Dobiti urinarnu infekciju jednom je frustrirajuće. Dobiti novu nekoliko sedmica ili mjeseci kasnije može vas navesti da se pitate zašto se to stalno dešava.
Ako imate ponavljajuće urinarne infekcije, ne radite nužno nešto pogrešno. Neki ljudi su jednostavno skloniji njima zbog anatomije, seksualne aktivnosti, hormonalnih promjena, nepotpunog pražnjenja mjehura, problema s urinarnim traktom ili drugih zdravstvenih faktora.
Prvi korak je utvrditi da li zaista imate ponavljajuće urinarne infekcije i da li se svaka epizoda pravilno liječi. Ponavljajući urinarni simptomi ponekad mogu nastati zbog nečega drugog osim urinarne infekcije, tako da liječenje svake epizode antibioticima bez potvrde uzroka nije uvijek pravi pristup.
Ukratko: Ključne tačke
- Ponavljajuća urinarna infekcija obično znači dvije ili više urinarnih infekcija u roku od šest mjeseci ili tri ili više u roku od godinu dana.
- Uobičajeni uzroci ponavljajućih urinarnih infekcija uključuju seksualnu aktivnost, promjene nakon menopauze, upotrebu spermicida, nepotpuno pražnjenje mjehura, abnormalnosti urinarnog trakta i neke vrste kontracepcije.
- Simptomi urinarne infekcije kod žena obično uključuju peckanje pri mokrenju, često ili hitno mokrenje i nelagodu u donjem dijelu trbuha.
- Simptomi urinarne infekcije kod muškaraca mogu uključivati peckanje pri mokrenju, često mokrenje, nelagodu u karlici ili poteškoće pri mokrenju. Urinarne infekcije kod muškaraca generalno zaslužuju medicinsku procjenu jer drugi problemi mogu uzrokovati slične simptome.
- Nova epizoda urinarnih simptoma ne znači automatski još jednu urinarnu infekciju. Vaginalne infekcije, spolno prenosive infekcije, bubrežni kamenci i drugi problemi mogu uzrokovati preklapajuće simptome.
- Ponavljani antibiotici nisu uvijek rješenje. Ljekar može preporučiti analizu urina ili urinokulturu, posebno kada se infekcije stalno vraćaju.
- Temperatura, zimica, povraćanje, bol u boku ili leđima, ili opći osjećaj bolesti mogu ukazivati na infekciju bubrega i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Imate simptome urinarne infekcije i želite da ih ljekar pregleda od kuće? Rezervišite online posjetu hitnoj pomoći od 39$ sa August AI. Ljekar sa licencom u SAD-u može procijeniti vaše simptome i propisati liječenje kada je to klinički opravdano, uz mogućnost preuzimanja lijekova istog dana u apoteci u svih 50 država. Posjeta ne garantuje recept, a troškovi lijekova su odvojeni. Za ponavljajuće urinarne infekcije, simptome infekcije bubrega kao što su temperatura, zimica, bol u leđima ili sa strane, ili povraćanje, urinarne infekcije kod muškaraca, ili simptome koji zahtijevaju pregled uživo, procjena sa vašim ljekarom opće prakse, urologom ili hitnom pomoći može biti prikladnija.
Šta se smatra ponavljajućom urinarne infekcije?
Ponavljajuća urinarna infekcija nije jednostavno jedna infekcija koja dugo traje da se izliječi.
Ljekari generalno koriste taj termin kada neko ima dvije ili više urinarnih infekcija u roku od šest mjeseci ili tri ili više u roku od 12 mjeseci.
Ponavljajuće infekcije mogu nastati jer prvobitna infekcija nije u potpunosti izliječena, jer su se bakterije vratile nakon liječenja, ili jer je osoba razvila novu infekciju.
Ta razlika može biti važna pri odlučivanju šta dalje raditi. Ako se simptomi vrate ubrzo nakon liječenja, vaš ljekar će možda želeti da potvrdi da je prvobitna infekcija efikasno liječena, umesto da pretpostavlja da je to potpuno nova infekcija.
Ako se simptomi vraćaju nakon liječenja, pogledajte naš vodič o tome zašto se urinarna infekcija možda ne povlači nakon antibiotika.
Zašto se urinarne infekcije vraćaju?
Ne postoji jedno objašnjenje za ponavljajuće urinarne infekcije. Nekoliko faktora može povećati vjerovatnoću nove infekcije.
1. Seksualna aktivnost
Bakterije oko genitalnog i analnog područja mogu se pomjeriti prema uretri tokom seksualne aktivnosti. Ovo ne znači da je urinarna infekcija polno prenosiva infekcija. Tipična urinarna infekcija obično je uzrokovana bakterijama koje ulaze u urinarni trakt, a ne infekcijom prenesenom seksom.
Ako primijetite da se urinarne infekcije redovno javljaju nakon seksa, spomenite taj obrazac svom ljekaru. Vaša historija može pomoći da se utvrdi da li seksualna aktivnost doprinosi ponavljanju i da li su strategije prevencije prikladne.
2. Vaša anatomija
Urinarnne infekcije su češće kod žena delimično zato što je uretra kraća i bliža anusu. Ovo olakšava bakterijama da dođu do mjehura i jedan je od razloga zašto su ponavljajuće urinarne infekcije mnogo češće kod žena nego kod muškaraca.
Anatomija nije nešto što možete promijeniti, ali razumijevanje ovog faktora rizika može pomoći da se objasni zašto neki ljudi doživljavaju ponavljajuće infekcije uprkos dobroj higijeni.
3. Menopauza i niži nivoi estrogena
Hormonske promjene nakon menopauze mogu povećati rizik od ponavljajućih urinarnih infekcija. Niži nivoi estrogena mogu promijeniti tkiva oko vagine i uretre i promijeniti lokalno okruženje koje pomaže u zaštiti od infekcije.
Ako ponavljajuće urinarne infekcije počnu ili postanu učestalije oko menopauze, razgovarajte sa zdravstvenim radnikom. Vaginalni estrogen se ponekad razmatra za prevenciju ponavljajućih urinarnih infekcija kod postmenopauzalnih žena, ali nije prikladan za sve. Ne počinjite hormonsko liječenje sami.
4. Spermicidi i određeni kontraceptivi
Spermicidi mogu povećati rizik od urinarne infekcije kod nekih žena. Dijagrame takođe mogu biti povezani sa većim rizikom.
Ako su vaše urinarne infekcije počele nakon promjene kontracepcije, obavijestite svog ljekara. Ovo ne znači nužno da morate prestati sa kontracepcijom. Mogu postojati druge opcije koje pružaju prevenciju trudnoće bez istog rizika od urinarne infekcije.
5. Nepotpuno pražnjenje mjehura
Sve što otežava potpuno pražnjenje mjehura može povećati rizik od urinarnih infekcija. Ovo se može dogoditi kod stanja koja utiču na urinarni trakt, određenih neuroloških problema, ili uvećane prostate kod muškaraca.
Ako često osjećate da i dalje morate mokriti nakon što ste upravo otišli, imate slab mlaz urina, ili imate poteškoće pri započinjanju mokrenja, spomenite to ljekaru.
Kod muškaraca, ovi simptomi ponekad mogu biti povezani sa problemima prostate, a ne sa jednostavnom infekcijom mjehura.
6. Problemi s urinarnim traktom
Bubrežni kamenci, abnormalnosti urinarnog trakta, ili drugi problemi koji ometaju normalan protok urina mogu doprinijeti ponavljajućim infekcijama.
Ako se urinarne infekcije vraćaju uprkos odgovarajućem liječenju, vaš ljekar može razmotriti da li je potrebno dalje istražiti osnovni problem urinarnog trakta.
7. Određena zdravstvena stanja
Neka medicinska stanja mogu učiniti urinarne infekcije vjerovatnijim ili ih teže liječiti. Dijabetes je jedan primjer. Problemi s imunološkim sistemom također mogu utjecati na rizik od infekcije.
Ako imate stanje koje utiče na vaš imunološki sistem, funkciju mjehura ili nivo šećera u krvi, pobrinite se da vaš zdravstveni radnik zna za to kada vam se procjenjuju ponavljajuće urinarne infekcije.
