একটি ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস কী? উদ্দেশ্য, পদ্ধতি এবং ফলাফল

একটি ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস (VAD) হল একটি যান্ত্রিক পাম্প যা আপনার হৃদপিণ্ডকে সারা শরীরে রক্ত ​​সঞ্চালনে সাহায্য করে যখন আপনার হৃদপিণ্ডের পেশী একা এই কাজটি কার্যকরভাবে করতে খুব দুর্বল হয়ে যায়। এটিকে আপনার হৃদয়ের সহায়ক অংশীদার হিসাবে ভাবুন, আপনার অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলি সঠিকভাবে কাজ করার জন্য প্রয়োজনীয় অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত ​​পাওয়ার বিষয়টি নিশ্চিত করতে সহায়তা করে।

এই জীবন রক্ষাকারী প্রযুক্তি হাজার হাজার মানুষকে আরও পরিপূর্ণ, আরও সক্রিয় জীবন যাপন করতে সাহায্য করেছে যখন তারা গুরুতর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা পরিচালনা করছে। আপনি নিজের বা প্রিয়জনের জন্য চিকিৎসার বিকল্পগুলি অনুসন্ধান করছেন কিনা, VAD কিভাবে কাজ করে তা বোঝা আপনাকে এই গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা সিদ্ধান্ত সম্পর্কে আরও আত্মবিশ্বাসী অনুভব করতে সাহায্য করতে পারে।

একটি ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস কি?

একটি ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস হল একটি ব্যাটারি চালিত যান্ত্রিক পাম্প যা আপনার বুকের ভিতরে বা বাইরে অস্ত্রোপচার করে স্থাপন করা হয়, যা আপনার হৃদয়ের নীচের প্রকোষ্ঠ (ভেন্ট্রিকল) থেকে শরীরের বাকি অংশে রক্ত ​​পাম্প করতে সাহায্য করে। ডিভাইসটি আপনার স্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের পাশাপাশি কাজ করে, এটিকে সম্পূর্ণরূপে প্রতিস্থাপন করে না।

বেশিরভাগ VAD বাম ভেন্ট্রিকলকে সমর্থন করে, যা আপনার হৃদয়ের প্রধান পাম্পিং প্রকোষ্ঠ যা সারা শরীরে অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত ​​পাঠানোর জন্য দায়ী। এগুলিকে বাম ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস (LVADs) বলা হয়। কিছু লোকের তাদের ডান ভেন্ট্রিকল (RVAD) বা উভয় দিকে (BiVAD) সহায়তা প্রয়োজন হতে পারে, তাদের নির্দিষ্ট হৃদরোগের অবস্থার উপর নির্ভর করে।

ডিভাইসটিতে বেশ কয়েকটি মূল উপাদান রয়েছে যা নির্বিঘ্নে একসাথে কাজ করে। আপনার একটি ছোট পাম্প থাকবে, নমনীয় টিউবগুলিকে ক্যানুলাস বলা হয় যা আপনার হৃদয়ের সাথে সংযুক্ত থাকে, একটি ড্রাইভলাইন যা আপনার ত্বকের মাধ্যমে বাইরে আসে এবং একটি বাহ্যিক কন্ট্রোলার যাতে ব্যাটারি থাকে যা আপনি পরবেন বা সাথে নিয়ে যাবেন।

কেন একটি ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস করা হয়?

যখন আপনার হৃদযন্ত্র হৃদরোগের কারণে গুরুতরভাবে দুর্বল হয়ে যায় এবং অন্যান্য চিকিৎসা পর্যাপ্ত উন্নতি দিতে পারে না, তখন VAD সুপারিশ করা হয়। আপনার ডাক্তার এই বিকল্পটি পরামর্শ দিতে পারেন যখন ওষুধ, জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং অন্যান্য পদ্ধতি আপনার উপসর্গগুলি নিয়ন্ত্রণযোগ্য রাখতে বা আপনার অঙ্গগুলিকে সঠিকভাবে কাজ করতে সাহায্য করতে পারে না।

ডিভাইসটি আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতি এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার লক্ষ্যের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন উদ্দেশ্যে কাজ করে। কিছু লোক হার্ট প্রতিস্থাপনের জন্য একটি সেতু হিসাবে একটি VAD ব্যবহার করে, যা তাদের স্থিতিশীল থাকতে এবং একটি দাতার হৃদযন্ত্র উপলব্ধ হওয়ার জন্য অপেক্ষা করার সময় সুস্থ থাকতে সাহায্য করে। এই অপেক্ষার সময়কাল কখনও কখনও মাস বা এমনকি বছর স্থায়ী হতে পারে।

অন্যান্যরা গন্তব্য থেরাপি হিসাবে একটি VAD গ্রহণ করে, যার অর্থ হল বয়স, অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা, বা ব্যক্তিগত পছন্দের কারণে হার্ট প্রতিস্থাপন উপযুক্ত না হলে এটি একটি স্থায়ী চিকিৎসা হয়ে ওঠে। এই পরিস্থিতিতে অনেক লোক খুঁজে পায় যে তারা তাদের পছন্দের ক্রিয়াকলাপগুলিতে ফিরে যেতে পারে এবং পরিবার এবং বন্ধুদের সাথে মানসম্পন্ন সময় কাটাতে পারে।

কম সাধারণ ক্ষেত্রে, VAD-গুলি এমন লোকেদের জন্য পুনরুদ্ধারের সেতু হিসাবে কাজ করতে পারে যাদের হৃদযন্ত্র সময় এবং সহায়তার সাথে সেরে উঠতে পারে। এই পদ্ধতিটি কখনও কখনও হার্ট অ্যাটাক, নির্দিষ্ট সংক্রমণ, বা হার্ট সার্জারি থেকে সেরে ওঠার সময় ব্যবহার করা হয় যখন ডাক্তাররা বিশ্বাস করেন যে হৃদযন্ত্রের পেশী তার কিছু শক্তি ফিরে পেতে পারে।

ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস ইমপ্লান্টেশনের পদ্ধতি কী?

VAD ইমপ্লান্টেশন একটি প্রধান হার্ট সার্জারি যা সাধারণত 4 থেকে 6 ঘন্টা সময় নেয় এবং এতে সতর্ক পরিকল্পনা ও প্রস্তুতির প্রয়োজন। আপনি সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া পাবেন এবং একটি হার্ট-ফুসফুস মেশিনের সাথে সংযুক্ত হবেন যা পদ্ধতির সময় আপনার হৃদযন্ত্র এবং ফুসফুসের কার্যকারিতা গ্রহণ করে।

আপনার সার্জন আপনার বুকের মাঝখানে একটি ছেদ তৈরি করবেন এবং সাবধানে ডিভাইসটিকে আপনার হৃদযন্ত্রের সাথে সংযুক্ত করবেন। পাম্পটি সাধারণত আপনার উপরের পেটে, আপনার ডায়াফ্রামের ঠিক নীচে স্থাপন করা হয়, যেখানে এটি আপনার দৈনন্দিন চলাফেরায় হস্তক্ষেপ না করে আরামদায়কভাবে বসে থাকে।

এখানে অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে, তা ধাপে ধাপে দেওয়া হলো:

1. আপনার সার্জন আপনার বুক খুলবেন এবং আপনার যদি আগে হৃদরোগের অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে তবে কিছু ক্ষত টিস্যু আলাদা করার প্রয়োজন হতে পারে
2. আপনার সার্জন কাজ করার সময় হার্ট-ফুসফুস মেশিন রক্ত পাম্প করার কাজটি করে
3. একটি ছোট টিউব (ইনফ্লো ক্যানুলা) আপনার বাম নিলয়ে সেলাই করা হয় যাতে ডিভাইসে রক্ত টানা যায়
4. আরেকটি টিউব (আউটফ্লো ক্যানুলা) আপনার শরীরে রক্ত ​​সঞ্চালনের জন্য আপনার অ্যাওর্টার সাথে সংযুক্ত করা হয়
5. পাম্পটি আপনার পেটে স্থাপন করা হয় এবং সঠিক কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য পরীক্ষা করা হয়
6. ড্রাইভলাইনটি আপনার ত্বকের নিচে টানেল করা হয় এবং আপনার পেট দিয়ে বের হয়
7. আপনার বুক বন্ধ করা হয় এবং আপনাকে পর্যবেক্ষণের জন্য নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে নিয়ে যাওয়া হয়

হাসপাতালে সেরে উঠতে সাধারণত ২ থেকে ৩ সপ্তাহ সময় লাগে, যদিও এটি আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং আপনি কতটা দ্রুত সুস্থ হন তার উপর নির্ভর করে। আপনি একটি বিশেষ দলের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করবেন যার মধ্যে হৃদরোগ সার্জন, হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ, নার্স এবং অন্যান্য বিশেষজ্ঞ অন্তর্ভুক্ত থাকবেন যারা VAD যত্ন বোঝেন।

আপনার ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস অস্ত্রোপচারের জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন?

VAD অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতিতে শারীরিক এবং মানসিক উভয় প্রস্তুতি জড়িত এবং আপনার মেডিকেল টিম আপনাকে প্রতিটি পদক্ষেপের মাধ্যমে গাইড করবে যাতে আপনি যতটা সম্ভব প্রস্তুত বোধ করেন। অস্ত্রোপচারের জন্য আপনি যথেষ্ট সুস্থ কিনা এবং আপনার পরিস্থিতির জন্য একটি VAD সঠিক পছন্দ কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনি বেশ কয়েকটি পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যাবেন।

আপনার প্রস্তুতিতে সম্ভবত রক্তের পরীক্ষা, আপনার হৃদপিণ্ড এবং অন্যান্য অঙ্গের ইমেজিং স্টাডি এবং বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ অন্তর্ভুক্ত থাকবে। এই অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি আপনার দলকে আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য বুঝতে এবং আপনার অস্ত্রোপচারের জন্য সবচেয়ে নিরাপদ পদ্ধতির পরিকল্পনা করতে সহায়তা করে।

অস্ত্রোপচারের কয়েক সপ্তাহ আগে, এই গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপগুলির মাধ্যমে নিজের যত্ন নেওয়ার দিকে মনোযোগ দিন:

• ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী, বিশেষ করে হৃদরোগের ওষুধ সহ, সমস্ত ওষুধ সেবন করুন
• আপনার শরীরের আরোগ্য লাভের জন্য পুষ্টিকর খাবার খান
• সম্ভব হলে পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন এবং ঘুমান
• আপনার বর্তমান সীমাবদ্ধতার মধ্যে আপনার ডাক্তার যেমনটা পরামর্শ দেন, তেমন সক্রিয় থাকুন
• ধূমপান ত্যাগ করুন এবং অ্যালকোহল সীমিত করুন, কারণ এগুলো আরোগ্য লাভের পথে বাধা দিতে পারে
• ভালো ডেন্টাল স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন করুন এবং কোনো দাঁতের সমস্যার সমাধান করুন
• VAD যত্ন এবং আপনার জীবনযাত্রায় প্রয়োজনীয় পরিবর্তনগুলো সম্পর্কে জানুন

আপনার অস্ত্রোপচার-পূর্ববর্তী অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলির সময় প্রশ্ন করতে বা উদ্বেগ প্রকাশ করতে দ্বিধা করবেন না। আপনার দল আপনাকে অবগত এবং স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করাতে চায়, এবং তারা এই গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্ত এবং প্রক্রিয়ার মাধ্যমে আপনাকে সহায়তা করার জন্য সেখানে রয়েছে।

আপনার ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস-এর ফলাফলগুলি কীভাবে পড়বেন?

আপনার VAD প্রতিস্থাপনের পরে, আপনি বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ পরিমাপ নিরীক্ষণ করতে শিখবেন যা আপনাকে এবং আপনার চিকিৎসা দলকে জানাবে ডিভাইসটি কতটা ভালোভাবে কাজ করছে। আপনার VAD কন্ট্রোলার পাম্পের গতি, বিদ্যুতের ব্যবহার এবং প্রবাহ সম্পর্কে তথ্য প্রদর্শন করে, যা আপনার ডিভাইসের কার্যকারিতার মূল সূচক।

প্রতি মিনিটে ঘূর্ণন (RPM)-এ পরিমাপ করা পাম্পের গতি সাধারণত ২,৪০০ থেকে ৩,২০০ RPM-এর মধ্যে সেট করা হয়, যদিও আপনার নির্দিষ্ট লক্ষ্যমাত্রা আপনার ডাক্তারের দ্বারা আপনার ব্যক্তিগত প্রয়োজন অনুযায়ী নির্ধারিত হবে। আপনার রক্ত ​​প্রবাহ এবং উপসর্গ উপশমকে অনুকূল করতে ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় এই গতি সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।

বিদ্যুৎ খরচ দেখায় আপনার ডিভাইসটি কতটা শক্তি ব্যবহার করছে এবং সাধারণত ৩ থেকে ৮ ওয়াটের মধ্যে থাকে। বিদ্যুতের ব্যবহারের পরিবর্তনগুলি কখনও কখনও রক্তের জমাট বা ডিভাইসটির সাথে আপনার হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতার পরিবর্তনের মতো সমস্যা নির্দেশ করতে পারে।

প্রবাহ পরিমাপ প্রতি মিনিটে আপনার VAD কতটা রক্ত ​​পাম্প করছে তার অনুমান করে, সাধারণত ৩ থেকে ৬ লিটারের মধ্যে থাকে। উচ্চ প্রবাহ সাধারণত আপনার অঙ্গগুলিতে আরও ভালো সঞ্চালন বোঝায়, যেখানে কম প্রবাহ সমন্বয়ের প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করতে পারে।

আপনাকে সতর্ক করার জন্য অ্যালার্মের শব্দ এবং বার্তাগুলি সনাক্ত করতেও শেখানো হবে যা আপনার মনোযোগের প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে। বেশিরভাগ অ্যালার্ম ব্যাটারি সমস্যা, সংযোগ সমস্যা বা অস্থায়ী পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত যা সহজেই সমাধান করা যেতে পারে, তবে কখন তাৎক্ষণিক সাহায্য চাইতে হবে সে সম্পর্কে আপনার দল আপনাকে শেখাবে।

আপনার ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস (VAD) এর সাথে জীবন কীভাবে পরিচালনা করবেন?

একটি VAD-এর সাথে বসবাস করার জন্য আপনার দৈনন্দিন রুটিনে কিছু সমন্বয় প্রয়োজন, তবে বেশিরভাগ মানুষ অস্ত্রোপচার থেকে সেরে ওঠার পরে তাদের উপভোগ করা অনেক ক্রিয়াকলাপে ফিরে যেতে পারে। মূল বিষয় হল সক্রিয় থাকা এবং পরিবার ও বন্ধুদের সাথে জড়িত থাকার সময় আপনার জীবনে ডিভাইসের যত্ন অন্তর্ভুক্ত করা শেখা।

আপনার দৈনন্দিন রুটিনে আপনার সরঞ্জাম পরীক্ষা করা, আপনার ড্রাইভলাইন সাইট পরিষ্কার এবং শুকনো রাখা এবং আপনার ব্যাটারি পরিচালনা করা অন্তর্ভুক্ত থাকবে যাতে আপনার ডিভাইসটি কখনই শক্তি না হারায়। আপনি অতিরিক্ত ব্যাটারি বহন করবেন এবং সেগুলি মসৃণভাবে পরিবর্তন করতে শিখবেন যাতে আপনার ক্রিয়াকলাপগুলি বাধাগ্রস্ত না হয়।

সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য আপনার ড্রাইভলাইন এক্সিট সাইটের যত্ন নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যা সবচেয়ে গুরুতর জটিলতাগুলির মধ্যে একটি। আপনি প্রতিদিন বিশেষ সরবরাহ দিয়ে এলাকাটি পরিষ্কার করবেন এবং লালভাব, নিঃসরণ বা কোমলতার লক্ষণগুলির দিকে নজর রাখবেন যা একটি সমস্যা নির্দেশ করতে পারে।

এখানে প্রয়োজনীয় দৈনিক ব্যবস্থাপনার কাজগুলি রয়েছে যা আপনি আয়ত্ত করবেন:

