Cistitis

Cistitis (sis-TIE-tis) je medicinski naziv za upalu mokraćnog mjehura. Upala je kada je dio vašeg tijela otečen i vruć. Također može biti bolno.

Većinu vremena, cistitis se događa kada postoji infekcija uzrokovana bakterijama. To se naziva infekcija mokraćnog sustava (IMS). Imati infekciju mokraćnog mjehura može biti bolno i dosadno. Može postati ozbiljan zdravstveni problem ako se infekcija proširi na vaše bubrege.

Cistitis se također može pojaviti kao reakcija na određene lijekove ili radioterapiju. Stvari koje ponekad iritiraju mokraćni mjehur, poput higijenskih proizvoda, spermicidnog gela ili dugotrajne upotrebe katetera, također mogu dovesti do cistitisa. Cistitis se može dogoditi i kao komplikacija druge bolesti.

Uobičajeni tretman za cistitis uzrokovan bakterijama je uzimanje antibiotske terapije. Liječenje drugih vrsta cistitisa ovisi o uzroku.

Znakovi i simptomi cistitisa mogu uključivati:

• Jaku, upornu potrebu za mokrenjem

• Bol ili peckanje pri mokrenju

• Često mokrenje u malim količinama

• Krv u mokraći (hematurija)

• Zamućena ili jako mirisna mokraća

• Bol u karlici

• Osjećaj pritiska u području ispod pupka (abdomena)

• Niska temperatura Kod male djece, nove epizode slučajnog mokrenja tokom dana također mogu biti znak infekcije urinarnog trakta (UTI). Noćno mokrenje samo po sebi vjerojatno nije posljedica UTI-a. Odmah potražite liječničku pomoć ako imate znakove i simptome koji su česti kod infekcije bubrega. To uključuje:

• Bol u leđima ili sa strane

• Groznicu i drhtavicu

• Mučninu i povraćanje Ako se pojavi hitno, često ili bolno mokrenje koje traje nekoliko sati ili duže, ili ako primijetite krv u mokraći, obratite se svom liječniku. Ako vam je u prošlosti dijagnosticirana UTI i razvijete simptome koji oponašaju prethodnu UTI, obratite se svom liječniku. Također se obratite svom liječniku ako se simptomi cistitisa vrate nakon završetka antibiotske terapije. Možda ćete morati isprobati drugu vrstu lijeka. Ako vaše dijete počne imati nesreće s mokrenjem danju, obratite se liječniku svog djeteta. Kod inače zdravih muškaraca, cistitis je rijedak. Sve simptome treba pregledati liječnik.

Odmah potražite liječničku pomoć ako imate znakove i simptome koji su česti kod infekcije bubrega. To uključuje:

• Bol u leđima ili sa strane
• Groznicu i drhtavicu
• Mučninu i povraćanje Ako se pojavi hitno, učestalo ili bolno mokrenje koje traje nekoliko sati ili duže, ili ako primijetite krv u mokraći, obratite se svom liječniku. Ako vam je u prošlosti dijagnosticirana UTI i razvijete simptome koji oponašaju prethodnu UTI, obratite se svom liječniku. Nazovite i svog liječnika ako se simptomi cistitisa vrate nakon završetka antibiotske terapije. Možda ćete morati isprobati drugu vrstu lijeka. Ako vaše dijete počne imati nesreće s mokrenjem danju, obratite se liječniku svog djeteta. Kod inače zdravih muškaraca, cistitis je rijedak. Sve simptome treba pregledati liječnik.

