Alergija, Grinje Prašine

Alergija na grinje prašine je alergijska reakcija na sićušne bube koje često žive u kućnoj prašini. Znakovi alergije na grinje prašine uključuju one koji su uobičajeni za peludnu groznicu, kao što su kihanje i curenje nosa. Mnogi ljudi s alergijom na grinje prašine također imaju znakove astme, kao što su zviždanje i otežano disanje.

Grinje prašine, bliski srodnici krpelja i pauka, premale su da bi se vidjele bez mikroskopa. Grinje prašine jedu stanice kože koje ljudi odbacuju, i uspijevaju u toplim, vlažnim okruženjima. U većini domova, predmeti poput posteljine, tapeciranog namještaja i tepiha pružaju idealno okruženje za grinje prašine.

Poduzimanjem koraka za smanjenje broja grinja prašine u vašem domu, možete kontrolirati alergiju na grinje prašine. Lijekovi ili drugi tretmani ponekad su potrebni za ublažavanje simptoma i liječenje astme.

Simptomi alergije na grinje prašine uzrokovani upalom nosnih prolaza uključuju:

• Kihanje
• Curenje iz nosa
• Svrab, crvenilo ili suzenje očiju
• Zagušenje nosa
• Svrab nosa, nepca ili grla
• Curenje sekreta iz nosa u grlo
• Kašalj
• Pritisak i bol u licu
• Oticanje, plavičasta koža ispod očiju
• Kod djeteta, često trljanje nosa prema gore

Ako vaša alergija na grinje prašine doprinosi astmi, možete također iskusiti:

• Teškoće s disanjem
• Stezanje u grudima ili bol
• Čujno zviždanje ili šištanje prilikom izdisaja
• Teškoće sa spavanjem uzrokovane kratkoćom daha, kašljem ili šištanjem
• Napadi kašlja ili šištanja koji se pogoršavaju respiratornim virusom kao što je prehlada ili gripa

Alergija na grinje prašine može varirati od blage do teške. Blagi slučaj alergije na grinje prašine može uzrokovati povremeno curenje iz nosa, suzenje očiju i kihanje. U teškim slučajevima, stanje može biti kontinuirano (hronično), što rezultira konstantnim kihanjem, kašljem, zagušenjem, pritiskom u licu, pogoršanjem ekcema ili teškim astmatičnim napadom.

Neki znakovi i simptomi alergije na grinje, poput curenja nosa ili kihanja, slični su onima kod obične prehlade. Ponekad je teško znati imate li prehladu ili alergiju. Ako simptomi traju duže od tjedan dana, možda imate alergiju.

Ako su vam znakovi i simptomi teški - poput jake začepljenosti nosa, zviždanja ili poteškoća sa spavanjem - nazovite svog liječnika. Potražite hitnu pomoć ako se zviždanje ili kratkoća daha brzo pogoršavaju ili ako vam je kratak dah uz minimalnu aktivnost.

Alergije se javljaju kada vaš imunološki sistem reaguje na stranu supstancu kao što su polen, dlaka kućnih ljubimaca ili grinje prašine. Vaš imunološki sistem proizvodi proteine poznate kao antitela koja vas štite od neželjenih napadača koji bi vas mogli razboleti ili izazvati infekciju.

Kada imate alergije, vaš imunološki sistem stvara antitela koja identifikuju vaš specifični alergen kao nešto štetno, iako to nije. Kada dođete u kontakt sa alergenom, vaš imunološki sistem proizvodi inflamatorni odgovor u vašim nosnim prolazima ili plućima. Produženo ili redovno izlaganje alergenu može izazvati trajnu (hroničnu) inflamaciju povezanu sa astmom.

Grinje prašine jedu organsku materiju kao što su ćelije kože koje ljudi odbacuju, i umesto da piju vodu, one apsorbuju vodu iz vlažnosti u atmosferi.

Prašina takođe sadrži izmet i raspadajuća tela grinja prašine, i proteini prisutni u ovom „otpadu“ grinja prašine su krivac za alergiju na grinje prašine.

