Šta je ženska seksualna disfunkcija? Simptomi, uzroci i liječenje

Ženska seksualna disfunkcija odnosi se na dugotrajne probleme sa seksualnom željom, uzbuđenjem, orgazmom ili bolom koji uzrokuju nelagodu u vašem životu. Definitivno niste sami ako imate ovih problema – studije pokazuju da do 40% žena ima neki oblik seksualnih poteškoća u različitim periodima života.

Seksualno zdravlje je važan dio ukupnog blagostanja, a kada stvari ne funkcionišu onako kako biste željeli, to može utjecati na vaše samopouzdanje, odnose i kvalitetu života. Dobra vijest je da se većina seksualnih problema može liječiti, a otvoren razgovor o njima s liječnikom može dovesti do učinkovitih rješenja.

Šta je ženska seksualna disfunkcija?

Ženska seksualna disfunkcija je širok pojam koji pokriva trajne probleme s bilo kojim dijelom vašeg seksualnog odgovora. To uključuje poteškoće s željom za seksom, uzbuđenjem, postizanjem orgazma ili osjećajem boli tijekom intimnih trenutaka.

Vaš seksualni odgovor prirodno uključuje i vaš um i tijelo koji rade zajedno. Kada nešto poremeti ovaj proces – bilo fizički, emocionalno ili psihološki – to može stvoriti izazove koji ometaju seksualno zadovoljstvo. Ovi problemi postaju „disfunkcija“ kada vas dosljedno smetaju ili opterećuju vaše odnose.

Važno je razumjeti da seksualna funkcija uvelike varira od osobe do osobe. Najvažnije je jeste li zadovoljni svojim seksualnim iskustvima, a ne kako se uspoređujete s drugima ili statističkim prosjekima.

Koje su vrste ženske seksualne disfunkcije?

Seksualna disfunkcija obično spada u četiri glavne kategorije, iako možete istovremeno iskusiti više od jedne vrste. Svaka vrsta utječe na različiti dio vašeg seksualnog odgovora.

Poremećaji seksualne želje uključuju malo ili nimalo interesa za seksualnu aktivnost. Možda rijetko razmišljate o seksu, ne osjećate potrebu za intimnošću ili otkrivate da vas aktivnosti koje ste nekada uživali više ne zanimaju. To ne znači da je nešto loše u tome što imate prirodno niži libido – postaje zabrinjavajuće samo ako vas promjena smeta.

Poremećaji seksualnog uzbuđenja događaju se kada želite biti intimni, ali vaše tijelo ne reagira kako se očekuje. Možda se mentalno zanimate za seks, ali primjećujete da se ne uzbuđujete fizički, osjećate smanjenu osjetljivost ili imate problema s održavanjem uzbuđenja tijekom intimnih trenutaka.

Orgazmički poremećaji uključuju poteškoće u postizanju vrhunca unatoč adekvatnoj stimulaciji i uzbuđenju. Možda vam treba puno duže nego inače da dosegnete orgazam, doživljavate manje intenzivne orgazme nego prije ili uopće ne možete doći do vrhunca. To se može dogoditi čak i kada sve ostalo u seksualnom iskustvu izgleda dobro.

Seksualni bolni poremećaji uzrokuju nelagodu tijekom intimnog kontakta. To može uključivati ​​pečenje, peckanje ili oštru bol tijekom penetracije, mišićne grčeve oko vaginalnog otvora ili trajnu karličnu bol koja čini seksualnu aktivnost neugodnom ili nemogućom.

Koji su simptomi ženske seksualne disfunkcije?

Simptomi seksualne disfunkcije mogu se pojaviti na različite načine, a možda ćete primijetiti promjene u načinu na koji vaše tijelo reagira ili kako se osjećate u vezi s intimnošću. Ovi simptomi se često razvijaju postupno, iako se ponekad mogu pojaviti naglo nakon određenog događaja ili životne promjene.

