Health Library Logo

Health Library

Alergija Na Hranu

Pregled

Alergija na hranu je reakcija imunološkog sistema koja se dešava ubrzo nakon konzumiranja određene hrane. Čak i mala količina hrane koja izaziva alergiju može izazvati simptome kao što su koprivnjača, oticanje disajnih puteva i probavni problemi. Kod nekih ljudi, alergija na hranu može izazvati teške simptome ili čak životno ugrožavajuću reakciju poznatu kao anafilaksa.

Alergija na hranu pogađa procenjenih 8% dece mlađe od 5 godina i do 4% odraslih. Iako nema leka, neka deca prerastu alergije na hranu kako stare.

Lako je pomešati alergiju na hranu sa mnogo češćom reakcijom poznatom kao intolerancija na hranu. Iako dosadna, intolerancija na hranu je manje ozbiljno stanje koje ne uključuje imuni sistem.

Simptomi

Za neke ljude, alergijska reakcija na određenu hranu može biti neugodna, ali ne ozbiljna. Za druge ljude, alergijska reakcija na hranu može biti zastrašujuća i čak opasna po život. Simptomi alergijske reakcije na hranu obično se razvijaju u roku od nekoliko minuta do dva sata nakon jela problematične hrane. Rijetko se simptomi mogu odgoditi za nekoliko sati. Najčešći simptomi alergije na hranu uključuju: Trnjenje ili svrbež u ustima. Koprivnjača, svrbež ili ekcem. Oticanje usana, lica, jezika i grla ili drugih dijelova tijela. Bol u trbuhu, proljev, mučnina ili povraćanje. Zviždanje, začepljenost nosa ili otežano disanje. Vrtoglavica, omaglica ili gubitak svijesti. Kod nekih ljudi, alergija na hranu može izazvati tešku alergijsku reakciju koja se naziva anafilaksa. To može uzrokovati opasne simptome po život, uključujući: Stezanje i sužavanje dišnih puteva. Oticanje grla ili osjećaj knedle u grlu koji otežava disanje. Šok s naglim padom krvnog tlaka. Ubrzan puls. Vrtoglavica, omaglica ili gubitak svijesti. Hitno liječenje je ključno za anafilaksu. Neliječena, anafilaksa može biti fatalna. Javite se liječniku ili alergologu ako imate simptome alergije na hranu ubrzo nakon jela. Ako je moguće, javite se liječniku dok se alergijska reakcija događa. To može pomoći u postavljanju dijagnoze. Potražite hitnu pomoć ako razvijete bilo koji simptom anafilakse, kao što su: Stezanje dišnih puteva koje otežava disanje. Šok s naglim padom krvnog tlaka. Ubrzan puls. Vrtoglavica ili omaglica.

Kada posjetiti liječnika

Javite se zdravstvenom radniku ili alergologu ako imate simptome alergije na hranu ubrzo nakon jela. Ako je moguće, javite se zdravstvenom radniku dok se alergijska reakcija događa. To može pomoći u postavljanju dijagnoze.

Potražite hitnu medicinsku pomoć ako razvijete bilo koji simptom anafilaksije, kao što su:

  • Stezanje dišnih puteva koje otežava disanje.
  • Ubrzan puls.
  • Vrtoglavica ili omaglica.
Uzroci

Kada imate alergiju na hranu, vaš imunološki sistem pogrešno identificira određenu hranu ili supstancu u hrani kao nešto štetno. Kao odgovor, vaš imunološki sistem pokreće ćelije da proizvedu antitijelo poznato kao imunoglobulin E (IgE) kako bi prepoznalo hranu ili supstancu u hrani koja uzrokuje alergiju, koja se naziva alergen.

Sljedeći put kada pojedete i najmanju količinu te hrane, IgE antitijela je osjete. Zatim signaliziraju vašem imunološkom sistemu da oslobađa kemikaliju koja se zove histamin, kao i druge kemikalije, u vašu krvotok. Te kemikalije uzrokuju simptome alergije.

Većinu alergija na hranu pokreću određeni proteini u:

  • Ljuskarima, kao što su škampi, jastog i rak.
  • Kikirikiju.
  • Orašastim plodovima, kao što su orasi i pekan orasi.
  • Ribi.
  • Pilećim jajima.
  • Kravljem mlijeku.
  • Pšenici.
  • Soji.

