সময়ের জন্য এবং কম গুরুতর খিঁচুনি অনুভব করে।

বিষণ্ণতা (Depression) উন্নতির পরিমাপ করা হয় স্ট্যান্ডার্ডাইজড রেটিং স্কেল ব্যবহার করে যা মেজাজ, শক্তির মাত্রা, ঘুমের ধরণ এবং সামগ্রিক কার্যকারিতা মূল্যায়ন করে। আপনার ডাক্তার সময়ের সাথে পরিবর্তনগুলি ট্র্যাক করার জন্য হ্যামিল্টন ডিপ্রেশন রেটিং স্কেল বা বেক ডিপ্রেশন ইনভেন্টরির মতো সরঞ্জাম ব্যবহার করতে পারেন।

এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে VNS-এর উপকারিতা ধীরে ধীরে বিকশিত হয়, সম্পূর্ণ কার্যকারিতা পেতে প্রায় ১২-২৪ মাস সময় লাগে। এই ধীরে ধীরে উন্নতি মানে হল আপনার অগ্রগতি নিরীক্ষণ এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ডিভাইসের সেটিংস সামঞ্জস্য করার জন্য নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের প্রয়োজন হবে।

কীভাবে আপনার ভেগাস নার্ভ স্টিমুলেশন (Vagus nerve stimulation) ফলাফলকে অপটিমাইজ করবেন?

VNS ফলাফল অপটিমাইজ করার মধ্যে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করা জড়িত, যাতে ডিভাইসের সেটিংস সূক্ষ্মভাবে সমন্বিত করা যায় এবং স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার অভ্যাস বজায় রাখা যায়। অফিসের ভিজিটের সময় একটি প্রোগ্রামিং ওয়ান্ড ব্যবহার করে ডিভাইসটি নন-ইনভেসিভভাবে (non-invasively) সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।

আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থার জন্য সবচেয়ে কার্যকর সেটিংস খুঁজে বের করার জন্য কয়েক মাস ধরে ধীরে ধীরে উদ্দীপনার তীব্রতা বাড়াবেন। এই প্রক্রিয়াটিকে টাইট্রেশন (titration) বলা হয় এবং এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কমিয়ে আনতে এবং উপকারিতা সর্বাধিক করতে সহায়তা করে। বেশিরভাগ মানুষের প্রথম বছরে ৩-৬টি প্রোগ্রামিং সেশনের প্রয়োজন হয়।

ডিভাইস সমন্বয় ছাড়াও, নির্দিষ্ট জীবনযাত্রার কারণগুলি VNS-এর কার্যকারিতা বাড়াতে পারে:

• সামঞ্জস্যপূর্ণ ঘুমের সময়সূচী বজায় রাখুন এবং প্রতি রাতে ৭-৯ ঘন্টা ঘুমের লক্ষ্য রাখুন
• আপনার ডাক্তারের নির্দেশিত ওষুধ সেবন চালিয়ে যান
• ধ্যান বা গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের মতো স্ট্রেস ব্যবস্থাপনার কৌশল অনুশীলন করুন
• আপনার শারীরিক ক্ষমতা অনুযায়ী নিয়মিত ব্যায়াম করুন
• মদ এবং বিনোদনমূলক ড্রাগ ত্যাগ করুন যা চিকিৎসার কাজে বাধা দিতে পারে
• আপনার ডাক্তারকে অগ্রগতি নিরীক্ষণে সহায়তা করতে বিস্তারিত লক্ষণের লগ রাখুন

মনে রাখবেন যে VNS সাধারণত অন্যান্য চিকিৎসার পাশাপাশি ব্যবহৃত হয়, প্রতিস্থাপন হিসেবে নয়। আপনার ডাক্তার সামগ্রিক উন্নতি সর্বাধিক করার জন্য ওষুধ, থেরাপি, বা অন্যান্য হস্তক্ষেপ চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন।

সেরা ভেগাস নার্ভ স্টিমুলেশন সেটিংস কি কি?

