Bol U Grudima

Bol u grudima (mastalgija) može se opisati kao bolnost, pulsiranje, oštar, uboda, peckanje ili zatezanje u tkivu dojke. Bol može biti konstantan ili se može javiti samo povremeno, i može se javiti kod muškaraca, žena i transrodnih osoba.

Bol u grudima može varirati od blagog do jakog. Može se javiti:

• Samo nekoliko dana mjesečno, u dva do tri dana prije menstrualnog perioda. Ova normalna, blaga do umjerena bol pogađa obje dojke.
• Tjedan dana ili duže svakog mjeseca, počevši prije menstruacije, a ponekad se nastavlja kroz menstrualni ciklus. Bol može biti umjeren ili jak, i pogađa obje dojke.
• Tokom cijelog mjeseca, bez obzira na menstrualni ciklus.

Kod muškaraca, bol u grudima najčešće je uzrokovan stanjem koje se naziva "ginekomastija" (gine-ko-mas-ti-ja). To se odnosi na povećanje količine tkiva mliječne žlijezde koje je uzrokovano neravnotežom hormona estrogena i testosterona. Ginekomastija može zahvatiti jednu ili obje dojke, ponekad neravnomjerno.

Kod transrodnih žena, hormonska terapija može uzrokovati bol u grudima. Kod transrodnih muškaraca, bol u grudima može biti uzrokovan minimalnom količinom tkiva dojke koja može ostati nakon mastektomije.

U većini slučajeva, bol u grudima ukazuje na nekancerozno (benigno) stanje dojke i rijetko ukazuje na rak dojke. Neobjašnjena bol u grudima koja ne prođe nakon jednog ili dva menstrualna ciklusa, ili koja potraje nakon menopauze, ili bol u grudima koja se čini da nije povezana s hormonalnim promjenama treba se procijeniti.

Bol u grudima može biti cikličan ili necikličan. Cikličan znači da se bol javlja po pravilnom obrascu. Necikličan znači da je bol konstantan ili da nema pravilnog obrasca. Svaka vrsta bola u grudima ima različite karakteristike.

• Jasno povezan s menstrualnim ciklusom i promjenama razine hormona
• Opisuje se kao tup, težak ili bolan
• Često je praćen oticanjem, punoćom ili kvrgavosti grudi
• Obično zahvata obje grudi, posebno gornje, vanjske dijelove, i može se širiti prema pazuhu
• Pojačava se tijekom dva tjedna prije početka menstrualnog ciklusa, a zatim se smanjuje
• Vjerojatnije pogađa osobe u 20-ima i 30-ima, kao i osobe u 40-ima koje prelaze u menopauzu
• Nije povezan s menstrualnim ciklusom
• Opisuje se kao osjećaj stezanja, pečenja, uboda ili boli
• Konstantan ili isprekidani
• Obično zahvata jednu dojku, na lokaliziranom području, ali se može širiti difuznije po dojci
• Kod žena se najvjerojatnije javlja nakon menopauze

Izraz "ekstramamarni" znači "izvan dojke". Ekstramamarna bol u grudima osjeća se kao da počinje u tkivu dojke, ali joj je izvor zapravo izvan područja dojke. Na primjer, istegnuti mišić u prsima može uzrokovati bol u stijenci prsnog koša ili rebrima koja se širi (zrači) u dojku. Artritis koji zahvaća hrskavicu u prsima, također poznat kao kostohondritis, također može uzrokovati bol.

Zakažite pregled kod svog ljekara ako bol u grudima:

• traje svakodnevno duže od nekoliko sedmica
• javlja se u jednom određenom području grudi
• čini se da se pogoršava tokom vremena
• ometa svakodnevne aktivnosti
• budi vas iz sna Rizik od raka dojke je vrlo nizak kod osoba kod kojih je glavni simptom bol u grudima, ali ako vaš ljekar preporuči pregled, važno je da to i uradite. Prijavite se besplatno i primate najnovije informacije o liječenju, njezi i upravljanju rakom dojke. adresa Uskoro ćete početi primati najnovije zdravstvene informacije koje ste zatražili u vašem sandučetu.

Promjene razine hormona mogu uzrokovati promjene u mliječnim kanalima ili mliječnim žlijezdama. Te promjene u kanalima i žlijezdama mogu uzrokovati ciste na dojkama, koje mogu biti bolne i čest su uzrok cikličnih bolova u dojkama. Neci klične bolove u dojkama mogu uzrokovati trauma, prethodna operacija dojke ili drugi faktori.

Ponekad nije moguće utvrditi točan uzrok bolova u dojkama, ali neki faktori mogu povećati rizik.