Poznati i kao oralni alergijski sindrom, polen-prehrambeni alergijski sindrom pogađa mnoge ljude koji imaju peludnu groznicu. U ovom stanju, određeno svježe voće i povrće ili orašasti plodovi i začini mogu pokrenuti alergijsku reakciju koja uzrokuje peckanje ili svrbež u ustima. U ozbiljnim slučajevima, reakcija rezultira oticanjem grla ili čak anafilaksijom.

Proteini u određenom voću, povrću, orašastim plodovima i začinima uzrokuju reakciju jer su slični proteinima koji uzrokuju alergije koji se nalaze u određenim polenima. Ovo je primjer unakrsne reaktivnosti.

Simptomi se obično pokreću jedenjem ove hrane kada je svježa i nekuhana. Međutim, kada se ova hrana kuha, simptomi mogu biti manje ozbiljni.

Sljedeća tabela prikazuje specifično voće, povrće, orašaste plodove i začine koji mogu uzrokovati polen-prehrambeni alergijski sindrom kod ljudi koji su alergični na različite polene.

Jedenje određene hrane može kod nekih ljudi uzrokovati svrbež i vrtoglavicu ubrzo nakon početka vježbanja. Ozbiljni slučajevi mogu čak uključivati i košnice ili anafilaksiju. Ne jedenje nekoliko sati prije vježbanja i izbjegavanje određene hrane može pomoći u sprečavanju ovog problema.

Netolerancija na hranu ili reakcija na drugu supstancu koju ste pojeli može uzrokovati iste simptome kao i alergija na hranu - kao što su mučnina, povraćanje, grčevi i proljev.

Ovisno o vrsti netolerancije na hranu koju imate, možda ćete moći jesti male količine problematične hrane bez reakcije. Nasuprot tome, ako imate pravu alergiju na hranu, čak i mala količina hrane može pokrenuti alergijsku reakciju.

Jedan od teških aspekata dijagnosticiranja netolerancije na hranu je taj što su neke osobe osjetljive ne na samu hranu, već na supstancu ili sastojak koji se koristi u pripremi hrane.

Uobičajena stanja koja mogu uzrokovati simptome koji se pogrešno shvaćaju kao alergija na hranu uključuju:

  • Nedostatak enzima potrebnog za potpuno probavljanje hrane. Možda nemate dovoljno nekih enzima potrebnih za probavu određene hrane. Nedovoljne količine enzima laktaze, na primjer, smanjuju vašu sposobnost probavljanja laktoze, glavnog šećera u mliječnim proizvodima. Netolerancija na laktozu može uzrokovati nadutost, grčeve, proljev i višak plinova.

  • Trovanje hranom. Ponekad trovanje hranom može oponašati alergijsku reakciju. Bakterije u pokvarenoj tunjevini i drugoj ribi također mogu stvarati toksin koji pokreće štetne reakcije.

  • Osjetljivost na aditive u hrani. Neki ljudi imaju probavne reakcije i druge simptome nakon konzumiranja određenih aditiva u hrani. Na primjer, sulfiti koji se koriste za konzerviranje sušenog voća, konzervirane robe i vina mogu pokrenuti napade astme kod ljudi osjetljivih na aditive u hrani.

  • Toksičnost histamina. Određena riba, kao što je tuna ili skuša, koja se ne hladi pravilno i koja sadrži velike količine bakterija, također može sadržavati visoke razine histamina koji pokreću simptome slične onima kod alergije na hranu. Umjesto alergijske reakcije, ovo je poznato kao toksičnost histamina ili skombroidna trovanja.

  • Celijakija. Iako se celijakija ponekad naziva alergijom na gluten, ona ne rezultira anafilaksijom. Kao i alergija na hranu, celijakija uključuje odgovor imunološkog sistema, ali je to jedinstvena reakcija koja je složenija od jednostavne alergije na hranu.

    Ovo kontinuirano probavno stanje pokreće se jedenjem glutena, proteina koji se nalazi u kruhu, tjestenini, kolačićima i mnogim drugim namirnicama koje sadrže pšenicu, ječam ili raž.

    Ako imate celijakiju i jedete hranu koja sadrži gluten, dolazi do imunološke reakcije koja uzrokuje oštećenje površine tankog crijeva. To dovodi do nemogućnosti apsorpcije određenih hranjivih tvari.

Celijakija. Iako se celijakija ponekad naziva alergijom na gluten, ona ne rezultira anafilaksijom. Kao i alergija na hranu, celijakija uključuje odgovor imunološkog sistema, ali je to jedinstvena reakcija koja je složenija od jednostavne alergije na hranu.

