Šta je epidermoidna cista? Simptomi, uzroci i liječenje

Epidermoidna cista je mala, okrugla kvržica koja se formira ispod kože kada se mrtve ćelije kože zarobljavaju umjesto da se prirodno ljušte. Ovi česti, nekancerozni izraslini osjećaju se kao čvrste, pokretne kvržice i mogu se pojaviti bilo gdje na tijelu, iako se najčešće nalaze na licu, vratu, grudima ili leđima.

Zamislite vašu kožu kao da se konstantno obnavlja odbacivanjem starih ćelija s površine. Ponekad se ove ćelije zaglave u malom džepu ispod kože, gdje se nastavljaju nakupljati tokom vremena. To stvara cistu ispunjenu gustom, siru nalik supstancom koja ima karakterističan miris kada izađe.

Koji su simptomi epidermoidnih cista?

Većinu epidermoidnih cista je lako prepoznati kada znate šta da tražite. Obično se pojavljuju kao male, okruglaste kvržice koje možete osjetiti kako se lagano pomjeraju ispod kože kada pritisnete na njih.

Evo najčešćih znakova koje biste mogli primijetiti:

• Mala, čvrsta kvržica ispod kože koja se osjeća kao mramor
• Boja kože ili blago žućkasta boja
• Mala tamna tačka (punctum) u centru, što je začepljena pora
• Kvržica se pomjera kada lagano pritisnete na nju
• Obično bezbolna osim ako se ne inficira
• Spor rast tokom mjeseci ili godina
• Veličina od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara

Ako se vaša cista inficira, primijetit ćete različite simptome koji zahtijevaju pažnju. Područje može postati crveno, toplo, otečeno i osjetljivo na dodir. Također biste mogli vidjeti gnoj ili primijetiti neugodan miris, a cista se može osjećati mekše nego inače.

Koje su vrste epidermoidnih cista?

Iako sve epidermoidne ciste dijele slične karakteristike, ljekari ih ponekad kategoriziraju na osnovu njihove lokacije i načina na koji su se formirale. Razumijevanje ovih razlika može vam pomoći da znate šta očekivati.

Najčešća vrsta je tipična epidermoidna cista, koja se formira kada se dlačni folikuli ili pore začepljuju. Ove se obično pojavljuju na područjima vašeg tijela s više dlačnih folikula, poput vlasišta, lica, vrata i trupa.

Pilarne ciste su specifična podvrsta koja se gotovo uvijek pojavljuje na vlasištu. Ove teže da se javljaju u porodicama i malo se razlikuju u svojoj unutrašnjoj strukturi, iako izgledaju i ponašaju se vrlo slično redovnim epidermoidnim cistama.

Neke ciste se formiraju nakon povrede kože, gdje se ćelije kože guraju dublje u tkivo tokom zacjeljivanja. Ove ciste povezane s traumom mogu se pojaviti bilo gdje na tijelu gdje ste imali posjekotinu, ogrebotinu ili drugu oštećenje kože.

Šta uzrokuje epidermoidne ciste?

Epidermoidne ciste se razvijaju kada se prirodni proces ljuštenja kože poremeti, uzrokujući nakupljanje mrtvih ćelija kože u malom džepu umjesto da otpadaju. To se događa češće nego što mislite, i obično iz vrlo običnih razloga.

Najčešći uzroci uključuju:

• Začepljeni dlačni folikuli od ulja, mrtve kože ili ostataka
• Oštećeni dlačni folikuli od akni, urastanja dlaka ili manjih povreda
• Trauma kože poput posjekotina, ogrebotina ili hirurških rana
• Genetska predispozicija (posebno za pilarne ciste na vlasištu)
• Hormonske promjene tokom puberteta koje povećavaju proizvodnju ulja
• Određena rijetka genetska stanja poput Gardnerovog sindroma

Ponekad se ciste formiraju bez ikakvog očiglednog okidača. Vaša koža se konstantno obnavlja, a povremeno ovaj proces ne ide savršeno glatko. To je potpuno normalno i ne znači da ste nešto pogrešno uradili ili da imate lošu higijenu.

U rijetkim slučajevima, epidermoidne ciste mogu biti povezane s genetskim stanjima. Gardnerov sindrom, na primjer, može uzrokovati više cista zajedno s drugim simptomima. Međutim, imati nekoliko cista ne sugerira automatski genetsko stanje.

Kada posjetiti ljekara zbog epidermoidnih cista?

