Gljivične akne naspram zatvorenih komedona: Kako ih razlikovati i šta raditi

Primijetili ste male izbočine na svojoj koži koje nikako ne prolaze i pitate se šta su. Ove izbočine na prvi pogled mogu izgledati slično, ali gljivične akne i zatvoreni komedoni su zapravo dva vrlo različita stanja kože kojima su potrebni različiti pristupi liječenju. Razumijevanje razlike između njih može vam uštedjeti sedmice frustracije i pomoći vam da vaša koža ponovo postane udobna i čista.

Šta su zatvoreni komedoni?

Zatvoreni komedoni su ono što većina ljudi naziva bijelim bubuljicama. Nastaju kada se folikul dlake začepi mrtvim ćelijama kože, uljem, a ponekad i bakterijama. Otvor pore se zatvori, zarobljavajući sve unutra i stvarajući malu izbočinu boje kože na vašoj koži.

Zamislite svoje pore kao sićušne tunele u vašoj koži. Kada se ovi tuneli blokiraju i zapečate na vrhu, zarobljeni materijal nema kuda da ode. Ovo stvara one frustrirajuće male izbočine koje su glatke na dodir, ali se neće otvoriti kao obična bubuljica.

Ove izbočine su nevjerovatno česte i mogu se javiti kod bilo koga. One su dio porodice običnih akni, što znači da reaguju na tradicionalne tretmane akni. Dobra vijest je da su zatvoreni komedoni dobro shvaćeni i imamo mnogo efikasnih načina da ih riješimo.

Šta su zapravo gljivične akne?

Gljivične akne zapravo nisu akne. Medicinski naziv je pityrosporum folliculitis ili malassezia folliculitis. Ovo stanje nastaje kada se vrsta kvasca koja prirodno živi na vašoj koži prekomjerno razmnoži i uđe u vaše folikule dlake.

Vaša koža je dom mnogih različitih organizama, uključujući razne vrste kvasca. Obično sve živi u ravnoteži bez izazivanja problema. Ali ponekad se uslovi poklope tako da se ovaj kvasac brzo razmnoži i izazove upalu u vašim folikulama.

Izbočine od gljivičnih akni izgledaju iznenađujuće slično običnim aknama. Ova sličnost uzrokuje mnogo zabune i može navesti ljude da koriste pogrešne tretmane mjesecima. Razumijevanje da su gljivične akne uzrokovane kvascem, a ne bakterijama ili začepljenim porama, ključ je za njihovo uspješno liječenje.

Kako ih možete razlikovati po izgledu?

Izgled ova dva stanja može biti frustrirajuće sličan. Oba se pojavljuju kao male izbočine na koži. Međutim, postoje neke suptilne razlike koje vam mogu pomoći da ih razlikujete.

Zatvoreni komedoni se obično pojavljuju kao pojedinačne izbočine raspršene po vašoj koži. Često su boje kože ili bijeli, a variraju u veličini. Možda ćete ih pronaći pomiješane s drugim vrstama akni poput mitesera ili običnih bubuljica.

Gljivične akne se obično pojavljuju kao nakupine malih, uniformnih izbočina. Ove izbočine su obično vrlo slične veličine jedna drugoj, gotovo kao osip od sitnih identičnih tačkica. Često su crvene ili boje kože i mogu jako svrbjeti, što je neobično za obične akne.

Obrazac distribucije je takođe važan. Gljivične akne vole topla, vlažna područja tijela. Često ćete ih vidjeti na čelu, grudima, leđima i ramenima. Zatvoreni komedoni se mogu pojaviti bilo gdje, ali su posebno česti na licu, posebno oko nosa, brade i čela.

Koji simptomi vam pomažu da identifikujete svako stanje?

Osim pukog gledanja izbočina, obraćanje pažnje na to kako se osjećaju može vam dati važne tragove. Vaše tijelo vam nešto govori kroz ove simptome, a učenje slušanja vam može pomoći da shvatite s čime se suočavate.

