Created at:1/16/2025
Simulirani poremećaj je stanje mentalnog zdravlja u kojem osoba namjerno stvara, izmišlja ili preuveličava simptome bolesti ili povrede. Za razliku od drugih stanja gdje se simptomi javljaju prirodno, ljudi s ovim poremećajem svjesno proizvode svoje simptome, iako možda ne razumiju u potpunosti zašto to rade.
Nije u pitanju traženje pažnje ili izbjegavanje posla. To je kompleksno psihološko stanje koje može ozbiljno utjecati na nečiji život i odnose. Razumijevanje simuliranog poremećaja pomaže nam da se prema njemu odnosimo s razumijevanjem, a ne s osuđivanjem.
Simulirani poremećaj uključuje namjerno stvaranje fizičkih ili psihičkih simptoma bez očigledne vanjske nagrade. Osoba zaista želi biti shvaćena kao bolesna ili povrijeđena, vođena dubokim psihološkim potrebama koje možda ne prepoznaje u potpunosti.
Ovo stanje se razlikuje od simulacije, gdje osoba izmišlja bolest radi jasnih koristi, poput izbjegavanja posla ili dobivanja novca. Kod simuliranog poremećaja, glavna motivacija čini se da je preuzimanje same „uloge bolesnika“.
Poremećaj može zahvatiti bilo koga, ali se često razvija kod ljudi koji rade u zdravstvu ili imaju veliko medicinsko znanje. Obično se javlja u ranoj odrasloj dobi, iako se može pojaviti u bilo kojoj dobi.
Prepoznavanje simuliranog poremećaja može biti izazovno jer simptomi često oponašaju stvarna medicinska stanja. Evo glavnih znakova upozorenja koji bi mogli ukazivati na ovo stanje:
Ovi obrasci se često pojavljuju tijekom vremena, a ne odjednom. Zdravstveni djelatnici obično primjećuju nedosljednosti u priči osobe ili neuobičajene rezultate testova koji se ne podudaraju s njihovim prijavljenim simptomima.
Simulirani poremećaj dolazi u nekoliko različitih oblika, svaki sa svojim karakteristikama. Razumijevanje ovih tipova pomaže razjasniti kako se stanje može manifestirati.
Simulirani poremećaj nametnut samom sebi je najčešći tip. Ovdje osoba stvara simptome kod sebe, bilo fizičke ili psihičke. Mogu ubrizgavati tvari kako bi izazvali infekcije, uzimati lijekove kako bi stvorili simptome ili prijavljivati lažne psihičke simptome poput depresije ili anksioznosti.
Simulirani poremećaj nametnut drugome uključuje stvaranje simptoma kod nekoga drugoga, obično djeteta ili odrasle osobe koja ovisi o njima. Ranije nazvan Munchausenov sindrom po zamjeni, ovaj ozbiljan oblik može dovesti u stvarnu opasnost ranjive osobe.
Neki ljudi doživljavaju i fizičke i psihičke simptome, dok se drugi usredotočuju prvenstveno na jedan tip. Težina može varirati od povremenih blagih simptoma do ozbiljnog, životno opasnog ponašanja.
Točni uzroci simuliranog poremećaja ostaju nejasni, ali nekoliko čimbenika vjerojatno djeluje zajedno kako bi stvorili ovo stanje. Istraživanja sugeriraju da ga rijetko uzrokuje samo jedna stvar.
Evo glavnih čimbenika koji doprinose koje su stručnjaci identificirali:
Mnogi ljudi sa simuliranim poremećajem su doživjeli poremećeno djetinjstvo gdje im je bolest donijela pažnju i brigu koju su željeli. To može stvoriti obrazac u kojem povezuju bolesno stanje s primanjem ljubavi i podrške.
Neke osobe su možda naučile da je bolest jedini način da zadovolje emocionalne potrebe u svojoj obitelji. Tijekom vremena, to se može razviti u duboko ukorijenjen mehanizam suočavanja.
Traženje pomoći za simulirani poremećaj je komplicirano jer osoba često ne prepoznaje da ima problem. Međutim, postoje važne situacije kada postaje potrebna medicinska pomoć.
Trebali biste potaknuti nekoga da potraži pomoć ako pokazuje obrasce neobjašnjivih medicinskih simptoma, čestih hospitalizacija ili ako sumnjate da se ozljeđuje ili ozljeđuje druge kako bi stvorio simptome. Članovi obitelji često primjećuju ove obrasce prije same osobe.
Ako ste zabrinuti zbog nekoga tko nameće simptome djetetu ili odrasloj osobi koja ovisi o njemu, to zahtijeva hitnu profesionalnu intervenciju. Kontaktirajte zdravstvene djelatnike, službu za zaštitu djece ili službu za zaštitu odraslih, kako je primjereno.