Evo najčešćih simptoma koje možete iskusiti:

• Malo ili nimalo interesa za seksualnu aktivnost ili intimne misli
• Teškoće u uzbuđenju unatoč želji za intimnošću
• Problemi s održavanjem uzbuđenja tijekom seksualne aktivnosti
• Nesposobnost postizanja orgazma ili značajno odgođeni vrhunac
• Bol, pečenje ili nelagoda tijekom penetracije
• Mišićni grčevi koji otežavaju ili onemogućavaju penetraciju
• Smanjena osjetljivost u genitalnim područjima
• Anksioznost ili nelagoda zbog seksualnih performansi

Manje česti, ali jednako važni simptomi mogu uključivati ​​osjećaj odvojenosti od tijela tijekom intimnosti, doživljavanje bljeskova ili emocionalne nelagode tijekom seksualne aktivnosti ili fizičke simptome poput mučnine ili vrtoglavice povezane sa seksualnim situacijama. Zapamtite da se seksualna funkcija prirodno mijenja tijekom vašeg života, tako da privremene promjene ne ukazuju nužno na disfunkciju.

Ono što čini ove simptome značajnima nije samo njihova prisutnost, već i to da li oni dosljedno ometaju vaše zadovoljstvo ili vam uzrokuju emocionalnu nelagodu. Vaše seksualno iskustvo treba biti ugodno i ispunjavajuće za vas.

Šta uzrokuje žensku seksualnu disfunkciju?

Seksualna disfunkcija obično je rezultat kombinacije fizičkih, emocionalnih i odnosnih faktora, a ne jednog uzroka. Razumijevanje onoga što bi moglo pridonijeti vašem iskustvu može vam pomoći da se usmjerite prema najučinkovitijim pristupima liječenju.

Istražimo različite faktore koji mogu utjecati na vaše seksualno zdravlje:

Fizički i medicinski uzroci mogu značajno utjecati na seksualnu funkciju. Hormonske promjene tijekom menopauze, trudnoće ili dojenja često utječu na želju i uzbuđenje. Kronična stanja poput dijabetesa, srčanih bolesti ili artritisa mogu smanjiti energiju i udobnost tijekom intimnosti.

• Hormonske neravnoteže, posebno smanjeni estrogen ili testosteron
• Lijekovi poput antidepresiva, lijekova za krvni tlak ili antihistaminika
• Kronična bolna stanja ili poremećaji umora
• Ginekološki problemi poput endometrioze ili upalne bolesti zdjelice
• Neurološka stanja koja utječu na funkciju živaca
• Vaginalna suhoća ili stanjivanje tkiva
• Prethodne operacije, posebno operacije zdjelice ili ginekološke procedure

Psihološki i emocionalni faktori igraju ključnu ulogu u seksualnom zadovoljstvu. Stres, anksioznost i depresija mogu značajno smanjiti seksualnu želju i odgovor. Prošla traumatična iskustva mogu stvoriti anksioznost oko intimnosti, dok brige o izgledu tijela mogu otežati opuštanje i uživanje u seksualnim iskustvima.

• Depresija, anksioznost ili kronični stres
• Povijest seksualnog zlostavljanja ili traume
• Brige o izgledu tijela ili nisko samopoštovanje
• Strah od trudnoće ili spolno prenosivih infekcija
• Anksioznost zbog performansi ili pritisak na vrhunac
• Krivnja ili sram oko seksualnosti

Odnosni i društveni faktori također mogu utjecati na seksualno zadovoljstvo. Poteškoće u komunikaciji s partnerom, neriješeni konflikti ili neusklađena seksualna očekivanja mogu stvoriti prepreke intimnosti. Kulturni ili vjerski stavovi o seksualnosti također mogu pridonijeti seksualnim problemima.

Ponekad rijetka stanja poput vaginizma (nevoljni mišićni grčevi) ili perzistentnog poremećaja genitalnog uzbuđenja mogu uzrokovati seksualne poteškoće. Ta stanja zahtijevaju specijalizirano liječenje, ali dobro reagiraju na odgovarajuću njegu kada se pravilno dijagnosticiraju.

Kada posjetiti liječnika zbog ženske seksualne disfunkcije?

Trebali biste razmisliti o razgovoru s liječnikom kada seksualni problemi dosljedno ometaju vaše blagostanje ili odnose. Nema potrebe šutjeti – seksualno zdravlje je važan dio ukupnog zdravlja, a liječnici su obučeni da pomognu u tim problemima.

Definitivno zakažite pregled ako doživite nagle promjene u seksualnoj funkciji, pogotovo ako se poklapaju s novim lijekovima, medicinskim zahvatima ili značajnim životnim događajima. Bol tijekom seksualne aktivnosti uvijek treba procijeniti, jer može ukazivati ​​na osnovno stanje koje treba liječiti.

