Rak

Rak se odnosi na bilo koju od velikog broja bolesti koje karakterizira razvoj abnormalnih stanica koje se nekontrolirano dijele i imaju sposobnost infiltriranja i uništavanja normalnog tjelesnog tkiva. Rak često ima sposobnost širenja po cijelom tijelu.

Rak je drugi vodeći uzrok smrti u svijetu. Ali stope preživljavanja se poboljšavaju za mnoge vrste raka, zahvaljujući poboljšanjima u skriningu, liječenju i prevenciji raka.

Znakovi i simptomi uzrokovani rakom variraju ovisno o tome koji dio tijela je zahvaćen. Neki opći znakovi i simptomi povezani s rakom, ali nisu specifični za rak, uključuju: Umora Kvržica ili područje zadebljanja koje se može osjetiti ispod kože Promjene težine, uključujući nenamjernu gubitak ili dobivanje na težini Promjene na koži, kao što su žutilo, potamnjenje ili crvenilo kože, rane koje se ne zacjeljuju ili promjene na postojećim madežima Promjene u navikama pražnjenja crijeva ili mjehura Uporni kašalj ili otežano disanje Teškoće gutanja Promuklost Uporna žgaravica ili nelagoda nakon jela Uporna, neobjašnjiva bol u mišićima ili zglobovima Uporne, neobjašnjive groznice ili noćno znojenje Neobjašnjivo krvarenje ili modrice Zakažite pregled kod svog liječnika ako imate bilo kakve uporne znakove ili simptome koji vas brinu. Ako nemate nikakve znakove ili simptome, ali ste zabrinuti zbog rizika od raka, razgovarajte o svojim brigama sa svojim liječnikom. Pitajte o tome koji su testovi i postupci za pregled raka prikladni za vas.

Zakažite pregled kod svog ljekara ako imate bilo kakve uporne znakove ili simptome koji vas brinu.

Ako nemate nikakve znakove ili simptome, ali ste zabrinuti zbog rizika od raka, razgovarajte o svojim brigama sa svojim ljekarom. Pitajte o tome koji su testovi i postupci za pregled raka prikladni za vas.

Rak se javlja zbog promjena (mutacija) u DNK unutar ćelija. DNK unutar ćelije je spakovana u veliki broj pojedinačnih gena, od kojih svaki sadrži skup instrukcija koje govore ćeliji koje funkcije treba da obavlja, kao i kako da raste i dijeli se. Greške u instrukcijama mogu dovesti do toga da ćelija prestane sa svojom normalnom funkcijom i mogu omogućiti da ćelija postane kancerogena. Genetska mutacija može uputiti zdravu ćeliju da: Dozvoli brz rast. Genetska mutacija može reći ćeliji da raste i dijeli se brže. To stvara mnogo novih ćelija koje sve imaju istu mutaciju. Ne uspije zaustaviti nekontrolisani rast ćelija. Normalne ćelije znaju kada treba prestati rasti tako da imate tačan broj svake vrste ćelija. Ćelije raka gube kontrole (tumorski supresorski geni) koji im govore kada treba prestati rasti. Mutacija u tumorskom supresorskom genu omogućava ćelijama raka da nastave rasti i akumulirati se. Prave greške pri popravljanju grešaka u DNK. Geni za popravku DNK traže greške u DNK ćelije i vrše ispravke. Mutacija u genu za popravku DNK može značiti da se druge greške ne ispravljaju, što dovodi do toga da ćelije postanu kancerogene. Ove mutacije su najčešće mutacije koje se nalaze u raku. Ali mnoge druge genetske mutacije mogu doprinijeti nastanku raka. Genetske mutacije mogu se dogoditi iz nekoliko razloga, na primjer: Genetske mutacije s kojima ste rođeni. Možda ste rođeni s genetskom mutacijom koju ste naslijedili od svojih roditelja. Ova vrsta mutacije čini mali postotak raka. Genetske mutacije koje se javljaju nakon rođenja. Većina genetskih mutacija javlja se nakon što ste rođeni i nisu naslijeđene. Brojni faktori mogu uzrokovati genetske mutacije, kao što su pušenje, zračenje, virusi, kancerogene kemikalije (kancerogeni), gojaznost, hormoni, hronična upala i nedostatak vježbanja. Genetske mutacije se često javljaju tokom normalnog rasta ćelija. Međutim, ćelije sadrže mehanizam koji prepoznaje kada se dogodi greška i popravlja grešku. Ponekad se greška propusti. To bi moglo dovesti do toga da ćelija postane kancerogena. Genetske mutacije s kojima ste rođeni i one koje ste stekli tokom života rade zajedno kako bi izazvale rak. Na primjer, ako ste naslijedili genetsku mutaciju koja vas predisponira na rak, to ne znači da ćete sigurno dobiti rak. Umjesto toga, možda će vam trebati jedna ili više drugih genetskih mutacija da biste izazvali rak. Vaša naslijeđena genetska mutacija mogla bi vas učiniti sklonijim od drugih ljudi da razvijete rak kada ste izloženi određenoj kancerogenoj supstanci. Nije jasno koliko se mutacija mora nakupiti da bi se formirao rak. Vjerovatno je da se to razlikuje među vrstama raka.

Iako doktori imaju ideju šta može povećati rizik od raka, većina karcinoma se javlja kod ljudi koji nemaju poznate faktore rizika. Faktori za koje je poznato da povećavaju rizik od raka uključuju:

Rak se može razvijati desetljećima. Zato se većina ljudi kojima je dijagnosticiran rak nalazi u dobi od 65 godina ili više. Iako je češći kod starijih odraslih osoba, rak nije isključivo bolest odraslih - rak se može dijagnosticirati u bilo kojoj dobi.

Određeni životni stilovi poznati su po tome što povećavaju rizik od raka. Pušenje, konzumiranje više od jednog pića dnevno za žene i do dva pića dnevno za muškarce, prekomjerno izlaganje suncu ili česte opekotine od sunca, pretilost i nesiguran seks mogu doprinijeti raku.

Možete promijeniti te navike kako biste smanjili rizik od raka - iako su neke navike lakše promijeniti od drugih.

Samo mali dio karcinoma posljedica je nasljednog stanja. Ako je rak čest u vašoj obitelji, moguće je da se mutacije prenose s generacije na generaciju. Možda ste kandidat za genetsko testiranje kako biste vidjeli imate li nasljedne mutacije koje bi mogle povećati rizik od određenih karcinoma. Imajte na umu da imati nasljednu genetsku mutaciju ne znači nužno da ćete oboljeti od raka.

Neka kronična zdravstvena stanja, poput ulceroznih kolitisa, mogu značajno povećati rizik od razvoja određenih karcinoma. Razgovarajte sa svojim liječnikom o vašem riziku.

Okolina oko vas može sadržavati štetne kemikalije koje mogu povećati rizik od raka. Čak i ako ne pušite, mogli biste udisati duhanski dim ako idete tamo gdje ljudi puše ili ako živite s nekim tko puši. Kemikalije u vašem domu ili na radnom mjestu, poput azbesta i benzena, također su povezane s povećanim rizikom od raka.

Rak i njegovo liječenje mogu uzrokovati nekoliko komplikacija, uključujući: Bol. Bol može biti uzrokovan rakom ili liječenjem raka, iako nije svaki rak bolan. Lijekovi i drugi pristupi mogu učinkovito liječiti bol povezanu s rakom. Umor. Umor kod osoba oboljelih od raka ima mnogo uzroka, ali se često može kontrolirati. Umor povezan s kemoterapijom ili radioterapijom je čest, ali je obično privremen. Teškoće s disanjem. Rak ili liječenje raka mogu uzrokovati osjećaj nedostatka zraka. Liječenje može donijeti olakšanje. Mučnina. Određeni karcinomi i liječenje raka mogu uzrokovati mučninu. Vaš liječnik ponekad može predvidjeti hoće li vaše liječenje vjerojatno uzrokovati mučninu. Lijekovi i drugi tretmani mogu vam pomoći u sprječavanju ili smanjenju mučnine. Proljev ili zatvor. Rak i liječenje raka mogu utjecati na crijeva i uzrokovati proljev ili zatvor. Gubitak težine. Rak i liječenje raka mogu uzrokovati gubitak težine. Rak krade hranu iz normalnih stanica i lišava ih hranjivih tvari. To često nije pogođeno koliko kalorija ili kakvu hranu se jede; teško je liječiti. U većini slučajeva, korištenje umjetne prehrane putem cijevi u želudac ili venu ne pomaže u promjeni gubitka težine. Kemijske promjene u tijelu. Rak može poremetiti normalnu kemijsku ravnotežu u tijelu i povećati rizik od ozbiljnih komplikacija. Znakovi i simptomi kemijskih neravnoteža mogu uključivati ​​pretjeranu žeđ, često mokrenje, zatvor i zbunjenost. Problemi s mozgom i živčanim sustavom. Rak može pritiskati obližnje živce i uzrokovati bol i gubitak funkcije jednog dijela tijela. Rak koji zahvaća mozak može uzrokovati glavobolju i simptome slične moždanom udaru, poput slabosti na jednoj strani tijela. Neobične reakcije imunološkog sustava na rak. U nekim slučajevima, imunološki sustav tijela može reagirati na prisutnost raka napadajući zdrave stanice. Nazvani paraneoplastični sindromi, te vrlo rijetke reakcije mogu dovesti do različitih znakova i simptoma, poput poteškoća u hodanju i napadaja. Rak koji se širi. Kako rak napreduje, može se proširiti (metastazirati) na druge dijelove tijela. Gdje se rak širi ovisi o vrsti raka. Rak koji se vraća. Preživjeli od raka imaju rizik od ponovnog pojavljivanja raka. Neki karcinomi imaju veću vjerojatnost ponovnog pojavljivanja od drugih. Pitajte svog liječnika što možete učiniti kako biste smanjili rizik od ponovnog pojavljivanja raka. Vaš liječnik može osmisliti plan daljnje njege za vas nakon liječenja. Taj plan može uključivati ​​periodičke preglede i preglede u mjesecima i godinama nakon liječenja, kako bi se potražilo ponovno pojavljivanje raka.

Ljekari su identificirali nekoliko načina za smanjenje rizika od raka, kao što su:

• Prestanite pušiti. Ako pušite, prestanite. Ako ne pušite, nemojte početi. Pušenje je povezano s nekoliko vrsta raka - ne samo rakom pluća. Prestanak pušenja sada će smanjiti vaš rizik od raka u budućnosti.
• Izbjegavajte prekomjerno izlaganje suncu. Štetni ultraljubičasti (UV) zraci sa sunca mogu povećati rizik od raka kože. Ograničite izlaganje suncu tako što ćete boraviti u hladu, nositi zaštitnu odjeću ili nanositi kremu za sunčanje.
• Jedite zdravu hranu. Odaberite prehranu bogatu voćem i povrćem. Odaberite cjelozrnate žitarice i nemasne proteine. Ograničite unos prerađenog mesa.
• Vježbajte većinu dana u sedmici. Redovna tjelovježba je povezana s nižim rizikom od raka. Težite barem 30 minuta vježbanja većinu dana u sedmici. Ako niste redovno vježbali, počnite polako i postepeno povećavajte vrijeme vježbanja do 30 minuta ili duže.
• Održavajte zdravu težinu. Prekomjerna težina ili pretilost mogu povećati rizik od raka. Radite na postizanju i održavanju zdrave težine kombinacijom zdrave prehrane i redovne tjelovježbe.
• Pijte alkohol umjereno, ako se odlučite piti. Ako se odlučite piti alkohol, činite to umjereno. Za zdrave odrasle osobe, to znači do jednog pića dnevno za žene i do dva pića dnevno za muškarce.
• Zakažite preglede za otkrivanje raka. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koje vrste pregleda za otkrivanje raka su najbolje za vas na temelju vaših čimbenika rizika.
• Pitajte svog liječnika o imunizaciji. Određeni virusi povećavaju rizik od raka. Imunizacija može pomoći u sprječavanju tih virusa, uključujući hepatitis B, koji povećava rizik od raka jetre, i humani papiloma virus (HPV), koji povećava rizik od raka grlića maternice i drugih rakova. Pitajte svog liječnika je li imunizacija protiv ovih virusa prikladna za vas.

Dijagnosticiranje raka u njegovim najranijim fazama često pruža najbolju šansu za izlječenje. Imajući to na umu, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koje vrste testova za otkrivanje raka mogu biti prikladne za vas.

Za nekoliko vrsta raka, studije pokazuju da testovi za otkrivanje mogu spasiti živote dijagnosticirajući rak rano. Za druge vrste raka, testovi za otkrivanje se preporučuju samo osobama s povećanim rizikom.

Različite medicinske organizacije i grupe za zagovaranje pacijenata imaju preporuke i smjernice za testiranje na rak. Pregledajte različite smjernice sa svojim liječnikom i zajedno možete odrediti što je najbolje za vas na temelju vaših vlastitih rizičnih faktora za rak.

Vaš liječnik može koristiti jedan ili više pristupa za dijagnosticiranje raka:

• Fizički pregled. Vaš liječnik može opipati dijelove vašeg tijela za kvržice koje mogu ukazivati na rak. Tijekom fizičkog pregleda, vaš liječnik može tražiti abnormalnosti, kao što su promjene u boji kože ili povećanje organa, koje mogu ukazivati na prisutnost raka.

• Laboratorijski testovi. Laboratorijski testovi, kao što su testovi urina i krvi, mogu pomoći vašem liječniku da identificira abnormalnosti koje mogu biti uzrokovane rakom. Na primjer, kod osoba s leukemijom, uobičajeni krvni test nazvan kompletna krvna slika može otkriti neobičan broj ili vrstu bijelih krvnih stanica.

• Testovi slikovnih prikaza. Testovi slikovnih prikaza omogućuju vašem liječniku da pregleda vaše kosti i unutarnje organe na neinvazivan način. Testovi slikovnih prikaza koji se koriste u dijagnosticiranju raka mogu uključivati kompjuteriziranu tomografiju (CT sken), skeniranje kostiju, magnetsku rezonancu (MRI), pozitronsku emisionu tomografiju (PET sken), ultrazvuk i rendgenske snimke, između ostalog.

• Biopsija. Tijekom biopsije, vaš liječnik uzima uzorak stanica za testiranje u laboratoriju. Postoji nekoliko načina prikupljanja uzorka. Koji je postupak biopsije pravi za vas ovisi o vašoj vrsti raka i njegovoj lokaciji. U većini situacija, biopsija je jedini način za definitivno dijagnosticiranje raka.

  U laboratoriju, liječnici gledaju uzorke stanica pod mikroskopom. Normalne stanice izgledaju ujednačeno, sa sličnim veličinama i urednom organizacijom. Rakove stanice izgledaju manje uredno, s različitim veličinama i bez očite organizacije.

Biopsija. Tijekom biopsije, vaš liječnik uzima uzorak stanica za testiranje u laboratoriju. Postoji nekoliko načina prikupljanja uzorka. Koji je postupak biopsije pravi za vas ovisi o vašoj vrsti raka i njegovoj lokaciji. U većini situacija, biopsija je jedini način za definitivno dijagnosticiranje raka.

U laboratoriju, liječnici gledaju uzorke stanica pod mikroskopom. Normalne stanice izgledaju ujednačeno, sa sličnim veličinama i urednom organizacijom. Rakove stanice izgledaju manje uredno, s različitim veličinama i bez očite organizacije.

Nakon što je rak dijagnosticiran, vaš liječnik će raditi na određivanju opsega (stadija) vašeg raka. Vaš liječnik koristi stadij vašeg raka da odredi vaše mogućnosti liječenja i vaše šanse za izlječenje.

Testovi i postupci za određivanje stadija mogu uključivati testove slikovnih prikaza, kao što su skeniranje kostiju ili rendgenske snimke, kako bi se vidjelo da li se rak proširio na druge dijelove tijela.

Stadiji raka su označeni brojevima od 0 do 4, koji se često pišu kao rimski brojevi od 0 do IV. Veći brojevi označavaju napredniji stadij raka. Za neke vrste raka, stadij raka je označen slovima ili riječima.