Ependimoma je rast ćelija koje se formiraju u mozgu ili kičmenoj moždini. Ćelije formiraju masu koja se naziva tumor. Ependimoma počinje u ependimalnim ćelijama. Ove ćelije oblažu prolaze koji nose cerebrospinalnu tečnost. Ova tečnost okružuje i štiti mozak i kičmenu moždinu.
Ependimoma se može javiti u bilo kojoj dobi, ali se najčešće javlja kod male dece. Deca sa ependimoma mogu imati glavobolju i napade. Ependimoma koja se javlja kod odraslih češće se formira u kičmenoj moždini. Može izazvati slabost u delu tela koji kontrolišu nervi zahvaćeni tumorom.
Hirurgija je primarni tretman za ependimoma. Za tumore koji brzo rastu ili za tumore koji se ne mogu u potpunosti ukloniti hirurškim putem, mogu se preporučiti dodatni tretmani. To može uključivati radioterapiju, radiohirurgiju, hemoterapiju ili ciljanu terapiju.
Testovi i procedure koji se koriste za dijagnosticiranje ependimoma uključuju:
Na osnovu rezultata testa, vaš zdravstveni radnik može posumnjati na ependimoma i preporučiti hirurško uklanjanje tumora. Nakon uklanjanja, ćelije tumora se testiraju u laboratoriji kako bi se potvrdila dijagnoza. Specijalni testovi mogu timu zdravstvenih radnika reći o tipovima ćelija uključenih u tumor. Vaš tim zdravstvenih radnika može koristiti ove informacije kako bi usmerio odluke o lečenju.
Opcije lečenja ependimoma uključuju:
Hirurzi mozga, koji se nazivaju neurohirurzi, rade na uklanjanju što je više moguće ependimoma. Cilj je ukloniti ceo tumor. Ponekad se ependimoma nalazi u blizini osetljivog moždanog ili kičmenog tkiva što čini previše rizičnim.
Ako se ceo tumor ukloni tokom operacije, dodatni tretman možda neće biti potreban. Ako ostane deo tumora, neurohirurg može preporučiti drugu operaciju kako bi se pokušalo ukloniti ostatak tumora. Dodatni tretmani, kao što je radioterapija, mogu se preporučiti za kancerozne tumore ili ako se ceo tumor ne može ukloniti.
Radioterapija koristi jake zrake energije za uništavanje ćelija tumora. Energija može doći iz rendgenskih zraka, protona ili drugih izvora. Tokom radioterapije, mašina usmerava zrake energije na specifične tačke kako bi ubila ćelije tumora tamo.
Radioterapija se može preporučiti nakon operacije kako bi se sprečilo ponovno pojavljivanje kanceroznih tumora. Takođe se može preporučiti ako neurohirurzi nisu mogli u potpunosti ukloniti tumor.
Neke specijalne vrste radioterapije pomažu u fokusiranju radioterapije na ćelije tumora. Ove specijalne vrste zračenja mogu smanjiti rizik od oštećenja okolnih zdravih ćelija. Primeri uključuju konformalnu radioterapiju, intenzitet-modulisanu radioterapiju i protonsku terapiju.
Stereotaktička radiohirurgija je intenzivna forma radioterapije. Cilja zrake zračenja iz mnogih uglova na tumor. Svaki zrak nije jako jak. Ali tačka gde se zrake susreću dobija veliku dozu zračenja koja ubija ćelije tumora.
Hemoterapija koristi lekove za uništavanje ćelija tumora. Hemoterapija se često ne koristi za lečenje ependimoma. Može biti opcija u određenim situacijama, kao što je kada tumor ponovo raste uprkos operaciji i zračenju.
Ciljana terapija koristi lekove koji napadaju specifične hemikalije u ćelijama tumora. Blokiranim ovim hemikalijama, ciljani tretmani mogu izazvati smrt ćelija tumora. Ciljana terapija može biti opcija za lečenje ependimoma koji se vrati nakon lečenja.
Klinička ispitivanja su studije novih tretmana. Ove studije nude šansu da se isprobaju najnovije opcije lečenja, ali rizik od neželjenih efekata možda nije poznat. Razgovarajte sa svojim timom zdravstvenih radnika ako ste zainteresovani za kliničko ispitivanje.
Ova kontrastom pojačana MRI snimka glave pokazuje meningiom. Ovaj meningiom je narastao dovoljno velik da pritiska moždano tkivo.
Snimanje tumora mozga
Ako vaš zdravstveni radnik smatra da biste mogli imati tumor na mozgu, trebat će vam nekoliko testova i postupaka kako biste bili sigurni. To može uključivati:
PET snimanje može biti najkorisnije za otkrivanje tumora mozga koji brzo rastu. Primjeri uključuju glioblastome i neke oligodendrogliome. Tumori mozga koji sporo rastu možda se neće otkriti na PET snimci. Tumori mozga koji nisu kancerogeni obično rastu sporije, pa su PET snimke manje korisne za benigne tumore mozga. Nije svakoj osobi s tumorom na mozgu potreban PET pregled. Pitajte svog zdravstvenog radnika trebate li PET pregled.
Ako operacija nije moguća, uzorak se može ukloniti iglom. Uklanjanje uzorka tkiva tumora mozga iglom obavlja se postupkom koji se naziva stereotaktička biopsija iglom.
Tijekom ovog postupka, mala se rupa izbuši u lubanji. Tanka igla se umetne kroz rupu. Igla se koristi za uzimanje uzorka tkiva. Testovi snimanja poput CT-a i MRI-a koriste se za planiranje puta igle. Nećete ništa osjećati tijekom biopsije jer se koristi lijek za ukočenost područja. Često također primate lijek koji vas stavlja u stanje slično snu kako ne biste bili svjesni.
Možda ćete imati biopsiju iglom umjesto operacije ako se vaš zdravstveni tim brine da bi operacija mogla oštetiti važan dio vašeg mozga. Igla bi mogla biti potrebna za uklanjanje tkiva iz tumora mozga ako se tumor nalazi na mjestu do kojeg je teško doći operacijom.
Biopsija mozga ima rizik od komplikacija. Rizici uključuju krvarenje u mozgu i oštećenje moždanog tkiva.
MRI mozga. Magnetska rezonancija, također nazvana MRI, koristi jake magnete za stvaranje slika unutrašnjosti tijela. MRI se često koristi za otkrivanje tumora mozga jer prikazuje mozak jasnije nego drugi testovi snimanja.
Često se bojilo ubrizgava u venu na ruci prije MRI-a. Bojilo stvara jasnije slike. To olakšava vidjeti manje tumore. Može pomoći vašem zdravstvenom timu da vidi razliku između tumora mozga i zdravog moždanog tkiva.
Ponekad vam je potreban poseban tip MRI-a za stvaranje detaljnijih slika. Jedan primjer je funkcionalna MRI. Ova posebna MRI pokazuje koji dijelovi mozga kontroliraju govor, kretanje i druge važne zadatke. To pomaže vašem zdravstvenom radniku da planira operaciju i druge tretmane.
Drugi poseban MRI test je magnetska rezonantna spektroskopija. Ovaj test koristi MRI za mjerenje razina određenih kemikalija u stanicama tumora. Previše ili premalo kemikalija može vašem zdravstvenom timu reći o vrsti tumora mozga koji imate.
Magnetska rezonantna perfuzija je još jedan poseban tip MRI-a. Ovaj test koristi MRI za mjerenje količine krvi u različitim dijelovima tumora mozga. Dijelovi tumora koji imaju veću količinu krvi mogu biti najaktivniji dijelovi tumora. Vaš zdravstveni tim koristi ove informacije za planiranje vašeg liječenja.
PET snimanje mozga. Pozitronska emisijska tomografska snimka, također nazvana PET snimka, može otkriti neke tumore mozga. PET snimka koristi radioaktivni tracer koji se ubrizgava u venu. Tracer putuje kroz krv i veže se za stanice tumora mozga. Tracer čini da se stanice tumora ističu na slikama koje snima PET uređaj. Stanice koje se brzo dijele i množe apsorbirat će više tracera.
A PET snimka može biti najkorisnija za otkrivanje tumora mozga koji brzo rastu. Primjeri uključuju glioblastome i neke oligodendrogliome. Tumori mozga koji sporo rastu možda se neće otkriti na PET snimci. Tumori mozga koji nisu kancerogeni obično rastu sporije, pa su PET snimke manje korisne za benigne tumore mozga. Nije svakoj osobi s tumorom na mozgu potreban PET pregled. Pitajte svog zdravstvenog radnika trebate li PET pregled.
Uzimanje uzorka tkiva. Biopsija mozga je postupak uklanjanja uzorka tkiva tumora mozga radi testiranja u laboratoriju. Često kirurg uzima uzorak tijekom operacije uklanjanja tumora mozga.
Ako operacija nije moguća, uzorak se može ukloniti iglom. Uklanjanje uzorka tkiva tumora mozga iglom obavlja se postupkom koji se naziva stereotaktička biopsija iglom.
Tijekom ovog postupka, mala se rupa izbuši u lubanji. Tanka igla se umetne kroz rupu. Igla se koristi za uzimanje uzorka tkiva. Testovi snimanja poput CT-a i MRI-a koriste se za planiranje puta igle. Nećete ništa osjećati tijekom biopsije jer se koristi lijek za ukočenost područja. Često također primate lijek koji vas stavlja u stanje slično snu kako ne biste bili svjesni.
Možda ćete imati biopsiju iglom umjesto operacije ako se vaš zdravstveni tim brine da bi operacija mogla oštetiti važan dio vašeg mozga. Igla bi mogla biti potrebna za uklanjanje tkiva iz tumora mozga ako se tumor nalazi na mjestu do kojeg je teško doći operacijom.
Biopsija mozga ima rizik od komplikacija. Rizici uključuju krvarenje u mozgu i oštećenje moždanog tkiva.
Stupanj tumora mozga dodjeljuje se kada se stanice tumora testiraju u laboratoriju. Stupanj govori vašem zdravstvenom timu koliko brzo stanice rastu i množe se. Stupanj se temelji na tome kako stanice izgledaju pod mikroskopom. Stupnjevi se kreću od 1 do 4.
Tumor mozga 1. stupnja sporo raste. Stanice se ne razlikuju puno od zdravih stanica u blizini. Kako stupanj postaje viši, stanice prolaze kroz promjene tako da počinju izgledati vrlo različito. Tumor mozga 4. stupnja vrlo brzo raste. Stanice ne izgledaju ništa slično zdravim stanicama u blizini.
Nema stupnjeva za tumore mozga. Druge vrste raka imaju stupnjeve. Za te druge vrste raka, stupanj opisuje koliko je rak uznapredovao i je li se proširio. Tumori mozga i rakovi mozga se vjerojatno neće proširiti, pa nemaju stupnjeve.
Vaš zdravstveni tim koristi sve informacije iz vaših dijagnostičkih testova kako bi razumio vašu prognozu. Prognoza je koliko je vjerojatno da se tumor mozga može izliječiti. Stvari koje mogu utjecati na prognozu za osobe s tumorima mozga uključuju:
Ako želite saznati više o svojoj prognozi, razgovarajte o tome sa svojim zdravstvenim timom.
Liječenje tumora na mozgu ovisi o tome je li tumor rak mozga ili nije kancerogen, što se naziva i benignim tumorom mozga. Mogućnosti liječenja također ovise o vrsti, veličini, stupnju i lokaciji tumora na mozgu. Mogućnosti mogu uključivati operaciju, radioterapiju, radiokirurgiju, kemoterapiju i ciljanu terapiju. Pri razmatranju opcija liječenja, vaš zdravstveni tim također uzima u obzir vaše ukupno zdravlje i vaše preferencije. Liječenje možda neće biti potrebno odmah. Možda vam neće biti potrebno liječenje odmah ako je vaš tumor na mozgu mali, nije kancerogen i ne uzrokuje simptome. Mali, benigni tumori na mozgu možda neće rasti ili mogu rasti tako sporo da nikada neće uzrokovati probleme. Možda ćete imati MRI mozga nekoliko puta godišnje kako biste provjerili rast tumora na mozgu. Ako tumor na mozgu raste brže nego što se očekivalo ili ako se pojave simptomi, možda će vam biti potrebno liječenje. U transnazalnoj transsfenoidalnoj endoskopskoj operaciji, kirurški instrument se postavlja kroz nosnicu i uzduž nosne pregrade kako bi se pristupilo tumoru hipofize. Cilj operacije tumora na mozgu je ukloniti sve tumorske stanice. Tumor se ne može uvijek u potpunosti ukloniti. Kada je to moguće, kirurg radi na uklanjanju što većeg dijela tumora na mozgu koliko se to može sigurno učiniti. Operacija uklanjanja tumora na mozgu može se koristiti za liječenje raka mozga i benignih tumora na mozgu. Neki tumori na mozgu su mali i lako se odvajaju od okolnog moždanog tkiva. To povećava vjerojatnost da će se tumor u potpunosti ukloniti. Drugi tumori na mozgu se ne mogu odvojiti od okolnog tkiva. Ponekad se tumor na mozgu nalazi u blizini važnog dijela mozga. Operacija može biti rizična u ovoj situaciji. Kirurg može ukloniti onoliko tumora koliko je sigurno. Uklanjanje samo dijela tumora na mozgu ponekad se naziva subtotalna resekcija. Uklanjanje dijela tumora na mozgu može pomoći u smanjenju simptoma. Postoji mnogo načina za izvođenje operacije uklanjanja tumora na mozgu. Koja je opcija najbolja za vas ovisi o vašoj situaciji. Primjeri vrsta operacija tumora na mozgu uključuju:
Zakažite pregled kod svog uobičajenog zdravstvenog radnika ako imate bilo kakve simptome koji vas brinu. Ako vam se dijagnosticira tumor na mozgu, možete biti upućeni specijalistima. To mogu biti:
Dobro je biti pripremljen za pregled. Evo nekoliko informacija koje će vam pomoći da se pripremite.
Vaše vrijeme sa vašim zdravstvenim radnikom je ograničeno. Pripremite listu pitanja kako biste maksimalno iskoristili vrijeme provedeno zajedno. Identificirajte tri pitanja koja su vam najvažnija. Navedite ostatak pitanja od najvažnijih do najmanje važnih u slučaju da ponestane vremena. Za tumor na mozgu, neka osnovna pitanja uključuju:
Osim pitanja koja ste pripremili, ne ustručavajte se postavljati druga pitanja koja vam padnu na pamet.
Vaš davalac usluga će vam vjerovatno postaviti niz pitanja. Spremnost da odgovorite na njih može omogućiti vrijeme kasnije za pokrivanje drugih tačaka koje želite riješiti. Vaš ljekar može pitati:
Odricanje odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije i njegovi odgovori ne predstavljaju medicinski savjet. Uvijek se posavjetujte sa licenciranim medicinskim stručnjakom u vašoj blizini prije nego što napravite bilo kakve promjene.
Proizvedeno u Indiji, za svijet