Varičela

Kod vodenih kozica, svrbežan osip se pojavljuje uglavnom na licu, vlasištu, grudima, leđima, s nekim pjegicama na rukama i nogama. Pjegice se brzo napune bistrom tekućinom, otvore se i zatim postanu krastave.

Vodene kozice su bolest uzrokovana virusom varičela-zoster. Uzrokuju svrbežan osip s malim mjehurićima ispunjenim tekućinom. Vodene kozice se vrlo lako šire na ljude koji nisu imali bolest ili nisu primili cjepivo protiv vodenih kozica. Vodene kozice su nekada bile raširen problem, ali danas cjepivo štiti djecu od toga.

Cjepivo protiv vodenih kozica je siguran način da se spriječi ova bolest i drugi zdravstveni problemi koji se mogu dogoditi tijekom nje.

Osip uzrokovan vodama pojavljuje se 10 do 21 dan nakon što ste izloženi virusu varičela-zoster. Osip često traje oko 5 do 10 dana. Drugi simptomi koji se mogu pojaviti 1 do 2 dana prije osipa uključuju: Groznicu. Gubitak apetita. Glavobolju. Umor i opći osjećaj nelagode. Nakon što se osip od vodenih kozica pojavi, prolazi kroz tri faze: Podignute kvržice koje se nazivaju papule, koje izbijaju tijekom nekoliko dana. Male mjehuriće ispunjene tekućinom koje se nazivaju vezikule, koje se formiraju za oko jedan dan, a zatim pucaju i cure. Krasta i kraste koje prekrivaju puknute mjehuriće i treba im nekoliko dana da zacijeli. Nove kvržice se nastavljaju pojavljivati nekoliko dana. Dakle, istovremeno možete imati kvržice, mjehuriće i krastu. Virus možete prenijeti na druge ljude do 48 sati prije nego što se pojavi osip. I virus ostaje zarazan dok se svi puknuti mjehurići ne prekriju krastama. Bolest je uglavnom blaga kod zdrave djece. Ali ponekad osip može prekriti cijelo tijelo. Mjehurići se mogu formirati u grlu i očima. Također se mogu formirati u tkivu koje oblaže unutrašnjost uretre, anusa i vagine. Ako mislite da vi ili vaše dijete možda imate vodene kozice, nazovite svog liječnika. Često se vodene kozice mogu dijagnosticirati pregledom osipa i drugih simptoma. Možda će vam trebati lijekovi koji mogu pomoći u borbi protiv virusa ili liječenju drugih zdravstvenih problema koji se mogu dogoditi zbog vodenih kozica. Da biste izbjegli zaražavanje drugih u čekaonici, nazovite unaprijed kako biste zakazali pregled. Spomenite da mislite da vi ili vaše dijete možda imate vodene kozice. Također, obavijestite svog liječnika ako: Osip se proširi na jedno ili oba oka. Osip postane vrlo topao ili nježan. To može biti znak da je koža zaražena bakterijama. Imate ozbiljnije simptome uz osip. Pazite na vrtoglavicu, novu zbunjenost, ubrzan rad srca, kratak dah, drhtanje, gubitak sposobnosti korištenja mišića zajedno, kašalj koji postaje gori, povraćanje, ukočen vrat ili temperaturu višu od 102 F (38,9 C). Živite s ljudima koji nikada nisu imali vodene kozice i još nisu primili cjepivo protiv vodenih kozica. Netko u vašem kućanstvu je trudna. Živite s nekim tko ima bolest ili uzima lijekove koji utječu na imunološki sustav.

Ako mislite da vi ili vaše dijete možda imate vodene kozice, nazovite svog zdravstvenog radnika. Vodene kozice se često mogu dijagnosticirati pregledom osipa i drugih simptoma. Možda će vam trebati lijekovi koji mogu pomoći u borbi protiv virusa ili liječenju drugih zdravstvenih problema koji se mogu pojaviti zbog vodenih kozica. Kako biste izbjegli zaražavanje drugih u čekaonici, nazovite unaprijed kako biste zakazali pregled. Spomenite da mislite da vi ili vaše dijete možda imate vodene kozice.

Također, obavijestite svog liječnika ako:

• se osip proširi na jedno ili oba oka.
• osip postane vrlo topao ili bolan. To može biti znak da je koža zaražena bakterijama.
• imate ozbiljnije simptome uz osip. Pazite na vrtoglavicu, novu zbunjenost, ubrzan rad srca, kratak dah, drhtanje, gubitak sposobnosti korištenja mišića zajedno, kašalj koji postaje gori, povraćanje, ukočen vrat ili temperaturu višu od 102 F (38,9 C).
• živite s ljudima koji nikada nisu imali vodene kozice i nisu primili cjepivo protiv vodenih kozica.
• netko u vašem kućanstvu je trudna.
• živite s nekim tko ima bolest ili uzima lijekove koji utječu na imunološki sustav.