• স্বাভাবিক রিডিং এবং কোনো অ্যালার্মের জন্য আপনার কন্ট্রোলার ডিসপ্লে পরীক্ষা করুন
• জীবাণুমুক্ত কৌশল দিয়ে আপনার ড্রাইভলাইন এক্সিট সাইট পরিষ্কার করুন
• আপনার সময়সূচী অনুযায়ী ব্যাটারি পরিবর্তন এবং চার্জ করুন
• নির্দেশিত ওষুধ, বিশেষ করে রক্তের পাতলাকারক ওষুধ গ্রহণ করুন
• আপনার ওজন নিরীক্ষণ করুন এবং উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনগুলি রিপোর্ট করুন
• পর্যাপ্ত জল পান করুন এবং হৃদরোগ-বান্ধব খাবার খান
• পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন এবং চাপ পরিচালনা করুন

VAD যুক্ত বেশিরভাগ মানুষ সঠিক পরিকল্পনা এবং সতর্কতা অবলম্বন করে ধীরে ধীরে কাজ, ভ্রমণ এবং বিনোদনমূলক কার্যকলাপে ফিরে যেতে পারে। আপনার দল আপনাকে বুঝতে সাহায্য করবে কোন ক্রিয়াকলাপগুলি নিরাপদ এবং কীভাবে আপনার ডিভাইসকে মিটমাট করার জন্য অন্যদের মানিয়ে নিতে হয়।

VAD জটিলতার ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

VAD জীবন রক্ষাকারী ডিভাইস হলেও, যেকোনো বড় চিকিৎসা পদ্ধতির মতো, এর কিছু ঝুঁকি রয়েছে যা আপনার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে বোঝা উচিত। আপনার চিকিৎসা দল আপনার সাথে এই ঝুঁকিগুলো নিয়ে খোলামেলা আলোচনা করবে এবং কীভাবে সেগুলো কমানো যায় তা ব্যাখ্যা করবে।

সংক্রমণ একটি সাধারণ জটিলতা, বিশেষ করে ড্রাইভলাইন এক্সিট সাইটের চারপাশে, যেখানে তারটি আপনার চামড়ার মধ্যে দিয়ে প্রবেশ করে। এটি একটি স্থায়ী ছিদ্র তৈরি করে, যার জন্য ব্যাকটেরিয়া আপনার শরীরে প্রবেশ করতে না পারে সে জন্য প্রতিদিন সাবধানে যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।

কিছু বিষয় আপনার জটিলতার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে এবং এগুলো বোঝা আপনার দলের জন্য সর্বোত্তম যত্ন প্রদানে সহায়ক:

• আগের হৃদরোগের অস্ত্রোপচার যা ক্ষত টিস্যু তৈরি করে
• ডায়াবেটিস বা অন্যান্য অবস্থা যা নিরাময়কে প্রভাবিত করে
• কিডনি বা লিভারের সমস্যা যা আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলে
• পুষ্টির অভাব অথবা উল্লেখযোগ্যভাবে কম ওজন বা অতিরিক্ত ওজন
• আপনার শরীরের যেকোনো স্থানে সক্রিয় সংক্রমণ
• জটিল ঔষধের সময়সূচী অনুসরণ করতে অসুবিধা
• ডিভাইসের যত্ন নেওয়ার জন্য সীমিত সামাজিক সমর্থন
• গুরুতর ফুসফুসের রোগ বা অন্যান্য অঙ্গের সমস্যা

একটি VAD সুপারিশ করার আগে আপনার দল এই বিষয়গুলো সাবধানে মূল্যায়ন করে, যাতে আপনি ডিভাইসের সুবিধা পেতে পারেন এবং সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি কমাতে পারেন। অস্ত্রোপচারের আগে তারা আপনার স্বাস্থ্যকে উন্নত করতে আপনার সাথে কাজ করবে, যদি সম্ভব হয়।

ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইসগুলির সম্ভাব্য জটিলতাগুলি কী কী?