Vaš urinarni sistem uključuje bubrege, uretere, mokraćnu bešiku i uretru. Svi igraju ulogu u uklanjanju otpadnih tvari iz tijela. Vaši bubrezi su par grah u obliku organa smještenih prema stražnjem dijelu gornjeg dijela trbuha. Oni filtriraju otpadne tvari iz krvi i reguliraju koncentracije mnogih tvari. Cijevi koje se nazivaju ureteri prenose urin iz bubrega u mokraćnu bešiku. Mokraćna bešika skladišti urin dok ne osjetite potrebu za mokrenjem. Urin zatim napušta vaše tijelo kroz uretru. UTI se obično javljaju kada bakterije izvan tijela uđu u mokraćni trakt kroz uretru i počnu se množiti. Većinu slučajeva cistitisa uzrokuje vrsta bakterije Escherichia coli (E. coli). Ali i druge vrste bakterija mogu uzrokovati infekcije. Bakterijske infekcije mokraćnog mjehura mogu se dogoditi kod žena nakon seksa. Čak i kod onih koji nisu seksualno aktivni, UTI se mogu dogoditi jer žensko genitalno područje često sadrži bakterije koje mogu uzrokovati cistitis. Iako su bakterijske infekcije najčešći uzrok cistitisa, niz neinfektivnih faktora također može uzrokovati upalu mokraćnog mjehura. Neki primjeri uključuju: Intersticijski cistitis. Uzrok ove kronične upale mokraćnog mjehura, koja se naziva i sindrom bolnog mokraćnog mjehura, nije jasan. Većina slučajeva se događa kod žena. Stanje može biti teško dijagnosticirati i liječiti. Cistitis povezan s lijekovima. Neki lijekovi, poput određenih lijekova koji se koriste za liječenje raka (kemoterapija), mogu uzrokovati upalu mokraćnog mjehura kako se razgrađeni sastojci lijekova izlučuju iz tijela. Radijacijski cistitis. Zračenje zdjeličnog područja može uzrokovati upalne promjene u tkivu mokraćnog mjehura. Cistitis stranog tijela. Dugotrajna upotreba katetera može povećati vjerojatnost bakterijskih infekcija i oštećenja tkiva. Oboje može uzrokovati upalu mokraćnog mjehura. Kemijski cistitis. Neke osobe mogu biti preosjetljive na kemikalije koje se nalaze u određenim proizvodima. To mogu uključivati ​​pjenu za kupanje, sprej za osobnu higijenu ili spermicidni gel. Alergija se može dogoditi u mokraćnom mjehuru, uzrokujući upalu. Cistitis povezan s drugim stanjima. Cistitis se ponekad može pojaviti kao komplikacija drugih stanja, poput dijabetesa, bubrežnih kamenaca, uvećane prostate ili ozljede leđne moždine.

Neke osobe imaju veću vjerovatnoću od drugih da razviju infekcije mokraćnog mjehura ili ponavljajuće infekcije urinarnog trakta. Žene mogu imati ovaj problem. Ključni razlog je fizička anatomija. Žene imaju kratku uretru. To znači da bakterije koje mogu uzrokovati infekciju ne moraju putovati daleko da bi došle do mokraćnog mjehura.

Možda imate veći rizik od infekcija mokraćnog mjehura ili ponavljajućih UTI-a ako:

• Seksualno ste aktivni. Tokom seksa, bakterije se mogu gurnuti u uretru.
• Koristite određene vrste kontracepcije. Korištenje dijafragme povećava rizik od UTI-a. Dijafragme koje sadrže spermicid mogu još više povećati rizik.
• Ste trudni. Hormonske promjene tokom trudnoće mogu povećati rizik od infekcije mokraćnog mjehura.
• Prošli ste menopauzu. Promjene hormona koje se događaju nakon menopauze često mogu dovesti do UTI-a.

Ostali faktori rizika uključuju:

• Ometanje protoka urina. To se može dogoditi u stanjima kao što je kamen u mokraćnom mjehuru ili uvećana prostata.
• Promjene u imunološkom sistemu. To se može dogoditi kod određenih stanja, kao što su dijabetes, HIV infekcija i liječenje raka.
• Dugotrajna upotreba urinarnih katetera. Ove cijevi mogu biti potrebne osobama s kroničnim bolestima ili starijim osobama. Dugotrajna upotreba može vas izložiti većem riziku od bakterijskih infekcija, kao i oštećenja tkiva mokraćnog mjehura.

Kod općenito zdravih muškaraca, cistitis je rijedak.

Ukoliko se pravilno i pravovremeno liječi odgovarajućim lijekovima, infekcija mokraćnog mjehura rijetko dovodi do komplikacija. Ali ako se ne liječi, može postati ozbiljnija. Komplikacije mogu uključivati:

• Infekciju bubrega. Neliječena infekcija mokraćnog mjehura može dovesti do infekcije bubrega. To se naziva i pijelonefritis (pijelonefritis). Infekcije bubrega mogu trajno oštetiti bubrege.
• Krv u mokraći. Kod cistitisa, moguće je da imate krvne stanice u mokraći. Često se mogu vidjeti samo mikroskopom. Ovo stanje se naziva mikroskopska hematurija. Obično prođe nakon liječenja. Ako se krvne stanice i dalje pojavljuju u mokraći nakon liječenja, možda ćete morati posjetiti specijalistu kako bi se utvrdio uzrok.

Krv u mokraći koju možete vidjeti golim okom naziva se makroskopska hematurija. To se rijetko događa kod tipičnog, bakterijskog cistitisa. Ali ovaj znak može biti češći ako imate cistitis koji se javlja nakon kemoterapije ili radioterapije zbog raka.

Krv u mokraći. Kod cistitisa, moguće je da imate krvne stanice u mokraći. Često se mogu vidjeti samo mikroskopom. Ovo stanje se naziva mikroskopska hematurija. Obično prođe nakon liječenja. Ako se krvne stanice i dalje pojavljuju u mokraći nakon liječenja, možda ćete morati posjetiti specijalistu kako bi se utvrdio uzrok.

Krv u mokraći koju možete vidjeti golim okom naziva se makroskopska hematurija. To se rijetko događa kod tipičnog, bakterijskog cistitisa. Ali ovaj znak može biti češći ako imate cistitis koji se javlja nakon kemoterapije ili radioterapije zbog raka.

Mjere samopomoći za prevenciju ponovljenih infekcija mokraćnog mjehura nisu dobro proučene. Ali neki pružaoci usluga preporučuju ove savjete za prevenciju:

• Pijte puno tekućine, posebno vode. Pijenje puno tekućine je posebno važno nakon kemoterapije ili radioterapije, posebno u dane liječenja.
• Često mokrite. Ako osjetite potrebu za mokrenjem, nemojte odgađati odlazak u toalet.
• Brišite se sprijeda prema natrag nakon stolice. To sprečava širenje bakterija u analnom području na vaginu i uretru.
• Tuširajte se umjesto kupanja u kadi. Ako ste skloni infekcijama, tuširanje umjesto kupanja u kadi može pomoći u njihovom sprječavanju.
• Nježno perite kožu oko genitalija. To radite svakodnevno, ali nemojte koristiti jake sapune ili prejako prati. Delikatna koža u ovom području može se iritirati.
• Ispraznite mokraćni mjehur što je prije moguće nakon seksa. Popijte punu čašu vode kako biste pomogli u ispiranju bakterija.
• Izbjegavajte upotrebu dezodoransa u spreju ili higijenskih proizvoda u genitalnom području. Ti proizvodi mogu iritirati uretru i mokraćni mjehur. Sok od brusnice ili tablete koje sadrže proantocijanidin često se preporučuju kako bi se smanjio rizik od ponovljenih infekcija mokraćnog mjehura. Iako su istraživanja na ovom području nedosljedna, postoje neki dokazi da brusnica može pomoći u sprječavanju ponovljenih infekcija kod nekih ljudi. Proizvodi od brusnice općenito se smatraju sigurnima kod zdravih ljudi bez ikakvih medicinskih stanja. Ali kao kućni lijek, budite oprezni s sokom od brusnice ili proizvodima od brusnice ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi varfarin (Coumadin). Moguće je da bi moglo doći do interakcije između brusnice i varfarina što bi moglo dovesti do krvarenja. Ali dokazi su mješoviti. Brusnica nije pokazala da je učinkovit tretman ako već imate infekciju mokraćnog mjehura.

Ako imate simptome cistitisa, obratite se svom zdravstvenom radniku čim je moguće. Vaš zdravstveni radnik može dijagnosticirati cistitis na osnovu vaših simptoma i medicinske historije.

Kada su potrebne dodatne informacije za postavljanje dijagnoze ili plan liječenja, vaš zdravstveni radnik može preporučiti:

• Analizu urina. Za ovaj test, sakupljate malu količinu urina u posudu. Vaš zdravstveni radnik provjerava urin na znakove infekcije, kao što su bakterije, krv ili gnoj. Ako se pronađu bakterije, možete imati i test koji se zove urinokultura kako bi se provjerilo koja vrsta bakterija uzrokuje infekciju.
• Slikovne metode. Slikovni test obično nije potreban za cistitis. Ali u nekim slučajevima, slikovne metode mogu biti korisne. Na primjer, rendgenski snimak ili ultrazvuk mogu pomoći vašem zdravstvenom radniku da pronađe druge potencijalne uzroke upale mjehura, kao što je tumor ili anatomski problem.