Simptomi urinarne infekcije kod žena i muškaraca
Simptomi urinarne infekcije kod žena obično uključuju peckanje ili bol pri mokrenju, potrebu za češćim mokrenjem nego obično, jak ili iznenadan nagon za mokrenjem, prolazak samo male količine urina, pritisak ili nelagodu u donjem dijelu trbuha, krv u urinu, i urin koji izgleda mutno ili ima neobičan miris.
Ovi simptomi mogu ukazivati na infekciju mjehura, ali nisu dovoljno specifični da sami potvrde urinarnu infekciju. Vaginalne infekcije i neke spolno prenosive infekcije također mogu uzrokovati peckanje ili nelagodu pri mokrenju.
Simptomi urinarne infekcije kod muškaraca mogu uključivati peckanje ili bol pri mokrenju, često mokrenje, jak nagon za mokrenjem, nelagodu u donjem dijelu trbuha, krv u urinu, mutan ili neobično mirisni urin, te nelagodu u karlici ili donjem dijelu leđa.
Muškarci također mogu razviti infekcije prostate, koje mogu uzrokovati urinarne simptome zajedno s bolovima u karlici, groznicom, zimicom ili poteškoćama pri mokrenju. Budući da više stanja može izazvati slične simptome, muškarci sa sumnjom na urinarne infekcije bi generalno trebali biti pregledani od strane zdravstvenog radnika, umjesto da pretpostavljaju da su simptomi jednostavna infekcija mjehura.
Zašto ne biste trebali liječiti svako ponavljanje preostalim antibioticima
Ako ste imali nekoliko urinarnih infekcija, može biti primamljivo zadržati stari recept i početi ga uzimati čim se simptomi vrate.
To nije dobra strategija. Isti simptomi mogu imati različite uzroke, a bakterije koje uzrokuju novu infekciju možda neće reagirati na isti antibiotik. Uzimanje antibiotika koji nije prikladan za infekciju također može doprinijeti otpornosti na antibiotike i izložiti vas nepotrebnim nuspojavama.
Ljekar može preporučiti analizu urina ili urinokulturu, posebno kada su infekcije ponavljajuće, simptomi se ne poboljšavaju, ili prethodno liječenje nije uspjelo.
Kada simptomi ponavljajućih urinarnih infekcija mogu biti nešto drugo
Peckanje i često mokrenje ne znače automatski da imate još jednu urinarnu infekciju.
Drugi mogući uzroci uključuju vaginalne infekcije, spolno prenosive infekcije, bubrežne kamence, iritaciju mjehura, određene lijekove, probleme s prostatom, preaktivni mjehur i druge probleme s urinarnim traktom.
Ako vaši simptomi ne odgovaraju uobičajenom obrascu urinarne infekcije, ljekar će možda morati istražiti drugi uzrok umjesto da ponovno propisuje antibiotike.
Za potpunije poređenje preklapajućih simptoma, pogledajte naš vodič o urinarne infekcije protiv gljivične infekcije: kako ih razlikovati.
Kada ponavljajuća urinarna infekcija zahtijeva hitnu pomoć
Većina infekcija mjehura nije hitna, ali se urinarna infekcija može proširiti na bubrege.
Potražite hitnu medicinsku pomoć ako se urinarni simptomi pojave sa:
- Temperaturom ili zimicom
- Bolom u boku ili leđima
- Mučninom ili povraćanjem
- Značajnom slabošću
- Konfuzijom
- Općim osjećajem teške bolesti
Ovi simptomi se mogu pojaviti kod infekcije bubrega, koja može zahtijevati hitnije liječenje. Teški simptomi, konfuzija, nesvjestica ili znaci sepse zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Ako niste sigurni da li vaši simptomi zahtijevaju hitnu pomoć ili hitnu službu, pogledajte naš vodič o hitna pomoć u odnosu na hitnu službu: kako odlučiti za 60 sekundi.
Često postavljana pitanja
Koliko je urinarnih infekcija u godini previše?
Dvije ili više urinarnih infekcija u roku od šest mjeseci, ili tri ili više u roku od 12 mjeseci, generalno se smatraju ponavljajućim.
Ako dostižete bilo koji od ovih pragova, vrijedi razgovarati s ljekarom o tome šta pokreće infekcije, umjesto da jednostavno liječite svaku epizodu kako se pojavi. Ponavljajuće urinarne infekcije mogu imati koristi od identifikacije faktora koji doprinose i rasprave o strategijama prevencije.
Mogu li sok od brusnice ili suplementi spriječiti urinarne infekcije?
Istraživanja su mješovita.
Neke studije sugeriraju da proizvodi od brusnice mogu pomoći u smanjenju rizika od urinarne infekcije kod određenih grupa, posebno kod žena s ponavljajućim infekcijama. Druge studije nisu pokazale jasnu korist. Efekat može varirati ovisno o proizvodu i pojedincu.
Brusnica nije zamjena za medicinski tretman kada imate aktivnu infekciju, i ne djeluje kod svih. Ako razmišljate o suplementima za prevenciju, razgovarajte sa ljekarom o tome da li mogu biti prikladni za vas.
Da li mi je uvijek potrebna analiza urina za urinarnu infekciju?
Ne uvijek za prvu nekomplikovanu urinarnu infekciju, ali analiza urina ili urinokultura može biti korisnija za ponavljajuće infekcije.
Za jednostavnu prvu urinarnu infekciju kod zdrave odrasle žene, ljekar ponekad može postaviti dijagnozu na osnovu simptoma. Za ponavljajuće urinarne infekcije, komplikovane slučajeve, simptome koji ne odgovaraju uobičajenom obrascu, ili infekcije koje nisu reagirale na liječenje, testiranje može pomoći u identifikaciji bakterija i usmjeravanju liječenja.
Ako imate česte urinarne infekcije, pitajte svog ljekara da li urinokulture trebaju biti dio vaše procjene.
Mogu li urinarne infekcije nestati bez antibiotika?
Neke blage urinarne infekcije mogu se same povući, ali to nije pouzdan pristup.
Neizliječene urinarne infekcije mogu se pogoršati i proširiti na bubrege, što je ozbiljnija infekcija. Ako imate simptome urinarne infekcije, obratite se ljekaru radi procjene, umjesto da pretpostavljate da će se sami povući.
Posebno za ponavljajuće urinarne infekcije, vaša povijest čini posebno važnim da razgovarate o ponavljajućim simptomima sa zdravstvenim radnikom.
Mogu li muškarci dobiti ponavljajuće urinarne infekcije?
Da, iako su ponavljajuće urinarne infekcije rjeđe kod muškaraca nego kod žena.
Urinarne infekcije kod muškaraca mogu biti povezane s problemima prostate, abnormalnostima urinarnog trakta, nepotpunim pražnjenjem mjehura ili drugim osnovnim problemima. Ponavljajuće urinarne infekcije kod muškaraca obično zahtijevaju temeljitiju procjenu kako bi se utvrdilo šta doprinosi.
Nemojte pretpostavljati da su urinarni simptomi kod muškaraca "samo urinarne infekcije". Pregledajte se kod zdravstvenog radnika.
Zaključak
Uzroci ponavljajućih urinarnih infekcija mogu varirati od seksualne aktivnosti i izbora kontracepcije do menopauze, nepotpunog pražnjenja mjehura, problema s urinarnim traktom i određenih zdravstvenih stanja. Ponekad problem uopće nije urinarne infekcije.
Simptomi urinarne infekcije kod žena obično uključuju peckanje, hitnost i često mokrenje. Simptomi urinarne infekcije kod muškaraca mogu izgledati slično, ali urinarni simptomi kod muškaraca zaslužuju medicinsku procjenu jer problemi prostate i druga stanja mogu uzrokovati slične simptome.
Ako se urinarne infekcije stalno vraćaju, nemojte samo ponavljati isti antibiotik. Ljekar vam može pomoći da potvrdite da li zaista imate ponavljajuće infekcije, potražite faktore koji doprinose i razgovarate o opcijama prevencije.
Ako razvijete temperaturu, zimicu, povraćanje, bol u boku ili leđima, konfuziju ili se osjećate ozbiljno bolesno uz urinarne simptome, potražite hitnu medicinsku pomoć umjesto da čekate da se infekcija sama povuče.