সম্ভাব্য জটিলতাগুলি বোঝা আপনাকে একটি অবগত সিদ্ধান্ত নিতে এবং আপনার VAD প্রতিস্থাপনের পরে কী কী লক্ষণগুলির দিকে নজর রাখতে হবে তা জানতে সাহায্য করে। জটিলতা দেখা দিতে পারে, তবে অনেক লোক সঠিক যত্ন এবং পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে বছরের পর বছর ধরে VAD-এর সাথে সফলভাবে জীবন যাপন করে।

সবচেয়ে সাধারণ জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তপাত, রক্তের জমাট বাঁধা এবং সংক্রমণ, যার প্রত্যেকটির জন্য আলাদা প্রতিরোধ কৌশল এবং চিকিৎসার প্রয়োজন। আপনার চিকিৎসা দল আপনাকে এই সমস্যাগুলির প্রাথমিক লক্ষণগুলি কীভাবে চিনতে হয় তা শেখাবে, যাতে দ্রুত ব্যবস্থা নেওয়া যায়।

এখানে জটিলতাগুলি উল্লেখ করা হলো, যা আপনার জানা উচিত, এবং সেগুলিকে সবচেয়ে সাধারণ থেকে কম ঘন ঘন হওয়ার ক্রমে সাজানো হয়েছে:

• ড্রাইভলাইন সংক্রমণ, যা বাহির হওয়ার স্থানে লালতা, ব্যথা বা নিঃসরণ সৃষ্টি করে
• রক্ত জমাট বাঁধার কারণে রক্ত পাতলা করার ওষুধ ব্যবহারের ফলে রক্তপাতের সমস্যা
• ডিভাইসে রক্ত জমাট বাঁধা বা অন্যান্য অঙ্গে ভ্রমণ করতে পারে এমন সমস্যা
• ডান হৃদযন্ত্রের দুর্বলতা, যদি আপনার ডান ভেন্ট্রিকেল বর্ধিত রক্ত প্রবাহের সাথে তাল মেলাতে না পারে
• রক্ত জমাট বাঁধা বা রক্ত প্রবাহের ধরনে পরিবর্তনের কারণে স্ট্রোক
• ডিভাইসের ত্রুটি, যার জন্য মেরামত বা প্রতিস্থাপন সার্জারি প্রয়োজন
• রক্ত প্রবাহ বা ওষুধের পরিবর্তনের কারণে কিডনির সমস্যা
• পাকস্থলী ও অন্ত্রের রক্তপাত, যা নির্দিষ্ট ধরণের VAD-এর সাথে বেশি দেখা যায়

কম সাধারণ কিন্তু গুরুতর জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে ডিভাইসের ব্যর্থতা, শরীরে ছড়িয়ে পড়া গুরুতর সংক্রমণ এবং রক্ত পাতলা করার ওষুধের সাথে সম্পর্কিত জটিলতা। আপনার দল এই সমস্যাগুলির জন্য আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করে এবং সেগুলি দ্রুত সমাধান করার জন্য প্রোটোকল তৈরি করে রেখেছে।

মনে রাখবেন, এই তালিকাটি উদ্বেগজনক মনে হলেও, আপনার চিকিৎসা দলের এই জটিলতাগুলি ব্যবস্থাপনার ব্যাপক অভিজ্ঞতা রয়েছে এবং অনেক ক্ষেত্রে প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়লে সফলভাবে প্রতিরোধ বা চিকিৎসা করা যেতে পারে।

VAD সম্পর্কিত উদ্বেগের জন্য আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

আপনার VAD পাওয়ার পরে, আপনার ডিভাইস এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট হবে, তবে আপনার কখন জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিত তাও জানা উচিত। সতর্কতামূলক লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে শিখলে প্রয়োজন অনুযায়ী দ্রুত চিকিৎসা পেতে সহায়তা করে।

যদি আপনি ডিভাইস অ্যালার্ম অনুভব করেন যা সাধারণ সমস্যা সমাধানের পরেও সমাধান হয় না, আপনার ড্রাইভলাইনের চারপাশে সংক্রমণের কোনো লক্ষণ দেখা যায়, অথবা স্ট্রোক বা হৃদরোগের মতো জটিলতা নির্দেশ করতে পারে এমন কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার VAD দলের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।

এই গুরুতর সতর্কতামূলক লক্ষণগুলির জন্য জরুরি চিকিৎসা নিন:

