Anoreksija Nervosa

Anoreksija (an-o-REK-see-uh) nervoza, često jednostavno nazvana anoreksija, je izlječivi poremećaj prehrane u kojem ljudi imaju nisku tjelesnu težinu na osnovu osobne povijesti težine. Iako mnogi ljudi s anoreksijom izgledaju vrlo mršavo, neki možda ne izgledaju mršavo, a drugi mogu izgledati pretilo. Ali oni su zapravo izgubili težinu ili nisu uspjeli dobiti potrebnu težinu.

Ljudi koji imaju anoreksiju često imaju jak strah od debljanja i mogu misliti da su pretili, čak i kada su mršavi. Kako bi spriječili debljanje ili nastavili gubiti težinu, ljudi s anoreksijom često ograničavaju količinu ili vrstu hrane koju jedu. Oni pridaju veliku važnost kontroli svoje težine i oblika i koriste ekstremne napore koji mogu uvelike naštetiti njihovim životima.

Anoreksija može uzrokovati promjene u mozgu zbog vrlo loše prehrane, što se naziva i pothranjenost. To je kada ljudi ne dobiju hranjive tvari koje njihovo tijelo treba da ostane zdravo. Dakle, nije izbor nastaviti s rizičnim i štetnim ponašanjem.

Ako se ne liječi, gubitak težine može doći do točke u kojoj su ljudi s anoreksijom u visokom riziku od ozbiljne tjelesne štete ili smrti. Anoreksija ima drugu najvišu stopu smrtnosti od bilo koje mentalne bolesti, nadmašena samo predoziranjem opioidima. Većina smrti povezanih s anoreksijom potječe od srčanih stanja i samoubojstva.

Anoreksija, kao i drugi poremećaji prehrane, može preuzeti živote ljudi i biti vrlo teška za prevladati. Budući da je povezana s promjenama u mozgu, ponašanja anoreksije nisu izbori, a bolest nije zapravo vezana za hranu ili izgled na određeni način. Uz dokazani tretman, ljudi s anoreksijom mogu se vratiti na zdravu težinu, razviti uravnoteženije prehrambene navike i poništiti neke od ozbiljnih medicinskih i psihičkih komplikacija anoreksije.

Fizički i bihevioralni simptomi anoreksije nervoze povezani su s tim kako gladovanje utječe na mozak. Simptome može biti teško primijetiti jer se ono što se vidi kao niska tjelesna težina razlikuje od osobe do osobe. Neke osobe s anoreksijom možda ne izgledaju jako mršavo. Također, ljudi često skrivaju svoju mršavost, prehrambene navike ili fizičke probleme. Fizički simptomi anoreksije nervoze mogu uključivati nepravilan rad srca, nizak krvni tlak i dehidraciju. Dehidracija se događa kada vaše tijelo nema dovoljno vode i drugih tekućina za obavljanje normalnih funkcija. Vaši prsti mogu izgledati plavo i možete imati suhu kožu. Možete primijetiti promjenu boje kože, poput žućenja kože. Možete imati kosu koja se stanjuje, lomi ili opada. Također možete imati mekanu, paperjastu dlaku koja prekriva vaše tijelo. Drugi fizički simptomi uključuju: Ekstremni gubitak težine ili nedostatak očekivanog povećanja težine na temelju dobi. Biti vrlo umoran i slab. Vrtoglavica ili gubitak svijesti. Teškoće pri pražnjenju crijeva i bolovi u želucu. Nesnošljivost hladnoće ili osjećaj hladnoće kada se drugi osjećaju ugodno. Oticanje ruku ili nogu. Trošenje zuba i žuljevi na zglobovima prstiju od izazivanja povraćanja. Bolovi u želucu. Nikada ne osjećati glad ili osjećati glad i brzo se zasititi nakon što pojedete vrlo malu porciju. Teškoće s koncentracijom ili fokusiranjem. Nisko raspoloženje. Povećana anksioznost. Stresne frakture ili smanjena koštana masa. Ako ste žena i ne uzimate kontracepciju, možda nemate menstrualne cikluse. Možete imati ekstremni fokus na hranu. Ponekad to uključuje kuhanje obroka za druge, ali ne jesti te obroke. Možete preskakati obroke ili odbijati jesti. Također možete jako ograničiti količinu hrane koju jedete putem dijeta ili posta, ne priznati da ste gladni ili izmišljati izgovore za nejedenje. Kada jedete, možete jesti samo nekoliko određenih "sigurnih" namirnica - često namirnice s niskim udjelom masti i kalorija. Također se možete previše fokusirati na jelo "čisto" ili zdravo i prestati jesti određene vrste hrane na način koji nije preporučio zdravstveni djelatnik. Možete preuzeti krute navike u vezi s obrocima ili prehranom, poput ispljuvanja hrane nakon žvakanja. Možda ne želite jesti u javnosti. Također možete lagati o tome koliko ste hrane pojeli. Možete imati vrstu anoreksije u kojoj se prejedate i izazivate povraćanje kao kod bulimije. Prejedanje je kada osjećate da ne možete kontrolirati što ili koliko jedete. Prejedanje ponekad može biti velika količina hrane. Ali ukupno, ako imate anoreksiju tipa prejedanja i povraćanja, jedete mnogo manje nego što vam je potrebno. Izazivanje povraćanja je kada se natjerate na povraćanje ili zloupotrebljavate klistir, laksative, diuretike, dijetalne dodatke ili biljne proizvode kako biste se riješili hrane koju ste pojeli. Gubitak previše kilograma i vrlo niska tjelesna težina u usporedbi s vašom osobnom poviješću težine. Drugi emocionalni i bihevioralni simptomi anoreksije mogu uključivati: Previše vježbanja. To uključuje vježbanje kada ste ozlijeđeni, umjesto da radite nešto što cijenite ili uživate, ili vježbanje do te mjere intenziteta da je to primjetno drugačije od ljudi oko vas. Strah od debljanja. Strah od debljanja može uključivati potrebu za ponovnim vaganjem ili mjerenjem tijela. Fokusiranje na izgled. To uključuje često provjeravanje u ogledalu zbog onoga što smatrate nedostacima i nošenje slojeva odjeće kako biste se sakrili. Zabrinutost zbog prekomjerne težine. To uključuje brige o tome da ste debeli ili da imate dijelove tijela koji su debeli. Emocionalne promjene. Možda vam nedostaje emocija ili se osjećate emocionalno ravno. Možda ne želite biti društveni. Također biste mogli biti ljuti ili razdražljivi. Možda imate malo interesa za seks. Problemi sa spavanjem. To se naziva i nesanica. Također se možete ozlijediti. Ili možete razmišljati ili govoriti o samoubojstvu ili pokušati samoubojstvo. Zbog toga kako pothranjenost utječe na mozak, osoba s anoreksijom možda ne želi biti liječena. Ključna značajka anoreksije je da ljudi s poremećajem prehrane obično ne vide koliko su njihovi simptomi ozbiljni. To je zbog načina na koji anoreksija utječe na mozak. Ako netko u vašem životu ima anoreksiju, bolje je poduzeti akciju - čak i ako mislite da bi to mogla biti pretjerana reakcija - nego pustiti da simptomi traju. Rani tretman poremećaja prehrane dovodi do najboljih rezultata. Ako ste zabrinuti za voljenu osobu, potaknite voljenu osobu da razgovara sa zdravstvenim djelatnikom. Ako ste roditelj ili skrbnik koji je zabrinut zbog prehrambenih navika, težine ili slike tijela vašeg djeteta, podijelite svoje brige sa zdravstvenim djelatnikom vašeg djeteta. Ako mislite da imate poremećaj prehrane, potražite pomoć. Ako razmišljate o samoubojstvu, obratite se telefonskoj liniji za samoubojstvo. U SAD-u, nazovite ili pošaljite SMS na 988 da biste stupili u kontakt s telefonskom linijom za samoubojstvo i krizne situacije 988, dostupnom 24 sata dnevno, sedam dana u tjednu. Ili koristite Lifeline Chat. Usluge su besplatne i povjerljive. Telefonska linija za samoubojstvo i krizne situacije u SAD-u ima telefonsku liniju na španjolskom jeziku na 1-888-628-9454 (besplatno).