Ovo kontinuirano probavno stanje pokreće se jedenjem glutena, proteina koji se nalazi u kruhu, tjestenini, kolačićima i mnogim drugim namirnicama koje sadrže pšenicu, ječam ili raž.

Ako imate celijakiju i jedete hranu koja sadrži gluten, dolazi do imunološke reakcije koja uzrokuje oštećenje površine tankog crijeva. To dovodi do nemogućnosti apsorpcije određenih hranjivih tvari.

Faktori rizika

Faktori rizika za alergiju na hranu uključuju:

  • Porodična anamneza. Povećan je rizik od alergija na hranu ako su astma, ekcem, koprivnjača ili alergije poput polenske groznice česte u vašoj porodici.
  • Druge alergije. Ako ste već alergični na jednu hranu, možete imati povećan rizik od razvoja alergije na drugu hranu. Slično tome, ako imate druge vrste alergijskih reakcija, poput polenske groznice ili ekcema, veći je rizik od alergije na hranu.
  • Dob. Alergije na hranu su češće kod djece, posebno kod male djece i dojenčadi. Kako djeca rastu, njihov probavni sistem sazrijeva i njihovo tijelo je manje sklono reakcijama na komponente hrane koje izazivaju alergije.

Srećom, djeca obično prerastu alergije na mlijeko, soju, pšenicu i jaja. Teške alergije i alergije na orašaste plodove i školjke vjerovatnije su doživotne.

  • Astma. Astma i alergija na hranu često se javljaju zajedno. Kada se to dogodi, i simptomi alergije na hranu i astme su vjerovatnije teži.

Dob. Alergije na hranu su češće kod djece, posebno kod male djece i dojenčadi. Kako djeca rastu, njihov probavni sistem sazrijeva i njihovo tijelo je manje sklono reakcijama na komponente hrane koje izazivaju alergije.

Srećom, djeca obično prerastu alergije na mlijeko, soju, pšenicu i jaja. Teške alergije i alergije na orašaste plodove i školjke vjerovatnije su doživotne.

Faktori koji mogu povećati rizik od razvoja anafilaktičke reakcije uključuju:

  • Prisustvo astme u anamnezi.
  • Tinejdžersko ili mlađe doba.
  • Kašnjenje u primjeni epinefrina za liječenje simptoma alergije na hranu.
  • Nedostatak koprivnjače ili drugih kožnih simptoma.
Komplikacije

Komplikacije alergijske reakcije na hranu mogu uključivati:

  • Anafilaksiju. Ovo je opasna po život alergijska reakcija.
  • Atopični dermatitis, poznat kao ekcem. Alergijska reakcija na hranu može izazvati reakciju na koži, kao što je ekcem.
Prevencija

