Zašto mi krv iz nosa izlazi kad sam bolestan?

Krv u vašoj sluzi kada ste bolesni obično je uzrokovana iritiranim, upaljenim nosnim tkivom. Kada imate prehladu, gripu ili upalu sinusa, osjetljiva sluznica unutar vašeg nosa postaje natečena i krhka. Često puhanje nosa, suhoća i začepljenost opterećuju sitne krvne žile u vašim nosnim prolazima, a one se lako mogu oštetiti.

U većini slučajeva, mala količina krvi pomiješana sa sluzi nije razlog za brigu. Izgleda alarmantno, ali to je vrlo čest dio bolesti. Razmotrimo točno zašto se to događa i kada bi moglo zahtijevati pažnju.

Zašto bolest uzrokuje krv u vašoj sluzi?

Vaši nosni prolazi obloženi su tankom, vlažnom membranom ispunjenom sitnim krvnim žilama. Kada ste zdravi, ova sluznica ostaje vlažna i zaštićena. Ali kada ste bolesni, odjednom se mijenja nekoliko stvari koje čine te krvne žile ranjivima.

Upala otvara tkivo. Prehlada ili gripa pokreću vaš imunološki sustav, što uzrokuje oticanje nosne sluznice. To oticanje rasteže krvne žile bliže površini, čineći ih lakšima za pucanje.

Često puhanje nosa stvara pritisak. Kada više puta puhate nos da biste očistili gustu sluz, sila vrši izravan pritisak na već krhke žile. Što jače i češće puhate, veća je vjerojatnost da će se mala žila oštetiti.

Suhoća stvara pukotine na sluznici. Začepljenost vas često tjera da dišete na usta, što isušuje vaše nosne prolaze. Hladno vrijeme, grijanje u zatvorenom prostoru i dekongestivni lijekovi mogu ih dodatno isušiti. Kada se sluznica previše osuši, puca i te pukotine krvare.

Povećan protok krvi u području. Vaše tijelo šalje dodatnu krv u nosno tkivo kako bi se borilo protiv infekcije. Više krvi koja teče kroz već upaljene, osjetljive žile znači veću šansu za manje krvarenje.

Svi ovi čimbenici koji djeluju zajedno objašnjavaju zašto biste mogli vidjeti crvene ili ružičaste pruge na maramici kada puhate nos tijekom prehlade ili gripe.

Što boja govori?

Boja krvi u vašoj sluzi može vam dati osjećaj kada je došlo do krvarenja.

Svijetlo crvene pruge znače da je krvarenje svježe i nedavno. To se obično događa odmah nakon puhanja nosa ili snažnog kihanja.

Ružičasta sluz znači da se mala količina krvi pomiješala s vašim nosnim iscjedkom. Ovo je najčešći tip koji ljudi primijete kada su bolesni i gotovo je uvijek bezopasno.

Smeđa ili hrđava sluz znači da je krv starija i imala je vremena da se osuši. Ovo se često pojavljuje ujutro nakon što su vaši nosni prolazi bili suhi preko noći. To je u suštini osušena krv koja se pomiješala sa sluzi satima ranije.

Nijedna od ovih boja sama po sebi nije razlog za paniku. Sve ukazuju na manju iritaciju, a ne na nešto ozbiljno.

Je li upala sinusa pogoršava?

Može. Upala sinusa (sinusitis) uključuje dublju upalu u sinusnim šupljinama iza nosa, obraza i čela. Ova dugotrajna upala dodatno opterećuje nosne krvne žile.

Upale sinusa također proizvode gušću, ljepljiviju sluz koju je teže ukloniti. To znači jače puhanje, više iritacije i više šansi da krvne žile puknu.

Ako vaša krvava sluz dolazi s bolovima u licu, upornom glavoboljom, gustim žutim ili zelenim iscjedkom i simptomima koji traju dulje od 10 dana, možda je u pitanju bakterijska upala sinusa. Ovo može zahtijevati antibiotike, pa se obratite svom liječniku.

Mogu li lijekovi igrati ulogu?

Da. Neki uobičajeni lijekovi mogu povećati vjerojatnost krvarenja iz nosa kada ste već bolesni.

Dekongestivni nosni sprejevi poput oksimetazolina djeluju sužavanjem natečenih krvnih žila u nosu. Učinkoviti su kratkoročno, ali njihova upotreba dulja od tri dana može uzrokovati povratnu kongestiju. Ciklus oticanja i skupljanja slabi nosnu sluznicu i povećava rizik od krvarenja.

Antikoagulansi poput aspirina, varfarina ili dnevnih protuupalnih lijekova smanjuju sposobnost vaše krvi da se zgrušava. Ako uzimate bilo koji od ovih lijekova i primijetite čestu krv u sluzi, obavijestite svog liječnika.

Antihistaminici i oralni dekongestivi kao nuspojavu mogu isušiti vaše nosne prolaze. To sušenje čini sluznicu sklonijom pucanju i krvarenju.

Kako smanjiti krvarenje?

Nekoliko jednostavnih koraka može zaštititi vašu nosnu sluznicu i smanjiti količinu krvi koju vidite u sluzi dok ste bolesni.

• Puhajte nježno, jednu po jednu nosnicu. Zatvorite jednu nosnicu prstom i tiho izdahnite kroz drugu. Ovo smanjuje pritisak na krhke krvne žile.

• Koristite fiziološku otopinu za nos ili ispiranje. Fiziološka otopina održava sluznicu vlažnom i pomaže u razgrađivanju guste sluzi, tako da ne morate snažno puhavati. Sprej nekoliko puta dnevno može napraviti stvarnu razliku.

• Koristite ovlaživač zraka. Dodavanje vlage zraku, posebno noću, sprječava isušivanje vaših nosnih prolaza dok spavate. Ciljajte na vlažnost između 30 i 50 posto.

• Ostanite hidrirani. Pijenje puno tekućine razrjeđuje vašu sluz iznutra, čineći je lakšom za uklanjanje bez pretjerane sile.

• Nanesite tanak sloj vazelina. Nježno nanesite malu količinu samo unutar nosnica čistim prstom ili pamučnim štapićem. Ovo stvara zaštitnu barijeru koja pomaže u sprječavanju pucanja.

• Izbjegavajte kopanje nosa. Kada ste začepljeni, osušena sluz može se činiti zaglavljenom i primamljivom za izvlačenje. Umjesto toga, koristite fiziološku otopinu da je razrijedite.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Većina krvi u sluzi tijekom prehlade ili gripe sama se povlači kako se poboljšavate. Ali određeni znakovi zaslužuju medicinsku pažnju.

Posjetite svog liječnika ako je krvarenje jako i ne prestaje nakon 20 minuta pritiska, gubite primjetnu količinu krvi (ne samo pruge), krvava sluz nastavlja se dulje od tjedan dana nakon što su vaši drugi simptomi nestali, osjetite poteškoće s disanjem uz krvarenje, ili primijetite krv u sluzi često, čak i kada niste bolesni.

Ponavljajuća krvava sluz bez očiglednog uzroka poput prehlade ponekad može ukazivati na nekontrolirani visoki krvni tlak, poremećaj zgrušavanja krvi ili kronične probleme sa sinusima koji zahtijevaju procjenu.

Izgleda gore nego što jest

Vidjeti krv u sluzi kada ste bolesni, razumljivo je uznemirujuće. Ali u velikoj većini slučajeva, to je jednostavno odgovor vašeg tijela na upalu, suhoću i ponovljeni mehanički stres od puhanja nosa. Održavajte stvari vlažnima, pušite nježno, ostanite hidrirani i dajte svom tijelu vremena da se oporavi. Krv će nestati kako bolest prolazi.