Bol u grudima je češći kod osoba koje nisu završile menopauzu, iako se može javiti i nakon menopauze. Bol u grudima se može javiti i kod muškaraca koji imaju ginekomastiju i kod transrodnih osoba koje prolaze kroz promjenu spola. Ostali faktori koji mogu povećati rizik od bolova u grudima uključuju: Veličinu grudi. Osobe koje imaju velike grudi mogu iskusiti neciklične bolove u grudima povezane s veličinom grudi. Bol u vratu, ramenima i leđima može pratiti bol u grudima uzrokovan velikim grudima. Operaciju dojke. Bol u grudima povezan s operacijom dojke i stvaranjem ožiljaka ponekad može potrajati nakon što se incizije zacijeli. Neravnotežu masnih kiselina. Neravnoteža masnih kiselina u stanicama može utjecati na osjetljivost tkiva dojke na cirkulirajuće hormone. Upotrebu lijekova. Određeni hormonski lijekovi, uključujući neke tretmane neplodnosti i oralne kontracepcijske pilule, mogu biti povezani s bolovima u grudima. Bolnost grudi je moguća nuspojava estrogena i progesteronskih hormonskih terapija koje se koriste nakon menopauze. Bol u grudima može biti povezan s određenim antidepresivima, uključujući selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina (SSRI). Drugi lijekovi koji mogu uzrokovati bol u grudima uključuju one koji se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka i neke antibiotike. Pretjeranu upotrebu kofeina. Iako je potrebno više istraživanja, neke osobe primjećuju poboljšanje bolova u grudima kada smanje ili eliminiraju kofein.

Sljedeći koraci mogu pomoći u sprječavanju uzroka bolova u grudima, iako je potrebno više istraživanja kako bi se utvrdila njihova djelotvornost.

• Izbjegavajte hormonsku terapiju ako je moguće.
• Izbjegavajte lijekove za koje je poznato da uzrokuju bol u grudima ili ga pogoršavaju.
• Nosite dobro pripijen grudnjak, i nosite sportski grudnjak za vrijeme vježbanja.
• Pokušajte s relaksacijskom terapijom, koja može pomoći u kontroli visokih razina anksioznosti povezanih s jakim bolovima u grudima.
• Ograničite ili eliminišite unos kofeina, promjena u prehrani koju neke osobe smatraju korisnom, iako su studije o utjecaju kofeina na bolove u grudima i druge premenstrualne simptome bile neujednačene.
• Izbjegavajte prekomjerne ili produžene aktivnosti podizanja težine.
• Pratite dijetu s niskim udjelom masti i jedite više kompleksnih ugljikohidrata.
• Razmislite o upotrebi lijeka protiv bolova bez recepta, poput acetaminophena (Tylenol i drugi) ili ibuprofena (Advil, Motrin IB i drugi) - ali pitajte svog liječnika koliko treba uzimati, jer dugotrajna upotreba može povećati rizik od problema s jetrom i drugih nuspojava.

Testovi za procjenu Vašeg stanja mogu uključivati:

• Klinički pregled dojki. Vaš doktor provjerava promjene na Vašim dojkama, pregledavajući Vaše dojke i limfne čvorove u donjem dijelu vrata i pazuha. Vaš doktor će vjerovatno osluškivati Vaše srce i pluća i pregledati Vaša prsa i abdomen kako bi utvrdio da li bol može biti povezana s drugim stanjem. Ako Vaša medicinska historija i pregled dojki i fizički pregled ne otkriju ništa neuobičajeno, možda nećete trebati dodatne testove.
• Mamogram. Ako Vaš doktor napipa kvržicu u dojci ili neuobičajeno zadebljanje, ili otkrije fokusirano područje boli u tkivu dojke, trebat će Vam rendgenski pregled dojke koji procjenjuje područje koje je pronađeno tijekom pregleda dojke (dijagnostički mamogram).
• Ultrazvuk. Ultrazvučni pregled koristi zvučne valove za stvaranje slika Vaših dojki, i često se radi zajedno s mamogramom. Možda će Vam trebati ultrazvuk za procjenu fokusiranog područja boli čak i ako mamogram izgleda normalno.
• Biopsija dojke. Sumnjive kvržice u dojci, područja zadebljanja ili neuobičajena područja viđena tijekom pregleda snimanja mogu zahtijevati biopsiju prije nego što Vaš doktor može postaviti dijagnozu. Tijekom biopsije, Vaš doktor uzima mali uzorak tkiva dojke iz spornog područja i šalje ga na laboratorijsku analizu.