Za one koji prepoznaju svoje ponašanje, obraćanje mentalnom zdravstvenom stručnjaku je ključno. Mnogi ljudi sa simuliranim poremećajem osjećaju se zarobljenima u svojim obrascima i žele pomoć da se oslobode.
Nekoliko čimbenika može povećati vjerojatnost da će netko razviti simulirani poremećaj. Razumijevanje ovih čimbenika rizika pomaže nam prepoznati kada bi netko mogao biti ranjiviji.
Evo glavnih čimbenika rizika koje je istraživanje identificiralo:
Osobe s više čimbenika rizika nisu osuđene na razvoj ovog stanja, ali mogu imati koristi od dodatne podrške i resursa za mentalno zdravlje. Rana intervencija može pomoći u rješavanju temeljnih problema prije nego što se razviju u ozbiljnije obrasce.
Imati jedan ili čak nekoliko čimbenika rizika ne znači da će netko sigurno razviti simulirani poremećaj. Mnogi ljudi s tim iskustvima nikada ne razviju ovo stanje.
Simulirani poremećaj može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje utječu na svaki aspekt nečijeg života. Te posljedice često postaju ozbiljnije tijekom vremena ako se stanje ne liječi.
Evo glavnih komplikacija koje se mogu razviti:
Medicinske komplikacije mogu biti posebno opasne jer su često neočekivane. Zdravstveni djelatnici možda ne shvaćaju da liječe samonanesena stanja, što otežava pružanje odgovarajuće njege.
Odnosi obično značajno pate jer se članovi obitelji i prijatelji bore razumjeti ponašanje. Osoba može postati sve više izolirana, što može pogoršati njezine temeljne emocionalne potrebe.
Dijagnosticiranje simuliranog poremećaja zahtijeva pažljiv detektivski rad zdravstvenih djelatnika. Često je jedno od najtežih stanja mentalnog zdravlja za identificiranje jer osoba aktivno radi na skrivanju svog ponašanja.
Dijagnostički proces obično počinje kada liječnici primijete nedosljednosti u simptomima ili rezultatima testova. Mogu primijetiti da se simptomi ne podudaraju s poznatim medicinskim obrascima ili da se priča osobe mijenja tijekom vremena.
Stručni djelatnici za mentalno zdravlje koriste specifične kriterije za postavljanje dijagnoze. To uključuje dokaze da osoba namjerno proizvodi simptome, da je motivirana željom da preuzme ulogu bolesnika i da nema očigledne vanjske nagrade za svoje ponašanje.
Ponekad se dijagnoza postavlja izravnim promatranjem, poput uhvaćanja nekoga u stvaranju simptoma. Češće je to postupni proces isključivanja drugih stanja i uočavanja obrazaca tijekom vremena.
Liječenje simuliranog poremećaja je izazovno jer mnogi ljudi s ovim stanjem ne prepoznaju da imaju problem ili se aktivno opiru liječenju. Međutim, nekoliko pristupa može pomoći kada je osoba spremna sudjelovati.
Primarni tretman je psihoterapija, posebno kognitivno-bihevioralna terapija (CBT). To pomaže ljudima da razumiju svoje ponašanje, identificiraju okidače i razviju zdravije načine zadovoljavanja svojih emocionalnih potreba.
Evo glavnih pristupa liječenju koji mogu pomoći:
Liječenje često zahtijeva vrijeme i strpljenje. Osoba mora razviti nove načine dobivanja pažnje i brige koji ne uključuju stvaranje simptoma. Taj proces može biti težak i može uključivati zastoje.
Uspjeh u liječenju često ovisi o motivaciji osobe za promjenu i njezinoj spremnosti da se iskreno bavi stručnjacima za mentalno zdravlje. Imati podržavajuće članove obitelji ili prijatelje može napraviti značajnu razliku.
Podržavanje nekoga sa simuliranim poremećajem kod kuće zahtijeva pažljivu ravnotežu suosjećanja i čvrstih granica. Članovi obitelji igraju ključnu ulogu u oporavku, ali trebaju upute o tome kako učinkovito pomoći.
Najvažnije je izbjegavati pojačavanje ponašanja uloge bolesnika, a istovremeno pokazivati ljubav i podršku. To znači ne davati dodatnu pažnju kada se pojave simptomi, već pružati pažnju i brigu tijekom zdravih razdoblja.
Evo praktičnih koraka koji mogu pomoći kod kuće:
Članovi obitelji često trebaju vlastito savjetovanje kako bi naučili kako odgovarajuće reagirati. Prirodno je osjećati se frustrirano, zbunjeno ili ljutito, a i ti se osjećaji moraju riješiti.
