Hronična Bol U Karlici

Kronična bol u karlici je bol u području ispod pupka i između kukova koja traje šest mjeseci ili duže.

Kronična bol u karlici može imati više od jednog uzroka. Može biti simptom druge bolesti ili može biti stanje samo po sebi.

Ako se čini da kronična bol u karlici uzrokuje drugo zdravstveno stanje, liječenje tog problema može ukloniti bol.

Ali testovi možda neće moći pronaći uzrok kronične boli u karlici. U tom slučaju, cilj liječenja je ublažavanje boli i drugih simptoma. To bi moglo poboljšati vašu kvalitetu života.

Možda osjećate kroničnu bol u zdjelici na različitim mjestima u području zdjelice, a ne samo na jednom mjestu. Bol biste mogli opisati na jedan ili više od sljedećih načina: Ozbiljna i stalna bol. Bol koja dolazi i odlazi. Tupa bol. Oštre boli ili grčevi. Pritisak ili težina duboko u zdjelici. Bol se također može javiti: Tokom seksa. Tokom pražnjenja crijeva ili mokrenja. Kada dugo sjedite ili stojite. Kronična bol u zdjelici može biti blaga. Ili može biti toliko jaka da propustite posao i ne možete spavati ili vježbati. Drugi simptomi mogu uključivati: Hitnu ili učestalu potrebu za mokrenjem. Nadutost. Želudac. Zatvor ili proljev. Općenito, posjetite svog liječnika ako bol ometa vaš svakodnevni život ili ako se vaši simptomi čine gorima.

Općenito, obratite se svom liječniku ako bol ometa vaš svakodnevni život ili ako vam se simptomi čine gorima.

Kronična bol u karlici je složen zdravstveni problem. Ponekad testovi mogu otkriti da je uzrok jedna bolest. U drugim slučajevima, bol može proizaći iz više od jednog medicinskog stanja. Na primjer, možete imati endometriozu i intersticijski cistitis, koji oba igraju ulogu u kroničnoj boli u karlici. Neki uzroci kronične boli u karlici uključuju: Endometriozu. To je bolest u kojoj se tkivo slično sluznici maternice razvija izvan maternice. Može uzrokovati bol ili neplodnost. Problemi s mišićima i kostima. Zdravstveni problemi koji pogađaju kosti, zglobove i vezivno tkivo mogu dovesti do ponavljajuće boli u karlici. Ti problemi uključuju fibromialgiju, napetost mišića karličnog dna, oticanje stidne kosti ili herniju. Ozljeda živaca. Ozlijeđeni ili uklješteni živci u karlici ili donjem dijelu trbuha mogu dovesti do trajne boli u karlici. Problemi s živcima mogu se pojaviti nakon operacije u donjem dijelu trbuha, kao što je carski rez. Ili može doći do trajne boli nakon ozljede živca u karlici, zvanog pudendalni živac, zbog ponavljajućih aktivnosti poput vožnje bicikla, jahanja ili dugotrajnog sjedenja. Ovo stanje se naziva pudendalna neuralgija. Kronična upalna bolest karlice. To se može dogoditi ako dugotrajna infekcija, često prenesena spolnim putem, uzrokuje ožiljke koji uključuju organe karlice. Ostatak jajnika. Nakon operacije uklanjanja jednog ili oba jajnika, mali dio jajnika može se slučajno ostaviti unutra. Kasnije, ovo preostalo tkivo može stvoriti bolne ciste. Miomi. Ovi izraslini unutar, na ili pričvršćeni za maternicu nisu rak. Ali mogu uzrokovati pritisak ili osjećaj težine u donjem dijelu trbuha ili donjem dijelu leđa. Rijetko uzrokuju oštru bol. Sindrom iritabilnog crijeva. Simptomi povezani sa sindromom iritabilnog crijeva - nadutost, zatvor ili proljev - mogu biti izvor boli i pritiska u karlici. Bolni sindrom mokraćnog mjehura. To se naziva i intersticijski cistitis. Povezan je s ponavljajućom boli u mjehuru. Također je povezan s čestom potrebom za mokrenjem. Možete imati bol u karlici dok se mjehur puni. Bol se može malo smanjiti nakon što ispraznite mjehur. Sindrom zagušenja karlice. Proširene, varikozne vene oko maternice i jajnika mogu dovesti do boli u karlici. Čimbenici rizika za mentalno zdravlje. Depresija, dugotrajni stres ili povijest seksualnog ili fizičkog zlostavljanja mogu povećati rizik od kronične boli u karlici. Emocionalna patnja može pogoršati bol. A dugotrajna bol može pogoršati patnju. Ta dva faktora često postaju začarani krug.

Mnoga stanja su povezana s kroničnom boli u zdjelici. Imati više od jednog stanja koje uzrokuje bol u zdjelici, kao što su endometrioza i miomi, povećava rizik. Povijest seksualnog ili fizičkog zlostavljanja također može povećati rizik.

Da bi se utvrdio uzrok vaše kronične boli u zdjelici, vaš zdravstveni tim će vas pitati o vašim simptomima. Također ćete odgovarati na pitanja o zdravstvenim stanjima koja ste vi i vaši krvni srodnici, poput roditelja i braće i sestara, imali tijekom godina.

Vaš tim za njegu može vas zamoliti da vodite dnevnik svoje boli i drugih simptoma. To vam može pomoći da opišete utjecaj boli na vaš svakodnevni život.

Možda će vam trebati i testovi ili pregledi, poput:

• Pregled zdjelice. To može otkriti simptome bolesti, neuobičajene izrasline ili napete mišiće zdjeličnog dna. Vaš zdravstveni djelatnik provjerava područja koja su osjetljiva na dodir. Javite se ako osjetite bilo kakvu bol tijekom ovog pregleda, pogotovo ako je slična boli koju ste nedavno imali. I ako vas pregled čini tjeskobnima, možete zamoliti svog zdravstvenog djelatnika da prestane u bilo kojem trenutku.
• Laboratorijski testovi. Oni mogu provjeriti bolesti poput klamidije ili gonoreje. Možda će vam trebati i krvna pretraga za mjerenje krvnih stanica ili analiza urina za provjeru infekcije mokraćnog sustava.
• Ultrazvuk. Ovaj test koristi zvučne valove za stvaranje slika tkiva, organa i drugih dijelova unutar tijela. Može pomoći u otkrivanju izraslina ili cista na jajnicima, maternici ili jajovodima.
• Drugi dijagnostički testovi. Možda će vam trebati kompjuterizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI). Ovi dijagnostički testovi mogu pomoći u otkrivanju izraslina ili drugih neuobičajenih struktura unutar tijela.
• Laparoskopija. Tijekom ovog kirurškog zahvata, mali rez se napravi u području trbuha. Tanka cijev s malom kamerom se postavlja kroz rez. Kamera omogućuje kirurgu da pregleda vaše zdjelične organe i provjeri ima li neuobičajenih tkiva ili infekcija. Ovaj postupak može pomoći u otkrivanju i liječenju problema poput endometrioze i kronične upalne bolesti zdjelice.

Pronalaženje uzroka kronične boli u zdjelici može potrajati. Jasno objašnjenje za bol možda nikada neće biti pronađeno. Otvoreno razgovarajte sa svojim zdravstvenim timom tijekom ovog procesa. Surađujte kako biste pronašli plan liječenja koji će vam pomoći da živite dobro s što manje boli.

