Šta je Entropion? Simptomi, Uzroci i Liječenje

Entropion se javlja kada se vaš kapak okrene prema unutra, uzrokujući da vam trepavice trljaju o oko. Ovo uvrtanje kapka prema unutra može zahvatiti gornji ili donji kapak, iako se najčešće javlja na donjem kapku.

Zamislite to kao da vaš kapak radi suprotno od onoga što bi trebao. Umjesto da štiti vaše oko, okrenuti kapak stvara trenje i iritaciju. Dobra vijest je da se entropion može liječiti i ne morate živjeti s nelagodom koju uzrokuje.

Koji su simptomi entropiona?

Najuočljiviji znak entropiona je stalni osjećaj da vam nešto smeta u oku. To se događa zato što vam trepavice doslovno dodiruju i grebu očna jabučica pri svakom treptaju.

Evo simptoma koje biste mogli iskusiti, od blage iritacije do zabrinjavajućih znakova:

• Pjeskovit, suh osjećaj u oku
• Pretjerano suzenje ili vodnjikave oči
• Crvenilo i iritacija oka
• Osjetljivost na svjetlost i vjetar
• Iscjedak sluzi iz zahvaćenog oka
• Zamrljan vid
• Bol ili nelagoda u oku
• Često treptanje ili grčevi u oku

U težim slučajevima, mogli biste primijetiti da vam se vid zamućuje ili da se na rožnjači pojavi bijela ili sivkasta mrlja. Ovi znakovi ukazuju na moguće oštećenje rožnjače i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Koje su vrste entropiona?

Entropion dolazi u nekoliko različitih oblika, od kojih svaki ima svoj osnovni uzrok. Razumijevanje koje vrste imate pomaže u određivanju najboljeg pristupa liječenju.

Entropion povezan s godinama je najčešći tip. Kako starite, mišići i tetive oko vašeg kapka slabe i istežu se. To omogućuje kapku da se okrene prema unutra, posebno kada stisnete oči ili snažno trepnete.

Spazmatični entropion javlja se kada mišić oko vašeg kapka dođe u spazam. To se može dogoditi nakon operacije oka, ozljede ili teških infekcija oka. Kontrakcije mišića privlače kapak prema unutra privremeno ili trajno.

Cikatricijalni entropion razvija se kada se ožiljno tkivo stvori na unutarnjoj površini vašeg kapka. Ovo ožiljavanje može biti rezultat kemijskih opeklina, teških infekcija, upalnih stanja ili prethodnih operacija oka.

Kongenitalni entropion je prisutan od rođenja, iako je prilično rijedak. Bebe rođene s ovim stanjem obično ga korigiraju rano u životu kako bi se spriječilo oštećenje oka i problemi s vidom.

Šta uzrokuje entropion?

Entropion se razvija kada se normalna struktura i funkcija vašeg kapka poremete. Najčešći razlog je jednostavno prirodni proces starenja koji utječe na tkiva oko vaših očiju.

Kako starite, događaju se nekoliko promjena na vašim kapcima. Mišići koji drže vaš kapak u pravilnom položaju postaju slabiji. Tetive i ligamenti se istežu, gubeći sposobnost da sve drže zategnutim i na mjestu. Osim toga, koža oko vaših očiju postaje labavija i manje elastična.

Osim starenja, nekoliko drugih faktora može dovesti do entropiona:

• Infekcije oka, posebno teške poput trahoma
• Kemijske opekline ili toplinske ozljede područja oko oka
• Prethodne operacije oka ili postupci
• Upalna stanja koja zahvaćaju kapak
• Ožiljavanje od ozljeda ili rana u blizini oka
• Određena autoimuna stanja
• Kronična iritacija oka ili trljanje

U rijetkim slučajevima, neke osobe razviju entropion zbog genetskih faktora ili razvojnih abnormalnosti. Ovi slučajevi se obično pojavljuju ranije u životu, a ne razvijaju se sa starenjem.

Kada posjetiti liječnika zbog entropiona?

Trebali biste kontaktirati svog oftalmologa ako primijetite da vam se kapak okreće prema unutra ili ako imate upornu iritaciju oka. Rano liječenje sprječava komplikacije i održava vas ugodnima.

Zakažite pregled u roku od nekoliko dana ako imate trajne simptome poput pretjeranog suzenja, osjećaja da vam nešto smeta u oku ili povećane osjetljivosti na svjetlost. Ovi simptomi ukazuju na to da vam trepavice trljaju o površinu oka.

Potražite hitnu medicinsku pomoć ako se pojave nagle promjene vida, jaka bol u oku ili primijetite bilo kakve bijele ili zamućene mrlje na oku. Ovi znakovi mogu ukazivati na oštećenje rožnjače, što zahtijeva brzo liječenje kako bi se spriječio trajni gubitak vida.

Ne čekajte ako ste nedavno imali ozljedu oka, izloženost kemikalijama ili tešku infekciju koja bi mogla oštetiti strukturu vašeg kapka. Brzo pregledavanje može pomoći u sprječavanju razvoja ili pogoršanja entropiona.

Koji su čimbenici rizika za entropion?

Dob je najveći čimbenik rizika za razvoj entropiona. Većina ljudi koji razviju ovo stanje stariji su od 60 godina, jer prirodni proces starenja slabi strukture kapka.

Nekoliko drugih faktora može povećati vaše šanse za razvoj entropiona:

• Prethodne operacije oka ili traume
• Povijest infekcija oka, posebno kroničnih
• Autoimuna stanja koja zahvaćaju vezivno tkivo
• Kronična upala oka ili iritacija
• Izloženost kemikalijama ili opekline oko područja oka
• Određena genetska stanja koja utječu na razvoj lica
• Dugotrajna upotreba određenih lijekova koji utječu na tonus mišića

Osobe s bolestima poput reumatoidnog artritisa ili drugih upalnih bolesti mogu imati malo veći rizik. Osim toga, ako često trljate oči ili imate kronične alergije koje uzrokuju iritaciju oka, to može pridonijeti promjenama kapka tijekom vremena.

Koje su moguće komplikacije entropiona?

Ako se ne liječi, entropion može dovesti do ozbiljnih problema s očima jer vam trepavice neprestano grebu površinu oka. Stalno trenje oštećuje nježna tkiva vašeg oka.

Najčešće komplikacije uključuju:

• Abrazije i ogrebotine rožnjače
• Kronična infekcija oka
• Čirevi ili rane na rožnjači
• Trajni gubitak vida
• Ožiljci na rožnjači
• Povećan rizik od ozljeda oka

U teškim slučajevima, neliječeni entropion može uzrokovati perforaciju rožnjače, gdje se na rožnjači stvori rupa. To je medicinska hitnost koja može dovesti do trajnog, značajnog gubitka vida ili čak gubitka oka.

Dobro je znati da su ove komplikacije spriječive pravilnim liječenjem. Većina ljudi koji dobiju pravovremenu njegu izbjegavaju ozbiljne probleme i održavaju dobro zdravlje očiju.

Kako se dijagnosticira entropion?

Vaš oftalmolog obično može dijagnosticirati entropion jednostavnim pregledom vašeg kapka tijekom rutinskog pregleda oka. Promatrat će kako vaš kapak sjedi i pomiče se kada normalno trepnete i kada stisnete oči.

Tijekom pregleda, vaš liječnik će provjeriti znakove oštećenja oka uzrokovanog kapkom koji se okreće prema unutra. Pregledat će vašu rožnjaču pomoću posebnih svjetala i uvećavajuće opreme kako bi vidjeli ima li ogrebotina ili drugih ozljeda.

Vaš liječnik će također pitati o vašim simptomima i medicinskoj povijesti. Žele razumjeti kada je problem počeo, što ga poboljšava ili pogoršava i je li došlo do ozljeda ili operacija oka.

U nekim slučajevima, vaš liječnik može provesti dodatne testove kako bi utvrdio što uzrokuje vaš entropion. To im pomaže da odaberu najučinkovitiji pristup liječenju za vašu specifičnu situaciju.

Koje je liječenje entropiona?

Liječenje entropiona ovisi o njegovoj težini i osnovnom uzroku. Za blage slučajeve ili privremene situacije, vaš liječnik može započeti s konzervativnim pristupima prije nego što razmisli o operaciji.

Nekirurško liječenje može pružiti privremeno olakšanje:

• Umjetne suze za održavanje vlažnosti i ugode oka
• Masti za zaštitu površine oka
• Zalijepiti kapak da bi se zadržao u pravilnom položaju
• Posebne kontaktne leće za zaštitu rožnjače
• Injekcije botoksa za opuštanje preaktivnih mišića kapka

Međutim, većina slučajeva entropiona zahtijeva kiruršku korekciju za trajno olakšanje. Specifična operacija ovisi o tome što uzrokuje vaš entropion i koji je kapak zahvaćen.

Uobičajeni kirurški zahvati uključuju zatezanje mišića i tetiva kapka, uklanjanje viška kože ili premjštanje ruba kapka. Ovi ambulantni zahvati obično traju 30 do 60 minuta i imaju visoku stopu uspješnosti.

Oporavak od operacije entropiona obično traje nekoliko tjedana. Većina ljudi osjeća značajno poboljšanje u udobnosti i izgledu nakon što se zacijeljenje završi.

Kako upravljati entropionom kod kuće?

Dok čekate liječenje ili se oporavljate od operacije, nekoliko mjera kućne njege može vam pomoći da se osjećate ugodno i zaštitite svoje oko od daljnjeg oštećenja.

Održavajte oči dobro podmazanim s bez konzervansa umjetnim suzama tijekom dana. Koristite ih često, posebno ako vam se oči osjećaju suho ili pjeskovito. Noću nanesite deblju mast za oči kako biste osigurali dugotrajniju zaštitu.

Zaštitite oči od vjetra, prašine i jakog svjetla noseći naočale za sunce kada ste vani. To smanjuje iritaciju i pretjerano suzenje uzrokovano čimbenicima okoliša.

Izbjegavajte trljanje očiju, čak i ako se osjećaju nadraženo. Trljanje može pogoršati entropion i uzrokovati dodatno oštećenje površine oka. Umjesto toga, koristite čiste, hladne obloge za ugodu.

Održavajte ruke i lice čistima kako biste spriječili infekcije oka. Temeljito operite ruke prije nanošenja bilo kakvih kapi ili masti za oči i izbjegavajte dijeljenje ručnika ili jastučnica s drugima.

Kako se pripremiti za pregled kod liječnika?

Prije pregleda, zapišite sve svoje simptome i kada ste ih prvi put primijetili. Uključite detalje o tome što poboljšava ili pogoršava vaše simptome i o svim tretmanima koje ste već isprobali.

Ponesite potpuni popis svojih lijekova, uključujući lijekove bez recepta i dodatke. Neki lijekovi mogu utjecati na vaše oči ili proces zacjeljivanja, pa vaš liječnik treba te informacije.

Pripremite pitanja o svom stanju i opcijama liječenja. Možda ćete htjeti pitati o stopi uspješnosti različitih tretmana, vremenu oporavka i potencijalnim rizicima ili komplikacijama.

Ako je moguće, ponesite člana obitelji ili prijatelja sa sobom. Mogu vam pomoći da se sjetite važnih informacija i pružiti podršku tijekom posjeta.

Ne šminkajte se za pregled, jer će vaš liječnik morati pažljivo pregledati vaše kapke. Ako nosite kontaktne leće, ponesite naočale ili budite spremni skinuti leće tijekom pregleda.

Koji je ključni zaključak o entropionu?

Entropion je stanje koje se može liječiti i ne mora uzrokovati trajnu nelagodu ili probleme s vidom. Iako može biti zabrinjavajuće kada se vaš kapak okrene prema unutra, dostupna su učinkovita liječenja za vraćanje normalnog položaja kapka i zaštitu zdravlja očiju.

Najvažnije je zapamtiti da rano liječenje sprječava komplikacije. Ako primijetite da se vaš kapak okreće prema unutra ili imate upornu iritaciju oka, ne čekajte da potražite liječničku pomoć.

Uz pravilnu njegu, većina ljudi s entropionom vraća se normalnim aktivnostima i održava dobar vid. Ključ je suradnja s vašim oftalmologom kako biste pronašli pravi pristup liječenju za vašu specifičnu situaciju.

Često postavljana pitanja o entropionu

Može li se entropion sam riješiti bez liječenja?

Nažalost, entropion se rijetko sam poboljšava, posebno slučajevi povezani s godinama. Strukturne promjene koje uzrokuju da se kapak okreće prema unutra obično se pogoršavaju tijekom vremena bez intervencije. Iako privremene mjere mogu pružiti ugodu, većina slučajeva zahtijeva kiruršku korekciju za trajno olakšanje.

Je li operacija entropiona bolna?

Operacija entropiona izvodi se pod lokalnom anestezijom, tako da nećete osjećati bol tijekom zahvata. Nakon operacije, možete osjetiti blagu nelagodu, oticanje i modrice nekoliko dana. Vaš liječnik će propisati lijekove protiv bolova ako je potrebno, a većina ljudi smatra da je nelagoda podnošljiva s lijekovima protiv bolova bez recepta.

Koliko dugo traje oporavak od operacije entropiona?

Početno zacjeljivanje obično traje 1 do 2 tjedna, tijekom kojih ćete imati oticanje i modrice oko oka. Potpuni oporavak obično se događa u roku od 4 do 6 tjedana. Većina ljudi može se vratiti normalnim aktivnostima u roku od tjedan dana, iako ćete morati izbjegavati teško dizanje i naporne vježbe nekoliko tjedana.

Može li entropion uzrokovati trajni gubitak vida?

Ako se ne liječi, entropion može potencijalno uzrokovati trajne probleme s vidom zbog oštećenja rožnjače od stalnog trljanja trepavica. Međutim, uz pravovremeno liječenje, većina ljudi zadržava izvrstan vid. Ključ je potražiti liječničku pomoć prije nego što dođe do značajnog oštećenja rožnjače.

Hoće li moje osiguranje pokriti operaciju entropiona?

Većina zdravstvenih osiguranja, uključujući Medicare, pokriva operaciju entropiona jer se smatra medicinski potrebnom, a ne kozmetičkom. Stanje može uzrokovati značajnu nelagodu i probleme s vidom ako se ne liječi. Međutim, uvijek je pametno provjeriti kod svog osiguravatelja o detaljima pokrića i bilo kakvoj potrebnoj prethodnoj autorizaciji.