Bruksizam (Škripanje Zubima)

Medicinski naziv za škrgutanje zubima je bruksizam (BRUK-siz-um), stanje u kojem stišćete ili trljate zube jedne o druge, što se naziva i stiskanje ili škrgutanje. Bruksizam je čest i može se dogoditi danju ili noću. Ako imate bruksizam u budnom stanju, stišćete ili škrgutate zubima dok ste budni, a da niste svjesni da to radite. Ako imate bruksizam u snu, stišćete ili škrgutate zubima za vrijeme spavanja. Bruksizam u snu je poremećaj pokreta povezan sa spavanjem.

Osobe koje stišću ili škrguću zubima za vrijeme spavanja imaju veću vjerovatnoću da imaju i druge poremećaje spavanja, kao što su hrkanje i pauze u disanju koje se nazivaju apneja u snu. Neki ljudi možda ne znaju da imaju bruksizam u snu sve dok ne dobiju probleme sa zubima ili vilicom zbog toga.

Kod nekih ljudi, bruksizam može biti problem i događati se dovoljno često da dovede do bolova u vilici, glavobolje, oštećenih zuba i drugih problema. Šum škrgutanja može ometati spavanje partnera u krevetu. Naučite simptome bruksizma i redovno odlazite na stomatološke preglede kako biste provjerili zube.

Simptomi bruksizma mogu uključivati:

• Škrgutanje ili stiskanje zuba, što može biti dovoljno glasno da probudi Vašeg partnera za spavanje.
• Zubi koji su spljošteni, frakturirani, napukli ili labavi.
• Istrošena zubna caklina. To može izložiti unutarnje slojeve zuba.
• Bol u zubima ili osjetljivost.
• Bol ili osjetljivost u vilici, vratu ili licu.
• Mišići vilice koji su veći nego što se očekuje.
• Bol koja se osjeća kao bol u uhu, iako zapravo nije problem s Vašim uhom.
• Tup bol u glavi koja počinje u sljepoočnicama - sa strane glave između čela i ušiju.
• Problemi sa spavanjem. Posjetite svog stomatologa ili drugog zdravstvenog radnika ako imate simptome koji bi mogli biti uzrokovani škrgutanjem ili stiskanjem zuba ili ako imate druge nedoumice u vezi sa zubima ili vilicom. Ako primijetite da Vaše dijete ima simptome škrgutanja zubima, svakako to spomenite na sljedećem stomatološkom pregledu Vašeg djeteta.

Tačno šta uzrokuje bruksizam nije u potpunosti shvaćeno. To može biti zbog kombinacije fizičkih, mentalnih i genetskih faktora.

• Bruksizam u budnom stanju može biti uzrokovan emocijama kao što su anksioznost, stres, ljutnja, frustracija ili napetost. Bruksizam može biti i strategija suočavanja ili navika kada duboko razmišljate ili se koncentrišete.
• Bruksizam u snu može biti aktivnost žvakanja povezana sa snom, povezana sa kratkotrajnim poremećajima tokom sna.

Ovi faktori mogu povećati rizik od bruksizma:

• Stres. Povećana anksioznost ili stres mogu dovesti do škrgutanja i stiskanja zuba. Isto tako i ljutnja i frustracija.
• Dob. Bruksizam je čest kod male djece, ali obično nestaje do odrasle dobi.
• Tip ličnosti. Agresivna, kompetitivna ili hiperaktivna ličnost može povećati rizik od bruksizma.
• Navike u ustima tokom budnosti. Navike u ustima, kao što su grickanje usana, jezika ili obraza i žvakanje žvakaće gume duže vrijeme, mogu povećati rizik od bruksizma tokom budnosti.
• Članovi porodice sa bruksizmom. Bruksizam tokom sna često se javlja u porodicama. Ako imate bruksizam, i drugi članovi vaše porodice mogu imati bruksizam ili istoriju bruksizma.
• Druga stanja. Bruksizam se može povezati s nekim mentalnim i medicinskim stanjima. To mogu biti Parkinsonova bolest, demencija, gastroezofagealna refluksna bolest (GERB), epilepsija, noćne more, poremećaji spavanja kao što su apneja u snu i ADHD.

Za većinu ljudi bruksizam ne uzrokuje ozbiljne komplikacije. Ali teški bruksizam može dovesti do:

• Oštećenja zuba ili vilice i plombi, krunica ili drugih stomatoloških popravaka.
• Tenzione glavobolje.
• Jaka bol u licu ili vilici.

Tokom redovnih stomatoloških pregleda, vaš stomatolog provjerava znakove bruksizma.

Ako imate bilo kakve znakove bruksizma, vaš stomatolog traži promjene na zubima i u ustima. To se može pratiti tokom nekoliko narednih posjeta. Stomatolog može vidjeti pogoršavaju li se promjene i trebate li liječenje.

Vaš stomatolog također provjerava:

• Osjetljivost u mišićima vilice ili viličnim zglobovima.
• Ukočenost ili bol pri pomjeranju vilice.
• Promjene na zubima, kao što su spljošteni, slomljeni ili nedostajući zubi.
• Oštećenje zuba, potporne kosti i unutrašnjosti obraza. Možda će vam trebati rendgenski snimci zuba i vilice.

Ako vaš stomatolog utvrdi da imate bruksizam, razgovarat će s vama kako bi pomogao u utvrđivanju uzroka. Moguće je da će vam biti postavljena pitanja o vašem oralnom zdravlju, lijekovima, dnevnim rutinama i navikama spavanja.

Stomatološki pregled može otkriti i druga stanja koja mogu uzrokovati bol u vilici ili uhu, kao što su poremećaji temporomandibularnog zgloba (TMJ), drugi stomatološki problemi ili zdravstvena stanja poput apneje u snu.