Sljedeći faktori povećavaju rizik od razvoja alergije na grinje prašine:

• Porodica sa istorijom alergija. Veća je vjerovatnoća da ćete razviti osjetljivost na grinje prašine ako nekoliko članova vaše porodice ima alergije.
• Izloženost grinjama prašine. Izloženost visokim nivoima grinja prašine, posebno u ranom životu, povećava vaš rizik.
• Dijete ili mlada odrasla osoba. Veća je vjerovatnoća da ćete razviti alergiju na grinje prašine tokom djetinjstva ili rane odrasle dobi.

Ako imate alergiju na grinje, izloženost grinjama i njihovim ostacima može uzrokovati komplikacije.

• Infekcije sinusa. Trajna (hronična) upala tkiva u nosnim prolazima uzrokovana alergijom na grinje može začepiti vaše sinuse, šuplje šupljine povezane s vašim nosnim prolazima. Te opstrukcije mogu vas učiniti podložnijima razvoju infekcija sinusa (sinusitis).
• Astma. Osobe s astmom i alergijom na grinje često imaju poteškoća s upravljanjem simptomima astme. Mogu biti u riziku od astmatičnih napada koji zahtijevaju hitno liječenje ili hitnu njegu.

Vaš doktor može posumnjati na alergiju na grinje prašine na osnovu simptoma i vaših odgovora na pitanja o vašem domu.

Da bi potvrdio da ste alergični na neku supstancu iz vazduha, vaš doktor može koristiti osvijetljeni instrument da pregleda stanje sluznice nosa. Ako ste alergični na nešto iz vazduha, sluznica nosnih prolaza će biti otečena i može izgledati blijedo ili plavkasto.

Vaš doktor može posumnjati na alergiju na grinje prašine ako su vam simptomi gori kada idete u krevet ili tokom čišćenja – kada bi alergeni grinja prašine bili privremeno u vazduhu. Ako imate kućnog ljubimca, može biti teže utvrditi uzrok alergije, posebno ako vaš ljubimac spava u vašoj spavaćoj sobi.

Test kože na alergiju. Vaš doktor može predložiti test kože na alergiju kako bi se utvrdilo na šta ste alergični. Možda ćete biti upućeni alergologu (specijalistu za alergije) radi ovog testa.

U ovom testu, sićušne količine pročišćenih ekstrakata alergena – uključujući ekstrakt za grinje prašine – ubacuju se na površinu vaše kože. Ovo se obično radi na podlaktici, ali se može raditi i na gornjem dijelu leđa.

Vaš doktor ili medicinska sestra posmatraju vašu kožu na znakove alergijskih reakcija nakon 15 minuta. Ako ste alergični na grinje prašine, razvit ćete crvenu, svrbežnu kvržicu na mjestu gdje je ekstrakt grinja prašine ubačen u vašu kožu. Najčešće nuspojave ovih testova kože su svrbež i crvenilo. Ove nuspojave obično prolaze u roku od 30 minuta.

• Test kože na alergiju. Vaš doktor može predložiti test kože na alergiju kako bi se utvrdilo na šta ste alergični. Možda ćete biti upućeni alergologu (specijalistu za alergije) radi ovog testa.

  U ovom testu, sićušne količine pročišćenih ekstrakata alergena – uključujući ekstrakt za grinje prašine – ubacuju se na površinu vaše kože. Ovo se obično radi na podlaktici, ali se može raditi i na gornjem dijelu leđa.

  Vaš doktor ili medicinska sestra posmatraju vašu kožu na znakove alergijskih reakcija nakon 15 minuta. Ako ste alergični na grinje prašine, razvit ćete crvenu, svrbežnu kvržicu na mjestu gdje je ekstrakt grinja prašine ubačen u vašu kožu. Najčešće nuspojave ovih testova kože su svrbež i crvenilo. Ove nuspojave obično prolaze u roku od 30 minuta.

• Test krvi na alergiju. Neke osobe ne mogu proći test kože jer imaju kožno oboljenje ili uzimaju lijek koji može utjecati na rezultate. Kao alternativa, vaš doktor može naručiti test krvi koji pregledava specifična antitijela koja uzrokuju alergiju na različite uobičajene alergene, uključujući grinje prašine. Ovaj test također može pokazati koliko ste osjetljivi na alergen.