Dozvolite mi da podijelim ključne simptome koji vam mogu pomoći da identifikujete zatvorene komedone:

• Male, čvrste izbočine koje su glatke pod prstima

• Bez crvenila ili upale oko većine izbočina

• Izbočine koje ne bole ako ih pokušate istisnuti

• Bez svraba ili peckanja

• Izbočine koje povremeno prelaze u bijele bubuljice ili obične bubuljice

• Koža koja se osjeća blago grubo ili neravno na zahvaćenim područjima

Ovi simptomi su obično blagi i više dosadni nego bolni. Izbočine samo stoje, čineći teksturu vaše kože neravnom, ali ne uzrokujući mnogo nelagode.

Sada, evo simptoma koji ukazuju na gljivične akne:

• Intenzivan svrab, posebno kada se znojite ili u toplim uslovima

• Uniformne izbočine koje sve izgledaju iznenađujuće slično

• Nakupine izbočina koje se pojavljuju zajedno u mrljama

• Izbočine koje se pogoršavaju od vrućine i vlage

• Uporne izbočine koje ne reaguju na redovne tretmane akni

• Upala i crvenilo oko zahvaćenog područja

• Izbočine koje se čine da se šire ili brzo množe

Svrab je zaista izvanredan simptom ovdje. Ako vaše izbočine svrbe, posebno kada vam je vruće ili ste se znojili, gljivične akne postaju mnogo vjerovatnije nego zatvoreni komedoni.

Šta uzrokuje nastanak zatvorenih komedona?

Razumijevanje šta uzrokuje zatvorene komedone pomaže vam da spriječite njihovo vraćanje. Ove izbočine se razvijaju kada se nekoliko faktora udruži kako bi začepilo vaše pore.

Vaša koža prirodno odbacuje mrtve ćelije sve vrijeme. Obično se ove ćelije otpadaju bez problema. Ali ponekad se ove mrtve ćelije lijepe jedna za drugu i miješaju s uljem koje vaša koža proizvodi. Kada se ova smjesa zarobi u pori koja se zatvori, dobijete zatvoreni komedon.

Evo glavnih faktora koji doprinose nastanku zatvorenih komedona na vašoj koži:

• Prekomjerna proizvodnja ulja, na koju mogu utjecati hormoni

• Korištenje teških, začepljujućih proizvoda za njegu kože ili šminke

• Neuklanjanje šminke ili kreme za sunčanje temeljito prije spavanja

• Hormonske promjene tokom puberteta, menstruacije ili trudnoće

• Određeni lijekovi koji utiču na proizvodnju ulja vaše kože

• Genetika koja vas čini sklonijim začepljenim porama

• Trenje od traka za glavu, kaciga ili telefona pritisnutih uz lice

Ponekad više faktora djeluje zajedno. Možda imate prirodno masnu kožu i također koristite hidratantnu kremu koja je preteška za vaš tip kože. Ova kombinacija čini zatvorene komedone vjerovatnijim za razvoj.

Šta pokreće razvoj gljivičnih akni?

Gljivične akne se razvijaju pod vrlo različitim okolnostima od zatvorenih komedona. Kvasac koji ih uzrokuje je uvijek na vašoj koži, ali određeni uslovi mu omogućavaju prekomjerni rast.

Toplina i vlaga stvaraju savršeno okruženje za razmnožavanje kvasca. Zbog toga se gljivične akne često pojavljuju ili pogoršavaju ljeti, nakon treninga, ili u vlažnim klimama. Kvasac uspijeva u ovim uslovima.

Dozvolite mi da podijelim ključne okidače koji mogu dovesti do gljivičnih akni:

• Nošenje uske, neprozračne odjeće koja zadržava znoj

• Život u vrućim, vlažnim klimama ili okruženjima

• Uzimanje antibiotika koji narušavaju normalnu ravnotežu bakterija na vašoj koži

• Imati oslabljen imuni sistem zbog bolesti ili lijekova

• Korištenje teških ulja ili okluzivnih proizvoda koji zadržavaju vlagu

• Prekomjerno znojenje bez brzog tuširanja nakon toga

• Uzimanje imunosupresivnih lijekova ili steroida

• Dijabetes, koji može utjecati na rast kvasca na vašoj koži

Antibiotici zaslužuju posebno spominjanje ovdje. Kada uzimate antibiotike iz bilo kojeg razloga, oni mogu ubiti korisne bakterije na vašoj koži koje normalno drže kvasac pod kontrolom. Ovo daje kvascu priliku da se razmnoži bez konkurencije.