• যেসব ডিভাইসের অ্যালার্ম বন্ধ হচ্ছে না বা রিসেট করা যাচ্ছে না
• ডিভাইস সম্পূর্ণভাবে বিকল হয়ে যাওয়া বা পাওয়ার চলে যাওয়া
• হঠাৎ করে বুকে তীব্র ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট হওয়া
• স্ট্রোকের লক্ষণ, যেমন - হঠাৎ দুর্বলতা, বিভ্রান্তি বা কথা বলতে সমস্যা হওয়া
• চাপ প্রয়োগের পরেও মারাত্মক রক্তক্ষরণ বন্ধ না হওয়া
• ঠান্ডা লাগা সহ উচ্চ জ্বর অথবা খুব অসুস্থ বোধ করা
• ড্রাইভলাইন (driveline) ছিঁড়ে যাওয়া বা ক্ষতিগ্রস্ত হওয়া
• হঠাৎ করে মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া

এই উদ্বেগের কারণ হওয়া, কিন্তু কম জরুরি লক্ষণগুলির জন্য আপনার VAD টিমের সাথে ২৪ ঘন্টার মধ্যে যোগাযোগ করুন: আপনার ড্রাইভলাইন সাইটের চারপাশে তরল জমা হওয়া বা লালচে ভাব বেড়ে যাওয়া, একদিনে ৩ পাউন্ডের বেশি ওজন বৃদ্ধি, অবিরাম বমি ভাব বা বমি হওয়া, অথবা আপনার উদ্বেগের কারণ হয় এমন কোনো নতুন উপসর্গ দেখা দিলে।

প্রশ্ন বা উদ্বেগের জন্য দ্বিধা করবেন না, বিশেষ করে ডিভাইস ব্যবহারের প্রথম কয়েক মাসে। আপনার টিমের সদস্যরা কোনো ছোটোখাটো সমস্যা সম্পর্কে আপনার কাছ থেকে শুনতে বেশি আগ্রহী, যাতে কোনো গুরুতর সমস্যা হওয়ার আগেই তার সমাধান করা যায়।

ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস (ventricular assist devices) সম্পর্কে часто জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

প্রশ্ন ১: শেষ-পর্যায়ের হৃদরোগের জন্য একটি ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস কি ভালো?

হ্যাঁ, যাদের ওষুধ ও অন্যান্য চিকিৎসায় উন্নতি হয়নি, তাদের শেষ-পর্যায়ের হৃদরোগের জন্য VAD একটি চমৎকার চিকিৎসা বিকল্প হতে পারে। এই ডিভাইসগুলি জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে, জীবনকাল বাড়াতে পারে এবং আপনাকে আপনার পছন্দের কাজকর্মে ফিরে আসতে সাহায্য করতে পারে।

উন্নত হৃদরোগে আক্রান্ত অনেক মানুষের জন্য, একটি VAD সংবহনতন্ত্রকে সহায়তা করে, যা অঙ্গগুলিকে সঠিকভাবে কাজ করতে সাহায্য করে এবং শ্বাসকষ্ট ও ক্লান্তির মতো উপসর্গগুলি হ্রাস করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে, VAD ব্যবহারকারীরা শুধুমাত্র ঔষধের মাধ্যমে চিকিৎসা করা রোগীদের তুলনায় ব্যায়াম করার ক্ষমতা এবং সামগ্রিক সুস্থতার দিক থেকে ভালো অনুভব করেন।

প্রশ্ন ২: VAD ব্যবহার করার অর্থ কি এই যে আমি ভ্রমণ করতে বা সক্রিয় থাকতে পারব না?

বেশিরভাগ VAD যুক্ত ব্যক্তিরা অস্ত্রোপচার থেকে সেরে ওঠার পরে এবং তাদের ডিভাইসটি সঠিকভাবে পরিচালনা করতে শিখলে ভ্রমণ করতে এবং সক্রিয় থাকতে পারেন। আপনার আগে থেকে পরিকল্পনা করতে হবে এবং অতিরিক্ত সরঞ্জাম নিতে হবে, তবে অনেক VAD গ্রহণকারী দেশে এবং আন্তর্জাতিকভাবে ভ্রমণ করেন।

সতর্কতা অবলম্বন করে হাঁটা, কিছু পরিস্থিতিতে সাঁতার কাটা এবং অনেক বিনোদনমূলক কাজ প্রায়শই সম্ভব। আপনার দল আপনাকে বুঝতে সাহায্য করবে কোন কাজগুলো নিরাপদ এবং কীভাবে সক্রিয় ও নিযুক্ত থাকার সময় আপনার ডিভাইসটিকে মানিয়ে নিতে অন্যান্য কাজগুলি পরিবর্তন করতে হবে।

প্রশ্ন ৩: আমি কত দিন একটি ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস নিয়ে বাঁচতে পারি?

অনেক লোক তাদের VAD-এর সাথে বছরের পর বছর ধরে বেঁচে থাকে এবং প্রযুক্তি উন্নত হওয়ার সাথে সাথে বেঁচে থাকার হারও বাড়তে থাকে। কিছু লোক তাদের ডিভাইসগুলির সাথে এক দশকেরও বেশি সময় ধরে বেঁচে আছে, সারা জীবন ভালো জীবনযাত্রার মান বজায় রেখেছে।

আপনার ব্যক্তিগত দৃষ্টিভঙ্গি আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য, আপনি কীভাবে আপনার ডিভাইসের যত্ন নেন এবং আপনার কোনো জটিলতা দেখা দেয় কিনা তার মতো অনেক কারণের উপর নির্ভর করে। আপনার মেডিকেল টিম আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি এবং স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর ভিত্তি করে আপনাকে আরও নির্দিষ্ট তথ্য দিতে পারে।

প্রশ্ন ৪: আমার শরীরের ভিতরে VAD কাজ করছে তা কি আমি অনুভব করতে পারব?

বেশিরভাগ লোক কয়েক সপ্তাহের মধ্যে তাদের VAD-এর সাথে মানিয়ে নেয় এবং দৈনন্দিন কাজকর্মের সময় এটি কাজ করছে তা লক্ষ্য করে না। আপনি প্রথমে কিছু কম্পন অনুভব করতে পারেন বা একটি শান্ত গুঞ্জন শব্দ শুনতে পারেন, তবে এই অনুভূতিগুলি সাধারণত সময়ের সাথে কম লক্ষণীয় হয়ে ওঠে।

ডিভাইসটি মসৃণভাবে এবং অবিচ্ছিন্নভাবে কাজ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, তাই আপনার পাম্পিং বা ঝাঁকুনিপূর্ণ নড়াচড়ার কারণে অস্বস্তি বোধ করা উচিত নয়। কিছু লোক মৃদু কম্পনটিকে আশ্বাসদায়ক মনে করে কারণ এটি তাদের জানতে দেয় যে তাদের ডিভাইসটি সঠিকভাবে কাজ করছে।

প্রশ্ন ৫: আমার হৃদযন্ত্র পুনরুদ্ধার হলে VAD কি কখনও সরানো যেতে পারে?

কদাচিৎ, যেখানে হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়, সেখানে VAD-গুলি মাঝে মাঝে অপসারণ করা যেতে পারে, যদিও এটি খুব কম সংখ্যক রোগীর ক্ষেত্রে ঘটে। এই সম্ভাবনা তাদের ক্ষেত্রে বেশি যাদের হৃদযন্ত্রের দুর্বলতা এমন কিছু অবস্থার কারণে হয়েছে যা সম্ভবত সেরে উঠতে পারে, যেমন কিছু সংক্রমণ বা সম্প্রতি হার্ট অ্যাটাক।

আপনার চিকিৎসা দল নিয়মিতভাবে আপনার হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করে এবং আপনার হৃদযন্ত্র উল্লেখযোগ্যভাবে সুস্থ হয়ে উঠলে ডিভাইস অপসারণের সম্ভাবনা নিয়ে আলোচনা করবে। তবে, বেশিরভাগ মানুষ যারা VAD পান তাদের দীর্ঘমেয়াদে এটির প্রয়োজন হবে, হয় প্রতিস্থাপনের জন্য প্রস্তুতি হিসাবে অথবা স্থায়ী চিকিৎসা হিসাবে।