Rana uvođenja proizvoda od kikirikija povezana je s nižim rizikom od alergije na kikiriki. U jednoj važnoj studiji, visokorizični dojenčad - poput onih s atopijskim dermatitisom ili alergijom na jaja ili oboje - bili su odabrani da konzumiraju ili izbjegavaju proizvode od kikirikija od 4 do 6 mjeseci starosti do 5 godina starosti. Istraživači su otkrili da je visokorizična djeca koja su redovito konzumirala proteine ​​kikirikija, poput putera od kikirikija ili grickalica s okusom kikirikija, bila oko 80% manje vjerojatna da će razviti alergiju na kikiriki. Prije uvođenja alergenih namirnica, razgovarajte s timom za zdravstvenu zaštitu vašeg djeteta o najboljem vremenu za njihovo ponuditi. Nakon što se alergija na hranu već razvila, najbolji način da se spriječi alergijska reakcija je znati i izbjegavati hranu koja uzrokuje znakove i simptome. Za neke ljude, ovo je samo neugodnost, ali drugima je to vrlo teško. Također, neke namirnice - kada se koriste kao sastojci u određenim jelima - mogu biti dobro skrivene. To je posebno istina u restoranima i u drugim društvenim okruženjima. Ako znate da imate alergiju na hranu, slijedite ove korake: - Znati što jedete i pijete. Obavezno pažljivo pročitajte oznake na hrani. - Ako ste već imali tešku reakciju, nosite medicinsku narukvicu ili ogrlicu koja obavještava druge da imate alergiju na hranu u slučaju da imate reakciju i niste u mogućnosti komunicirati. - Budite oprezni u restoranima. Budite sigurni da je vaš konobar ili kuhar svjestan da apsolutno ne možete jesti hranu na koju ste alergični, i morate biti potpuno sigurni da vaš naručeni obrok ne sadrži tu hranu. Također, pobrinite se da hrana nije pripremljena na površinama ili u posudama koje su sadržavale bilo koju hranu na koju ste alergični. Ne ustručavajte se izraziti svoje potrebe. Zaposlenici restorana obično su više nego sretni pomoći kada jasno razumiju vaš zahtjev. - Planirajte obroke i užine prije nego što napustite kuću. Ako je potrebno, ponesite hladnjak napunjen hranom bez alergena kada putujete ili idete na događaj. Ako vi ili vaše dijete ne možete jesti tortu ili desert na zabavi, ponesite odobrenu posebnu poslasticu kako se nitko ne bi osjećao isključenim iz proslave. Budite oprezni u restoranima. Budite sigurni da je vaš konobar ili kuhar svjestan da apsolutno ne možete jesti hranu na koju ste alergični, i morate biti potpuno sigurni da vaš naručeni obrok ne sadrži tu hranu. Također, pobrinite se da hrana nije pripremljena na površinama ili u posudama koje su sadržavale bilo koju hranu na koju ste alergični. Ne ustručavajte se izraziti svoje potrebe. Zaposlenici restorana obično su više nego sretni pomoći kada jasno razumiju vaš zahtjev. Ako vaše dijete ima alergiju na hranu, poduzmite ove mjere opreza kako biste osigurali sigurnost vašeg djeteta: - Obavijestite ključne osobe da vaše dijete ima alergiju na hranu. Razgovarajte s pružateljima dječje skrbi, školskim osobljem, roditeljima prijatelja vašeg djeteta i drugim odraslima koji redovito komuniciraju s vašim djetetom. Naglasite da alergijska reakcija može biti opasna po život i zahtijeva hitnu akciju. Pobrinite se da vaše dijete također zna zatražiti pomoć odmah ako vaše dijete reagira na hranu. - Objasnite simptome alergije na hranu. Naučite odrasle koji provode vrijeme s vašim djetetom kako prepoznati znakove i simptome alergijske reakcije. - Napišite plan djelovanja. Vaš plan bi trebao opisati kako se brinuti za vaše dijete kada vaše dijete ima alergijsku reakciju na hranu. Dostavite kopiju plana medicinskoj sestri u školi vašeg djeteta i drugima koji se brinu za i nadziru vaše dijete. - Neka vaše dijete nosi medicinsku narukvicu ili ogrlicu. Ova oznaka navodi simptome alergije vašeg djeteta i objašnjava kako drugi mogu pružiti prvu pomoć u nuždi.

Dijagnoza

Ne postoji savršen test koji se koristi za potvrđivanje ili isključivanje prehrambene alergije. Vaš zdravstveni tim će uzeti u obzir nekoliko faktora prije postavljanja dijagnoze. Ti faktori uključuju:

  • Vaše simptome. Dajte svom timu za njegu detaljan opis vaših ili simptoma vašeg djeteta - koje namirnice i u kojoj količini čine se da uzrokuju probleme.
  • Vašu porodičnu anamnezu alergija. Podijelite i informacije o članovima vaše porodice koji imaju alergije bilo koje vrste.
  • Fizički pregled. Pažljiv pregled često može identificirati ili isključiti druge medicinske probleme.
  • Krvni test. Krvni test može izmjeriti odgovor vašeg imunološkog sistema na određene namirnice mjerenjem alergija vezanog antitijela poznatog kao imunoglobulin E (IgE).

Za ovaj test, uzorak krvi uzet u ordinaciji vašeg zdravstvenog radnika šalje se u medicinsku laboratoriju. Zatim će se testirati na namirnice koje bi mogle uzrokovati alergijsku reakciju.

  • Eliminacijska dijeta. Možda će vam biti zatraženo da eliminišete sumnjive namirnice na sedmicu ili dvije, a zatim postepeno dodajete namirnice u svoju prehranu jednu po jednu. Ovaj postupak može pomoći u povezivanju simptoma sa specifičnim namirnicama. Međutim, eliminacijske dijete nisu pouzdane.

Eliminacijska dijeta ne može vam reći da li je vaša reakcija na hranu prava alergija, a ne osjetljivost na hranu. Također, ako ste u prošlosti imali tešku reakciju na hranu, eliminacijska dijeta možda neće biti sigurna.

  • Oralni izazov hranom. Tokom ovog testa, koji se radi u ordinaciji zdravstvenog radnika, dobit ćete male, ali sve veće količine hrane za koju se sumnja da uzrokuje vaše simptome. Ako nemate reakciju tokom ovog testa, možda ćete moći ponovo uključiti ovu hranu u svoju prehranu.