Zbog načina na koji pothranjenost utječe na mozak, osoba s anoreksijom možda ne želi liječenje. Ključna karakteristika anoreksije je da osobe s poremećajem prehrane obično ne vide koliko su njihovi simptomi ozbiljni. To je zbog načina na koji anoreksija utječe na mozak.

Ako netko u vašem životu ima anoreksiju, bolje je poduzeti akciju - čak i ako mislite da bi to mogla biti pretjerana reakcija - nego pustiti da simptomi traju. Rano liječenje poremećaja prehrane dovodi do najboljih ishoda.

Ako ste zabrinuti za voljenu osobu, potaknite voljenu osobu da razgovara s zdravstvenim djelatnikom. Ako ste roditelj ili skrbnik koji je zabrinut zbog prehrambenih navika, težine ili slike tijela vašeg djeteta, podijelite svoje brige sa zdravstvenim djelatnikom vašeg djeteta.

Ako mislite da imate poremećaj prehrane, potražite pomoć. Ako razmišljate o samoubojstvu, obratite se telefonskoj liniji za pomoć u slučaju samoubojstva. U SAD-u, nazovite ili pošaljite SMS na 988 da biste stupili u kontakt s 988 Suicide & Crisis Lifeline, dostupnom 24 sata dnevno, sedam dana u tjednu. Ili koristite Lifeline Chat. Usluge su besplatne i povjerljive. Telefonska linija za pomoć u slučaju samoubojstva i krize u SAD-u ima telefonsku liniju na španjolskom jeziku na 1-888-628-9454 (besplatno).

Uzroci anoreksije nervoze nisu poznati. Kao i kod mnogih bolesti, vjerovatno je riječ o kombinaciji faktora: Genetika. Iako još nije jasno koje su gene uključene, genetske promjene mogu povećati vjerovatnoću razvoja anoreksije. To uključuje posjedovanje genetskih osobina koje uključuju potrebu za perfekcionizmom ili veliku osjetljivost. Mentalno zdravlje. Osobe s poremećajima prehrane ponekad imaju opsesivno-kompulzivne osobine ličnosti koje olakšavaju pridržavanje strogih dijeta i ne jedenje, čak i kada su gladne. Također mogu težiti perfekcionizmu u svemu što rade. Okolina. Moderna zapadna kultura stavlja veliki naglasak na mršavost. Društveni mediji igraju veliku ulogu. Pritisak vršnjaka može dovesti do želje za mršavošću, vitkošću ili mišićavošću. Stalni pritisak na zdravu prehranu može dovesti do vrlo strogih prehrambenih navika. Te navike mogu prerasti u poremećaje prehrane.

Anoreksija nervoza pogađa sve rodne identitete, rase, uzraste, prihode i tipove tijela. Anoreksija je također češća među tinejdžerima, iako ljudi bilo koje dobi mogu razviti ovaj poremećaj prehrane. Tinejdžeri mogu biti izloženi većem riziku zbog svih promjena kroz koje njihova tijela prolaze tijekom puberteta. Također se mogu suočiti s većim pritiskom vršnjaka i biti osjetljiviji na kritike ili čak slučajne komentare o težini ili obliku tijela. Određeni faktori povećavaju rizik od anoreksije i drugih poremećaja prehrane, uključujući: Obiteljsku anamnezu. Ako imate srodnika prvog stupnja - roditelja, brata ili sestru ili dijete - koji je imao anoreksiju, imate veći rizik od razvoja anoreksije. Anamnestičke podatke o maltretiranju zbog težine. Osobe koje su zadirkivane ili maltretirane zbog svoje težine imaju veću vjerojatnost da će razviti poremećaje prehrane. To uključuje osobe s vršnjacima, članovima obitelji, trenerima i drugima koji su ih sramotili zbog njihove težine. Anamnestičke podatke o dijetama. Ponašanje vezano uz dijete povećava rizik od poremećaja prehrane. Osobe koje se uvijek drže dijete i čija se težina uvijek mijenja dok počinju i prestaju s novim dijetama mogle bi razviti poremećaj prehrane. Tranzicije. Velike promjene mogu donijeti emocionalni stres i povećati rizik od anoreksije. Takve promjene uključuju novu školu, dom ili posao, kao i raskid veze ili smrt ili bolest voljene osobe.