Ako je vaš bruksizam vjerovatno uzrokovan većim problemima sa spavanjem, vaš zdravstveni radnik može preporučiti da se obratite specijalistu za medicinu spavanja. Specijalista za medicinu spavanja može obaviti testove, kao što je studija spavanja koja provjerava škrgutanje zubima tokom spavanja. Test također provjerava apneju u snu ili druge poremećaje spavanja.

Ako je vaš bruksizam vjerovatno uzrokovan anksioznošću ili drugim mentalnim zdravstvenim stanjima, možete biti upućeni mentalnom zdravstvenom stručnjaku, kao što je licencirani terapeut ili savjetnik.

U mnogim slučajevima, liječenje nije potrebno. Mnoga djeca prerastu bruksizam bez liječenja. I mnogi odrasli ne škripe ili stišću zube dovoljno jako da im je potrebno liječenje.

Ako je bruksizam težak, opcije uključuju određene stomatološke tretmane, terapije i lijekove. Oni mogu pomoći u sprječavanju većeg oštećenja zuba i ublažavanju bolova ili nelagode u vilici. Ako je bruksizam uzrokovan psihičkim ili medicinskim stanjem, liječenje tog stanja može zaustaviti ili smanjiti škripanje i stiskanje zuba.

Razgovarajte sa svojim stomatologom ili drugim zdravstvenim radnikom o tome koji plan bi mogao najbolje funkcionirati za vas.

Vaš stomatolog može predložiti jednu od ovih metoda za sprječavanje ili ispravljanje trošenja zuba, iako one možda neće zaustaviti bruksizam:

• Splintovi i zaštitne kapice. Oni održavaju gornje i donje zube odvojenima tijekom spavanja. To može zaustaviti oštećenja uzrokovana stiskanjem i škripanjem. Splintovi i kapice mogu biti izrađeni od tvrde plastike ili mekih materijala koji se uklapaju preko vaših gornjih ili donjih zuba.
• Stomatološka korekcija. Ako je teško trošenje zuba dovelo do osjetljivosti ili ne možete pravilno žvakati, možda će vam biti potrebna stomatološka korekcija. Vaš stomatolog preoblikuje žvačne površine vaših zuba ili koristi krunice za popravak oštećenja.

Jedna ili više od ovih metoda mogu pomoći u smanjenju ili uklanjanju bruksizma:

• Upravljanje stresom ili anksioznošću. Ako škripite zubima zbog stresa ili anksioznosti, možda ćete moći spriječiti problem učenjem savjeta za opuštanje, kao što su meditacija, joga i vježbanje. Savjet stručnjaka za mentalno zdravlje može pomoći.
• Promjena ponašanja. Nakon što shvatite da škripite i stišćete zube tijekom dana, možda ćete moći promijeniti ponašanje vježbanjem pravilnog položaja usta i vilice. Zamolite svog stomatologa da vam pokaže najbolji položaj. Stvorite podsjetnike za sebe tijekom dana kako biste provjerili položaj usta i vilice. Također možete vježbati kontrolu oralnih navika poput grickanja usana, jezika ili obraza i žvakanja žvakaće gume duže vrijeme.
• Opuštanje vilice. Ako imate problema s promjenom navike stiskanja i škripanja tijekom dana, vježbe opuštanja vilice ili biofeedback mogu pomoći. Biofeedback koristi opremu za praćenje kako bi vas naučio kontrolirati mišićnu aktivnost u vilici.

Općenito, lijekovi nisu vrlo učinkoviti za liječenje bruksizma. Potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdilo jesu li učinkoviti. Primjeri lijekova koji se mogu koristiti za bruksizam uključuju:

• Mišićni relaksansi. U nekim slučajevima i kratko vrijeme, vaš zdravstveni radnik može predložiti uzimanje mišićnog relaksansa prije spavanja.
• Botox injekcije. Botox injekcije su injekcije koje koriste toksin kako bi spriječile kretanje mišića ograničeno vrijeme. Ove injekcije opuštaju mišiće vilice. To može pomoći nekim osobama s teškim bruksizmom koje se ne oporavljaju s drugim tretmanima.

Liječenje ovih stanja može pomoći:

• Nuspojave lijekova. Ako imate bruksizam kao nuspojavu lijeka, vaš zdravstveni radnik može promijeniti dozu lijeka ili predložiti drugi lijek.
• Poremećaji povezani sa snom. Liječenje poremećaja povezanih sa snom, kao što je apneja u snu, može pomoći u poboljšanju bruksizma tijekom spavanja.
• Medicinska stanja. Ako drugo medicinsko stanje, poput Parkinsonove bolesti, uzrokuje bruksizam, liječenje tog stanja može ukloniti ili smanjiti stiskanje i škripanje.

Ove mjere samopomoći mogu spriječiti bruksizam ili pomoći u njegovom liječenju:

• Smanjite stres. Na primjer, pokušajte s meditacijom, muzikom, toplom kupkom, jogom ili vježbanjem. To vam može pomoći da se opustite i može smanjiti rizik od stiskanja i škripanja zuba.
• Nemojte piti stimulativna pića navečer. Nemojte piti kofeinirani čaj ili kafu nakon večere i nemojte piti alkohol navečer. To može pogoršati stiskanje i škripanje zuba.
• Nemojte pušiti. Ako pušite, razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o načinima da prestanete.
• Prakticirajte dobre navike spavanja. Dobar noćni san, što može uključivati ​​i liječenje problema sa spavanjem, može pomoći u smanjenju bruksizma.
• Zakažite redovite stomatološke preglede. Stomatološki pregledi su najbolji način da saznate imate li bruksizam. Vaš stomatolog može uočiti znakove bruksizma u ustima i vilici tijekom redovnih posjeta i pregleda.