Neki manje uobičajeni okidači uključuju boravak u đakuzijima ili bazenima s nepravilnim hemijskim balansom. Toplo, vlažno okruženje u kombinaciji s hemikalijama koje utiču na prirodnu zaštitnu barijeru vaše kože može stvoriti idealne uslove za prekomjerni rast kvasca.

Ko je najskloniji svakom stanju?

Određeni ljudi su skloniji razvoju zatvorenih komedona ili gljivičnih akni. Razumijevanje vaših faktora rizika pomaže vam da preduzmete preventivne korake i ranije prepoznate probleme.

Zatvoreni komedoni mogu pogoditi svakoga, ali neki ljudi se suočavaju s većim rizikom. Tinejdžeri i mladi odrasli koji se bore s hormonalnim promjenama ih često viđaju. Ljudi s prirodno masnom kožom su također skloniji jer njihove pore proizvode više sebuma.

Žene često primjećuju pojavu ili pogoršanje zatvorenih komedona oko menstrualnog ciklusa. Trudnoća i stanja poput sindroma policističnih jajnika također mogu povećati vjerovatnoću njihovog razvoja. Ako su vaši roditelji imali kožu sklonu aknama, vjerovatnije je da ćete i vi doživjeti zatvorene komedone.

Gljivične akne imaju drugačiji profil rizika. Sportisti i ljudi koji se jako znoje imaju veći rizik jer kvasac voli to toplo, vlažno okruženje. Ljudi koji žive u tropskim ili vlažnim klimama češće viđaju gljivične akne nego oni u suhim klimama.

Svako ko uzima antibiotike iz drugih zdravstvenih razloga postaje privremeno ranjiviji. Antibiotici mijenjaju bakterijsko okruženje vaše kože, dajući kvascu priliku da cvjeta. Ljudi s oštećenim imunološkim sistemom, bilo od HIV-a, liječenja raka ili imunosupresivnih lijekova, također se suočavaju s povećanim rizikom.

Ljudi s dijabetesom mogu biti skloniji gljivičnim stanjima kože, uključujući gljivične akne. Visok nivo šećera u krvi može stvoriti uslove koji pogoduju rastu kvasca. Zdravstveni radnici koji nose maske duže vrijeme prijavili su više gljivičnih akni posljednjih godina zbog toplog, vlažnog okruženja ispod njihovih maski.

Kako doktori dijagnostikuju svako stanje?

Dobijanje ispravne dijagnoze je važno jer liječenje gljivičnih akni kao običnih akni može pogoršati stanje. Vaš ljekar ima nekoliko načina da otkrije šta se dešava s vašom kožom.

Za zatvorene komedone, dijagnoza je obično jednostavna. Dermatolog često može reći samo gledajući vašu kožu i pitajući o vašim simptomima. Oni će pregledati izbočine, pitati o vašoj rutini njege kože i pregledati sve proizvode koje koristite.

Ponekad će koristiti poseban alat za povećanje kako bi bolje pogledali vaše pore. Mogu pitati o porodičnoj anamnezi akni i koje ste tretmane već isprobali. Ovo im pomaže da razumiju potpunu sliku vašeg stanja kože.

Dijagnosticiranje gljivičnih akni zahtijeva malo više istražnog rada. Vaš ljekar će postaviti detaljna pitanja o tome kada su se izbočine pojavile, šta ih poboljšava ili pogoršava, i da li svrbe. Želeće da znaju da li ste nedavno uzimali antibiotike ili ste imali promjene u svojoj rutini.

Najdefinativniji način za dijagnostikovanje gljivičnih akni je struganje kože. Vaš ljekar nježno sastruže mali dio zahvaćene kože i pregleda ga pod mikroskopom. Oni traže specifični kvasac koji uzrokuje gljivične akne.

Ponekad doktori obavljaju test pripreme kalijum hidroksida. Oni tretiraju uzorak kože posebnom otopinom koja olakšava uočavanje kvasca pod mikroskopom. Ovaj test je brz i obično se može obaviti u ordinaciji.

