প্রিটোমেনিড কী: ব্যবহার, ডোজ, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং আরও অনেক কিছু

প্রিটোমেনিড একটি নতুন অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধ যা বিশেষভাবে কিছু ধরণের যক্ষ্মা (টিবি) রোগের চিকিৎসার জন্য তৈরি করা হয়েছে, যা স্ট্যান্ডার্ড চিকিৎসার ক্ষেত্রে ভালো সাড়া দেয় না। এটি টিবি সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়ার উপর একটি বিশেষ উপায়ে কাজ করে, যা এই গুরুতর ফুসফুসের সংক্রমণের ওষুধ প্রতিরোধী রূপগুলির চিকিৎসার জন্য এটিকে বিশেষভাবে মূল্যবান করে তোলে।

এই ওষুধটি টিবি চিকিৎসার ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ অগ্রগতি, বিশেষ করে যাদের সংক্রমণ প্রচলিত অ্যান্টিবায়োটিকগুলিতে ভালো হয়নি। প্রিটোমেনিড কীভাবে কাজ করে এবং কী আশা করা যায় তা বোঝা আপনাকে আপনার চিকিৎসার যাত্রা সম্পর্কে আরও আত্মবিশ্বাসী করতে পারে।

প্রিটোমেনিড কী?

প্রিটোমেনিড একটি অ্যান্টিবায়োটিক শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত, যা নাইট্রোমিডাজল নামে পরিচিত। এটি পুরনো টিবি ওষুধ থেকে ভিন্নভাবে কাজ করে। এটি বিশেষভাবে সেইসব যক্ষ্মা ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য তৈরি করা হয়েছে, যা অনেক স্ট্যান্ডার্ড চিকিৎসার প্রতিরোধী হয়ে উঠেছে।

ওষুধটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর তৈরি এবং বজায় রাখার ক্ষমতাকে ব্যাহত করে, মূলত সেগুলিকে দুর্বল করে তোলে যতক্ষণ না তারা আর টিকে থাকতে পারে না। এই লক্ষ্যযুক্ত পদ্ধতিটি প্রিটোমেনিডকে কঠিন টিবি সংক্রমণের বিরুদ্ধে বিশেষভাবে কার্যকর করে তোলে, যা অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্মূল করতে সংগ্রাম করে।

সাধারণত, আপনি প্রিটোমেনিড একটি সমন্বিত থেরাপির অংশ হিসাবে গ্রহণ করবেন, যার অর্থ এটি আরও শক্তিশালী চিকিৎসার পদ্ধতির জন্য অন্যান্য টিবি ওষুধের সাথে একত্রে কাজ করে। এই সমন্বিত কৌশলটি ব্যাকটেরিয়ার কোনো একক ওষুধের প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি হতে বাধা দেয়।

প্রিটোমেনিড কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?

প্রিটোমেনিড প্রধানত ব্যাপকভাবে ওষুধ-প্রতিরোধী যক্ষ্মা (এক্সডিআর-টিবি) এবং মাল্টিড্রাগ-প্রতিরোধী যক্ষ্মা (এমডিআর-টিবি)-এর কিছু ক্ষেত্রে চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এগুলি টিবি-এর গুরুতর রূপ যা সাধারণত প্রথম সারির অ্যান্টিবায়োটিকগুলিতে সাড়া দেয় না।

আপনার ফুসফুসের টিবি (যক্ষ্মা) হলে এবং আগের চিকিৎসা সফল না হলে আপনার ডাক্তার প্রিটোমেনিড দিতে পারেন। এটি বিশেষভাবে বেডাকুইলিন এবং লাইনজোলিডের সাথে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত, যা BPaL চিকিৎসা তৈরি করে।

এই ওষুধটি তাদের জন্য সংরক্ষিত যাদের অন্যান্য চিকিৎসার বিকল্পগুলি শেষ হয়ে গেছে বা উপযুক্ত নয়। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার টিবি চিকিৎসার জন্য প্রিটোমেনিড সঠিক পছন্দ কিনা তা নির্ধারণ করতে আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি সাবধানে মূল্যায়ন করবে।

প্রিটোমেনিড কীভাবে কাজ করে?