Test kože. Test uboda kože može utvrditi da li možete reagirati na određenu hranu. U ovom testu, mala količina sumnjive hrane stavlja se na kožu vaše podlaktice ili leđa. Doktor ili drugi zdravstveni radnik zatim probode vašu kožu kako bi omogućio da mala količina supstance prodre ispod površine kože.

Ako ste alergični na određenu supstancu koja se testira, razvit ćete podignutu kvrgu ili reakciju. Međutim, pozitivna reakcija na ovaj test sama po sebi nije dovoljna za potvrđivanje prehrambene alergije.

Krvni test. Krvni test može izmjeriti odgovor vašeg imunološkog sistema na određene namirnice mjerenjem alergija vezanog antitijela poznatog kao imunoglobulin E (IgE).

Za ovaj test, uzorak krvi uzet u ordinaciji vašeg zdravstvenog radnika šalje se u medicinsku laboratoriju. Zatim će se testirati na namirnice koje bi mogle uzrokovati alergijsku reakciju.

Eliminacijska dijeta. Možda će vam biti zatraženo da eliminišete sumnjive namirnice na sedmicu ili dvije, a zatim postepeno dodajete namirnice u svoju prehranu jednu po jednu. Ovaj postupak može pomoći u povezivanju simptoma sa specifičnim namirnicama. Međutim, eliminacijske dijete nisu pouzdane.

Eliminacijska dijeta ne može vam reći da li je vaša reakcija na hranu prava alergija, a ne osjetljivost na hranu. Također, ako ste u prošlosti imali tešku reakciju na hranu, eliminacijska dijeta možda neće biti sigurna.

Liječenje

Jedan od načina da se izbjegne alergijska reakcija je izbjegavanje hrane koja uzrokuje simptome. Međutim, uprkos vašim najboljim naporima, možete doći u kontakt s hranom koja uzrokuje reakciju.

Za blagu alergijsku reakciju, propisani antihistaminici ili oni dostupni bez recepta mogu pomoći u smanjenju simptoma. Ovi lijekovi se mogu uzimati nakon izlaganja hrani koja uzrokuje alergiju kako bi se ublažilo svrbež ili koprivnjača. Međutim, antihistaminici ne mogu liječiti tešku alergijsku reakciju.

Ako vam je propisan epinefrin autoinjektor:

  • Budite sigurni da znate kako koristiti autoinjektor. Također, pobrinite se da ljudi najbliži vama znaju kako dati lijek - ako su s vama u anafilaktičkoj nuždi, mogli bi vam spasiti život.
  • Nosite ga uvijek sa sobom. Možda je dobra ideja imati dodatni autoinjektor u automobilu ili na stolu na poslu.
  • Uvijek zamijenite epinefrin prije isteka roka valjanosti ili možda neće pravilno djelovati.

Postoje kontinuirana istraživanja kako bi se pronašli bolji tretmani za smanjenje simptoma alergije na hranu i prevenciju alergijskih napada. Međutim, trenutno ne postoji dokazan tretman koji može spriječiti ili potpuno ublažiti simptome.

Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) nedavno je odobrila omalizumab (Xolair) kako bi se pomoglo u smanjenju alergijskih reakcija na više vrsta hrane. Omalizumab je vrsta lijeka koji se naziva monoklonsko antitijelo. Ovaj lijek je odobren za određene odrasle osobe i djecu stariju od 1 godine.

Omalizumab ne sprječava sve alergijske reakcije na hranu. Također nije testiran kako bi se vidjelo da li osobe s alergijom na hranu mogu dodati alergene u svoju prehranu. Umjesto toga, omalizumab se može koristiti kao preventivna mjera. Redovne injekcije omalizumaba mogu smanjiti reakcije na alergiju na hranu ako se male količine alergena na hranu slučajno pojedu.

Prvi oralni imunoterapijski lijek, Peanut (Arachis hypogaea) Allergen Powder-dnfp (Palforzia), također je odobren za liječenje djece od 4 do 17 godina s potvrđenom alergijom na kikiriki. Ovaj lijek se ne preporučuje osobama s nekontroliranom astmom ili određenim stanjima, uključujući eozinofilni ezofagitis.

Dodatni tretmani koji se trenutno proučavaju kao tretmani za alergiju na hranu su oralna imunoterapija i sublingvalna imunoterapija. S ovim tretmanima, izloženi ste malim dozama alergena na hranu. Vi gutate male doze, ili se doze stavljaju pod jezik. Doza hrane koja izaziva alergiju se postupno povećava.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia