Health Library Logo

Health Library

Gastrointestinalni Stromalni Tumor (Gist)

Pregled

Gastrointestinalni stromalni tumor (GIST)

Gastrointestinalni stromalni tumor (GIST) je vrsta raka koja počinje u probavnom sistemu. GIST se najčešće javlja u želucu i tankom crijevu. GIST je rast ćelija za koji se smatra da nastaje iz posebne vrste nervnih ćelija. Ove posebne nervne ćelije nalaze se u zidovima probavnih organa. One igraju ulogu u procesu koji pokreće hranu kroz tijelo. Mali GIST-ovi možda neće uzrokovati simptome i mogu rasti tako sporo da u početku ne uzrokuju probleme. Kako GIST raste, može uzrokovati znakove i simptome. Oni mogu uključivati:

  • Bol u trbuhu
  • Rast koji možete osjetiti u svom trbuhu
  • Umor
  • Mučnina
  • Povraćanje
  • Grčevi u trbuhu nakon jela
  • Osjećaj da niste gladni kada biste očekivali da jeste
  • Osjećaj sitosti ako pojedete samo malu količinu hrane
  • Tamno obojena stolica uzrokovana krvarenjem u probavnom sistemu GIST se može javiti kod ljudi bilo koje dobi, ali je najčešći kod odraslih i vrlo rijedak kod djece. Uzrok većine GIST-ova nije poznat. Mali broj je uzrokovan genima koji se prenose s roditelja na djecu. Pretplatite se besplatno i primite detaljan vodič za suočavanje s rakom, plus korisne informacije o tome kako dobiti drugo mišljenje. Možete se odjaviti u bilo kojem trenutku. Vaš detaljni vodič za suočavanje s rakom bit će u vašem inboxu ubrzo. Također ćete Za dijagnozu GIST-a, vaš zdravstveni pružatelj može započeti pitanjem o vašim simptomima i zdravlju. Vaš pružatelj može također provjeriti ima li rasta u vašem trbuhu. Ako simptomi sugeriraju da možda imate GIST, možda ćete trebati druge testove kako bi se pronašao tumor. Ovi testovi mogu uključivati:
  • Testovi slikovnog prikaza. Testovi slikovnog prikaza pomažu vašem zdravstvenom timu da pronađe vaš tumor i vidi njegovu veličinu. Testovi mogu uključivati ultrazvuk, CT, MRI i pozitronsku emisionu tomografiju (PET) skenove. Ne treba svakom svaki test.
  • Gornja endoskopija. Ovaj test koristi dugu, tanku cijev (endoskop) sa svjetlom na kraju. Cijev prolazi kroz usta i niz grlo. Ovaj test gleda unutrašnjost jednjaka, želuca i prvog dijela tankog crijeva.
  • Endoskopski ultrazvuk (EUS). Ovaj test također koristi endoskop, ali s ultrazvučnom sondom na vrhu endoskopa. Ultrazvučna sonda koristi zvučne valove kako bi napravila slike tumora i pokazala njegovu veličinu.
  • Biopsija tankom iglom. Ovaj test prikuplja mali uzorak tkiva iz tumora kako bi se mogao testirati u laboratoriju. Ovaj test je sličan EUS-u, ali s tankom, šupljom iglom na vrhu endoskopa. EUS pronalazi tumor. Igla prikuplja male količine tkiva za laboratorijske testove. Ponekad igla ne može dobiti dovoljno ćelija, ili rezultati nisu jasni. Možda ćete trebati operaciju kako bi se prikupio uzorak.
  • Laboratorijski testovi na biopsijama. Uzorak biopsije iz vašeg tumora ide u laboratorij na testiranje. U laboratoriju, specijalisti testiraju ćelije kako bi vidjeli jesu li to ćelije raka. Drugi testovi daju vašem pružatelju detalje o vašim ćelijama raka koji se koriste za planiranje vašeg liječenja. Biopsija tankom iglom. Ovaj test prikuplja mali uzorak tkiva iz tumora kako bi se mogao testirati u laboratoriju. Ovaj test je sličan EUS-u, ali s tankom, šupljom iglom na vrhu endoskopa. EUS pronalazi tumor. Igla prikuplja male količine tkiva za laboratorijske testove. Ponekad igla ne može dobiti dovoljno ćelija, ili rezultati nisu jasni. Možda ćete trebati operaciju kako bi se prikupio uzorak. Liječenje GIST-a često uključuje operaciju i ciljanu terapiju. Koji su tretmani najbolji za vas ovisi o vašoj situaciji. Neki GIST-ovi ne trebaju liječenje odmah. Vrlo mali GIST-ovi koji ne uzrokuju simptome možda neće trebati liječenje. Umjesto toga, možda ćete imati testove kako bi vidjeli raste li rak. Ako vaš GIST raste, možete započeti liječenje. Cilj operacije je ukloniti sav GIST. Često je to prvi tretman za GIST-ove koji se nisu proširili na druge dijelove tijela. Operacija možda neće biti korištena ako vaš tumor naraste vrlo velik ili ako naraste u obližnje strukture. Ako se to dogodi, vaš prvi tretman može biti ciljana terapija lijekovima kako bi se smanjio tumor. Možda ćete imati operaciju kasnije. Vrsta operacije koju imate ovisi o vašem raku. Često kirurzi mogu pristupiti GIST-u koristeći minimalno invazivnu kirurgiju. To znači da kirurški alati prolaze kroz male rezove u trbuhu umjesto kroz jedan veliki rez. Ciljani tretmani lijekovima fokusiraju se na specifične kemikalije prisutne unutar ćelija raka. Blokiranjem ovih kemikalija, ciljani tretmani lijekovima mogu uzrokovati smrt ćelija raka. Za GIST-ove, cilj ovih lijekova je enzim zvan tirozin kinaza koji pomaže rastu ćelija raka. Ciljani tretman lijekovima za GIST-ove često počinje s imatinibom (Gleevec). Ciljani tretmani lijekovima mogu se davati:
  • Nakon operacije kako bi se smanjio rizik da će se rak vratiti
  • Prije operacije kako bi se smanjio tumor i olakšalo uklanjanje
  • Kao prvi tretman ako se rak proširio na druge dijelove tijela
  • Ako se GIST vrati Drugi ciljani lijekovi mogu se koristiti ako imatinib ne radi za vas ili ako prestane raditi. Ciljani tretman lijekovima je aktivno područje istraživanja raka, a novi lijekovi će vjerojatno postati opcije u budućnosti.
Dijagnoza

Testovi i postupci koji se koriste za dijagnosticiranje sarkoma mekog tkiva uključuju snimanje i postupke uklanjanja uzorka stanica radi testiranja.

Metode snimanja stvaraju slike unutrašnjosti tijela. Mogu pomoći u prikazivanju veličine i lokacije sarkoma mekog tkiva. Primjeri uključuju:

  • Rendgenske snimke.
  • CT snimke.
  • MRI snimke.
  • Pozitivno-emisiona tomografija (PET) snimke.

Postupak uklanjanja nekih stanica radi testiranja naziva se biopsija. Biopsija sarkoma mekog tkiva mora se obaviti na način koji neće uzrokovati probleme s budućom operacijom. Iz tog razloga, dobro je potražiti njegu u medicinskom centru koji vidi mnogo ljudi s ovom vrstom raka. Iskusni zdravstveni timovi odabrat će najbolju vrstu biopsije.

Vrste postupaka biopsije za sarkom mekog tkiva uključuju:

  • Biopsija iglom. Ova metoda koristi iglu za uklanjanje uzoraka tkiva iz raka. Liječnici obično pokušavaju uzeti uzorke iz nekoliko dijelova raka.
  • Hirurška biopsija. U nekim slučajevima, vaš liječnik može predložiti operaciju kako bi se dobio veći uzorak tkiva.

Uzorak biopsije šalje se u laboratorij na testiranje. Liječnici koji su specijalizirani za analizu krvi i tjelesnog tkiva, koji se nazivaju patolozi, testirat će stanice kako bi vidjeli jesu li kancerogene. Drugi testovi u laboratoriju pokazuju više detalja o stanicama raka, poput vrste stanica koje jesu.

Liječenje

Opcije liječenja sarkoma mekih tkiva ovise o veličini, vrsti i lokaciji raka. Hirurgija je uobičajena metoda liječenja sarkoma mekih tkiva. Tokom operacije, hirurg obično uklanja rak i dio zdravog tkiva oko njega. Sarkom mekih tkiva često pogađa ruke i noge. U prošlosti je bila uobičajena operacija uklanjanja ruke ili noge. Danas se, kada je to moguće, koriste drugi pristupi. Na primjer, zračenje i kemoterapija mogu se koristiti za smanjenje raka. Na taj način rak se može ukloniti bez potrebe za uklanjanjem cijelog uda. Tokom intraoperativne radioterapije (IORT), zračenje se usmjerava tamo gdje je potrebno. Doza IORT-a može biti mnogo veća nego što je moguće sa standardnom radioterapijom. Radioterapija koristi snažne zrake energije za uništavanje stanica raka. Energija može dolaziti iz rendgenskih zraka, protona i drugih izvora. Tokom radioterapije, ležite na stolu dok se aparat kreće oko vas. Aparat usmjerava zračenje na određene točke na vašem tijelu. Radioterapija se može koristiti:

  • Prije operacije. Zračenje prije operacije može smanjiti tumor kako bi ga bilo lakše ukloniti.
  • Tokom operacije. Zračenje tokom operacije omogućava da se više zračenja isporuči direktno na ciljano područje. To može zaštititi zdrava tkiva oko ciljanog područja.
  • Nakon operacije. Zračenje se može koristiti nakon operacije kako bi se ubile sve preostale stanice raka. Kemoterapija koristi jake lijekove za uništavanje stanica raka. Lijekovi se često daju kroz venu, iako su neki dostupni u obliku tableta. Neke vrste sarkoma mekih tkiva bolje reagiraju na kemoterapiju od drugih. Na primjer, kemoterapija se često koristi za liječenje rabdomiosarkoma. Ciljana terapija koristi lijekove koji napadaju specifične kemikalije u stanicama raka. Blokiranim tim kemikalijama, ciljane terapije mogu uzrokovati smrt stanica raka. Vaše stanice raka mogu se testirati kako bi se vidjelo može li vam ciljana terapija biti korisna. Ovaj tretman dobro djeluje kod nekih vrsta sarkoma mekih tkiva, kao što su gastrointestinalni stromalni tumori, također nazvani GIST-ovi. Pretplatite se besplatno i primite detaljan vodič za suočavanje s rakom, plus korisne informacije o tome kako dobiti drugo mišljenje. Možete se odjaviti putem veze za odjavu u e-poruci. Vaš detaljan vodič za suočavanje s rakom uskoro će biti u vašem sandučiću. Također ćete Dijagnoza raka može biti preplavljujuća. S vremenom ćete pronaći načine da se nosite s nevoljama i nesigurnošću raka. Do tada, možda će vam pomoći da:
  • Naučite dovoljno o sarkomu da biste donijeli odluke o svojoj njezi. Pitajte svoj zdravstveni tim o svom sarkomu mekih tkiva. Razgovarajte o svojim opcijama liječenja. Ako želite, pitajte o svojoj prognozi. Kako budete učili više, možete postati samopouzdaniji u donošenju odluka o liječenju.
  • Održavajte bliske prijatelje i obitelj. Održavanje jakih bliskih odnosa pomoći će vam da se nosite sa sarkomom mekih tkiva. Prijatelji i obitelj mogu pružiti podršku, uključujući brigu o vašem domu ako ste u bolnici. Mogu pružiti emocionalnu podršku kada se osjećate preplavljeni rakom.
  • Pronađite nekoga s kim ćete razgovarati. Pronađite dobrog slušatelja koji je spreman slušati vas kako govorite o svojim nadama i strahovima. To može biti prijatelj ili član obitelji. Sastanak s savjetnikom, medicinskim socijalnim radnikom, svećenikom ili grupom za podršku oboljelima od raka također može biti koristan.
Priprema za vaš termin

Zakažite pregled kod svog liječnika ili drugog zdravstvenog radnika ako imate bilo kakve simptome koji vas brinu. Ako vaš liječnik misli da biste mogli imati sarkom mekih tkiva, vjerojatno ćete biti upućeni onkologu, liječniku za rak. Sarkom mekih tkiva je rijedak i najbolje ga liječi netko tko ima iskustva s tim. Liječnici s takvim iskustvom često se nalaze u akademskom ili specijaliziranom centru za rak.

  • Zapišite sve simptome koje imate. To uključuje sve simptome koji se mogu činiti odvojenim od razloga zbog kojeg ste zakazali pregled.
  • Napravite popis svih lijekova, vitamina ili dodataka prehrani koje uzimate.
  • Zamolite člana obitelji ili prijatelja da dođe s vama. Ponekad može biti teško zapamtiti sve informacije koje su vam dane tijekom pregleda. Netko tko dođe s vama može se sjetiti nečega što ste propustili ili zaboravili.
  • Zapišite pitanja koja ćete postaviti svom liječniku.

Priprema popisa pitanja može vam pomoći da maksimalno iskoristite vrijeme pregleda. Navedite svoja pitanja od najvažnijih do najmanje važnih u slučaju da ponestane vremena. Za sarkom mekih tkiva, neka osnovna pitanja koja treba postaviti uključuju:

  • Imam li rak?
  • Postoje li drugi mogući uzroci mojih simptoma?
  • Koje vrste testova trebam napraviti kako bih potvrdio dijagnozu? Zahtijevaju li ti testovi neku posebnu pripremu?
  • Koju vrstu sarkoma imam?
  • U kojoj je fazi?
  • Koji su tretmani dostupni i koji preporučujete?
  • Može li se rak ukloniti?
  • Koje vrste nuspojava mogu očekivati od liječenja?
  • Postoje li dostupna klinička ispitivanja?
  • Imam i druga zdravstvena stanja. Kako mogu najbolje upravljati tim stanjima zajedno?
  • Koja je moja prognoza?
  • Postoje li brošure ili drugi tiskani materijali koje mogu ponijeti sa sobom? Koje web stranice preporučujete?
  • Postoje li drugi specijalisti s kojima bih se trebao sastati zbog svog raka?

Budite spremni odgovoriti na neka osnovna pitanja o svojim simptomima i zdravlju. Pitanja mogu uključivati:

  • Kada ste prvi put primijetili svoje simptome?
  • Imate li bolove?
  • Čini li se išta da poboljšava vaše simptome?
  • Što, ako išta, čini se da pogoršava vaše simptome?
  • Imate li obiteljsku anamnezu raka? Ako da, znate li koju vrstu raka?

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odricanje odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije i njegovi odgovori ne predstavljaju medicinski savjet. Uvijek se posavjetujte sa licenciranim medicinskim stručnjakom u vašoj blizini prije nego što napravite bilo kakve promjene.

Proizvedeno u Indiji, za svijet