Zašto se čeka 2 nedelje nakon ugradnje Mirena spirale?

Period od dve nedelje čekanja nakon ugradnje Mirene daje vašoj materici vremena da zacijeli, a spirali da se smjesti na svoje mjesto. Tokom ugradnje, uređaj prolazi kroz vaš grlić materice i ulazi u matericu. Taj proces uzrokuje manju traumu sluzokože materice, a vašem tijelu je potrebno otprilike 10 do 14 dana da se oporavi od toga.

Ovaj period čekanja nije zbog toga što je spirala krhka. Radi se o zaštiti od infekcije, smanjenju rizika od pomjeranja spirale iz položaja i davanju hormonu vremena da počne pouzdano djelovati.

Šta se tačno dešava tokom ugradnje Mirene?

Zdravstveni radnik kroz otvor vašeg grlića materice ugrađuje mali uređaj u obliku slova T i postavlja ga unutar vaše materice. Procedura je brza, obično traje samo nekoliko minuta. Ali vaš grlić materice se privremeno otvara tokom procesa.

To kratko otvaranje narušava zaštitnu barijeru od sluzi koja normalno štiti vašu matericu od bakterija. Sluzokoži materice na kojoj se nalazi spirala potrebno je vrijeme da zacijeli oko uređaja i formira sigurno okruženje. Zamislite to kao malu ranu kojoj je potrebno vrijeme prije nego je izložite nečemu što bi moglo unijeti bakterije.

Zašto je rizik od infekcije veći odmah nakon ugradnje?

Vaš grlić materice djeluje kao čuvar između vaše vagine i materice. Tokom ugradnje, ta kapija se privremeno otvara. Prvih nekoliko dana grlić materice se nije u potpunosti zatvorio i prirodni čep od sluzi se nije ponovo formirao.

Ovo stvara kratak prozor kroz koji bakterije mogu lakše putovati prema gore. Ako bakterije dođu do materice, to bi moglo dovesti do upalne bolesti karlice (PID), stanja koje može uzrokovati dugotrajni bol u karlici i probleme s plodnošću.

Stvarni rizik od infekcije nakon ugradnje spirale je nizak, otprilike oko 1 posto. Ali je najveći u prvih 20 dana. Izbjegavanje seksualnih odnosa, tampona i bilo čega što se uvodi u vaginu barem prvih 48 sati pomaže da taj rizik bude minimalan.

Neki ljekari preporučuju čekanje pune dvije sedmice prije seksualnog odnosa. Drugi kažu da je dovoljno 48 sati do nedelju dana. Smjernice zavise od vašeg ljekara i vaše situacije.

Da li Mirena djeluje odmah?

Ovo je jedan od najpraktičnijih razloga za period čekanja. Mirena ne pruža uvijek zaštitu od trudnoće odmah.

Ako je vaša Mirena ugrađena u prvih sedam dana vašeg menstrualnog ciklusa, efikasna je odmah. Tajming se poklapa s vašim prirodnim ciklusom, a hormon počinje djelovati u skladu s vašim tijelom odmah.

Ali ako je vaša Mirena ugrađena u bilo koje drugo vrijeme vašeg ciklusa, potrebno je oko sedam dana da postane potpuno efikasna. Tokom tog perioda, trebali biste koristiti dodatnu kontracepciju kao što su kondomi kako biste spriječili trudnoću.

Preporuka od dvije sedmice daje ugodan dodatni period nakon tog sedmodnevnog perioda efikasnosti. Uzima u obzir činjenicu da se mnogi ne sjećaju tačno u kojoj su fazi ciklusa bili tokom ugradnje, i uklanja nagađanja iz jednačine.

Šta je sa rizikom od pomjeranja ili ispadanja spirale?

Ispadanje spirale, što znači da se uređaj djelimično ili potpuno izmiče iz položaja, najčešće se dešava u prvih nekoliko mjeseci nakon ugradnje. Procjene sugerišu da se to dešava kod oko 2 do 10 posto korisnica unutar prve godine.

Rizik je najveći u prvim nedeljama kada se vaša materica još prilagođava. Mišići vaše materice mogu se grčiti i kontrahirati dok se navikavaju na spiralu, a tokom ovog vremena uređaj nije čvrsto smješten.

Seksualni odnosi ili energične aktivnosti ubrzo nakon ugradnje bi potencijalno mogli doprinijeti pomjeranju, iako je to rijetko. Čekanje daje materici vremena da "prihvati" uređaj.

Vaš ljekar će zakazati kontrolni pregled četiri do šest nedelja nakon ugradnje kako bi provjerio položaj. Takođe možete naučiti sami da provjeravate konce spirale tako što ćete osjetiti tanke niti koje izlaze kroz grlić materice.

Trebate li izbjegavati i tampone?

Da, barem prvih 24 do 48 sati. Mnogi ljekari savjetuju korištenje uložaka umjesto tampona tokom ovog perioda. Briga je ista kao i kod seksa: umetanje bilo čega u vaginu ubrzo nakon ugradnje može unijeti bakterije blizu zacjeljujućeg grlića materice.

Nakon prva dva dana, većina ljudi može bezbjedno ponovo koristiti tampone. Neki ljekari predlažu čekanje do kontrolnog pregleda, posebno ako još uvijek krvarite ili imate grčeve.

Kada ponovo počnete koristiti tampone, budite nježni prilikom vađenja. Konci spirale vise kroz grlić materice, i iako je vrlo rijetko da se tampon uhvati za njih, dobro je biti oprezan.

Šta očekivati tokom te dvije nedelje?

Vaše tijelo prolazi kroz primjetan period prilagođavanja nakon ugradnje Mirene. Evo šta je uobičajeno i normalno tokom prve dvije nedelje.

• Grčevi koji variraju od blagih do umjerenih, obično najjači u prvim danima

• Spotting ili lagano krvarenje koje može dolaziti i prolaziti

• Osjećaj pritiska ili svjesnosti u donjem dijelu trbuha

• Promjene raspoloženja ili blaga umornost dok vaše tijelo reaguje na novi hormon

Ovi simptomi se postepeno ublažavaju kod većine ljudi. Grčevi i nepravilno krvarenje mogu se nastaviti povremeno tokom prva tri do šest mjeseci, ali intenzitet se obično postepeno smanjuje.

Lijekovi protiv bolova koji se izdaju bez recepta, poput ibuprofena, mogu pomoći kod grčeva. Jastuče za grijanje na donjem dijelu stomaka takođe može pružiti olakšanje tokom tih prvih dana.

Kada biste trebali kontaktirati svog doktora?

Većina post-ugradnih simptoma je blaga i privremena. Ali određeni znaci zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Javite se svom ljekaru ako imate temperaturu iznad 38 stepeni Celzijusa, jak bol u karlici koji ne prolazi, obilno krvarenje koje natopi više od jednog uloška po satu, iscjedak iz vagine neprijatnog mirisa, ili ako osjetite tvrdu plastiku spirale na grliću materice umjesto samo konaca.

Ovo bi mogli biti znaci infekcije, perforacije (pomjeranje spirale u zid materice) ili ispadanja. Sve ovo je rijetko, ali se može uspješno liječiti ako se rano otkrije.

Radi se o tome da se vašem tijelu da prednost

Period čekanja od dvije nedelje nakon Mirene nije proizvoljan broj. To je praktičan period koji pokriva nekoliko preklapajućih potreba: zacjeljivanje od same ugradnje, dopuštanje hormonu da dostigne efektivne nivoe i omogućavanje spirali da se sigurno smjesti na svoje mjesto.

Svako tijelo se prilagođava svojim tempom, tako da vam vaš ljekar može dati malo drugačije smjernice na osnovu vaše istorije bolesti. Najvažnije je da slijedite njihova specifična uputstva, koristite dodatnu kontracepciju ako je potrebno i date svom tijelu prostora koje mu je potrebno da se prilagodi. Malo strpljenja sada vam omogućava godine pouzdane, niskoodržavajuće zaštite.