সেরা VNS সেটিংস অত্যন্ত ব্যক্তিগতকৃত, কারণ প্রত্যেকের স্নায়ু তন্ত্র উদ্দীপনায় ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়। আপনার ডাক্তার আপনার সাথে কাজ করে উদ্দীপনার তীব্রতা, কম্পাঙ্ক এবং সময় নির্ধারণের সর্বোত্তম সমন্বয় খুঁজে বের করবেন যা সামান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সাথে সর্বাধিক সুবিধা প্রদান করে।

সাধারণ শুরু সেটিংসের মধ্যে রয়েছে কম-তীব্রতার উদ্দীপনা, যা প্রতি ৫ মিনিটে ৩০ সেকেন্ডের জন্য সরবরাহ করা হয়। কয়েক মাস ধরে, আপনার ডাক্তার ধীরে ধীরে তীব্রতা বাড়াতে পারেন এবং আপনার প্রতিক্রিয়া এবং আপনার অভিজ্ঞ কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে সময় নির্ধারণ সমন্বয় করতে পারেন।

প্রোগ্রামিং প্রক্রিয়ার মধ্যে বেশ কয়েকটি মূল প্যারামিটার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা আপনার ডাক্তার সমন্বয় করবেন:

• আউটপুট কারেন্ট (মিলিয়াম্পে মাপা হয়) - উদ্দীপনার শক্তি নির্ধারণ করে
• পালস প্রস্থ (মাইক্রোসেকেন্ডে মাপা হয়) - প্রতিটি পালস কতক্ষণ স্থায়ী হয় তা প্রভাবিত করে
• ফ্রিকোয়েন্সি (Hz-এ মাপা হয়) - প্রতি সেকেন্ডে কতগুলি পালস নিয়ন্ত্রণ করে
• অন ​​টাইম - প্রতিটি চক্রের সময় কতক্ষণ উদ্দীপনা স্থায়ী হয়
• অফ টাইম - উদ্দীপনা চক্রের মধ্যে বিশ্রামের সময়কাল

আপনার সর্বোত্তম সেটিংস খুঁজে বের করা একটি ধীরে ধীরে প্রক্রিয়া, যার জন্য ধৈর্য এবং আপনার চিকিৎসা দলের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ প্রয়োজন। বেশিরভাগ মানুষ ৬-১২ মাস সতর্ক সমন্বয়ের পরে তাদের সেরা ফলাফল অর্জন করে।

ভ্যাগাস নার্ভ উদ্দীপনা জটিলতার ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

ভিএনএস সাধারণত নিরাপদ হিসাবে বিবেচিত হয়, তবে যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এর কিছু ঝুঁকি রয়েছে যা আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং চিকিৎসা ইতিহাসের উপর নির্ভর করে। এই ঝুঁকির কারণগুলি বোঝা আপনাকে চিকিৎসার বিষয়ে একটি অবগত সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করে।

সার্জিক্যাল ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে এমন অবস্থা যা নিরাময়কে প্রভাবিত করে বা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। ডায়াবেটিস, হৃদরোগ বা দুর্বল ইমিউন সিস্টেম আছে এমন ব্যক্তিদের সংক্রমণ বা দুর্বল ক্ষত নিরাময়ের সামান্য বেশি ঝুঁকি থাকতে পারে। বয়স বেশি হওয়াটা সবসময় বাধা নয়, তবে এটি পুনরুদ্ধারের গতি কমিয়ে দিতে পারে।

এখানে প্রধান ঝুঁকির কারণগুলি উল্লেখ করা হলো যা আপনার জটিলতার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে:

\n
• ঘাড়ে অস্ত্রোপচার বা ঘাড়ের অঞ্চলে রেডিওথেরাপির ইতিহাস
\n
• রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা বা বর্তমানে রক্ত পাতলা করার ওষুধ সেবন করা
\n
• গুরুতর ফুসফুসের রোগ বা শ্বাসকষ্টের সমস্যা
\n
• শরীরের যেকোনো স্থানে সক্রিয় সংক্রমণ
\n
• গুরুতর হৃদস্পন্দন অস্বাভাবিকতা
\n
• অ্যানেস্থেশিয়া বা অস্ত্রোপচার সামগ্রীর প্রতি পূর্ববর্তী অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া
\n

আপনার সার্জন অস্ত্রোপচারের আগের মূল্যায়নের সময় এই বিষয়গুলো সাবধানে মূল্যায়ন করবেন। অনেক ঝুঁকির কারণ উপযুক্ত প্রস্তুতি এবং পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে পরিচালনা করা যেতে পারে, তাই এগুলো থাকলে স্বয়ংক্রিয়ভাবে আপনাকে ভিএনএস চিকিৎসা থেকে অযোগ্য ঘোষণা করা হবে না।

উচ্চ নাকি নিম্ন ভ্যাগাস নার্ভ উদ্দীপনা ভালো?

ভ্যাগাস নার্ভ উদ্দীপনার

বেশি উদ্দীপনা স্তর সবসময় ভালো নয়, কারণ এটি অতিরিক্ত সুবিধা প্রদান না করে আরও বেশি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। আপনার লক্ষ্য হওয়া উচিত আপনার থেরাপিউটিক সেরা স্তর খুঁজে বের করা - সর্বনিম্ন কার্যকরী ডোজ যা উল্লেখযোগ্য উপসর্গ উপশম করে।

কিছু মানুষের জন্য উপযুক্ত ফল পাওয়ার জন্য উচ্চতর সেটিংসের প্রয়োজন হতে পারে, আবার কেউ কেউ কম স্তরে ভালো সাড়া দেন। আপনার ডাক্তার আপনার অগ্রগতি সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করবেন এবং আপনার ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া এবং আপনার অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে সেটিংস সমন্বয় করবেন।

ভ্যাগাস নার্ভ স্টিমুলেশনের সম্ভাব্য জটিলতাগুলি কী কী?

ভিএনএস জটিলতা সাধারণত বিরল এবং প্রায়শই পরিচালনাযোগ্য, তবে কী ঘটতে পারে তা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যাতে আপনি একটি অবগত চিকিত্সা সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। বেশিরভাগ জটিলতা হালকা এবং নিজে থেকেই সেরে যায় বা ডিভাইসের সেটিংসে সাধারণ সমন্বয়ের মাধ্যমে সমাধান করা যায়।

সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উদ্দীপনার সাথে সম্পর্কিত এবং সাধারণত আপনার শরীর চিকিৎসার সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে উন্নতি হয়। এর মধ্যে রয়েছে অস্থায়ী কণ্ঠ পরিবর্তন, গলায় অস্বস্তি বা উদ্দীপনা চক্রের সময় কাশি। প্রায় ১-২% মানুষ দীর্ঘমেয়াদে এই প্রভাবগুলি অনুভব করে।

এখানে সম্ভাব্য জটিলতাগুলি তাদের ঘটনার ফ্রিকোয়েন্সি অনুসারে সাজানো হয়েছে:

সাধারণ জটিলতা (১০% পর্যন্ত মানুষকে প্রভাবিত করে) এর মধ্যে রয়েছে:

• উদ্দীপনার সময় কণ্ঠস্বর পরিবর্তন বা ফ্যাসফ্যাসানি
• গলায় ব্যথা বা অস্বস্তি
• কাশি বা গলা পরিষ্কার করা
• গর্দানে ব্যথা বা শক্ত হওয়া
• মাথাব্যথা
• উদ্দীপনার সময় গিলতে অসুবিধা

কম সাধারণ তবে আরও গুরুতর জটিলতা (১-৫% মানুষকে প্রভাবিত করে) এর মধ্যে রয়েছে:

• সার্জিক্যাল স্থানে সংক্রমণ
• প্রতিস্থাপনের প্রয়োজনীয় ডিভাইস ত্রুটি
• লিড তারের ভাঙন বা স্থানচ্যুতি
• স্থায়ী কণ্ঠ পরিবর্তন
• উদ্দীপনার সময় শ্বাস নিতে অসুবিধা
• মুখের দুর্বলতা বা ঝুলে যাওয়া

বিরল তবে গুরুতর জটিলতা (১%-এর কম মানুষকে প্রভাবিত করে) এর মধ্যে রয়েছে:

• স্থায়ী কণ্ঠনালী পক্ষাঘাত
• গুরুতর শ্বাসকষ্টের সমস্যা
• হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন
• মারাত্মক এলার্জিক প্রতিক্রিয়া
• ভ্যাগাস নার্ভের বাইরে স্নায়ু ক্ষতি

বেশিরভাগ জটিলতা ডিভাইসের সেটিংস পরিবর্তন করে, ওষুধ সেবন করে বা বিরল ক্ষেত্রে, ডিভাইসটি সরিয়ে পরিচালনা করা যেতে পারে। আপনার চিকিৎসা দল আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে এবং দ্রুত কোনো সমস্যা সমাধান করবে।

ভ্যাগাস নার্ভ স্টিমুলেশন সংক্রান্ত উদ্বেগের জন্য আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

