Niskokoncentrovane pilule za kontrolu rađanja: Vrste, doziranje i sigurnost

Koje pilule za kontrolu rađanja sadrže nisku dozu estrogena?

Kombinovane pilule sa niskim nivoom estrogena obično sadrže 35 mikrograma (mcg) ili manje etinil estradiola. Primeri uključuju formulacije sa 20-35 mcg etinil estradiola u kombinaciji sa progestinima kao što su levonorgestrel, norgestimat ili drospirenon, i ultra-niske opcije poput Lo Loestrin Fe (10 mcg). Pilule koje sadrže samo progestin uopšte ne sadrže estrogen.

Jesu li niskokoncentrovane pilule za kontrolu rađanja bolje za nuspojave?

Pilule sa nižim nivoom estrogena često znače manje nuspojava povezanih sa estrogenom (mučnina, glavobolje, osetljivost grudi, rizik od tromboze) za mnoge osobe, mada neke mogu iskusiti više probojno krvarenje. Opcije koje sadrže samo progestin potpuno izbegavaju estrogen, što može pomoći ako ste osetljivi ili imate veći rizik od problema povezanih sa estrogenom.

Kombinovane pilule u poređenju sa pilulama koje sadrže samo progestin: Razumevanje dve glavne vrste

Kada govorimo o pilulama za kontrolu rađanja, one se generalno dele u dve glavne kategorije. Razumevanje razlike je prvi korak u odabiru pravog puta za vas.

Kombinovane pilule: Dinamični duo

Kao što ime sugeriše, kombinovane pilule sadrže dve vrste hormona: sintetički oblik estrogena (obično etinil estradiol) i progestin. Zajedno, oni prvenstveno deluju tako što sprečavaju ovulaciju—oslobađanje jajne ćelije iz jajnika. Takođe zgušnjavaju cervikalnu sluz kako bi otežali spermi da dođe do jajne ćelije i tanje sluznicu materice [izvor].

Kada čujete reč “niska doza”, to se obično odnosi na ove pilule. Evo kratkog pregleda nivoa estrogena:

• Niska doza: Sadrži 35 mikrograma (mcg) estrogena ili manje.
• Ultra niska doza: Sadrži 20 mcg estrogena ili manje.

Postoji čak i novija kategorija sa iznenađujuće malom količinom estrogena, što je čini popularnim izborom za one osetljive na hormone.

Pilule koje sadrže samo progestin (POP ili "mini pilula")

Ako je estrogen za vas problem, upoznajte se sa mini pilulom. Pilule koje sadrže samo progestin (POP) sadrže, pogađate, samo progestin i uopšte ne sadrže estrogen. One deluju drugačije od kombinovanih pilula. Umesto pouzdanog zaustavljanja ovulacije (iako to ponekad rade), njihov glavni zadatak je zgušnjavanje cervikalne sluzi, stvarajući barijeru koju sperma ne može prodreti.

Ovo čini metodu kontrole rađanja bez estrogena odličnim izborom za osobe koje ne mogu ili ne žele da uzimaju estrogen zbog zdravstvenih razloga, kao što je istorija krvnih ugrušaka, određene vrste migrena, ili zato što doje.

Pregled vaših opcija: Brendovi niskokoncentrovane pilule za kontrolu rađanja

Snalaženje na polici apoteke može biti zbunjujuće. Da bismo vam pomogli, grupisali smo neke od najčešćih pilula sa niskim nivoom hormona po kategorijama kako biste znali koje nazive da tražite.

Kombinovana pilula ultra niske doze (10 mcg)

Za one koji traže najmanju moguću dozu estrogena u kombinovanoj piluli, ovo je vodeća opcija.