Prvi tretman za kontrolu alergije na grinje je izbjegavanje grinja što je više moguće. Kada smanjite izloženost grinjama, možete očekivati manje ili blaže alergijske reakcije. Međutim, nemoguće je u potpunosti ukloniti grinje iz vašeg okruženja. Možda će vam trebati i lijekovi za kontrolu simptoma.

Vaš liječnik vas može uputiti da uzimate jedan od sljedećih lijekova za poboljšanje simptoma alergijskog rinitisa:

Dekongestivi mogu pomoći u smanjenju otečenog tkiva u nosnim prolazima i olakšati disanje kroz nos. Neke tablete za alergiju bez recepta kombiniraju antihistaminik s dekongestivom. Oralni dekongestivi mogu povećati krvni tlak i ne bi se trebali uzimati ako imate tešku hipertenziju, glaukom ili kardiovaskularnu bolest. Kod muškaraca s uvećanom prostatom, lijek može pogoršati stanje. Razgovarajte s liječnikom o tome možete li sigurno uzimati dekongestiv.

Dekongestivi bez recepta koji se uzimaju kao sprej za nos mogu kratkotrajno smanjiti simptome alergije. Međutim, ako koristite sprej za dekongestiv više od tri dana zaredom, može zapravo pogoršati začepljenje nosa.

• Antihistaminici smanjuju proizvodnju kemikalije imunološkog sustava koja je aktivna u alergijskoj reakciji. Ovi lijekovi ublažavaju svrbež, kihanje i curenje iz nosa. Dostupne su tablete antihistaminika bez recepta, kao što su feksofenadin (Allegra Allergy), loratadin (Alavert, Claritin), cetirizin (Zyrtec) i drugi, kao i sirupi antihistaminika za djecu. Antihistaminici na recept koji se uzimaju kao sprej za nos uključuju azelastin (Astelin, Astepro) i olopatadin (Patanase).
• Kortikosteroidi koji se primjenjuju kao sprej za nos mogu smanjiti upalu i kontrolirati simptome peludne groznice. Ovi lijekovi uključuju flutikazon propionat (Flonase Allergy Relief), mometazon furoat (Nasonex), triamcinolon (Nasacort Allergy 24HR), ciklesonid (Omnaris) i druge. Nazalni kortikosteroidi daju nisku dozu lijeka i imaju mnogo niži rizik od nuspojava u usporedbi s oralnim kortikosteroidima.
• Dekongestivi mogu pomoći u smanjenju otečenog tkiva u nosnim prolazima i olakšati disanje kroz nos. Neke tablete za alergiju bez recepta kombiniraju antihistaminik s dekongestivom. Oralni dekongestivi mogu povećati krvni tlak i ne bi se trebali uzimati ako imate tešku hipertenziju, glaukom ili kardiovaskularnu bolest. Kod muškaraca s uvećanom prostatom, lijek može pogoršati stanje. Razgovarajte s liječnikom o tome možete li sigurno uzimati dekongestiv.

Dekongestivi bez recepta koji se uzimaju kao sprej za nos mogu kratkotrajno smanjiti simptome alergije. Međutim, ako koristite sprej za dekongestiv više od tri dana zaredom, može zapravo pogoršati začepljenje nosa.

• Modifikatori leukotriena blokiraju djelovanje određenih kemikalija imunološkog sustava. Vaš liječnik vam može propisati modifikator leukotriena montelukast (Singulair), koji dolazi u obliku tableta. Moguće nuspojave montelukasta uključuju infekciju gornjih dišnih puteva, glavobolju i groznicu. Manje česte nuspojave uključuju promjene u ponašanju ili raspoloženju, poput tjeskobe ili depresije.

• Imunoterapija. Možete „trenirati“ svoj imunološki sustav da ne bude osjetljiv na alergen. Imunoterapija se primjenjuje ili putem serije injekcija za alergiju ili tableta koje se uzimaju pod jezik (sublingvalno). Jedna do dvije tjedne injekcije ili tablete izlažu vas vrlo malim dozama alergena - u ovom slučaju, proteina grinja koji uzrokuju alergijsku reakciju. Doza se postupno povećava, obično tijekom razdoblja od tri do šest mjeseci. Potrebne su održavajuće injekcije ili tablete svaka četiri tjedna tijekom tri do pet godina. Imunoterapija se obično koristi kada drugi jednostavni tretmani nisu zadovoljavajući.