Mudro je potražiti pomoć ako seksualne poteškoće uzrokuju značajnu nelagodu, utječu na vaš odnos ili vas tjeraju da izbjegavate intimnost. Čak i ako vam se simptomi čine blagi, rješavanje problema u ranoj fazi može spriječiti da postanu problematičniji tijekom vremena.

Ne ustručavajte se javiti ako imate simptome poput trajne karlične boli, neuobičajenog vaginalnog iscjetka ili krvarenja nakon seksualne aktivnosti. Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na infekcije ili druga medicinska stanja koja zahtijevaju brzu pažnju.

Koji su čimbenici rizika za žensku seksualnu disfunkciju?

Određeni faktori mogu povećati vašu vjerojatnost da ćete doživjeti seksualne poteškoće, iako imati faktore rizika ne znači da ćete sigurno razviti probleme. Razumijevanje ovih faktora može vam pomoći da poduzmete preventivne mjere i prepoznate kada biste mogli imati koristi od dodatne podrške.

Povezane s godinama promjene prirodno utječu na seksualnu funkciju kod mnogih žena. Kako razina estrogena opada tijekom perimenopauze i menopauze, možda ćete primijetiti promjene u želji, uzbuđenju i udobnosti tijekom intimnosti. Međutim, mnoge žene i dalje imaju zadovoljavajuće seksualne živote i u kasnijim godinama uz odgovarajuću podršku.

• Menopauza ili perimenopauza
• Trudnoća i dojenje
• Kronična medicinska stanja poput dijabetesa ili srčanih bolesti
• Mentalna stanja, posebno depresija i anksioznost
• Povijest seksualne traume ili zlostavljanja
• Određeni lijekovi, posebno antidepresivi
• Problemi u vezi ili loša komunikacija s partnerom
• Visoka razina stresa ili velike životne promjene

Manje česti faktori rizika uključuju neurološka stanja, autoimune bolesti ili genetska stanja koja utječu na proizvodnju hormona. Neke žene mogu biti osjetljivije na nuspojave lijekova ili imati stanja koja ih čine sklonijima seksualnim poteškoćama.

Imati jedan ili više faktora rizika ne znači da su seksualni problemi neizbježni. Mnogi faktori rizika mogu se učinkovito upravljati, a dostupna su liječenja koja pomažu u održavanju seksualnog zadovoljstva bez obzira na vaše individualne okolnosti.

Koje su moguće komplikacije ženske seksualne disfunkcije?

Kada se seksualna disfunkcija ne liječi, može stvoriti začarani krug problema koji se protežu izvan spavaće sobe. Te se komplikacije često razvijaju postupno, ali njihovo rano prepoznavanje može pomoći u sprječavanju ozbiljnijih odnosnih i emocionalnih poteškoća.

Najčešće komplikacije utječu na vaše emocionalno blagostanje i odnose. Možda ćete se osjećati frustrirano, neadekvatno ili odvojeno od svog partnera. Ti osjećaji mogu stvoriti anksioznost oko intimnosti, što često pogoršava seksualne probleme.

• Smanjeno zadovoljstvo u vezi i intimnost
• Povećana anksioznost i depresija
• Gubitak samopouzdanja i samopoštovanja
• Izbjegavanje intimnih situacija
• Kvar u komunikaciji s partnerom
• Napetost ili sukob u vezi
• Socijalna izolacija ili povlačenje

U nekim slučajevima, neliječena seksualna disfunkcija može pridonijeti ozbiljnijim problemima u vezi, uključujući nevjeru ili razdvajanje. Stres zbog trajnih seksualnih poteškoća također može pogoršati druga zdravstvena stanja poput depresije ili anksioznih poremećaja.

Rijetko, potpuno izbjegavanje seksualne aktivnosti može dovesti do fizičkih promjena poput povećane vaginalne suhoće ili napetosti mišića koje otežavaju buduću seksualnu aktivnost. Međutim, te se komplikacije mogu u potpunosti spriječiti odgovarajućim liječenjem i podrškom.

Kako se može spriječiti ženska seksualna disfunkcija?

Iako ne možete spriječiti sve uzroke seksualne disfunkcije, održavanje dobrog općeg zdravlja značajno podržava seksualno blagostanje. Mnoge preventivne strategije usredotočene su na održavanje vašeg tijela i uma u optimalnom stanju za zdravu seksualnu funkciju.