Priprema za posjet liječniku kada se sumnja na simulirani poremećaj zahtijeva iskrenost i otvorenost. To može biti iznimno teško, ali je neophodno za dobivanje odgovarajuće pomoći.
Ako ste osoba s mogućim simuliranim poremećajem, pokušajte biti što iskreniji u vezi sa svojim simptomima i medicinskom povijesti. Donijesite popis svih prethodnih tretmana, hospitalizacija i lijekova koje ste probali.
Razmislite o tome da ponesete pouzdanog člana obitelji ili prijatelja koji može pružiti dodatnu perspektivu na vašu medicinsku povijest. Mogu primijetiti obrasce koje vi niste prepoznali ili se sjetiti detalja koje ste zaboravili.
Zapišite pitanja koja želite postaviti, uključujući zabrinutost u vezi s procesom dijagnoze i mogućnostima liječenja. Budite spremni raspravljati o svom emocionalnom stanju i bilo kojim traumatičnim iskustvima koja bi mogla biti relevantna.
Ako ste član obitelji koji je zabrinut zbog nekoga drugoga, prikupite dokumentaciju o zabrinjavajućem ponašanju ili nedosljednostima koje ste primijetili. Te informacije mogu biti vrijedne za zdravstvene djelatnike koji pokušavaju razumjeti situaciju.
Simulirani poremećaj je ozbiljno stanje mentalnog zdravlja koje zahtijeva profesionalno liječenje i podršku obitelji. Nije u pitanju jednostavno traženje pažnje, već složena psihološka potreba koja se razvila iz dubljih emocionalnih problema.
Oporavak je moguć uz odgovarajuće liječenje, iako često zahtijeva vrijeme i strpljenje. Ključ je prepoznati da je ovo legitimno stanje mentalnog zdravlja koje zaslužuje suosjećanje i odgovarajuću njegu, a ne osudu ili ljutnju.
Rana intervencija može spriječiti mnoge ozbiljne komplikacije povezane s ovim poremećajem. Ako sumnjate da netko ima simulirani poremećaj, potaknite ga da potraži profesionalnu pomoć od stručnjaka za mentalno zdravlje koji imaju iskustva s ovim stanjem.
Zapamtite da je simulirani poremećaj nametnut drugome ozbiljan oblik zlostavljanja koji zahtijeva hitnu intervenciju kako bi se zaštitile ranjive osobe od štete.
Ne, to su prilično različita stanja. Ljudi s hipohondrijom iskreno vjeruju da su bolesni i pretjerano se brinu za svoje zdravlje. Oni sa simuliranim poremećajem namjerno stvaraju simptome znajući da nisu prirodno bolesni. Ključna razlika je u tome što simulirani poremećaj uključuje namjernu obmanu, dok hipohondrija uključuje iskreni strah i zabrinutost za zdravlje.
Iako nema jednostavnog lijeka, mnogi ljudi mogu naučiti upravljati svojim stanjem uz odgovarajuće liječenje. Oporavak često uključuje razvijanje zdravijih načina zadovoljavanja emocionalnih potreba i rješavanje temeljnih psiholoških problema. Neki ljudi postižu značajno poboljšanje i mogu održavati zdrave odnose i životni stil. Međutim, to obično zahtijeva kontinuiranu terapiju i podršku.
Motivacije su složene i često nesvjesne. Mnogi ljudi s ovim stanjem su doživjeli traumu ili bolest u djetinjstvu gdje im je bolest donijela pažnju, brigu i ljubav. Mogli su naučiti da je bolest jedini način da zadovolje svoje emocionalne potrebe. Ponašanje često služi za zadovoljavanje dubokih psiholoških potreba za pažnjom, brigom i povezanošću s drugima.
Simulirani poremećaj je relativno rijedak, ali točne brojke je teško utvrditi jer mnogi slučajevi ostaju neotkriveni. Studije sugeriraju da pogađa manje od 1% populacije, iako može biti češći u bolničkim okruženjima. Stanje je nešto češće kod žena nego kod muškaraca i često se razvija kod ljudi koji rade u zdravstvu ili imaju veliko medicinsko znanje.
Pristupite situaciji s razumijevanjem, a ne s optužbama. Ako je u pitanju član obitelji, potaknite ga da potraži liječenje mentalnog zdravlja i razmislite o obiteljskom savjetovanju. Ako ste zdravstveni djelatnik, slijedite protokole vaše ustanove za sumnju na simulirani poremećaj. Ako je uključena šteta djetetu ili odrasloj osobi koja ovisi o njemu, odmah kontaktirajte odgovarajuće službe za zaštitu. Zapamtite da čak i ako su simptomi stvoreni namjerno, temeljna psihološka bol je stvarna i treba liječenje.