Kod hroničnog bola u karlici, cilj liječenja je ublažavanje simptoma i poboljšanje kvalitete života. Ako zdravstveni radnik može pronaći specifični uzrok, liječenje se fokusira na taj uzrok. Ako se uzrok ne može pronaći, fokus liječenja je na upravljanju bolom i drugim simptomima. Možda će vam trebati više od jednog tretmana. Lijekovi Ovisno o uzroku, određeni lijekovi se mogu koristiti za liječenje hroničnog bola u karlici, kao što su: Lijekovi protiv bolova. Lijekove koje možete kupiti bez recepta mogu ublažiti dio vašeg bola. To uključuje aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB i drugi) i acetaminophen (Tylenol i drugi). Ponekad vam može biti potreban jak lijek protiv bolova na recept. Ali lijekovi protiv bolova sami rijetko uklanjaju hronični bol. Hormonska terapija. Neki ljudi primjećuju da se dani kada imaju bol u karlici podudaraju s fazom njihovog menstrualnog ciklusa. Kada je to slučaj, pilule za kontrolu rađanja ili drugi hormonski lijekovi mogu pomoći u ublažavanju bola u karlici. Antibiotici. Ako je bolest uzrokovana bakterijama izvor vašeg bola, možda će vam trebati antibiotici. Antidepresivi. Neke vrste lijekova koji liječe depresiju također mogu biti korisni kod hroničnog bola. To uključuje tricikličke antidepresive, kao što su amitriptilin, nortriptilin (Pamelor) i drugi. Također uključuju inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina, kao što su duloksetin (Cymbalta) i venlafaksin (Effexor XR). Mogu pomoći u ublažavanju hroničnog bola u karlici čak i ako nemate depresiju. Mišićni relaksansi. Lijekovi poput ciklobenzaprina (Amrix) mogu pomoći u opuštanju mišića povezanih s bolom u karlici. Druge terapije Osim lijekova, i drugi tretmani mogu pomoći kod hroničnog bola u karlici. To može uključivati: Fizioterapiju. Za neke ljude, fizioterapija može upravljati hroničnim bolom u karlici. To može uključivati više od učenja korisnih istezanja i tehnika opuštanja i masaže. Također može uključivati postupke koji liječe bol. Na primjer, fizioterapeut može pronaći ukočena područja u tkivu koja su povezana s bolom u karlici. Zatim terapeut može istegnuti i pritisnuti ta područja kako bi ih opustio. To se naziva miofascijalno oslobađanje. Ponekad fizioterapeuti ciljaju specifične točke bola medicinskim uređajem koji se naziva transkutana električna stimulacija živaca. To šalje slabe električne struje obližnjim živcima. Fizioterapeuti također mogu koristiti psihološku tehniku koja se naziva biofeedback. To vam pomaže da postanete svjesni područja gdje su vam mišići zategnuti, tako da možete naučiti opustiti ta područja. Neki ljudi također dobijaju olakšanje od bola postupkom koji se naziva suho iglanje. Terapeut postavlja vrlo tanke igle u i oko ukočenih, osjetljivih područja vezanih za bol, koji se nazivaju okidačke točke. Stimulacija kičmene moždine. To se naziva i neuromodulacija. Tretman uključuje implantaciju uređaja koji blokira nervne puteve, tako da signal bola ne može doći do mozga. Može biti korisno, ovisno o uzroku bola u karlici. Injekcije u okidačke točke. Okidačke točke su zategnuta, osjetljiva mjesta na tijelu. Injekcije anestetika mogu pomoći u blokiranju bola na tim mjestima. Razgovorna terapija. Neki ljudi s hroničnim bolom u karlici također imaju psihičko stanje, kao što su depresija, anksioznost ili poremećaj ličnosti. Drugi imaju traumu od seksualnog ili emocionalnog zlostavljanja. Razgovorna terapija s psihologom ili psihijatrom može pomoći i tijelu i umu. Može ublažiti stres i pomoći vam da naučite načine suočavanja s bolom. Jedna vrsta razgovorne terapije koja može pomoći naziva se kognitivno-bihevioralna terapija. Uključuje učenje kako biti svjestan negativnih i pogrešnih misli. Seksualna terapija također može pomoći. Terapeut uči parove kako imati seks bez bola i može pomoći u ublažavanju bola u karlici. Operacija Zdravstveni radnik može predložiti operaciju za liječenje problema koji uzrokuje hronični bol u karlici. Operacije uključuju: Laparoskopiju. Ako imate endometriozu, ova vrsta operacije može liječiti ili ukloniti tkivo izvan maternice koje uzrokuje bol. Tokom operacije, tanak instrument za pregled se postavlja kroz mali rez blizu pupka. Bolno tkivo se uklanja kroz jedan ili više drugih malih rezova. Histerektomiju. U rijetkim slučajevima, možda će vam trebati operacija za uklanjanje maternice, koja se naziva histerektomija. Možda će vam trebati i uklanjanje jednog ili oba jajnika. To se naziva ooforektomija. Ove operacije imaju ključne posljedice po zdravlje. Zamolite svog zdravstvenog radnika da detaljno objasni prednosti i rizike. Programi za rehabilitaciju bola Možda će biti potrebna kombinacija pristupa liječenju prije nego što pronađete ono što vam najbolje odgovara. Ako je prikladno, mogli biste razmisliti o ulasku u program za rehabilitaciju bola. Više informacija Akupunktura Biofeedback Zakažite pregled