VNS প্রতিস্থাপনের পরে আপনি যদি কোনো গুরুতর বা আকস্মিক পরিবর্তন অনুভব করেন তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। যদিও বেশিরভাগ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হালকা এবং প্রত্যাশিত, কিছু উপসর্গের জন্য আপনার নিরাপত্তা নিশ্চিত করতে জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন।

জরুরী পরিস্থিতিতে যা অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন, তার মধ্যে রয়েছে গুরুতর শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা, জ্বর এবং ক্ষত থেকে নিঃসরণের মতো সংক্রমণের লক্ষণ, অথবা আপনার কণ্ঠস্বরে হঠাৎ পরিবর্তন যা উদ্দীপনা বন্ধ হয়ে গেলে ভালো হয় না।

আপনার যদি নিম্নলিখিতগুলি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:

• শ্বাস নিতে অসুবিধা বা শ্বাসকষ্ট, বিশেষ করে উদ্দীপনার সময়
• বুকে ব্যথা বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
• সংক্রমণের লক্ষণগুলির মধ্যে জ্বর, লালতা, উষ্ণতা, বা অস্ত্রোপচার স্থান থেকে নিঃসরণ
• হঠাৎ, গুরুতর ঘাড়ে ব্যথা বা শক্ত হয়ে যাওয়া
• persistent গিলতে অসুবিধা
• নতুন বা খারাপ হওয়া খিঁচুনি যা আপনার স্বাভাবিক প্যাটার্ন থেকে আলাদা মনে হয়

আপনার উপসর্গ বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ধীরে ধীরে পরিবর্তন লক্ষ্য করলে আপনার নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টও করা উচিত। কম জরুরি উদ্বেগের জন্য ডাক্তারের ভিজিটের প্রয়োজন, যার মধ্যে রয়েছে কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন, ক্রমবর্ধমান গলার অস্বস্তি, বা ডিভাইসের কার্যকারিতা সম্পর্কে প্রশ্ন।

মনে রাখবেন, আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার VNS যাত্রায় আপনাকে সহায়তা করার জন্য রয়েছে। প্রশ্ন বা উদ্বেগের জন্য দ্বিধা করবেন না, এমনকি সেগুলি সামান্য মনে হলেও। প্রাথমিক যোগাযোগ প্রায়শই ছোট সমস্যাগুলিকে বড় সমস্যা হতে বাধা দেয়।

ভ্যাগাস নার্ভ উদ্দীপনা সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

প্রশ্ন ১: উদ্বেগ-এর জন্য ভ্যাগাস নার্ভ উদ্দীপনা কি ভালো?

ভিএনএস উদ্বেগের চিকিৎসার জন্য প্রতিশ্রুতি দেখাচ্ছে, যদিও এটি এখনও বিশেষভাবে উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির জন্য এফডিএ-অনুমোদিত নয়। চিকিৎসা-প্রতিরোধী বিষণ্ণতায় আক্রান্ত অনেক লোক যারা ভিএনএস গ্রহণ করেন, তারাও তাদের উদ্বেগের উপসর্গের উন্নতি হওয়ার কথা জানান, যা খুবই স্বাভাবিক কারণ ভ্যাগাস স্নায়ু আপনার শরীরের স্ট্রেস প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

বর্তমানে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি এবং পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার সহ বিভিন্ন উদ্বেগের অবস্থার জন্য ভিএনএস নিয়ে গবেষণা করছে। প্রাথমিক ফলাফলগুলি পরামর্শ দেয় যে এই থেরাপিটি আপনার মস্তিষ্ক এবং শরীরের শিথিলকরণ সিস্টেমগুলির মধ্যে আরও ভালো যোগাযোগ তৈরি করে উদ্বেগের লক্ষণগুলি কমাতে সাহায্য করতে পারে।

প্রশ্ন ২: ভ্যাগাস নার্ভ উদ্দীপনা কি ওজন বৃদ্ধি করে?

