Hronična Traumatska Encefalopatija

Kronična traumatska encefalopatija (CTE) je poremećaj mozga koji vjerovatno uzrokuju ponovljene povrede glave. Uzrokuje odumiranje nervnih ćelija u mozgu, poznato kao degeneracija. CTE se pogoršava tokom vremena. Jedini način da se definitivno dijagnosticira CTE je nakon smrti, tokom autopsije mozga.

CTE je rijedak poremećaj koji još nije dobro shvaćen. CTE se ne čini povezanim s jednom povredom glave. Povezan je s ponovljenim povredama glave, koje se često javljaju u kontaktnim sportovima ili vojnim borbama. Razvoj CTE-a povezan je sa sindromom drugog udara, u kojem se druga povreda glave dogodi prije nego što se simptomi prethodne povrede glave u potpunosti riješe.

Stručnjaci još uvijek pokušavaju razumjeti kako ponovljene povrede glave i drugi faktori mogu doprinijeti promjenama u mozgu koje rezultiraju CTE-om. Istraživači ispituju kako broj povreda glave koje neko doživi i koliko su teške povrede mogu utjecati na rizik od CTE-a.

CTE je pronađen u mozgovima ljudi koji su igrali američki fudbal i druge kontaktne sportove, uključujući boks. Takođe se može javiti kod vojnika koji su bili izloženi eksplozivnim detonacijama. Simptomi CTE-a se smatraju da uključuju probleme s razmišljanjem i emocijama, fizičke probleme i druga ponašanja. Smatra se da se oni razvijaju godinama do decenija nakon što se dogodi trauma glave.

CTE se ne može definitivno dijagnosticirati za života, osim kod osoba s visokim rizikom od izloženosti. Istraživači trenutno razvijaju dijagnostičke biomarkere za CTE, ali nijedan još nije validiran. Kada se pojave simptomi povezani s CTE-om, zdravstveni radnici mogu dijagnosticirati sindrom traumatske encefalopatije.

Stručnjaci još ne znaju koliko se često CTE javlja u populaciji, ali čini se da je rijedak. Takođe ne razumiju u potpunosti uzroke. Ne postoji lijek za CTE.

Ne postoje specifični simptomi koji su jasno povezani s CTE-om. Neki od mogućih simptoma mogu se javiti i u mnogim drugim stanjima. Kod osoba kod kojih je CTE potvrđen autopsijom, simptomi su uključivali kognitivne, bihevioralne, raspoloženjske i motoričke promjene. Teškoće s razmišljanjem. Gubitak pamćenja. Problemi s planiranjem, organizacijom i izvršavanjem zadataka. Impulsivno ponašanje. Agresija. Depresija ili apatija. Emocionalna nestabilnost. Zlouporaba supstanci. Samoubilačke misli ili ponašanje. Problemi s hodanjem i ravnotežom. Parkinsonizam, koji uzrokuje drhtanje, spore pokrete i probleme s govorom. Bolest motornih neurona, koja uništava stanice koje kontroliraju hodanje, govor, gutanje i disanje. Simptomi CTE-a se ne razvijaju odmah nakon ozljede glave. Stručnjaci vjeruju da se razvijaju tijekom godina ili desetljeća nakon ponavljane traume glave. Stručnjaci također vjeruju da se simptomi CTE-a pojavljuju u dva oblika. U ranoj životnoj dobi, između kasnih 20-ih i ranih 30-ih godina, prvi oblik CTE-a može uzrokovati probleme s mentalnim zdravljem i ponašanjem. Simptomi ovog oblika uključuju depresiju, anksioznost, impulsivno ponašanje i agresiju. Za drugi oblik CTE-a se smatra da uzrokuje simptome kasnije u životu, oko 60. godine. Ti simptomi uključuju probleme s pamćenjem i razmišljanjem koji će vjerojatno napredovati do demencije. Potpuni popis znakova koje treba tražiti kod osoba s CTE-om na obdukciji još uvijek nije poznat. Također se malo zna o tome kako CTE napreduje. Smatra se da se CTE razvija tijekom mnogih godina nakon ponavljanih ozljeda mozga koje mogu biti blage ili teške. Javite se svom liječniku u ovim situacijama: Samoubilačke misli. Istraživanja pokazuju da osobe s CTE-om mogu imati povećan rizik od samoubojstva. Ako imate misli o ozljeđivanju sebe, nazovite 112 ili svoj lokalni broj za hitne slučajeve. Ili kontaktirajte telefonsku liniju za samoubojstvo. Ozljeda glave. Javite se svom liječniku ako ste imali ozljedu glave, čak i ako vam nije bila potrebna hitna pomoć. Ako je vaše dijete zadobilo ozljedu glave koja vas brine, odmah nazovite liječnika svog djeteta. Ovisno o simptomima, vaš ili liječnik vašeg djeteta može preporučiti traženje hitne medicinske pomoći. Problemi s pamćenjem. Javite se svom liječniku ako imate problema s pamćenjem. Također se obratite svom liječniku ako imate druge probleme s razmišljanjem ili ponašanjem. Promjene osobnosti ili raspoloženja. Javite se svom liječniku ako imate depresiju, anksioznost, agresiju ili impulsivno ponašanje.

Vjeruje se da se CTE razvija tokom mnogih godina nakon ponovljenih povreda mozga koje mogu biti blage ili teške. Javite se svom zdravstvenom radniku u sljedećim situacijama: Suicidalne misli. Istraživanja pokazuju da osobe s CTE-om mogu imati povećan rizik od samoubistva. Ako imate misli o samoozljeđivanju, nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve. Ili kontaktirajte telefonsku liniju za pomoć u slučaju samoubistva. U SAD-u, nazovite ili pošaljite SMS poruku na 988 da biste stupili u kontakt s telefonskom linijom za pomoć u slučaju samoubistva i krize 988 ili koristite Lifeline Chat. Povrede glave. Javite se svom zdravstvenom radniku ako ste imali povredu glave, čak i ako vam nije bila potrebna hitna pomoć. Ako vaše dijete ima povredu glave koja vas brine, odmah nazovite zdravstvenog radnika vašeg djeteta. Ovisno o simptomima, vaš ili zdravstveni radnik vašeg djeteta može preporučiti traženje hitne medicinske pomoći. Problemi s pamćenjem. Javite se svom zdravstvenom radniku ako imate problema s pamćenjem. Također se obratite svom zdravstvenom radniku ako imate druge probleme s razmišljanjem ili ponašanjem. Promjene ličnosti ili raspoloženja. Javite se svom zdravstvenom radniku ako osjećate depresiju, anksioznost, agresiju ili impulzivno ponašanje.

Potres mozga se događa kada udarac u glavu ili nagli trzaj protrese glavu i uzrokuje kretanje mozga unutar koštane i krute lubanje.

Ponovljena trauma glave je vjerovatno uzrok CTE-a. Igrači američkog fudbala, igrači hokeja na ledu i pripadnici vojske koji služe u ratnim zonama bili su u fokusu većine studija o CTE-u. Međutim, i drugi sportovi i faktori kao što je fizičko zlostavljanje također mogu dovesti do ponovljenih ozljeda glave.

Ozljede glave mogu uzrokovati potres mozga, što može uzrokovati glavobolju, probleme s pamćenjem i druge simptome. Neće svi koji dožive ponovljene potrese mozga, uključujući sportaše i pripadnike vojske, razviti CTE. Neke studije nisu pokazale povećanu incidencu CTE-a kod ljudi izloženih ponovljenim ozljedama glave.

U mozgovima s CTE-om, istraživači su otkrili da postoji nakupljanje proteina koji se zove tau oko krvnih žila. Nakupljanje tau proteina u CTE-u razlikuje se od nakupljanja tau proteina koje se nalazi u Alzheimerovoj bolesti i drugim oblicima demencije. Smatra se da CTE uzrokuje propadanje područja mozga, poznato kao atrofija. To se događa jer ozljede živčanih stanica koje provode električne impulse utječu na komunikaciju između stanica.

Može se dogoditi da osobe s CTE-om pokazuju znakove druge neurodegenerativne bolesti, uključujući Alzheimerovu bolest, amiotrofičnu lateralnu sklerozu (ALS), Parkinsonovu bolest ili frontotemporalnu lobarnu degeneraciju, poznatu i kao frontotemporalna demencija.

Ponavljana izloženost traumatskoj ozljedi mozga se smatra da povećava rizik od CTE. Stručnjaci još uvijek uče o faktorima rizika.

Ne postoji liječenje za CTE. Ali CTE se može spriječiti jer je povezan s ponavljajućim potresom mozga. Osobe koje su imale jedan potres mozga imaju veću vjerojatnost da će doživjeti još jednu ozljedu glave. Trenutna preporuka za prevenciju CTE-a je smanjenje blagih traumatskih ozljeda mozga i sprječavanje dodatnih ozljeda nakon potresa mozga.

Trenutno ne postoji način za definitivnu dijagnozu CTE-a za vrijeme života. Ali stručnjaci su razvili kliničke kriterije za sindrom traumatske encefalopatije (TES). TES je klinički poremećaj povezan s CTE-om. CTE se sumnja kod osoba koje su izložene visokom riziku zbog ponavljajuće traume glave tokom godina tokom sportskih ili vojnih iskustava. Dijagnoza zahtijeva dokaz o degeneraciji moždanog tkiva i nakupljanju tau i drugih proteina u mozgu. To se može vidjeti tek nakon smrti tijekom obdukcije. Neki istraživači aktivno pokušavaju pronaći test za CTE koji se može koristiti dok su ljudi živi. Drugi nastavljaju proučavati mozgove preminulih osoba koje su možda imale CTE, poput američkih igrača američkog fudbala. Nada je da će se na kraju koristiti neuropsihološki testovi, snimanje mozga poput specijaliziranih MRI-a i drugi biomarkeri za dijagnozu CTE-a. Njega u Mayo klinici Naš brižni tim stručnjaka Mayo klinike može vam pomoći s vašim zdravstvenim problemima povezanim s kroničnom traumatskom encefalopatijom. Počnite ovdje Više informacija Njega kronične traumatske encefalopatije u Mayo klinici EEG (elektroencefalogram) MRI Pozitronska emisiona tomografija SPECT skeniranje Prikaži više povezanih informacija

Ne postoji liječenje za CTE. Oštećenje mozga je progresivno, što znači da se s vremenom pogoršava. Potrebna su daljnja istraživanja o liječenju, ali trenutni pristup je prevencija ozljeda glave. Također je važno biti informiran o tome kako otkriti i liječiti traumatsku ozljedu mozga. Zakažite pregled