Redovita tjelovježba poboljšava protok krvi, razinu energije i sliku tijela – sve je to važno za seksualno zdravlje. Uravnotežena prehrana podržava proizvodnju hormona i ukupnu vitalnost. Upravljanje stresom putem tehnika opuštanja, dovoljno sna i zdravih strategija suočavanja može spriječiti stresom uzrokovane seksualne probleme.

Otvorena komunikacija s partnerom stvara temelj za zadovoljavajuću intimnost. Razgovor o vašim potrebama, brigama i preferencijama pomaže u sprječavanju nesporazuma i izgradnji emocionalne povezanosti. Redovite provjere odnosa mogu riješiti male probleme prije nego što postanu veliki problemi.

Briga za vaše mentalno zdravlje jednako je važna. Ako se borite s depresijom, anksioznošću ili prošlom traumom, rad s stručnjakom za mentalno zdravlje može spriječiti da ti problemi utječu na vaše seksualno blagostanje. Ne ustručavajte se potražiti podršku kada vam je potrebna.

Ostanite informirani o svom tijelu i seksualnom zdravlju kako biste mogli rano prepoznati promjene i potražiti odgovarajuću njegu. Redoviti ginekološki pregledi mogu otkriti medicinske probleme koji bi mogli utjecati na seksualnu funkciju prije nego što postanu problematični.

Kako se dijagnosticira ženska seksualna disfunkcija?

Dijagnosticiranje seksualne disfunkcije počinje otvorenim, iskrenim razgovorom s liječnikom o vašim simptomima i brigama. Vaš liječnik će htjeti razumjeti kada su se problemi počeli, koje simptome doživljavate i kako utječu na vaš život.

Vaš liječnik će vjerojatno pitati o vašoj medicinskoj povijesti, lijekovima i životnim faktorima koji bi mogli pridonijeti seksualnim poteškoćama. Također će htjeti znati o vašim odnosima, razini stresa i svim emocionalnim faktorima koji bi mogli biti relevantni. Ovaj razgovor im pomaže da razumiju cjelokupnu sliku vaše situacije.

Fizički pregled obično se usredotočuje na vaše područje zdjelice kako bi se provjerili znakovi infekcije, hormonskih promjena ili strukturalnih problema koji bi mogli uzrokovati bol ili nelagodu. Vaš liječnik također može naručiti krvne pretrage kako bi provjerio razinu hormona ili isključio stanja poput dijabetesa koja mogu utjecati na seksualnu funkciju.

Ponekad vaš liječnik može preporučiti psihološku procjenu, pogotovo ako se čini da emocionalni faktori pridonose vašim simptomima. To nije zato što su vaši problemi „sve u vašoj glavi“ – to je zato što seksualna funkcija uključuje i fizičke i emocionalne komponente.

Dijagnostički proces treba biti suradnički i poštovan. Dobar liječnik stvorit će ugodno okruženje u kojem možete raspravljati o osjetljivim temama bez osuđivanja ili neugodnosti.

Koje je liječenje ženske seksualne disfunkcije?

Liječenje seksualne disfunkcije je vrlo individualizirano jer se uzroci i simptomi toliko razlikuju od osobe do osobe. Vaš liječnik će s vama surađivati ​​kako bi razvio plan liječenja koji se bavi vašom specifičnom situacijom i ciljevima.

Mnogi pristupi liječenju mogu se koristiti sami ili u kombinaciji za najbolje rezultate. Ključ je pronaći ono što djeluje u vašim jedinstvenim okolnostima i preferencijama.

Medicinska liječenja mogu uključivati ​​hormonsku terapiju za rješavanje nedostatka estrogena ili testosterona koji utječu na želju i uzbuđenje. Lokalni estrogen može pomoći kod vaginalne suhoće i nelagode, dok se sistemska hormonska terapija može preporučiti za šire simptome.

• Hormonska nadomjesna terapija (lokalna ili sistemska)
• Lijekovi za poboljšanje protoka krvi ili osjetljivosti
• Liječenje osnovnih medicinskih stanja
• Prilagodba lijekova ako trenutni lijekovi uzrokuju probleme
• Vaginalni hidratanti i lubrikanti

Psihološke terapije mogu biti nevjerojatno učinkovite, posebno kada emocionalni faktori pridonose seksualnim poteškoćama. Kognitivno-bihevioralna terapija pomaže u promjeni negativnih obrazaca razmišljanja o seksu, dok pristupi temeljeni na svjesnosti uče vas da ostanete prisutni i opušteni tijekom intimnih trenutaka.