Anoreksija nervoza može imati mnogo komplikacija. U najtežem obliku, može biti fatalna. Smrt može nastupiti iznenada - čak i ako niste vidljivo mršavi. Neredovni otkucaji srca, poznati i kao aritmije, mogu dovesti do smrti. Takođe, neravnoteža elektrolita - minerala kao što su natrijum, kalijum i kalcijum koji održavaju ravnotežu tečnosti u telu - takođe može dovesti do smrti.

Druge komplikacije anoreksije uključuju:

• Anemiju.
• Druga oboljenja srca, kao što su prolaps mitralne valvule ili srčana slabost. Prolaps mitralne valvule se dešava kada zalistak između gornje i donje leve komore srca ne zatvara pravilno.
• Gubitak koštanog tkiva, poznat i kao osteoporoza, što može povećati rizik od preloma.
• Gubitak mišićne mase.
• Probleme sa stomakom, kao što su zatvor, nadutost ili mučnina.
• Probleme sa bubrezima.

Kod žena, anoreksija može dovesti do izostanka menstruacije. Kod muškaraca, može smanjiti nivo testosterona.

Ako postanete teško pothranjeni, svaki organski sistem u vašem telu može biti oštećen. Ova šteta možda nije u potpunosti reverzibilna, čak ni kada je anoreksija pod kontrolom.

Pored fizičkih komplikacija, možete imati i druge simptome i stanja mentalnog zdravlja, uključujući:

• Anksioznost.
• Poremećaje ličnosti.
• Opsesivno-kompulzivne poremećaje.
• Zloupotrebu alkohola i drugih supstanci.
• Samoozljeđivanje, suicidalne misli, pokušaje samoubistva ili samoubistvo.

Ne postoji garantovan način da se spriječi anoreksija nervosa. Profesionalci primarne zdravstvene zaštite, uključujući pedijatre, profesionalce porodične medicine i profesionalce interne medicine, mogu biti u dobrom položaju da uoče rane znakove koji bi mogli dovesti do anoreksije. Na primjer, mogu postavljati pitanja o prehrambenim navikama i zadovoljstvu izgledom tokom redovnih medicinskih pregleda. To bi moglo otvoriti diskusiju o tome kako se to odnosi na zdravlje i gdje potražiti pomoć ako je potrebna.

Ako primijetite da ljudi imaju prehrambene navike koje izgledaju previše rigorozne ili su nezadovoljni svojim izgledom, razmislite o razgovoru s njima o tim problemima. Iako možda nećete moći spriječiti nastanak poremećaja prehrane, možete razgovarati o svojim brigama i ponuditi im pomoć u pronalaženju pomoći ako je potrebna.

Primjeri organizacija koje nude podršku njegovateljima, prijateljima i članovima porodice osoba s poremećajima prehrane uključuju Nacionalnu asocijaciju za poremećaje prehrane (NEDA) i Porodice osnažene i koje podržavaju liječenje poremećaja prehrane (F.E.A.S.T.).

Ako Vaš zdravstveni radnik smatra da imate anoreksiju nervozu, možda ćete imati nekoliko testova i pregleda kako bi se utvrdila dijagnoza, isključili medicinski uzroci gubitka težine i provjerili eventualne povezane komplikacije.

Ti pregledi i testovi obično uključuju:

• Laboratorijske pretrage. To mogu uključivati kompletnu krvnu sliku (KKS) i specijaliziranije krvne pretrage za provjeru elektrolita i proteina, kao i funkciju jetre, bubrega i štitnjače. Također se može napraviti analiza urina.
• Procjena mentalnog zdravlja. Vaš zdravstveni radnik će vjerojatno pitati o vašim mislima, osjećajima i prehrambenim navikama. Vaš zdravstveni radnik također vas može zamoliti da odgovorite na niz pitanja o vašem zdravlju.
• Druge studije. Mogu se napraviti rendgenske snimke kako bi se provjerila gustoća kostiju, provjerile stresne frakture ili prijelomi kostiju ili provjerili problemi s plućima ili srcem. Elektrokardiogram se može napraviti kako bi se pregledali problemi sa srcem.