• Lo Loestrin Fe: Ovo je trenutno jedina pilula sa 10 mcg estrogena na tržištu. Lo Loestrin Fe je jedinstvena formulacija dizajnirana da pruži efikasnu kontracepciju sa minimalnom količinom estrogena, što može pomoći u smanjenju nuspojava povezanih sa hormonima. Oznaka “Fe” ukazuje na to da su poslednje pilule u pakovanju dodaci gvožđa za sprečavanje anemije, umesto placebo pilula.

Kombinovane pilule niske doze (20-35 mcg)

Ovo je najčešća kategorija pilula za kontrolu rađanja koje se danas propisuju. One nude odličan balans efikasnosti i podnošljivih nuspojava za mnoge korisnice.

• Yaz i Yasmin: I Yaz / Yasmin sadrže iste vrste hormona, ali Yaz ima nešto nižu dozu estrogena (20 mcg) u poređenju sa Yasmin (30 mcg). Oni koriste progestin pod nazivom drospirenon, koji je takođe poznat po pomoći kod akni i predmenstrualnog disforičnog poremećaja (PMDD) [izvor].
• Apri, Aviane, Levora, Ortho Novum: Svi su ovo dobro uspostavljeni brendovi koji spadaju u kategoriju kombinovanih pilula niske doze, obično sadrže između 20 i 35 mcg estrogena.

Pilule koje sadrže samo progestin ("mini pilule")

Za potpuno oralne kontraceptive bez estrogena, ovo su vaše glavne opcije.

• Camila, Errin, Heather, Nora-BE: Ovo su sve uobičajeni trgovački nazivi za mini pilulu. Sadrže progestin norethindrone i uzimaju se svakog dana bez nedelje sa placebo pilulama.
• Opill: Promena u kontracepciji, Opill pilula za kontrolu rađanja je prva dnevna pilula za kontrolu rađanja ikada odobrena od strane FDA za prodaju bez recepta (OTC) u Sjedinjenim Državama [izvor]. To je pilula koja sadrži samo progestin, čineći hormonalnu kontracepciju pristupačnijom nego ikada. Dostupnost Opill pilule za kontrolu rađanja je veliki korak napred za reproduktivno zdravlje.

Prednosti: Razlaganje koristi od niskokoncentrovane pilule za kontrolu rađanja

Zašto se toliko ljudi odlučuje na promenu? Prednosti niskokoncentrovane pilule za kontrolu rađanja su ubedljive, protežući se izvan samo prevencije trudnoće.

• Visoko efikasna prevencija trudnoće: Počnimo sa primarnim ciljem. Kada se uzimaju pravilno, pilule niske doze i one koje sadrže samo progestin imaju preko 99% efikasnosti u sprečavanju trudnoće [izvor].
• Manje nuspojava povezanih sa estrogenom: Za neke, viši nivoi estrogena mogu izazvati mučninu, osetljivost grudi i nadutost. Smanjenje doze može značajno smanjiti ove probleme.
• Lakše, redovnije menstruacije: Mnoge kombinovane pilule mogu učiniti vaše menstruacije kraćim, lakšim i predvidljivijim. Često se propisuju i za upravljanje stanjima kao što su endometrioza i sindrom policističnih jajnika (PCOS).
• Smanjeni zdravstveni rizici: Utvrđeno je da redovna upotreba kombinovanih pilula smanjuje rizik od razvoja raka jajnika i materice, cista na jajnicima i upalne bolesti karlice (PID) [izvor].
• Sigurno za širu publiku (POP): Budući da su bez estrogena, pilule koje sadrže samo progestin su sigurna opcija za osobe koje doje, imaju istoriju krvnih ugrušaka, imaju visok krvni pritisak ili doživljavaju migrene sa aurom. One su takođe čest izbor za kontrolu rađanja tokom perimenopauze.

Nedostaci: Nuspojave i rizici koje treba uzeti u obzir

Naravno, nijedan lek nije savršen. Ključno je biti svestan potencijalnih nuspojava niskokoncentrovane pilule za kontrolu rađanja i rizika pre početka bilo koje nove pilule.