Većina epidermoidnih cista je bezopasna i ne zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Međutim, trebali biste zakazati pregled kod ljekara ako primijetite bilo kakve promjene koje vas brinu.

Trebali biste posjetiti zdravstvenog radnika kada:

• Cista postane crvena, topla ili sve više bolna
• Primijetite gnoj ili neugodan iscjedak
• Cista brzo raste ili postane vrlo velika
• Ometa vaše svakodnevne aktivnosti ili odjeću
• Niste sigurni da li je kvržica zapravo cista
• Razvijete više cista odjednom
• Cista je na vidljivom mjestu i estetski vas smeta

Potražite hitnu medicinsku pomoć ako razvijete znakove ozbiljne infekcije. To uključuje groznicu, crvenilo od ciste ili ako područje postane izuzetno bolno i otečeno. Iako je rijetko, infekcije se mogu proširiti na okolno tkivo ako se ne liječe.

Koji su faktori rizika za epidermoidne ciste?

Određeni faktori mogu povećati vjerovatnoću razvoja epidermoidnih cista, iako ih svako može dobiti bez obzira na dob, spol ili zdravstveno stanje. Razumijevanje ovih faktora rizika može vam pomoći da znate šta očekivati.

Najčešći faktori rizika uključuju:

• Period nakon puberteta (hormonske promjene povećavaju proizvodnju ulja)
• Akne ili anamneza akni
• Porodična anamneza cista, posebno pilarnih cista
• Česte povrede kože ili traume
• Prekomjerno izlaganje suncu što dovodi do oštećenja kože
• Određena zanimanja s čestim kontaktom s kožom ili trenjem

Neki ljudi imaju genetsku predispoziciju za razvoj cista. Ako su vaši roditelji ili braća i sestre imali epidermoidne ciste, veća je vjerovatnoća da ćete ih i vi razviti. To je posebno tačno za pilarne ciste, koje se često javljaju u porodicama.

Rijetke genetske bolesti također mogu povećati vaš rizik. Gardnerov sindrom, na primjer, uzrokuje više epidermoidnih cista zajedno s drugim simptomima poput polipa debelog crijeva. Međutim, većina ljudi s cistama nema nikakvo osnovno genetsko stanje.

Koje su moguće komplikacije epidermoidnih cista?

Većina epidermoidnih cista ostaje mala, stabilna i ne uzrokuje probleme tokom vašeg života. Međutim, kao i svaki dio vašeg tijela, one povremeno mogu razviti komplikacije koje zahtijevaju pažnju.

Najčešće komplikacije koje biste mogli doživjeti uključuju:

• Infekcija od bakterija koje ulaze kroz začepljenu poru
• Ruptura zida ciste, uzrokujući upalu
• Ožiljci od ponavljane upale ili infekcije
• Estetske brige ako je cista velika ili na vidljivom mjestu
• Neugodnost od pritiska na okolno tkivo

Infekcija je najčešća komplikacija i obično dobro reagira na liječenje. Znat ćete da li je vaša cista inficirana jer će postati crvena, topla, otečena i bolna. Ponekad inficirane ciste razvijaju apsces, što je nakupljanje gnoja koje se možda mora isušiti.

Vrlo rijetko, epidermoidne ciste mogu postati kancerogene, ali se to događa u manje od 1% slučajeva. Rizik od raka je malo veći za ciste koje su prisutne mnogo godina ili su neuobičajeno velike. Vaš ljekar može procijeniti sve zabrinjavajuće promjene tokom redovnih pregleda.

Kako se mogu spriječiti epidermoidne ciste?

Iako ne možete potpuno spriječiti epidermoidne ciste, možete poduzeti korake kako biste smanjili rizik i održali zdravlje kože. Dobre navike njege kože čine značajnu razliku u sprječavanju stanja koja dovode do stvaranja cista.

Evo praktičnih koraka koje možete poduzeti:

• Održavajte kožu čistom blagim, ne-komedogenim sredstvima za čišćenje
• Izbjegavajte čačkanje akni, urastanja dlaka ili drugih nedostataka na koži
• Zaštitite kožu od prekomjernog izlaganja suncu
• Koristite odgovarajuću njegu rana za posjekotine i ogrebotine
• Izbjegavajte grubo ribanje koje može oštetiti dlačne folikule
• Odaberite ne-komedogene proizvode za njegu kože i šminku

Ako ste skloni aknama, njihovo efikasno liječenje može pomoći u sprječavanju stvaranja nekih cista. To može uključivati korištenje odgovarajućih tretmana za akne ili rad s dermatologom kako bi se pronašla prava rutina njege kože za vaš tip kože.

Zapamtite da se neke ciste formiraju bez obzira na to koliko dobro brinete o svojoj koži. Dobra higijena ne garantuje da nikada nećete razviti cistu, a razvoj ciste ne znači da je vaša rutina njege kože neadekvatna.

Kako se dijagnosticiraju epidermoidne ciste?

Dijagnosticiranje epidermoidne ciste je obično jednostavno za zdravstvene radnike. Većina ljekara može identificirati ove ciste pregledom kvržice i pitanjima o vašim simptomima i medicinskoj anamnezi.

Tokom vašeg pregleda, ljekar će pogledati veličinu, lokaciju i izgled ciste. Lagano će opipati kvržicu kako bi provjerio da li se pomjera ispod kože i potražiti karakterističnu malu tamnu tačku u centru. Ovaj fizički pregled je često sve što je potrebno za dijagnozu.

Ponekad ljekar može preporučiti dodatne testove kako bi isključio druga stanja. Ako dijagnoza nije jasna, mogu predložiti ultrazvuk kako bi se vidjela unutrašnja struktura ciste. U rijetkim slučajevima kada postoji zabrinutost zbog raka, može se preporučiti biopsija.

Vaša medicinska anamneza također pomaže u dijagnozi. Vaš ljekar će vas pitati kada ste prvi put primijetili kvržicu, da li se promijenila u veličini ili izgledu i da li ste prije imali slične ciste. Također će htjeti znati o bilo kojoj porodičnoj anamnezi cista ili srodnih stanja.

Koje je liječenje epidermoidnih cista?

Liječenje epidermoidnih cista ovisi o tome uzrokuju li probleme i koliko vas smetaju. Mnogim malim, asimptomatskim cistama nije potrebno nikakvo liječenje i mogu se jednostavno pratiti tijekom vremena.

Vaš ljekar može preporučiti ove opcije liječenja:

• Opažanje za male, bezbolne ciste
• Injekcije steroida za smanjenje upale
• Antibiotsko liječenje za inficirane ciste
• Hirurško uklanjanje za smetnje ili velike ciste
• Postupci drenaže za inficirane ili puknute ciste

Hirurško uklanjanje je najodlučnije liječenje i sprječava povratak ciste. Ovo se obično radi kao ambulantni postupak uz lokalnu anesteziju. Vaš ljekar će napraviti mali rez, ukloniti cijeli zid ciste i zatvoriti ranu šavovima.

Za inficirane ciste, liječenje obično počinje antibioticima i toplim oblozima. Ako ima puno gnoja, vaš ljekar možda mora isušiti infekciju prije nego što razmisli o hirurškom uklanjanju. Važno je da se infekcije potpuno očiste prije pokušaja trajnog uklanjanja.

Nikada ne pokušavajte sami istisnuti ili stisnuti cistu. To može gurnuti inficirani materijal dublje u kožu, uzrokovati ožiljke ili dovesti do ozbiljnijih komplikacija. Profesionalno liječenje je uvijek sigurnije i efikasnije.

Kako upravljati epidermoidnim cistama kod kuće?

Iako ne možete izliječiti epidermoidne ciste kod kuće, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste ih održali ugodnima i spriječili komplikacije. Ove mjere kućne njege najbolje djeluju za male, neinficirane ciste.

Evo šta možete sigurno učiniti kod kuće:

• Nanesite tople, vlažne obloge 10-15 minuta nekoliko puta dnevno
• Održavajte područje čistim blagim sapunom i vodom
• Izbjegavajte čačkanje, stiskanje ili pokušaj istiskivanja ciste
• Nosite široku odjeću kako biste izbjegli trenje preko ciste
• Pratite znakove infekcije poput povećanog crvenila ili boli
• Uzimajte lijekove protiv bolova bez recepta ako cista postane neugodna

Topli oblozi mogu pomoći u smanjenju manje upale i mogu učiniti da se cista osjeća ugodnije. Koristite čistu krpu natopljenu toplom vodom i nježno je nanesite na zahvaćeno područje.

Ako primijetite bilo kakve znakove infekcije ili ako cista postane sve bolnija, prestanite s kućnim liječenjem i obratite se svom zdravstvenom radniku. Profesionalna medicinska njega je potrebna kada ciste postanu problematične ili pokazuju znakove komplikacija.

Kako se pripremiti za pregled kod ljekara?