U rijetkim slučajevima kada dijagnoza nije jasna, vaš ljekar može uraditi kulturu. Oni uzmu uzorak i pošalju ga u laboratoriju gdje se uzgaja nekoliko dana. Ovo pomaže u identifikaciji tačno koji organizam uzrokuje vaše probleme s kožom.

Šta se dešava ako se ova stanja ne liječe?

Možda se pitate da li zaista trebate tretirati ove izbočine ili će one same proći. Dopustite mi da vam pomognem da shvatite šta bi se moglo dogoditi bez liječenja.

Zatvoreni komedoni mogu potrajati mjesecima ili čak godinama ako ih ne tretirate. Oni neće naštetiti vašem zdravlju, ali mogu utjecati na to kako se osjećate u vezi svog izgleda. Vremenom, neki zatvoreni komedoni mogu postati upaljeni i pretvoriti se u bolne bubuljice ili ciste.

Što duže zatvoreni komedoni ostanu na vašoj koži, veća je vjerovatnoća da će uzrokovati postinflamatornu hiperpigmentaciju. To znači tamne mrlje koje traju čak i nakon što izbočina nestane. Ove mrlje mogu mjesecima da izblijede.

U nekim slučajevima, zatvoreni komedoni mogu dovesti do ožiljaka ako postanu upaljeni ili ako ih čačkate. Rizik od ožiljaka se povećava kada se komedoni razviju u dublje, upaljenije lezije akni.

Gljivične akne se također većinom neće same povući. Bez pravilnog liječenja, obično traju i mogu se proširiti na druga područja vašeg tijela. Stalni svrab može biti vrlo neugodan i može utjecati na vaš kvalitet života.

Češanje svrbežnih izbočina može narušiti zaštitnu barijeru vaše kože. Ovo stvara otvore gdje bakterije mogu ući, dovodeći do sekundarnih bakterijskih infekcija povrh gljivičnog problema. Sada se bavite dva problema umjesto jednog.

Rijetko, uporne gljivične infekcije mogu dovesti do promjena u pigmentaciji vaše kože. Možda primijetite područja koja su svjetlija ili tamnija od vaše okolne kože. Iako ove promjene obično poboljšavaju liječenjem, ponekad mogu potrajati mjesecima.

Kako se liječe zatvoreni komedoni?

Liječenje zatvorenih komedona uključuje korištenje proizvoda koji pomažu u otčepljivanju pora i sprječavanju nastanka novih. Dobra vijest je da su ovi tretmani dobro uspostavljeni i efikasni za većinu ljudi.

Retinoidi su često prva linija liječenja. Ovi derivati vitamina A pomažu u ubrzavanju obnove ćelija kože, što sprječava nakupljanje mrtvih ćelija u vašim porama. Možete pronaći blaže retinol proizvode bez recepta, ili vam ljekar može propisati jači tretinoin.

Započnite retinoidima polako kako biste dopustili koži da se prilagodi. U početku možete primijetiti suhoću ili ljuštenje, što je normalno. Nanesite ih navečer i uvijek koristite kremu za sunčanje danju jer retinoidi čine vašu kožu osjetljivijom na sunce.

Salicilna kiselina je još jedna odlična opcija za zatvorene komedone. Ovaj sastojak može prodrijeti u vaše pore i razgraditi ostatke koji ih začepljuju. Salicilnu kiselinu ćete pronaći u sredstvima za čišćenje, tonere i tretmanima za bubuljice.

Korištenje proizvoda sa salicilnom kiselinom nekoliko puta sedmično može pomoći u održavanju čistoće pora. Djeluje postepeno, pa nemojte očekivati rezultate preko noći. Većina ljudi počinje vidjeti poboljšanje nakon otprilike četiri do šest sedmica redovnog korištenja.

Hemijski piling poput glikolne ili mliječne kiseline također može pomoći. Ove alfa hidroksi kiseline rastvaraju veze između mrtvih ćelija kože, olakšavajući njihovo prirodno uklanjanje. Ovo sprječava nakupljanje koje dovodi do zatvorenih komedona.

Vaš ljekar može predložiti profesionalno uklanjanje tvrdokornih zatvorenih komedona. Vješt estetičar ili dermatolog može sigurno ukloniti zarobljeni materijal koristeći pravilne tehnike i sterilne alate. Nemojte ih pokušavati sami ukloniti kod kuće, jer to može dovesti do ožiljaka ili infekcije.

Za šire ili tvrdokorne slučajeve, vaš dermatolog može preporučiti lijekove na recept. To bi mogli biti jači retinoidi, topikalni antibiotici ako postoji i bakterijska akna, ili drugi lijekovi prilagođeni vašoj specifičnoj situaciji.

Kako se liječe gljivične akne?

Liječenje gljivičnih akni zahtijeva potpuno drugačiji pristup od liječenja zatvorenih komedona. Zapamtite, bavite se kvascem, a ne bakterijama ili začepljenim porama. Tradicionalni tretmani akni neće pomoći i mogu pogoršati stanje.

Antifungalni tretmani su temelj liječenja gljivičnih akni. Šamponi protiv peruti bez recepta koji sadrže ketokonazol, selen sulfid ili cink pirition mogu činiti čuda. Ovi sastojci ubijaju kvasac koji uzrokuje vaše izbočine.

Evo kako koristiti antifungalni šampon kao tretman. Zapjenite ga na zahvaćenim područjima i ostavite da djeluje pet do deset minuta prije ispiranja. Činite to dva do tri puta sedmično u početku. Možete ga koristiti na licu, grudima, leđima ili gdje god se pojave izbočine.

Mnogi ljudi vide značajno poboljšanje u roku od nekoliko sedmica ovog tretmana. Svrab obično prvi prestaje, a zatim se izbočine postepeno izravnavaju i nestaju. Nastavite s liječenjem čak i nakon što izbočine nestanu kako biste spriječili njihovo vraćanje.

Za teže slučajeve, vaš ljekar može propisati oralni antifungalni lijek. Tablete flukonazola ili itrakonazola mogu djelovati iznutra kako bi eliminirali prekomjerni rast kvasca. Obično se uzimaju kratko, od jedne do dvije sedmice.

Topikalne antifungalne kreme na recept od vašeg ljekara također mogu biti efikasne. Krema ketokonazola, ciklopiroks ili druge formulacije na recept mogu biti preporučene za uporne slučajeve. Nanesite ih direktno na zahvaćena područja prema uputama.

Tokom liječenja, morate se pozabaviti uslovima koji su omogućili prekomjerni rast kvasca. Tuširajte se odmah nakon vježbanja ili bilo koje aktivnosti koja vas znoji. Nosite prozračne tkanine koje odvode vlagu. Održavajte kožu što suvom, posebno na područjima sklonim gljivičnim aknama.

Prestanite koristiti teška ulja i okluzivne proizvode za njegu kože dok liječite gljivične akne. Kvasac se hrani određenim uljima, tako da proizvodi koji sadrže maslinovo ulje, kokosovo ulje ili masne kiseline mogu zapravo pogoršati stanje.

Mogu li se ova stanja spriječiti da se vrate?

Prevencija je uvijek lakša od liječenja. Kada očistite kožu, poduzimanje pravih koraka može pomoći da se zatvoreni komedoni i gljivične akne ne vrate.

Da biste spriječili zatvorene komedone, fokusirajte se na održavanje čistoće pora. Koristite blago sredstvo za čišćenje dvaput dnevno kako biste uklonili ulje, prljavštinu i šminku. Međutim, nemojte previše prati, jer to može potaknuti vašu kožu da proizvodi više ulja.

Birajte proizvode za njegu kože i šminku označene kao nekomedogeni. To znači da su formulisani tako da ne začepljuju vaše pore. Čak i ako proizvod djeluje za vašu prijateljicu, možda nije pravi za vašu kožu, pa obratite pažnju na to kako vaša koža reaguje.

Redovno pilingovanje pomaže u sprječavanju nastanka zatvorenih komedona. Koristite hemijski piling sa salicilnom ili glikolnom kiselinom dva do tri puta sedmično. Mehanički pilingovi također mogu pomoći, ali budite nježni jer grubo trljanje može iritirati vašu kožu.

Ako ste skloni zatvorenim komedonima, razmislite o dugoročnom nastavku korištenja retinoidnog proizvoda. Jednom kada se vaša koža prilagodi, retinoidi mogu biti dio vaše redovne rutine za održavanje čistih pora. Razgovarajte sa svojim ljekarom o pravoj jačini za održavanje.

Prevencija gljivičnih akni zahtijeva različite strategije. Ključ je stvaranje okruženja u kojem kvasac ne može napredovati. Tuširajte se odmah nakon vježbanja ili bilo koje aktivnosti koja vas znoji. Nemojte sjediti u znojnoj odjeći za vježbanje.

Nosite široku, prozračnu odjeću od prirodnih vlakana ili sintetičkih tkanina koje odvode vlagu. Uska odjeća zadržava toplinu i vlagu na vašoj koži, stvarajući idealne uslove za rast kvasca. Ovo je posebno važno tokom vježbanja ili u toplom vremenu.

Ako ste ranije imali gljivične akne, razmislite o korištenju antifungalnog šampona jednom sedmično kao održavanje. Ovaj preventivni pristup može držati populacije kvasca pod kontrolom i spriječiti vraćanje gljivičnih akni. Mislite na to kao na redovni dio svoje rutine.

Budite oprezni s proizvodima za njegu kože ako ste skloni gljivičnim aknama. Izbjegavajte teška ulja i vrlo okluzivne hidratantne kreme. Potražite lagane proizvode bez ulja koji neće hraniti kvasac niti zadržavati vlagu na vašoj koži.

Šta je sa rijetkim stanjima koja izgledaju slično?

Iako su gljivične akne i zatvoreni komedoni česti, nekoliko manje uobičajenih stanja može izgledati iznenađujuće slično. Svijest o ovim mogućnostima pomaže vam da znate kada nešto ne odgovara uobičajenom obrascu.

Rosacea ponekad može proizvesti male izbočine koje oponašaju akne. Međutim, rosacea obično dolazi s crvenilom lica, vidljivim krvnim žilama i osjetljivošću na određene okidače poput začinjene hrane ili alkohola. Izbočine od rosacee obično su praćene crvenilom.

Milia su male bijele izbočine koje izgledaju kao zatvoreni komedoni, ali su zapravo mali ciste ispunjene keratinom. Vrlo su česte oko očiju i na obrazima. Milije ne reaguju na tipične tretmane akni i često ih treba profesionalno ukloniti.

Keratoza pilaris stvara male, grube izbočine obično na rukama, bedrima ili stražnjici. Ove izbočine nastaju kada kerati oplemenjuje folikule dlake. Osjećaju se poput brusnog papira i potpuno su bezopasne, iako mogu biti estetski neugodne.

Perioralni dermatitis uzrokuje male izbočine oko usta, nosa, a ponekad i očiju. Ovo stanje može biti izazvano topikalnim steroidima ili teškim proizvodima za njegu kože. Zahtijeva specifično liječenje drugačije od redovnih akni.

Bakterijski folikulitis izgleda slično gljivičnim aknama, ali je uzrokovan bakterijama umjesto kvascem. Često se pojavljuje nakon korištenja đakuzija ili od trenja. Liječenje uključuje antibakterijske, a ne antifungalne lijekove.

Rijetko, stanja poput kožne sarkoidoze ili lupusa mogu uzrokovati izbočine na koži. Ova autoimuna stanja također imaju druge simptome, poput umora, bolova u zglobovima ili zahvaćenosti organa. Zahtijevaju specijaliziranu medicinsku njegu i liječenje.

Reakcije na lijekove ponekad mogu uzrokovati erupcije nalik aknama. Ako ste nedavno počeli s novim lijekom i razvili ste izbočine, recite svom ljekaru. Neki lijekovi, uključujući steroide, litijum i određene hormone, mogu izazvati izbijanje nalik aknama.

Zaključak

Sada imate znanje da razlikujete gljivične akne od zatvorenih komedona. Ova stanja mogu izgledati slično, ali razumijevanje njihovih razlika osnažuje vas da odaberete pravi pristup liječenju.

Ako ikada niste sigurni s čime se bavite, traženje stručne pomoći je uvijek dobar izbor. Dermatolozi imaju stručnost i alate da precizno dijagnostikuju vaše stanje i kreiraju plan liječenja prilagođen posebno za vas.