Likvor (CSF) okružuje mozak i kičmenu moždinu i pruža zaštitu od povreda. Postoje tri sloja koja okružuju kičmenu moždinu i mozak. Kada postoji rupa ili suza u najudaljenijem sloju, dolazi do curenja likvora. Rupa ili suza u ovom vanjskom sloju, koji se naziva dura mater, omogućava da dio tekućine iscuri.
Postoje dvije različite vrste curenja likvora: spinalno curenje likvora i kranijalno curenje likvora. Svaka vrsta ima različite simptome, uzroke i tretmane.
Spinalno curenje likvora javlja se bilo gdje u kičmenom stubu. Najčešći simptom spinalnog curenja likvora je glavobolja.
Kranijalno curenje likvora javlja se u lobanji i često uzrokuje simptome kao što je curenje bistre tekućine iz nosa ili uha.
Neka curenja likvora mogu zacijeliti mirovanjem u krevetu i drugim konzervativnim tretmanima. Mnoga curenja likvora zahtijevaju zakrpu za pokrivanje rupe ili operaciju za popravak curenja.
Simptomi variraju između spinalnih i kranijalnih curenja likvora.
Najčešći simptom spinalnog curenja likvora je glavobolja. Ove glavobolje obično:
Ostali simptomi spinalnih curenja likvora mogu uključivati:
Simptomi kranijalnog curenja likvora mogu uključivati:
Curenje likvora iz kičme može biti uzrokovano:
Curenje likvora iz lubanje može biti uzrokovano:
Nekada se curenje likvora razvija nakon vrlo manjih događaja:
Kada nema operacije ili postupka prije početka curenja likvora, to se naziva spontano curenje likvora.
Faktori rizika za curenje likvora iz kičme uključuju:
Faktori rizika za curenje likvora iz lubanje uključuju:
Ako se kranijalna likvoreja ne liječi, mogu se javiti komplikacije. Moguće komplikacije uključuju meningitis i pneumokranijum napetosti, što je stanje kada zrak ulazi u prostore oko mozga. Nelečena spinalna likvoreja može dovesti do subduralnih hematoma ili krvarenja na površini mozga.
Vaš zdravstveni radnik vjerovatno će početi tako što će pitati o vašoj medicinskoj historiji i obaviti fizički pregled.
Testovi za dijagnosticiranje curenja likvora iz kičmene moždine mogu uključivati:
Vaš zdravstveni radnik vjerovatno će početi s vašom medicinskom historijom i fizičkim pregledom. Fizički pregled uključuje detaljan pregled nosa i ušiju. Možda će vas se zamoliti da se nagnete naprijed kako biste provjerili ima li nosnog iscjetka, koji se može sakupiti i poslati u laboratorij na testiranje.
Testovi za dijagnosticiranje curenja likvora iz lubanje mogu uključivati:
Neki curenja likvora se poboljšaju samo mirovanjem u krevetu, ali većina zahtijeva liječenje.
Liječenje spinalnih curenja likvora može uključivati:
Neka kranijalna curenja likvora, kao što su ona uzrokovana traumom, mogu se poboljšati konzervativnim mjerama kao što su:
Druga kranijalna curenja likvora zahtijevaju hiruršku popravku.
Nakon razgovora o Vašim simptomima s Vašim zdravstvenim radnikom, mogli biste dobiti uputnicu za liječnika specijaliziranog za bolesti mozga i kičme radi daljnje procjene. Liječnici s ovom obukom uključuju neurologe, neurokirurge i ORL specijaliste.
Evo nekoliko informacija koje će Vam pomoći da se pripremite za pregled.
Napravite popis:
Na pregled ponesite nedavne rezultate testova i snimke mozga i kičme. Ako je moguće, ponesite člana obitelji ili prijatelja koji će Vam pomoći zapamtiti informacije koje dobijete.
Za curenje likvora, pitanja koja možete postaviti svom zdravstvenom djelatniku uključuju:
Ne ustručavajte se postavljati druga pitanja.
Vaš zdravstveni djelatnik će Vam vjerojatno postaviti pitanja, uključujući: