Epididimitis

Epdidimitis (ep-ih-did-uh-MY-tis) je upala spiralne cijevi, koja se naziva epididimis, na stražnjoj strani testisa. Epididimis skladišti i prenosi spermu. Muškarci bilo koje dobi mogu dobiti epididimitis. Epididimitis najčešće uzrokuju bakterijske infekcije, uključujući spolno prenosive infekcije (SPI), kao što su gonoreja ili klamidija. Ponekad se i testis upali - stanje koje se naziva epididimo-orhitis. Epididimitis se obično liječi antibioticima i mjerama za ublažavanje nelagode.

Simptomi epididimitisa mogu uključivati:

• Oticanje, promjenu boje ili toplinu skrotuma
• Bol i osjetljivost testisa, obično na jednoj strani, koja se često javlja postepeno
• Bol pri mokrenju
• Hitnu ili učestalu potrebu za mokrenjem
• Iscjedak iz penisa
• Bol ili nelagodu u donjem dijelu trbuha ili karlice
• Krv u sjemenu
• Rjeđe, groznicu

Epididimitis koji traje duže od šest tjedana ili se ponavlja smatra kroničnim. Simptomi kroničnog epididimitisa mogu se javljati postepeno. Ponekad se uzrok kroničnog epididimitisa ne može utvrditi.

Nemojte ignorirati bol ili oticanje skrotuma. To može biti uzrokovano brojnim stanjima. Neka od njih zahtijevaju hitno liječenje kako bi se izbjegla trajna oštećenja. Ako imate jaku bol u skrotumu, potražite hitnu medicinsku pomoć. Ako imate iscjedak iz penisa ili bol pri mokrenju, obratite se zdravstvenom djelatniku.

Nemojte ignorirati bol ili oticanje skrotuma. To može biti uzrokovano brojnim stanjima. Neki od njih zahtijevaju hitno liječenje kako bi se izbjegla trajna oštećenja. Ako imate jak bol u skrotumu, potražite hitnu medicinsku pomoć. Ako imate iscjedak iz penisa ili bol pri mokrenju, obratite se zdravstvenom djelatniku.

Uzroci epididimitisa uključuju:

• SPI. Gonoreja i klamidija su najčešći uzroci epididimitisa kod mladih, seksualno aktivnih muškaraca.
• Druge infekcije. Bakterije iz infekcije urinarnog trakta ili prostate mogu se proširiti s zaraženog mjesta na epididimis. Također, virusne infekcije, poput virusa zaušaka, mogu dovesti do epididimitisa.
• Mokraća u epididimisu. Do ovog stanja dolazi kada mokraća teče natrag u epididimis, uzrokujući kemijsku iritaciju. To može biti posljedica dizanja teških tereta ili naprezanja.
• Trauma. Ozljeda prepone može uzrokovati epididimitis.
• Tuberkuloza. Rijetko, epididimitis može biti uzrokovan tuberkuloznom infekcijom.

Određena seksualna ponašanja koja mogu dovesti do spolno prenosivih infekcija (SPI) povećavaju rizik od epididimitisa prenesenog spolnim putem, uključujući:

• Seksualni odnos s partnerom koji ima SPI
• Seksualni odnos bez kondoma
• Analni seks
• Anamnestički podaci o SPI

Čimbenici rizika za epididimitis koji se ne prenosi spolnim putem uključuju:

• Infekciju prostate ili urinarnog trakta
• Medicinski zahvat koji utječe na urinarni trakt, kao što je umetanje urinarne sonde ili endoskopa u penis
• Neobrezanost
• Odstupanje od tipične anatomije urinarnog trakta
• Povećanje prostate, što povećava rizik od infekcija mokraćnog mjehura i epididimitisa
• Druga zdravstvena stanja koja uzrokuju oslabljeni imunološki sustav, kao što je HIV

Komplikacije epididimitisa uključuju:

• Gnojnu infekciju, nazvanu apsces, u skrotumu
• Nakupljanje tekućine oko testisa, nazvano hidrokel
• Epididimo-orhitis, ako se stanje proširi s epididimisa na testis
• Rijetko, smanjenu plodnost

Da biste pomogli u zaštiti od spolno prenosivih infekcija (SPI) koje mogu uzrokovati epididimitis, prakticirajte siguran seks. Ako imate rekurentne infekcije urinarnog trakta ili druge faktore rizika za epididimitis, vaš zdravstveni radnik može razgovarati s vama o drugim načinima na koje možete pomoći u prevenciji ovog stanja.

Za dijagnozu epididimitisa, vaš zdravstveni radnik razgovara s vama o vašim simptomima i pregleda vam prepone. To uključuje provjeru uvećanih limfnih čvorova u preponama i uvećanog testisa na zahvaćenoj strani. Vaš pružalac usluga takođe može uraditi rektalni pregled kako bi se provjerilo uvećanje ili bolnost prostate.

Testovi mogu uključivati:

• Testiranje na spolno prenosive infekcije (SPI). Uzorak bilo kojeg sekreta koji imate se uzima tankim štapićem umetnutim u kraj vašeg penisa. Uzorak se u laboratoriji ispituje na gonoreju i klamidiju.
• Analiza urina i krvi. Uzorkovanje urina i krvi takođe se može poslati u laboratoriju na testiranje.
• Ultrazvuk. Ovaj dijagnostički test koristi zvučne talase da bi se napravile slike vaših testisa. Test može pokazati da li imate torziju testisa. Torzija testisa je uvijanje testisa koje može prekinuti dotok krvi. Ako ultrazvuk sa kolor doplerom pokazuje niži protok krvi u testis nego što je tipično, testis je uvijen. Ako je protok krvi veći nego što je tipično, to može pomoći da se potvrdi da imate epididimitis.

Liječenje epididimitisa često uključuje antibiotike i mjere ublažavanja. Ponekad je potrebna operacija. Antibiotici Antibiotici su potrebni za liječenje bakterijskog epididimitisa i epididimo-orhitisa - infekcije epididimitisa koja se proširila na testise. Ako je uzrok bakterijske infekcije spolno prenosiva infekcija (SPI), svi seksualni partneri također trebaju liječenje. Uzimajte sve propisane antibiotike koje vam je propisao vaš zdravstveni radnik, čak i ako vam se simptomi poboljšaju ranije. To pomaže da se infekcija ukloni. Mjere ublažavanja Trebali biste se početi osjećati bolje nakon 2 do 3 dana uzimanja antibiotika, ali može proći nekoliko tjedana dok bol i oteklina ne nestanu. Odmor, podupiranje skrotuma sportskim potpornim gaćama, stavljanje obloga s ledom i uzimanje lijekova protiv bolova mogu pomoći u ublažavanju nelagode. Vaš zdravstveni radnik možda će vas htjeti vidjeti na kontrolnom pregledu kako bi provjerio je li infekcija nestala i je li se vaše stanje poboljšalo. Operacija Ako se stvorio apsces, možda će vam biti potrebna operacija kako bi se ispraznio. Ponekad je potrebno kirurški ukloniti dio ili cijeli epididimis. Ta se operacija naziva epididimektomija. Kirurška popravka može se izvesti kada osnovni problemi s anatomijom mokraćnog sustava dovedu do epididimitisa. Zakažite pregled