প্রিটোমেনিড যক্ষ্মা ব্যাকটেরিয়ার বেঁচে থাকার জন্য প্রয়োজনীয় উপাদান তৈরি করার ক্ষমতাকে বাধা দেয়। এটিকে একটি মাঝারি শক্তিশালী অ্যান্টিবায়োটিক হিসাবে বিবেচনা করা হয় যা পুরনো ওষুধের তুলনায় একটি অনন্য উপায়ে টিবি ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কাজ করে।

ওষুধটি একটি নির্দিষ্ট এনজাইম প্রক্রিয়ার মাধ্যমে টিবি ব্যাকটেরিয়ার ভিতরে সক্রিয় হয়। সক্রিয় হওয়ার পরে, এটি বিষাক্ত যৌগ তৈরি করে যা ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং তাদের শক্তি উৎপাদনকে ব্যাহত করে, যা শেষ পর্যন্ত তাদের মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।

প্রিটোমেনিডকে বিশেষভাবে মূল্যবান করে তোলে এমন একটি বিষয় হল সক্রিয়ভাবে বৃদ্ধি পাওয়া ব্যাকটেরিয়া এবং আপনার শরীরে লুকিয়ে থাকতে পারে এমন সুপ্ত ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কাজ করার ক্ষমতা। এই দ্বৈত ক্রিয়া আপনার টিবি সংক্রমণের আরও সম্পূর্ণ চিকিৎসা নিশ্চিত করতে সহায়তা করে।

আমার প্রিটোমেনিড কিভাবে সেবন করা উচিত?

আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী, সাধারণত প্রতিদিন একবার খাবারের সাথে প্রিটোমেনিড সেবন করা উচিত। খাবারের সাথে সেবন করলে আপনার শরীর ওষুধটি আরও কার্যকরভাবে শোষণ করতে পারে এবং পেট খারাপ হওয়ার সম্ভাবনা কমাতে পারে।

আপনার শরীরে ধারাবাহিকতা বজায় রাখতে প্রতিদিন একই সময়ে প্রিটোমেনিড সেবন করা ভাল। আপনি জল, দুধ বা ফলের রস দিয়ে এটি সেবন করতে পারেন - আপনার জন্য যা সবচেয়ে আরামদায়ক। আগে হালকা জলখাবার বা খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

খালি পেটে প্রিটোমেনিড সেবন করা এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি বমি বমি ভাব বাড়িয়ে দিতে পারে এবং আপনার শরীর কীভাবে ওষুধটি শোষণ করে তার উপর প্রভাব ফেলতে পারে। আপনার পেটে অস্বস্তি হলে, এটি একটি বড় খাবারের সাথে খাওয়ার চেষ্টা করুন বা সময় সমন্বয় সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন।

আমার কত দিন ধরে প্রিটোমেনিড নেওয়া উচিত?

প্রিটোমেনিড দিয়ে সাধারণ চিকিৎসার সময়কাল প্রায় ৬ মাস স্থায়ী হয়, যদিও আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট অবস্থা এবং চিকিৎসার প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে সঠিক সময়কাল নির্ধারণ করবেন। এটি ঐতিহ্যবাহী টিবি চিকিৎসার চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে কম, যার জন্য প্রায়শই ১৮-২৪ মাস প্রয়োজন হয়।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল নিয়মিত চেক-আপ, রক্ত পরীক্ষা এবং ইমেজিং স্টাডির মাধ্যমে আপনার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করবে যাতে ওষুধটি কার্যকরভাবে কাজ করে তা নিশ্চিত করা যায়। আপনার শরীর কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় তার উপর ভিত্তি করে তারা প্রয়োজনে চিকিৎসার দৈর্ঘ্য সামঞ্জস্য করতে পারে।

চিকিৎসা সম্পূর্ণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, এমনকি আপনি সমস্ত ওষুধ শেষ করার আগে ভালো অনুভব করতে শুরু করলেও। তাড়াতাড়ি বন্ধ করলে টিবি ব্যাকটেরিয়া ফিরে আসতে পারে এবং সম্ভবত ওষুধের প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করতে পারে।

প্রিটোমেনিডের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কি কি?

সমস্ত ওষুধের মতো, প্রিটোমেনিড পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদিও সবাই এটি অনুভব করে না। কী দেখতে হবে তা বোঝা আপনাকে উদ্ভূত কোনো সমস্যা পরিচালনা করতে এবং কখন আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করতে হবে তা জানতে সাহায্য করতে পারে।

সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত পরিচালনাযোগ্য এবং আপনার শরীর ওষুধের সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে প্রায়শই উন্নতি হয়। এখানে সেই প্রভাবগুলি রয়েছে যা আপনার সম্মুখীন হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি:

• বমি বমি ভাব এবং বমি, বিশেষ করে প্রথম কয়েক সপ্তাহে
• ক্ষুধা হ্রাস বা স্বাদে পরিবর্তন
• ক্লান্তি এবং সাধারণ দুর্বলতা
• মাথাব্যথা
• ডায়রিয়া বা পেটের অস্বস্তি
• মাথা ঘোরা বা হালকা মাথাব্যথা

আপনার শরীর চিকিৎসার সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে এই উপসর্গগুলি প্রায়শই কম লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। খাবারের সাথে ওষুধ গ্রহণ করা এবং ভালোভাবে জল পান করা এই প্রভাবগুলি কমাতে সাহায্য করতে পারে।

কিছু মানুষের আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে যার জন্য তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন। যদিও এগুলো কম দেখা যায়, তবে এগুলোর বিষয়ে সচেতন থাকা গুরুত্বপূর্ণ:

• গুরুতর বমি ভাব বা বমি যা আপনাকে খাবার বা তরল ধরে রাখতে বাধা দেয়
• যকৃতের সমস্যার লক্ষণ, যেমন ত্বক বা চোখের হলুদ হওয়া, গাঢ় প্রস্রাব, বা গুরুতর পেটে ব্যথা
• অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিটে পড়া
• দৃষ্টির পরিবর্তন সহ গুরুতর মাথাব্যথা
• শ্বাস নিতে অসুবিধা বা বুকে ব্যথা
• গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া বা ফুসকুড়ি

যদি আপনি এই গুরুতর উপসর্গগুলির কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন বা জরুরি চিকিৎসা নিন। দ্রুত হস্তক্ষেপ জটিলতা প্রতিরোধ করতে এবং আপনার নিরাপত্তা নিশ্চিত করতে পারে।

প্রিটোমেনিড কারা গ্রহণ করবেন না?

প্রিটোমেনিড সবার জন্য উপযুক্ত নয়, এবং এটি প্রেসক্রাইব করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সাবধানে পর্যালোচনা করবেন। কিছু নির্দিষ্ট অবস্থা এবং পরিস্থিতিতে এই ওষুধটি অনুপযুক্ত হতে পারে বা বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন হতে পারে।

আপনার যদি নাইট্রোইমিডাজল ওষুধ বা প্রিটোমেনিড ট্যাবলেটের কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অ্যালার্জি থাকে তবে আপনার প্রিটোমেনিড গ্রহণ করা উচিত নয়। আপনার যদি এই অ্যালার্জি থাকে তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী বিকল্প চিকিৎসা নিয়ে আলোচনা করবেন।

প্রিটোমেনিড চিকিৎসা শুরু করার আগে বেশ কয়েকটি স্বাস্থ্য অবস্থার বিষয়ে সতর্কতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়োজন:

• গুরুতর লিভারের রোগ বা লিভারের সমস্যার ইতিহাস
• ডায়ালাইসিস প্রয়োজন এমন গুরুতর কিডনি রোগ
• গর্ভবতী হওয়া বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা
• বুকের দুধ খাওয়ানো
• ১৪ বছরের কম বয়সী শিশু
• গুরুতর হৃদস্পন্দন ব্যাধি

আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে সুবিধাগুলো বিবেচনা করবেন। আপনার যদি এই অবস্থাগুলির কোনোটি থাকে তবে তারা অতিরিক্ত পর্যবেক্ষণ বা বিকল্প চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন।

প্রিটোমেনিডের ব্র্যান্ড নাম

প্রিটোমেনিড প্রিটোমেনিড এফজিকে ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়, যা এফজিকে রিপ্রেজেন্টেটিভ সার্ভিস এলএলসি দ্বারা উৎপাদিত হয়। বর্তমানে যে সকল বাজারে এই ঔষধটি অনুমোদিত, সেখানে এটি প্রধান ব্র্যান্ড হিসাবে উপলব্ধ।

চিকিৎসা বিষয়ক সাহিত্য এবং প্রেসক্রিপশনে এই ঔষধটিকে জেনেরিক নাম প্রিটোমেনিড হিসাবেও উল্লেখ করা হতে পারে। আপনার ফার্মেসি সাধারণত আপনাকে আপনার এলাকার জন্য উপলব্ধ নির্দিষ্ট ব্র্যান্ড সরবরাহ করবে।

সর্বদা আপনার ফার্মাসিস্টের সাথে যাচাই করুন যে আপনি সঠিক ঔষধটি গ্রহণ করছেন, এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ না করে বিভিন্ন ফর্মুলেশনের মধ্যে পরিবর্তন করবেন না।

প্রিটোমেনিডের বিকল্প

যদি প্রিটোমেনিড আপনার জন্য উপযুক্ত না হয়, তবে ওষুধ প্রতিরোধী যক্ষ্মা রোগের জন্য বেশ কয়েকটি বিকল্প চিকিৎসা পদ্ধতি বিদ্যমান। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট টিবি স্ট্রেইন এবং চিকিৎসা ইতিহাস এর উপর ভিত্তি করে সেরা বিকল্পটি বেছে নেবেন।

অন্যান্য নতুন টিবি ওষুধ যা বিবেচনা করা যেতে পারে তার মধ্যে বেডাকুইলিন, ডেলামানিড বা লিনেজোলিড অন্তর্ভুক্ত, যা প্রায়শই বিভিন্ন সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধগুলি বিভিন্ন পদ্ধতির মাধ্যমে কাজ করে তবে প্রতিরোধী টিবি স্ট্রেনের বিরুদ্ধে কার্যকর হতে পারে।

ফ্লুরো কুইনলোন, ইনজেকশনযোগ্য অ্যান্টিবায়োটিক বা অন্যান্য ওরাল ওষুধগুলির মতো ঐতিহ্যবাহী দ্বিতীয় সারির টিবি ওষুধগুলিও আপনার টিবি ব্যাকটেরিয়ার প্রতিরোধের ধরনের উপর নির্ভর করে বিকল্প হতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করবে যাতে আপনার নির্দিষ্ট সংক্রমণের জন্য কোন ওষুধগুলি সবচেয়ে বেশি কাজ করবে তা নির্ধারণ করা যায়।

প্রিটোমেনিড কি রিফাম্পিনের চেয়ে ভালো?

টিবি চিকিৎসায় প্রিটোমেনিড এবং রিফাম্পিন বিভিন্ন উদ্দেশ্যে কাজ করে, তাই বলাটা সঠিক হবে না যে একটি অন্যটির চেয়ে

যদি আপনার টিবি রিফাম্পিনের প্রতি সংবেদনশীল হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার সম্ভবত রিফাম্পিন-ভিত্তিক চিকিৎসা বেছে নেবেন কারণ এটি সুপ্রতিষ্ঠিত, কার্যকরী এবং কয়েক দশকের নিরাপত্তা ডেটা রয়েছে। রিফাম্পিন ওষুধ-সংবেদনশীল টিবির জন্য চমৎকার কাজ করে এবং সাধারণত এটি কার্যকরী হলে পছন্দের বিকল্প হয়।

যখন রিফাম্পিন এবং অন্যান্য স্ট্যান্ডার্ড ওষুধ কাজ করে না বা আপনার ড্রাগ-প্রতিরোধী টিবি থাকে, তখন প্রিটোমেনিড একটি ভালো বিকল্প হয়ে ওঠে। এটি চিকিৎসার সময়কাল কমিয়ে দেয় এবং এমন স্ট্রেনগুলির বিরুদ্ধে কার্যকর হতে পারে যা রিফাম্পিন-ভিত্তিক পদ্ধতিতে সাড়া দেয় না।

প্রিটোমেনিড সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য প্রিটোমেনিড কি নিরাপদ?

সাধারণত ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রিটোমেনিড নিরাপদে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে এর জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন। ওষুধটি সরাসরি রক্তের শর্করার মাত্রাকে প্রভাবিত করে না, তবে টিবি সংক্রমণ নিজেই ডায়াবেটিস পরিচালনাকে আরও কঠিন করে তুলতে পারে।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার টিবি চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া এবং রক্তের শর্করার নিয়ন্ত্রণ উভয়ই নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে। প্রিটোমেনিড চিকিৎসা চলাকালীন আপনার ডায়াবেটিসের ওষুধ বা পর্যবেক্ষণের সময়সূচী সমন্বয় করার প্রয়োজন হতে পারে।

যদি আমি ভুল করে অতিরিক্ত প্রিটোমেনিড গ্রহণ করি তবে আমার কী করা উচিত?

যদি আপনি ভুল করে নির্ধারিত পরিমাণের চেয়ে বেশি প্রিটোমেনিড গ্রহণ করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রের সাথে যোগাযোগ করুন। উপসর্গ দেখা যাওয়ার জন্য অপেক্ষা করবেন না - দ্রুত চিকিৎসা পরামর্শ গুরুত্বপূর্ণ।

চিকিৎসা নির্দেশনার জন্য অপেক্ষা করার সময়, আর কোনো ওষুধ খাওয়া থেকে বিরত থাকুন এবং হাইড্রেটেড থাকুন। আপনার ওষুধের বোতল হাতের কাছে রাখুন যাতে আপনি ঠিক কী এবং কতটা গ্রহণ করেছেন সে সম্পর্কে সঠিক তথ্য দিতে পারেন।

যদি আমি প্রিটোমেনিডের একটি ডোজ মিস করি তবে আমার কী করা উচিত?

যদি আপনি প্রিটোমেনিডের একটি ডোজ মিস করেন, তাহলে আপনার মনে হওয়ার সাথে সাথেই এটি গ্রহণ করুন, যতক্ষণ না আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় প্রায় এসে যায়। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় ঘনিয়ে আসে, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন।

একটি মিস করা ডোজের জন্য ক্ষতিপূরণ করতে কখনোই দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না, কারণ এটি আপনার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। আপনি যদি ঘন ঘন ডোজ নিতে ভুলে যান তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন - তারা আপনাকে সময়মতো ওষুধ খাওয়ার কৌশল তৈরি করতে সাহায্য করতে পারে।

আমি কখন প্রিটোমেনিড গ্রহণ করা বন্ধ করতে পারি?

আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি বন্ধ করার জন্য নিরাপদ মনে করলে তবেই আপনি প্রিটোমেনিড গ্রহণ করা বন্ধ করতে পারেন, সাধারণত সম্পূর্ণ ৬ মাসের কোর্স শেষ করার পরে। আগে বন্ধ করলে টিবি ব্যাকটেরিয়া ফিরে আসতে পারে এবং প্রতিরোধের ক্ষমতা তৈরি করতে পারে।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার চিকিৎসা কখন সম্পূর্ণ হয়েছে তা নির্ধারণ করতে বিভিন্ন পরীক্ষা ব্যবহার করবে, যার মধ্যে কফ কালচার এবং ইমেজিং স্টাডি অন্তর্ভুক্ত। আপনি সম্পূর্ণ সুস্থ বোধ করলেও, আপনার ডাক্তার এটি বন্ধ করার সময় নিশ্চিত না করা পর্যন্ত ওষুধ গ্রহণ চালিয়ে যান।

প্রিটোমেনিড গ্রহণ করার সময় কি আমি অ্যালকোহল পান করতে পারি?

প্রিটোমেনিড গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল ত্যাগ করা ভাল, কারণ ওষুধ এবং অ্যালকোহল উভয়ই আপনার লিভারকে প্রভাবিত করতে পারে। এগুলি একত্রিত করলে লিভার-সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়তে পারে।

যদি আপনি মাঝে মাঝে পান করার সিদ্ধান্ত নেন, তবে প্রথমে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করুন। তারা আপনাকে নিরাপদ সীমা সম্পর্কে পরামর্শ দিতে পারে এবং আপনার চিকিৎসার সময় আরও ঘন ঘন লিভার ফাংশন নিরীক্ষণের পরামর্শ দিতে পারে।