Priprema za pregled pomaže da se osigura da dobijete najtačniju dijagnozu i odgovarajuće preporuke za liječenje. Vaš ljekar će trebati specifične informacije o vašoj cisti i vašem ukupnom zdravlju.

Prije posjete, zabilježite:

• Kada ste prvi put primijetili cistu
• Bilo kakve promjene u veličini, boji ili simptomima
• Da li ste prije imali slične ciste
• Bilo kakvu porodičnu anamnezu cista ili kožnih bolesti
• Trenutne lijekove i dodatke koje uzimate
• Bilo kakve nedavne povrede kože ili zahvate na tom području

Zapišite sva pitanja koja želite postaviti svom ljekaru. Možda ćete htjeti znati o opcijama liječenja, da li će se cista vratiti ili kako spriječiti buduće ciste. Ne ustručavajte se pitati o bilo čemu što vas brine.

Ako je moguće, izbjegavajte prekrivanje ciste šminkom ili zavojima na dan pregleda. Vaš ljekar mora jasno vidjeti cistu kako bi dao tačnu procjenu. Također, izbjegavajte pokušaj stiskanja ili manipuliranja cistom prije posjete, jer to može otežati pregled.

Koja je ključna poruka o epidermoidnim cistama?

Epidermoidne ciste su česte, obično bezopasne kvržice koje se formiraju kada se mrtve ćelije kože zarobljavaju ispod kože. Iako mogu izgledati zabrinjavajuće, većina cista je potpuno benigna i ne zahtijeva liječenje osim ako se ne inficiraju ili postanu smetnja.

Najvažnije je zapamtiti da su ove ciste rijetko opasne. Mnogi ljudi žive s malim cistama godinama bez ikakvih problema. Međutim, uvijek je mudro da zdravstveni radnik pregleda bilo koji novi rast na koži kako bi potvrdio dijagnozu.

Ako imate epidermoidnu cistu, odolite porivu da je stisnete ili čačkate. Profesionalno liječenje je uvijek sigurnije i efikasnije nego pokušaj rješavanja sami. Uz pravilnu njegu i praćenje, većina ljudi s epidermoidnim cistama može očekivati odlične rezultate.

Često postavljana pitanja o epidermoidnim cistama

Mogu li se epidermoidne ciste pretvoriti u rak?

Epidermoidne ciste vrlo rijetko postaju kancerogene, s manje od 1% koje se ikada razviju u malignitet. Ovaj izuzetno nizak rizik se malo povećava za ciste koje su prisutne mnogo godina ili su neuobičajeno velike. Ako primijetite brz rast, promjene u boji ili druge zabrinjavajuće simptome, neka vaš ljekar brzo pregleda cistu.

Hoće li moja epidermoidna cista nestati sama od sebe?

Većina epidermoidnih cista ne nestaje sama od sebe jer su okružene kapsularnim zidom koji sprječava da se sadržaj prirodno apsorbira. Iako se cista može privremeno smanjiti, ona obično ostaje stabilna u veličini ili polako raste tijekom vremena. Potpuno hirurško uklanjanje je jedini način za trajno uklanjanje ciste.

Zašto moja epidermoidna cista neugodno miriše?

Karakterističan neugodan miris dolazi od keratinskog proteina unutar ciste, koji se tijekom vremena razgrađuje i stvara siru nalik supstancu. Ovaj materijal prirodno ima jak, karakterističan miris koji mnogi ljudi smatraju uvredljivim. Miris je potpuno normalan za epidermoidne ciste i ne ukazuje na infekciju osim ako ga ne prate drugi simptomi poput crvenila ili povećane boli.

Mogu li spriječiti povratak epidermoidnih cista nakon uklanjanja?

Kada se epidermoidne ciste potpuno uklone od strane zdravstvenog radnika, uključujući cijeli zid ciste, one se rijetko vraćaju na istom mjestu. Međutim, možete razviti nove ciste na drugom mjestu na tijelu ako ste skloni njima. Praćenje dobrih praksi njege kože i izbjegavanje traume kože može pomoći u smanjenju rizika od razvoja novih cista.

Da li su epidermoidne ciste zarazne?

Epidermoidne ciste nisu zarazne i ne mogu se prenositi s osobe na osobu putem dodira ili kontakta. One se formiraju zbog poremećaja prirodnog procesa obnavljanja ćelija kože u vašem tijelu, a ne od bakterija ili virusa koji se mogu prenositi. Ne morate brinuti o tome da ćete prenijeti ciste drugima ili ih dobiti od nekoga drugog.