Virus nazvan varičela-zoster uzrokuje vodene kozice. Može se proširiti direktnim kontaktom s osipom. Također se može proširiti kada osoba s vodenim kozicama kašlje ili kiše, a vi udišete kapljice iz zraka.

Vaš rizik od zaraze virusom koji uzrokuje vodene kozice je veći ako već niste preležali vodene kozice ili ako niste primili vakcinu protiv vodnih kozica. Vakcinacija je posebno važna za osobe koje rade u dječjim vrtićima ili školskim ustanovama.

Većina ljudi koji su preležali vodene kozice ili su primili vakcinu imuni su na vodene kozice. Ako ste vakcinisani i ipak obolite od vodnih kozica, simptomi su često blaži. Možda ćete imati manje plikova i blagu ili nikakvu temperaturu. Neke osobe mogu dobiti vodene kozice više od jednom, ali je to rijetko.

Variola je često blaga bolest. Ali može biti ozbiljna i može dovesti do drugih zdravstvenih problema, uključujući:

• Inficiranu kožu, meka tkiva, kosti, zglobove ili krvotok uzrokovane bakterijama.
• Dehidraciju, kada tijelo ima premalo vode i drugih tekućina.
• Pneumoniju, bolest u jednom ili oba pluća.
• Oticanje mozga koje se naziva encefalitis.
• Toksični šok sindrom, opasna komplikacija nekih bolesti uzrokovanih bakterijama.
• Reyeov sindrom, bolest koja uzrokuje oticanje mozga i jetre. To se može dogoditi kod djece i adolescenata koji uzimaju aspirin tijekom vodenih kozica.

U vrlo rijetkim slučajevima, vodene kozice mogu dovesti do smrti.

Osobe s većim rizikom od komplikacija vodenih kozica uključuju:

• Novorođenčad i dojenčad čija majka nikada nije imala vodene kozice ili cjepivo. To uključuje djecu mlađu od 1 godine koja još nisu primili cjepivo.
• Tinejdžere i odrasle osobe.
• Trudnice koje nisu imale vodene kozice.
• Pušače.
• Osobe s rakom ili HIV-om koje uzimaju lijekove koji utječu na imunološki sustav.
• Osobe s kroničnim stanjem, poput astme, koje uzimaju lijekove koji smiruju imunološki odgovor. Ili oni koji su imali transplantaciju organa i uzimaju lijekove kako bi ograničili djelovanje imunološkog sustava.

Niska porođajna težina i problemi s udovima češći su kod beba rođenih ženama koje su zaražene vodenim kozicama u ranoj trudnoći. Kada trudnica oboli od vodenih kozica u tjednu prije poroda ili u roku od nekoliko dana nakon poroda, beba ima veći rizik od dobivanja životno ugrožavajuće infekcije.

Ako ste trudni i niste imuni na vodene kozice, razgovarajte sa svojim liječnikom o tim rizicima.

Ako ste imali vodene kozice, imate rizik od komplikacije koja se naziva herpes zoster. Virus varičela-zoster ostaje u vašim živčanim stanicama nakon što osip od vodenih kozica nestane. Mnogo godina kasnije, virus se može ponovno aktivirati i uzrokovati herpes zoster, bolnu skupinu mjehura. Virus se vjerojatnije vraća kod starijih odraslih osoba i osoba koje imaju slabiji imunološki sustav.

Bol od herpes zostera može trajati dugo nakon što mjehuri nestanu, a može biti i ozbiljna. To se naziva post-herpetična neuralgija.

U Sjedinjenim Američkim Državama, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) sugeriraju da se cijepite protiv herpes zostera, Shingrix, ako imate 50 ili više godina. Agencija također sugerira Shingrix ako imate 19 ili više godina i imate slabiji imunološki sustav zbog bolesti ili liječenja. Shingrix se preporučuje čak i ako ste već imali herpes zoster ili ste primili starije cjepivo protiv herpes zostera, Zostavax.

Druga cjepiva protiv herpes zostera nude se izvan Sjedinjenih Američkih Država. Razgovarajte sa svojim liječnikom za više informacija o tome koliko dobro sprečavaju herpes zoster.

Vakcina protiv vodenih kozica, također nazvana varičela vakcina, najbolji je način za prevenciju vodenih kozica. U Sjedinjenim Američkim Državama, stručnjaci iz CDC-a izvještavaju da dvije doze vakcine sprečavaju bolest u preko 90% slučajeva. Čak i ako obolite od vodenih kozica nakon primanja vakcine, vaši simptomi mogu biti mnogo blaži.

U Sjedinjenim Američkim Državama, dvije vakcine protiv vodenih kozica su odobrene za upotrebu: Varivax sadrži samo vakcinu protiv vodenih kozica. Može se koristiti u Sjedinjenim Američkim Državama za vakcinaciju osoba starijih od 1 godine. ProQuad kombinira vakcinu protiv vodenih kozica s vakcinom protiv morbila, zaušaka i rubeole. Može se koristiti u Sjedinjenim Američkim Državama za djecu od 1 do 12 godina. To se naziva i MMRV vakcinom.

