Rak, Karcinoidni Tumori

Karcinoidni tumori su vrsta sporo rastućeg raka koji se može pojaviti na nekoliko mjesta u tijelu. Karcinoidni tumori, koji su jedna podskupina tumora koji se nazivaju neuroendokrini tumori, obično nastaju u probavnom traktu (želudac, slijepo crijevo, tanko crijevo, debelo crijevo, rektum) ili u plućima.

Karcinoidni tumori često ne uzrokuju znakove i simptome sve do kasne faze bolesti. Karcinoidni tumori mogu proizvoditi i otpuštati hormone u tijelo koji uzrokuju znakove i simptome poput proljeva ili crvenila kože.

Liječenje karcinoidnih tumora obično uključuje operaciju i može uključivati lijekove.

Neki karcinoidni tumori ne uzrokuju nikakve znakove niti simptome. Kada se pojave, znaci i simptomi su obično nejasni i ovise o lokaciji tumora.

Znaci i simptomi karcinoidnih tumora pluća uključuju:

• Bol u grudima
• Zviždanje
• Kratak dah
• Proljev
• Crvenilo ili osjećaj topline u licu i vratu (crvenilo kože)
• Povećanje tjelesne težine, posebno oko srednjeg dijela tijela i gornjeg dijela leđa
• Ružičaste ili ljubičaste oznake na koži koje izgledaju kao strije

Znaci i simptomi karcinoidnih tumora u probavnom traktu uključuju:

• Bol u trbuhu
• Proljev
• Mučnina, povraćanje i nemogućnost pražnjenja crijeva zbog začepljenja crijeva (opstrukcija crijeva)
• Rektalno krvarenje
• Bol u rektumu
• Crvenilo ili osjećaj topline u licu i vratu (crvenilo kože)

Ako imate bilo kakve znakove i simptome koji vas muče i koji su persistentni, zakažite pregled kod svog ljekara. Pretplatite se besplatno i primite detaljan vodič za suočavanje s rakom, plus korisne informacije o tome kako dobiti drugo mišljenje. Možete se odjaviti u bilo Vaš detaljan vodič za suočavanje s rakom će uskoro biti u vašem sandučetu. Takođe ćete

Nije jasno šta uzrokuje karcinoidne tumore. Općenito, rak se javlja kada stanica razvije mutacije u svojoj DNK. Mutacije omogućavaju stanici da nastavi rasti i dijeliti se kada bi zdrave stanice normalno uginule.

Nakupljene stanice formiraju tumor. Stanice raka mogu invadirati okolno zdravo tkivo i proširiti se na druge dijelove tijela.

Ljekari ne znaju šta uzrokuje mutacije koje mogu dovesti do karcinoidnih tumora. Ali znaju da se karcinoidni tumori razvijaju u neuroendokrinim stanicama.

Neuroendokrine stanice nalaze se u raznim organima širom tijela. One obavljaju neke funkcije nervnih ćelija i neke funkcije endokrinih ćelija koje proizvode hormone. Neki hormoni koje proizvode neuroendokrine stanice su histamin, insulin i serotonin.

Faktori koji povećavaju rizik od karcinoidnih tumora uključuju:

• Starija dob. Starije osobe imaju veću vjerovatnoću da im se dijagnosticira karcinoidni tumor nego mlađe osobe ili djeca.
• Spol. Žene imaju veću vjerovatnoću od muškaraca da razviju karcinoidne tumore.
• Porodična anamneza. Porodična anamneza multiple endokrine neoplazije, tip 1 (MEN 1), povećava rizik od karcinoidnih tumora. Kod osoba s MEN 1, javljaju se multipli tumori u žlijezdama endokrinog sistema.

Ćelije karcinoidnih tumora mogu lučiti hormone i druge kemikalije, uzrokujući niz komplikacija, uključujući:

• Karcinoidni sindrom. Karcinoidni sindrom uzrokuje crvenilo ili osjećaj topline u licu i vratu (crvenilo kože), kronični proljev i otežano disanje, između ostalih znakova i simptoma.
• Karcinoidna bolest srca. Karcinoidni tumori mogu lučiti hormone koji mogu uzrokovati zadebljanje stijenke srčanih komora, zalistaka i krvnih žila. To može dovesti do propuštanja srčanih zalistaka i zatajenja srca koje može zahtijevati operaciju zamjene zalistaka. Karcinoidna bolest srca obično se može kontrolirati lijekovima.
• Cushingov sindrom. Karcinoidni tumor pluća može proizvesti višak hormona koji može uzrokovati da vaše tijelo proizvodi previše hormona kortizola.

Testovi i procedure koji se koriste za dijagnosticiranje karcinoidnih tumora uključuju:

• Analize krvi. Ako imate karcinoidni tumor, vaša krv može sadržavati visoke nivoe hormona koje izlučuje karcinoidni tumor ili nusproizvoda nastalih kada tijelo razgrađuje te hormone.
• Analize urina. Osobe s karcinoidnim tumorima imaju višak određene kemikalije u urinu koja se proizvodi kada tijelo razgrađuje hormone koje izlučuju karcinoidni tumori.
• Dijagnostičke slike. Dijagnostičke slike, uključujući kompjuteriziranu tomografiju (CT), magnetsku rezonancu (MRI), pozitronsku emisijsku tomografiju (PET), rendgenske snimke i snimke nuklearne medicine, mogu pomoći vašem liječniku da precizno odredi lokaciju karcinoidnog tumora.
• Uzimanje tkiva za laboratorijske pretrage. Uzork tkiva iz tumora (biopsija) može se uzeti kako bi se potvrdila dijagnoza. Vrsta biopsije koju ćete podvrgnuti ovisi o tome gdje se vaš tumor nalazi.

Jedan način sakupljanja uzorka tkiva uključuje upotrebu igle za izvlačenje stanica iz tumora. Druga opcija može biti operacija. Tkivo se šalje u laboratorij na testiranje kako bi se utvrdile vrste stanica u tumoru i koliko su te stanice agresivne pod mikroskopom.

Endoskop ili kamera koja gleda unutar vašeg tijela. Vaš liječnik može koristiti dugu, tanku cijev opremljenu lećom ili kamerom za pregled područja unutar vašeg tijela.

Endoskopija, koja uključuje prolaz endoskopa kroz grlo, može pomoći vašem liječniku da vidi unutar vašeg probavnog trakta. Bronhoskopija, pomoću endoskopa koji se prolazi kroz grlo i u pluća, može pomoći u otkrivanju karcinoidnih tumora pluća. Prolazak endoskopa kroz rektum (kolonoskopija) može pomoći u dijagnosticiranju rektalnih karcinoidnih tumora.

Da bi vidio unutar vašeg tankog crijeva, vaš liječnik može preporučiti test pomoću kamere veličine pilule koju progutate (kapsularna endoskopija).

Uzimanje tkiva za laboratorijske pretrage. Uzork tkiva iz tumora (biopsija) može se uzeti kako bi se potvrdila dijagnoza. Vrsta biopsije koju ćete podvrgnuti ovisi o tome gdje se vaš tumor nalazi.

Jedan način sakupljanja uzorka tkiva uključuje upotrebu igle za izvlačenje stanica iz tumora. Druga opcija može biti operacija. Tkivo se šalje u laboratorij na testiranje kako bi se utvrdile vrste stanica u tumoru i koliko su te stanice agresivne pod mikroskopom.

Liječenje karcinoidnog tumora ovisi o lokaciji tumora, da li se rak proširio na druga područja tijela, vrstama hormona koje tumor izlučuje, vašem ukupnom zdravlju i vašim osobnim preferencijama. Opcije liječenja karcinoidnog tumora mogu uključivati:

• Hirurgija. Kada se otkrije rano, karcinoidni tumor se može u potpunosti ukloniti hirurškim putem. Ako su karcinoidni tumori u uznapredovalom stadiju kada se otkriju, potpuno uklanjanje možda neće biti moguće. U nekim situacijama, hirurzi mogu pokušati ukloniti što je više moguće tumora kako bi se pomoglo u kontroli znakova i simptoma.
• Lijekovi za kontrolu viška hormona. Korištenje lijekova za blokiranje hormona koje izlučuje tumor može smanjiti znakove i simptome karcinoidnog sindroma i usporiti rast tumora. Oktreotid (Sandostatin, Bynfezia Pen) i lanreotid (Somatuline Depot) daju se kao injekcije pod kožu. Nuspojave bilo kojeg lijeka mogu uključivati ​​bol u trbuhu, nadutost i proljev. Telotristat (Xermelo) je tableta koja se ponekad koristi u kombinaciji s oktreotidom ili lanreotidm kako bi se dodatno pokušalo poboljšati simptome karcinoidnog sindroma.
• Hemoterapija. Hemoterapija koristi jake lijekove za ubijanje tumorskih stanica. Može se davati kroz venu u ruci ili uzimati kao tableta. Hemoterapija se ponekad preporučuje za liječenje uznapredovalih karcinoidnih tumora koji se ne mogu ukloniti hirurgijom.
• Ciljana terapija lijekovima. Ciljana terapija lijekovima fokusira se na specifične abnormalnosti prisutne u tumorskim stanicama. Blokiranim tim abnormalnostima, ciljana terapija lijekovima može uzrokovati smrt tumorskih stanica. Ciljana terapija lijekovima obično se kombinira s kemoterapijom za uznapredovale karcinoidne tumore.
• Lijekovi koji dostavljaju zračenje direktno u stanice raka. Terapija radionuklidima receptora peptida (PRRT) kombinira lijek koji traži stanice raka s radioaktivnom tvari koja ih ubija. U PRRT-u za karcinoidne tumore, lijek se ubrizgava u vaše tijelo, gdje putuje do stanica raka, veže se za stanice i dostavlja zračenje direktno u njih. Ova terapija može biti opcija za osobe s uznapredovalim karcinoidnim tumorima.
• Liječenje raka koji se širi na jetru. Karcinoidni tumori se često šire na jetru. Liječenja mogu uključivati ​​hirurgiju za uklanjanje dijela jetre, blokiranje protoka krvi u jetru (embolizacija jetrene arterije) i korištenje topline i hladnoće za ubijanje stanica raka. Radiofrekventna ablacija isporučuje toplinske tretmane koji uzrokuju smrt stanica karcinoidnog tumora u jetri. Krioterapija koristi cikluse smrzavanja i odmrzavanja za ubijanje stanica raka. Lijekovi za kontrolu viška hormona. Korištenje lijekova za blokiranje hormona koje izlučuje tumor može smanjiti znakove i simptome karcinoidnog sindroma i usporiti rast tumora. Oktreotid (Sandostatin, Bynfezia Pen) i lanreotid (Somatuline Depot) daju se kao injekcije pod kožu. Nuspojave bilo kojeg lijeka mogu uključivati ​​bol u trbuhu, nadutost i proljev. Telotristat (Xermelo) je tableta koja se ponekad koristi u kombinaciji s oktreotidom ili lanreotidm kako bi se dodatno pokušalo poboljšati simptome karcinoidnog sindroma. Pretplatite se besplatno i primite detaljan vodič za suočavanje s rakom, plus korisne informacije o tome kako dobiti drugo mišljenje. Možete se odjaviti putem veze za odjavu u e-poruci. Vaš detaljan vodič za suočavanje s rakom uskoro će biti u vašem sandučetu. Također ćete Svaka osoba s rakom razvija svoj način suočavanja. Ali ne morate to raditi sami. Ako imate pitanja ili želite smjernice, razgovarajte s članom vašeg zdravstvenog tima. Također razmislite o sljedećim koracima kako biste se nosili sa svojom dijagnozom:
• Saznajte dovoljno o karcinoidnim tumorima kako biste donijeli odluke o svojoj njezi. Pitajte svog liječnika pitanja o vašem stanju. Zamolite članove vašeg zdravstvenog tima da preporuče resurse gdje možete dobiti više informacija.
• Kontrolirajte ono što možete u vezi sa svojim zdravljem. Dijagnoza raka može vas natjerati da se osjećate kao da nemate kontrolu nad svojim zdravljem. Ali možete poduzeti korake kako biste održali zdrav stil života kako biste se bolje nosili s liječenjem raka. Odaberite zdrave obroke s puno voća i povrća. Kada se osjećate spremni, uključite laganu tjelovježbu u svoju dnevnu rutinu. Smanjite stres kada je to moguće. Dobro spavajte kako biste se osjećali odmorno kada se probudite. Kontrolirajte ono što možete u vezi sa svojim zdravljem. Dijagnoza raka može vas natjerati da se osjećate kao da nemate kontrolu nad svojim zdravljem. Ali možete poduzeti korake kako biste održali zdrav stil života kako biste se bolje nosili s liječenjem raka. Odaberite zdrave obroke s puno voća i povrća. Kada se osjećate spremni, uključite laganu tjelovježbu u svoju dnevnu rutinu. Smanjite stres kada je to moguće. Dobro spavajte kako biste se osjećali odmorno kada se probudite.