ভিএনএস সাধারণত উল্লেখযোগ্য ওজন বৃদ্ধি করে না, এবং কিছু লোক আসলে ওজন হ্রাস অনুভব করে। ভ্যাগাস স্নায়ু হজম এবং ক্ষুধা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে, তাই উদ্দীপনা আপনার ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে এই ফাংশনগুলিকে উভয় দিকেই প্রভাবিত করতে পারে।

যদি আপনি ভিএনএস প্রতিস্থাপনের পরে ওজনের পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, তবে সম্ভবত এটি উদ্দীপনার চেয়ে আপনার অন্তর্নিহিত অবস্থার উন্নতির সাথে সম্পর্কিত। উদাহরণস্বরূপ, যাদের বিষণ্ণতা ভালো হয় তাদের ক্ষুধা এবং শক্তি বৃদ্ধি পেতে পারে, যা পুনরুদ্ধারের সাথে সাথে ওজন বৃদ্ধিতেও সাহায্য করতে পারে।

প্রশ্ন ৩: ভ্যাগাস নার্ভ স্টিমুলেটর-এর সাথে কি আমি এমআরআই করতে পারি?

হ্যাঁ, আপনি ভিএনএস ডিভাইসের সাথে এমআরআই স্ক্যান করতে পারেন, তবে বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন। এমআরআই-এর আগে আপনার ভিএনএস বন্ধ করতে হবে এবং পরে আবার চালু করা যেতে পারে। নির্দিষ্ট এমআরআই নিরাপত্তা প্রয়োজনীয়তা আপনার ডিভাইসের মডেল এবং এটি কখন স্থাপন করা হয়েছিল তার উপর নির্ভর করে।

যেকোনো স্ক্যানের আগে আপনার এমআরআই টেকনোলজিস্ট এবং রেডিওলজিস্টকে আপনার ভিএনএস ডিভাইস সম্পর্কে অবশ্যই জানাতে হবে। তারা আপনার নিউরোলজিস্টের সাথে সমন্বয় করে নিশ্চিত করবে যে ডিভাইসটি সঠিকভাবে পরিচালনা করা হচ্ছে এবং এমআরআই নিরাপদে করা হচ্ছে।

প্রশ্ন ৪: ভেগাস নার্ভ স্টিমুলেটরের ব্যাটারি কত দিন স্থায়ী হয়?

ভিএনএস ডিভাইসের ব্যাটারি সাধারণত ৫-১০ বছর পর্যন্ত স্থায়ী হয়, যা আপনার উদ্দীপনা সেটিংস এবং আপনি কত ঘন ঘন চুম্বক-এর মতো অতিরিক্ত বৈশিষ্ট্যগুলি ব্যবহার করেন তার উপর নির্ভর করে। উচ্চতর উদ্দীপনা মাত্রা এবং আরও ঘন ঘন ব্যবহারের ফলে ব্যাটারি দ্রুত ফুরিয়ে যাবে।

যখন ব্যাটারি কমবে, তখন পালস জেনারেটর প্রতিস্থাপনের জন্য আপনার একটি সাধারণ বহির্বিভাগের রোগীর পদ্ধতির প্রয়োজন হবে। এই অস্ত্রোপচারটি প্রাথমিক প্রতিস্থাপনের চেয়ে অনেক দ্রুত, কারণ সাধারণত লিড তারটি প্রতিস্থাপন করার প্রয়োজন হয় না, কেবল নতুন ডিভাইসের সাথে সংযোগ বিচ্ছিন্ন এবং পুনরায় সংযোগ করা হয়।

প্রশ্ন ৫: ভেগাস নার্ভ উদ্দীপনা কি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা কমাতে সাহায্য করতে পারে?

ভিএনএস বিভিন্ন দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার অবস্থার জন্য অধ্যয়ন করা হচ্ছে, এবং এতে প্রাথমিক ফলাফলগুলি উৎসাহজনক। ভেগাস স্নায়ু ব্যথা উপলব্ধি এবং প্রদাহকে প্রভাবিত করে, তাই উদ্দীপনা ব্যথার তীব্রতা এবং শরীরের প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া উভয়ই কমাতে সাহায্য করতে পারে।

বর্তমান গবেষণা ফাইব্রোমায়ালজিয়া, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং দীর্ঘস্থায়ী মাথাব্যথার মতো অবস্থার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। যদিও এই অ্যাপ্লিকেশনগুলি এখনও এফডিএ-অনুমোদিত নয়, কিছু লোক মৃগীরোগ বা বিষণ্ণতার মতো অনুমোদিত অবস্থার জন্য ভিএনএস গ্রহণ করার সময় গৌণ সুবিধা হিসাবে ব্যথার উন্নতি হওয়ার কথা জানায়।