• Probojno krvarenje (spotting): Ovo je najčešća nuspojava, posebno kod ultra niskokoncentrovane pilule za kontrolu rađanja i pilula koje sadrže samo progestin. Vašem telu može biti potrebno nekoliko meseci da se prilagodi, tokom kojih možete doživeti krvarenje ili spotting između menstruacija.
• Uobičajene nuspojave: Ostale moguće nuspojave uključuju glavobolje, mučninu, promene raspoloženja i promene težine. Ovo se često rešava nakon prva 2-3 meseca kako se vaše telo prilagođava.
• Ozbiljni rizici kombinovanih pilula: Ovo je najvažniji faktor koji treba uzeti u obzir. Čak i estrogen niske doze povećava rizik od razvoja krvnih ugrušaka, koji mogu dovesti do duboke venske tromboze (DVT), plućne embolije, moždanog udara ili srčanog udara. Iako je apsolutni rizik mali za zdrave osobe, to je ključni faktor koji treba razgovarati sa vašim lekarom.
• Pravilo vremena uzimanja pilule koja sadrži samo progestin: Mini pilula je manje opraštajuća od kombinovanih pilula. Mora se uzimati u istom tromesecnom vremenskom prozoru svakog dana da bi bila efikasna. Ako zakasnite, moraćete da koristite dodatnu metodu kontracepcije.

Je li niskokoncentrovana pilula za kontrolu rađanja prava za vas?

Dakle, ko je idealan kandidat? I što je još važnije, ko bi trebalo da je izbegava?

Pilula ultra niske doze za kontrolu rađanja poput pilule sa 10 mcg estrogena može biti odlična opcija ako ste osetljivi na efekte estrogena. Slično, ako tražite kontrolu rađanja tokom perimenopauze kako biste pomogli u regulisanju svojih ciklusa, vaš lekar vam može preporučiti opciju niske doze.

Međutim, postoje jasne kontraindikacije za bilo koju pilulu koja sadrži estrogen. NE TREBA da koristite kombinovane pilule niske doze ako:

• Imate preko 35 godina i pušite cigarete.
• Imate istoriju krvnih ugrušaka, moždanog udara ili srčanog udara.
• Imate nekontrolisani visok krvni pritisak.
• Imate istoriju određenih karcinoma, poput raka dojke.
• Doživljavate migrene sa aurom.

Ako se bilo šta od ovoga odnosi na vas, metoda koja sadrži samo progestin ili nehormonska opcija je mnogo sigurniji izbor.

Ne zaboravite alternativu bez hormona

Iako se ovaj vodič fokusira na nisku koncentraciju pilule za kontrolu rađanja, važno je znati da postoje i odlične nehormonske opcije.

• Bakarni IUD (ParaGard): Ovaj mali, T-oblika uređaj ubacuje se u vašu matericu od strane zdravstvenog radnika i može sprečiti trudnoću do 10 godina. 100% je bez hormona.
• Metode barijere: Kondomi, dijafragme i cervikalne kape su sve efikasne metode na zahtev koje ne uključuju nikakve hormone. Osim toga, kondomi su jedina metoda koja takođe štiti od polno prenosivih infekcija (STI).

Zaključak: Razgovarajte sa svojim lekarom

Ključna poruka je ovo: “najbolja” kontrola rađanja je ona koja se besprekorno i sigurno uklapa u vaš život. Razumevanje prednosti niskokoncentrovane pilule za kontrolu rađanja i potencijalnih nuspojava niskokoncentrovane pilule za kontrolu rađanja je vaš prvi korak.

Vaš sledeći, najvažniji korak je da zakažete pregled kod lekara ili ginekologa. Oni mogu pregledati vašu ličnu istoriju bolesti, razgovarati o vašem načinu života i preferencijama, i pomoći vam da odaberete kontraceptivnu metodu koja vas čini sigurnom, udobnom i pod kontrolom.