• Nazalna irigacija. Možete koristiti neti lončić ili posebno dizajniranu bočicu za ispiranje kako biste isprali zgusnutu sluz i iritanse iz sinusa pripremljenom slanom otopinom (salinom). Ako sami pripremate slanu otopinu, koristite vodu bez zagađivača - destiliranu, sterilnu, prethodno prokuhanu i ohlađenu ili filtriranu filtrom koji ima apsolutnu veličinu pora od 1 mikrona ili manje. Obavezno isperite uređaj za irigaciju nakon svake upotrebe vodom bez zagađivača i ostavite da se osuši na zraku.

Izbjegavanje izlaganja grinjama je najbolja strategija za kontrolu alergije na grinje. Iako grinje ne možete u potpunosti ukloniti iz svog doma, možete značajno smanjiti njihov broj. Evo kako:

• Koristite navlake za krevet otporne na alergene. Držite madrac i jastuke u nepropusnim navlakama ili navlakama koje blokiraju alergene. Ove navlake, izrađene od čvrsto tkanog materijala, sprečavaju grinje da koloniziraju ili bježe iz madraca ili jastuka. Pokrijte podnice za madrace nepropusnim navlakama.
• Tjedno perite posteljinu. Operite sve čaršave, deke, jastučnice i navlake za krevet u vrućoj vodi temperature najmanje 54,4 °C kako biste ubili grinje i uklonili alergene. Ako se posteljina ne može prati na vrućoj vodi, stavite predmete u sušilicu na najmanje 15 minuta na temperaturi iznad 54,4 °C kako biste ubili grinje. Zatim operite i osušite posteljinu kako biste uklonili alergene. Zamrzavanje nepraljivih predmeta na 24 sata također može ubiti grinje, ali to neće ukloniti alergene.
• Održavajte nisku vlažnost. Održavajte relativnu vlažnost u svom domu ispod 50%. Odvlaživač ili klima uređaj mogu pomoći u održavanju niske vlažnosti, a higrometar (dostupan u prodavaonicama hardvera) može mjeriti razinu vlažnosti.
• Pametno birajte posteljinu. Izbjegavajte navlake za krevet koje lako zadržavaju prašinu i teško se često čiste.
• Kupujte plišane igračke koje se mogu prati. Često ih perite u vrućoj vodi i temeljito osušite. Također, držite plišane igračke izvan kreveta.
• Uklanjajte prašinu. Koristite vlažnu ili nauljenu krpu umjesto suhih materijala za čišćenje prašine. To sprečava da se prašina podigne u zrak i ponovo slegne.
• Redovito usisavajte. Usisavanje tepiha i tapeciranog namještaja uklanja površinsku prašinu - ali usisavanje nije učinkovito u uklanjanju većine grinja i alergena grinja. Koristite usisavač s dvostrukom mikrofilter vrećicom ili filtrom za visoku učinkovitost protiv čestica (HEPA) kako biste smanjili emisiju kućne prašine iz usisavača. Ako su vam alergije teške, izbjegavajte prostor koji se usisava dok to ne obavi netko drugi. Pričekajte oko dva sata prije nego što se vratite u usisanu prostoriju.
• Smanjite nered. Ako skuplja prašinu, skuplja i grinje. Uklonite sitnice, ukrasne predmete na stolu, knjige, časopise i novine iz svoje spavaće sobe.
• Uklonite tepihe i druga staništa grinja. Tepisi pružaju ugodno stanište za grinje. To je posebno istina ako je tepih preko betona, koji lako zadržava vlagu i pruža vlažno okruženje za grinje. Ako je moguće, zamijenite tepihe u spavaćoj sobi pločicama, drvetom, linoleumom ili vinilnim podovima. Razmislite o zamjeni drugog namještaja koji skuplja prašinu u spavaćim sobama, poput tapeciranog namještaja, nepraljivih zavjesa i horizontalnih žaluzina.
• Ugradite filter visoke učinkovitosti u peć i klima uređaj. Potražite filter s minimalnom vrijednošću izvještavanja o učinkovitosti (MERV) od 11 ili 12 i ostavite ventilator uključen kako biste stvorili filter za zrak u cijeloj kući. Obavezno mijenjajte filter svaka tri mjeseca.