Sindrom Alfa-Gal
Pregled
Sindrom alfa-gal je vrsta alergije na hranu. Uzrokuje alergiju na crveno meso i druge proizvode od sisara. U Sjedinjenim Američkim Državama, stanje obično počinje ugrizom krpelja Lone Star. Ugriz prenosi molekul šećera koji se zove alfa-gal u tijelo. Kod nekih ljudi, to izaziva reakciju tijela, odnosno imunološkog sistema. Uzrokuje blage do teške alergijske reakcije na crveno meso, kao što su govedina, svinjetina ili janjetina. Također može uzrokovati reakcije na drugu hranu koja dolazi od sisara, kao što su mliječni proizvodi ili želatine. Krpelj Lone Star se uglavnom nalazi na jugoistoku Sjedinjenih Američkih Država. Većina slučajeva sindroma alfa-gal prijavljena je na jugu, istoku i središtu Sjedinjenih Američkih Država. Ali čini se da se stanje širi prema sjeveru i zapadu. Jeleni prenose krpelja Lone Star u nove dijelove zemlje. Druge vrste krpelja nose molekule alfa-gal u različitim dijelovima svijeta. Sindrom alfa-gal je dijagnosticiran u dijelovima Evrope, Australije, Azije, Južne Afrike i Južne i Srednje Amerike. Neki ljudi mogu imati sindrom alfa-gal, a da to ne znaju. Postoje ljudi koji često imaju ozbiljne alergijske reakcije, takozvane anafilaktičke reakcije, bez jasnog razloga. Testovi također pokazuju da nemaju druge alergije na hranu. Istraživači misle da su neki od tih ljudi možda pogođeni sindromom alfa-gal. Nema liječenja osim izbjegavanja crvenog mesa i drugih proizvoda od sisara. Ako imate ozbiljnu alergijsku reakciju, možda će vam trebati lijek koji se zove epinefrin i liječenje u hitnoj pomoći. Izbjegavajte ugrize krpelja kako biste spriječili sindrom alfa-gal. Nosite duge hlače i duge rukave kada ste u šumovitom, travnatom području. Koristite i repelent protiv insekata. Pregledajte cijelo tijelo radi krpelja nakon što provedete vrijeme vani.
Simptomi
Simptomi alergijske reakcije na alfa-gal obično počinju kasnije u odnosu na druge prehrambene alergije. Većina reakcija na uobičajene alergene u hrani - na primjer, kikiriki ili školjke - javlja se u roku od nekoliko minuta nakon izlaganja. Kod alfa-gal sindroma, reakcije se obično pojavljuju oko 3 do 6 sati nakon izlaganja. Hrana koja može izazvati reakciju uključuje: Crveno meso, kao što su govedina, svinjetina ili janjetina. Organi. Proizvodi od sisara, kao što su želatine ili mliječni proizvodi. Simptomi alfa-gal sindroma mogu uključivati: Koprivnjaču, svrbež ili svrbežnu, ljuskavu kožu. Oticanje usana, lica, jezika i grla ili drugih dijelova tijela. Zviždanje ili otežano disanje. Bol u želucu, proljev, mučnina ili povraćanje. Kašnjenje između konzumiranja mesnih proizvoda i dobivanja alergijske reakcije može biti jedan od razloga zašto alfa-gal sindrom nije bio shvaćen u početku. Na primjer, moguća veza između T-bone odreska za večeru i koprivnjače u ponoć nije nimalo jasna. Istraživači misle da znaju razlog za odgođenu reakciju. Kažu da je to zbog toga što alfa-gal molekule trebaju duže nego drugi alergeni da se probave i uđu u sistem koji pomiče krv kroz tijelo. Potražite pomoć ako imate simptome alergije na hranu nakon jela, čak i nekoliko sati nakon jela. Posjetite svog liječnika primarne zdravstvene zaštite ili alergologa, specijalistu za alergije. Ne isključujte crveno meso kao mogući uzrok vaše reakcije. To je još važnije ako živite ili provodite vrijeme u dijelovima svijeta gdje je prijavljen alfa-gal sindrom. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate simptome teške alergijske reakcije koja uzrokuje probleme s disanjem, nazvanu anafilaksija, kao što su: Teškoće s disanjem. Ubrzan, slab puls. Osjećaj vrtoglavice ili vrtoglavice. Slinjenje i nemogućnost gutanja. Crvenilo i toplina cijelog tijela, nazvano crvenilo.
Kada posjetiti liječnika
Potražite pomoć ako imate simptome alergije na hranu nakon jela, čak i nekoliko sati nakon jela. Javite se svom liječniku primarne zdravstvene zaštite ili alergologu, specijalistu za alergije. Nemojte isključiti crveno meso kao mogući uzrok vaše reakcije. To je još važnije ako živite ili provodite vrijeme u dijelovima svijeta gdje je prijavljen alfa-gal sindrom. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate simptome teške alergijske reakcije koja uzrokuje probleme s disanjem, nazvanu anafilaksija, kao što su: Problemi s disanjem. Ubrzan, slab puls. Osjećaj vrtoglavice ili vrtoglavice. Slinjenje i nemogućnost gutanja. Crvenilo i toplina cijelog tijela, nazvano žarenje.
Uzroci
Većina ljudi u SAD-u koji boluju od alfa-gal sindroma dobiju ovo stanje kada ih ugrize krpelj Lone Star. Ugrizi drugih vrsta krpelja također mogu dovesti do ovog stanja. Ovi drugi krpelji uzrokuju alfa-gal sindrom u dijelovima Evrope, Australije, Azije, Južne Afrike, te Južne i Srednje Amerike. Stručnjaci smatraju da krpelji koji uzrokuju alfa-gal sindrom prenose alfa-gal molekule. One potječu iz krvi životinja koje oni obično grizu, kao što su krave i ovce. Kada krpelj koji nosi ove molekule ugrize čovjeka, krpelj šalje alfa-gal u tijelo osobe. Iz nepoznatih razloga, neke osobe imaju jak imunološki odgovor na ove molekule. Tijelo stvara proteine koji se nazivaju antitijela. Ova antitijela ciljaju alfa-gal kao nešto što imunološki sistem treba ukloniti. Reakcija je toliko jaka da ljudi s ovom alergijom više ne mogu jesti crveno meso. Ne mogu jesti hranu napravljenu od sisavaca bez alergijske reakcije. Osobe koje dobiju mnogo uboda krpelja tijekom vremena mogu razviti gore simptome. Osobe s antitijelima povezanim s alfa-gal sindromom mogu imati alergijske reakcije na lijek protiv raka cetuksimab (Erbitux). Istraživanja pokazuju da su slučajevi alergije na ovaj lijek povezani s alfa-gal sindromom. Čini se da antitijela koja imunološki sistem stvara protiv alfa-gala također reagiraju na strukturu lijeka.
Faktori rizika
Zdravstveni radnici još uvijek ne znaju zašto neke osobe dobiju alfa-gal sindrom nakon izlaganja, a druge ne. Stanje se najviše javlja na jugu, istoku i u centralnim dijelovima Sjedinjenih Američkih Država. Veći je rizik ako živite ili provodite vrijeme u tim regijama i: provodite puno vremena na otvorenom. imali ste više ugriza krpelja Lone Star. U posljednjih 20 do 30 godina, krpelj Lone Star je pronađen u velikom broju i na sjeveru do Maine. Ovaj krpelj je pronađen i na zapadu do centralnog Teksasa i Oklahome. Alfa-gal sindrom se javlja i u drugim dijelovima svijeta. To uključuje dijelove Evrope, Australije, Azije, Južne Afrike i Južne i Centralne Amerike. Na tim mjestima, ugrizi određenih vrsta krpelja također se čine da povećavaju rizik od ovog stanja.
Komplikacije
Sindrom alfa-gal može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju zvanu anafilaksija. Može biti smrtonosan bez liječenja. Anafilaksija se liječi lijekom na recept koji se zove epinefrin, poznat i kao adrenalin. Možete sebi dati injekciju epinefrina pomoću uređaja koji se zove auto-injektor (EpiPen, Auvi-Q, drugi). Također morate otići u hitnu pomoć. Simptomi anafilaksije mogu uključivati: Zategnute, sužene dišne puteve. Oticanje grla koje otežava disanje. Ozbiljan pad krvnog pritiska, koji se naziva šok. Ubrzan puls. Osjećaj vrtoglavice ili vrtoglavice, ili gubitak svijesti. Zdravstveni radnici smatraju da neke osobe koje često dobijaju anafilaksiju bez jasnog razloga mogu živjeti sa sindromom alfa-gal. Samo još nisu dijagnosticirani.
Prevencija
Najbolji način da se spriječi alfa-gal sindrom je izbjegavanje područja u kojima žive krpelji. Budite oprezni u šumovitom, gustom području s visokom travom. Možete smanjiti rizik od dobivanja alfa-gal sindroma slijedeći nekoliko jednostavnih savjeta: Pokrijte se. Odjenite se tako da se zaštitite kada ste u šumovitom ili travnatom području. Nosite cipele, duge hlače koje su uvučene u čarape, košulju dugih rukava, šešir i rukavice. Također pokušajte držati se staza i izbjegavajte hodanje kroz nisko grmlje i visoku travu. Ako imate psa, držite ga na uzici. Koristite repelent protiv insekata. Nanesite repelent protiv insekata s 20% ili većom koncentracijom sastojka DEET na kožu. Ako ste roditelj, stavite repelent protiv insekata na svoju djecu. Izbjegavajte njihove ruke, oči i usta. Imajte na umu da kemijski repelenti mogu biti otrovni, stoga pažljivo slijedite upute. Nanesite proizvode sa sastojkom permetrin na odjeću ili kupite prethodno tretiranu odjeću. Učinite sve što je u vašoj moći da zaštitite svoje dvorište od krpelja. Uklonite grmlje i lišće gdje žive krpelji. Držite hrpe drva na sunčanim mjestima. Pregledajte sebe, svoju djecu i svoje kućne ljubimce na krpelje. Budite oprezni nakon što provedete vrijeme u šumovitom ili travnatom području. Korisno je istuširati se čim uđete u kuću. Krpelji često ostaju na koži satima prije nego što se pričvrste. Tuširajte se i koristite krpu za pranje kako biste pokušali ukloniti krpelje. Uklonite krpelja pincetom što je prije moguće. Lagano uhvatite krpelja blizu glave ili usta. Nemojte stiskati ili zgnječiti krpelja. Povucite ga pažljivim, postojanim zahvatom. Nakon što ste uklonili cijelog krpelja, bacite ga. Nanesite antiseptik na mjesto ugriza. To može pomoći u sprječavanju bolesti.