Seksualna terapija s kvalificiranim stručnjakom pruža specifične tehnike za rješavanje seksualnih problema. To može uključivati ​​vježbe za poboljšanje komunikacije s partnerom, tehnike za smanjenje anksioznosti zbog performansi ili metode za povećanje uzbuđenja i zadovoljstva.

Promjene načina života često čine temelj liječenja. Redovita tjelovježba, tehnike smanjenja stresa i poboljšani san mogu značajno utjecati na seksualnu funkciju. Vježbe za mišiće zdjelice mogu ojačati mišiće uključene u seksualni odgovor i smanjiti bol.

Za rijetka stanja poput vaginizma, mogu se preporučiti specijalizirani tretmani poput terapije progresivne desenzibilizacije ili biofeedbacka. Ti pristupi zahtijevaju strpljenje, ali mogu biti vrlo učinkoviti kada se pravilno provedu.

Kako provesti kućno liječenje tijekom ženske seksualne disfunkcije?

Upravljanje seksualnom disfunkcijom kod kuće uključuje stvaranje okruženja koje podržava vaše seksualno blagostanje i provođenje strategija koje nadopunjuju vaše medicinsko liječenje. Ovi pristupi mogu značajno poboljšati vaše simptome i ukupno zadovoljstvo.

Počnite se usredotočiti na tehnike smanjenja stresa i opuštanja. Vježbe dubokog disanja, meditacija ili nježna joga mogu vam pomoći da se osjećate ugodnije u svom tijelu i smanjite anksioznost oko intimnih situacija. Stvaranje smirenog, opuštajućeg okruženja za intimnost također može napraviti značajnu razliku.

Komunikacija s partnerom je ključna za kućno upravljanje. Odvojite vrijeme za otvoren razgovor o svojim potrebama, brigama i onome što vam je ugodno. Razgovarajte o načinima održavanja intimnosti koji ne uključuju nužno seksualnu aktivnost, poput masaže, maženja ili drugih oblika fizičke naklonosti.

Eksperimentirajte s različitim pristupima intimnosti svojim tempom. Koristite visokokvalitetne lubrikante za rješavanje suhoće, isprobajte različite položaje koji su ugodniji ili istražite nepenetratne aktivnosti koje su ugodne. Usredotočite se na ono što vam donosi zadovoljstvo, a ne na ciljeve performansi.

Obratite pažnju na svoje opće zdravlje redovitom tjelovježbom, dovoljno sna i dobrom prehranom. Te temeljne zdravstvene prakse podržavaju seksualnu funkciju i mogu poboljšati vašu energiju i raspoloženje za intimne trenutke.

Kako se pripremiti za pregled kod liječnika?

Priprema za pregled pomaže vam da maksimalno iskoristite vrijeme s liječnikom. Dobra priprema može olakšati raspravu o osjetljivim temama i pomoći vašem liječniku da bolje razumije vašu situaciju.

Prije pregleda, odvojite malo vremena da razmislite o svojim simptomima i kada su se počeli pojavljivati. Zapišite specifične brige koje želite raspraviti, uključujući kako vaši simptomi utječu na vaš svakodnevni život i odnose. To će vam pomoći da se sjetite važnih detalja tijekom pregleda.

Napravite popis svih lijekova koje uzimate, uključujući lijekove bez recepta i dodatke. Neki lijekovi mogu utjecati na seksualnu funkciju, pa vaš liječnik mora znati sve što koristite. Također, pripremite informacije o svojoj medicinskoj povijesti i svim nedavnim promjenama u vašem zdravlju.

Razmislite o pitanjima koja želite postaviti. Možda želite znati o opcijama liječenja, očekivanim vremenskim rokovima za poboljšanje ili specifičnim strategijama koje možete isprobati kod kuće. Zapisivanje ovih pitanja osigurava da ih ne zaboravite postaviti tijekom pregleda.

Ako vam je ugodno, razmislite o tome da povede partnera na pregled. Oni mogu pružiti dodatnu perspektivu i naučiti o načinima podrške tijekom liječenja. Međutim, to učinite samo ako vam se čini ispravno za vašu situaciju.

Koji je ključni zaključak o ženskoj seksualnoj disfunkciji?

Ženska seksualna disfunkcija je često i izlječivo stanje koje pogađa mnoge žene u različitim fazama života. Najvažnije je zapamtiti da niste sami i da je traženje pomoći znak da preuzimate kontrolu nad svojim zdravljem i blagostanjem.

Seksualno zdravlje je sastavni dio općeg zdravlja, a zaslužujete zadovoljavajuća intimna iskustva. Uz pravu kombinaciju medicinskog liječenja, promjena načina života i podrške, većina žena može značajno poboljšati svoju seksualnu funkciju i zadovoljstvo.

Ne dopustite da vas neugoda ili sram spriječe da potražite pomoć. Liječnici su obučeni da profesionalno i suosjećajno raspravljaju o tim temama. Što prije riješite seksualne probleme, više ćete imati opcija liječenja i bolji će vam biti ishodi.

Zapamtite da seksualno zadovoljstvo izgleda različito za svakoga. Usredotočite se na ono što vam je ugodno, a ne na uspoređivanje sa drugima ili ispunjavanje vanjskih očekivanja. Vaše putovanje seksualnog zdravlja je jedinstveno i uz pravilnu podršku možete pronaći pristupe koji djeluju u vašoj individualnoj situaciji.

Često postavljana pitanja o ženskoj seksualnoj disfunkciji

Je li normalno da se seksualna funkcija mijenja kako starim?

Da, potpuno je normalno da se seksualna funkcija razvija tijekom vašeg života zbog hormonskih promjena, životnih okolnosti i fizičkih promjena. Mnoge žene doživljavaju promjene tijekom trudnoće, poroda, perimenopauze i menopauze. Iako su te promjene normalne, to ne znači da morate prihvatiti nezanimljiva seksualna iskustva – mnoga učinkovita liječenja mogu pomoći u održavanju seksualnog zadovoljstva u bilo kojoj dobi.

Mogu li lijekovi zaista utjecati na moj libido i funkciju?

Apsolutno. Mnogi uobičajeni lijekovi mogu utjecati na seksualnu želju, uzbuđenje i orgazam. Antidepresivi, lijekovi za krvni tlak, antihistaminici i pilule za kontrolu rađanja među su najčešćim krivcima. Ako sumnjate da vaš lijek utječe na vašu seksualnu funkciju, razgovarajte s liječnikom o alternativama ili prilagodbama – nikada ne prestajte uzimati propisane lijekove bez nadzora liječnika.

Hoće li seksualna disfunkcija nestati sama od sebe?

Ponekad se seksualne poteškoće same riješe, pogotovo ako su povezane s privremenim stresom, bolešću ili životnim promjenama. Međutim, trajni problemi obično imaju koristi od intervencije. Rano liječenje često dovodi do boljih ishoda i sprječava komplikacije poput napetosti u vezi ili smanjenog samopouzdanja. Vrijedi razgovarati o brigama s liječnikom, a ne čekati i nadati se da će se poboljšati.

Koliko dugo liječenje obično traje da bi djelovalo?

Vremenski rokovi liječenja značajno variraju ovisno o osnovnim uzrocima i odabranim tretmanima. Neki pristupi poput lubrikanata ili hormonske terapije mogu pružiti olakšanje u roku od nekoliko tjedana, dok psihološka terapija ili promjene načina života mogu potrajati nekoliko mjeseci da bi se pokazale pune koristi. Većina žena primijeti neko poboljšanje u roku od 2-3 mjeseca od početka sveobuhvatnog liječenja, iako potpuno rješavanje može potrajati duže.

Može li savjetovanje za parove pomoći kod seksualne disfunkcije?

Da, savjetovanje za parove može biti iznimno korisno, posebno kada problemi u komunikaciji, neriješeni konflikti ili problemi s intimnošću pridonose seksualnim poteškoćama. Mnogi seksualni problemi imaju odnosne komponente, a rješavanje ovih osnovnih problema često značajno poboljšava seksualno zadovoljstvo. Terapija za parove može nadopuniti individualno medicinsko liječenje i pružiti alate za održavanje dugoročnog seksualnog zdravlja zajedno.