U Sjedinjenim Američkim Državama, djeca primaju dvije doze vakcine protiv varičele: prvu između 12 i 15 mjeseci starosti, a drugu između 4 i 6 godina. To je dio rutinskog rasporeda vakcinacije za djecu.

Kod neke djece između 12 i 23 mjeseca, MMRV kombinirana vakcina može povećati rizik od groznice i napadaja uzrokovanih vakcinom. Pitajte svog pedijatra o prednostima i nedostacima korištenja kombiniranih vakcina.

Djeca od 7 do 12 godina koja nisu vakcinisana trebaju primiti dvije doze vakcine protiv varičele. Doze treba davati u razmaku od najmanje tri mjeseca.

Osobe starije od 13 godina koje nisu vakcinisane trebaju primiti dvije nadoknadljujuće doze vakcine u razmaku od najmanje četiri sedmice. Još je važnije primiti vakcinu ako imate veći rizik od izlaganja vodenim kozicama. To uključuje zdravstvene radnike, učitelje, zaposlenike u vrtićima, međunarodne putnike, vojno osoblje, odrasle osobe koje žive s malom djecom i sve netrudne žene u reproduktivnoj dobi.

Ako se ne sjećate da li ste imali vodene kozice ili vakcinu, vaš liječnik vam može napraviti test krvi kako bi to utvrdio.

Druge vakcine protiv vodenih kozica nude se izvan Sjedinjenih Američkih Država. Razgovarajte sa svojim liječnikom za više informacija o tome koliko dobro sprečavaju vodene kozice.

Ne primajte vakcinu protiv vodenih kozica ako ste trudni. Ako se odlučite vakcinisati prije trudnoće, nemojte pokušavati zatrudnjeti tijekom serije cijepljenja ili mjesec dana nakon posljednje doze vakcine.

Druge osobe također ne bi trebale primiti vakcinu ili bi trebale pričekati. Provjerite sa svojim liječnikom da li biste trebali primiti vakcinu ako:

• Imate slabiji imunološki sistem. To uključuje osobe koje imaju HIV ili uzimaju lijekove koji utječu na imunološki sistem.
• Alergični ste na želatinu ili antibiotik neomicin.
• Imate bilo koju vrstu raka ili se liječite od raka zračenjem ili lijekovima.
• Nedavno ste primili krv od davatelja ili druge krvne proizvode.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako niste sigurni trebate li vakcinu. Ako planirate zatrudnjeti, pitajte svog liječnika da li ste ažurni s vakcinama.

Roditelji se često pitaju da li su vakcine sigurne. Od kada je vakcina protiv vodenih kozica postala dostupna, studije su pokazale da je sigurna i da dobro djeluje. Nuspojave su često blage. Uključuju bol, crvenilo, bolnost i oticanje na mjestu uboda. Rijetko se može pojaviti osip na mjestu uboda ili groznica.

Najčešće, zdravstveni radnici otkriju da imate vodene kozice na osnovu osipa.

Vodene kozice se takođe mogu potvrditi laboratorijskim testovima, uključujući analizu krvi ili histološku analizu uzoraka zahvaćene kože.

Kod inače zdrave djece, vodenkolice često ne zahtijevaju medicinski tretman. Neki djeci se može dati antihistaminik kako bi se smanjilo svrbež. Ali većinom, bolest jednostavno treba proći. Ako ste u visokom riziku od komplikacija Kod osoba koje su u visokom riziku od komplikacija od vodenih kozica, zdravstveni radnici ponekad propisuju lijekove kako bi se skratilo trajanje bolesti i smanjio rizik od komplikacija. Ako vi ili vaše dijete imate visok rizik od komplikacija, vaš liječnik može predložiti antivirusni lijek za borbu protiv virusa, kao što je aciklovir (Zovirax, Sitavig). Ovaj lijek može ublažiti simptome vodenih kozica. Ali najbolje djeluju kada se daju u roku od 24 sata od prve pojave osipa. Drugi antivirusni lijekovi, kao što su valaciklovir (Valtrex) i famciklovir, također mogu ublažiti bolest. Ali ovi možda nisu odobreni ili nisu prikladni za sve. U nekim slučajevima, vaš liječnik može predložiti da se cijepite protiv vodenih kozica nakon što ste bili izloženi virusu. To može spriječiti bolest ili pomoći da bude blaža. Liječenje komplikacija Ako vi ili vaše dijete dobijete komplikacije, vaš liječnik će odrediti odgovarajući tretman. Na primjer, antibiotici mogu liječiti inficiranu kožu i upalu pluća. Oticanje mozga, također nazvano encefalitis, često se liječi antivirusnim lijekovima. Liječenje u bolnici može biti potrebno. Zakažite pregled