Bolest Uzrokovana Streptokokom Grupe B

Strep grupa B (streptokoka) je uobičajena bakterija koja se često nalazi u crijevima ili donjem genitalnom traktu. Bakterija je obično bezopasna kod zdravih odraslih osoba. Međutim, kod novorođenčadi može izazvati ozbiljnu bolest poznatu kao bolest uzrokovana streptokokom grupe B.

Strep grupa B može također uzrokovati opasne infekcije kod odraslih osoba s određenim kroničnim bolestima, kao što su dijabetes ili bolest jetre. Starije odrasle osobe su također izložene povećanom riziku od bolesti uzrokovane streptokokom grupe B.

Ako ste zdrava odrasla osoba, ne morate ništa poduzimati u vezi sa streptokokom grupe B. Ako ste trudni, u trećem tromjesečju uradite test za streptokok grupe B. Ako imate streptokok grupe B, antibiotska terapija tijekom poroda može zaštititi vašu bebu.

Odojčad

Većina beba rođenih od žena koje nose streptokok grupe B je zdrava. Ali nekoliko njih koji su inficirani streptokokom grupe B tokom porođaja može postati kritično bolesno.

Kod odojčadi, bolest uzrokovana streptokokom grupe B može se javiti u roku od šest sati od rođenja (rani početak) - ili sedmicama ili mjesecima nakon rođenja (kasni početak).

Znakovi i simptomi mogu uključivati:

• Groznicu
• Niskog tjelesnu temperaturu
• Teškoće pri hranjenju
• Letargiju, mlitavost ili slab mišićni tonus
• Teškoće s disanjem
• Razdražljivost
• Nestabilnost
• Napadaje
• Osip
• Žuticu

Ako imate znake ili simptome infekcije streptokokom grupe B - posebno ako ste trudni, imate kronično medicinsko stanje ili ste stariji od 65 godina - odmah se obratite svom liječniku.

Ako primijetite da vaše dijete ima znake ili simptome bolesti uzrokovane streptokokom grupe B, odmah se obratite liječniku svog djeteta.

Mnogi zdravi ljudi nose bakterije grupe B streptokoka u svom tijelu. Možda nosite bakterije u svom tijelu kratko vrijeme - one mogu doći i otići - ili ih možda uvijek imate. Bakterije grupe B streptokoka se ne prenose spolnim putem i ne šire se hranom ili vodom. Nije poznato kako se bakterije šire na bilo koga osim na novorođenčad.

Grupa B streptokoka može se proširiti na bebu tijekom vaginalnog poroda ako je beba izložena - ili proguta - tekućine koje sadrže grupu B streptokoka.

Odojčad

Odojče ima povećan rizik od razvoja bolesti uzrokovane streptokokom grupe B ako:

• Majka nosi streptokok grupe B u svom tijelu
• Beba je rođena prijevremeno (ranije od 37 tjedana)
• Majci se voda porodila 18 ili više sati prije porođaja
• Majka ima infekciju tkiva posteljice i amnionske tekućine (korioamnionitis)
• Majka ima infekciju urinarnog trakta tokom trudnoće
• Majka ima temperaturu veću od 38°C tokom porođaja
• Majka je prethodno rodila odojče sa bolešću uzrokovanom streptokokom grupe B

Infekcija streptokokom grupe B može dovesti do životno ugrožavajućih bolesti kod dojenčadi, uključujući:

• Pneumoniju
• Upalu membrana i tekućine oko mozga i kičmene moždine (meningitis)
• Infekciju u krvotoku (bakteremiju)

Ako ste trudni, streptokok grupe B može uzrokovati sljedeće:

• Infekciju urinarnog trakta
• Infekciju posteljice i amnionske tekućine (korioamnionitis)
• Infekciju membrane koja oblaže matericu (endometritis)
• Bakteremiju

Ako ste starija osoba ili imate kronično zdravstveno stanje, bakterije streptokoka grupe B mogu dovesti do bilo kojeg od sljedećih stanja:

• Infekciju kože
• Bakteremiju
• Infekciju urinarnog trakta
• Pneumoniju
• Infekcije kostiju i zglobova
• Infekciju srčanih zalistaka (endokarditis)
• Meningitis

Ako ste trudni, Američki koledž akušera i ginekologa preporučuje testiranje na streptokok grupe B između 36. i 37. sedmice trudnoće. Vaš doktor će uzeti uzorke brisa iz vagine i rektuma i poslati ih u laboratoriju na testiranje. Pozitivan test ukazuje da nosite streptokok grupe B. To ne znači da ste bolesni ili da će vaše dijete biti pogođeno, već da imate povećan rizik od prenošenja bakterije na vaše dijete. Da biste spriječili širenje bakterije grupe B na vaše dijete tokom porođaja, vaš doktor vam može dati intravenozni antibiotik - obično penicilin ili sličan lijek - kada počne porođaj. Ako ste alergični na penicilin ili slične lijekove, možete dobiti klindamicin ili vankomicin kao alternativu. Budući da se efikasnost ovih alternativa ne razumije dobro, vaše dijete će se pratiti do 48 sati. Uzimanje oralnih antibiotika unaprijed neće pomoći jer se bakterije mogu vratiti prije početka porođaja. Liječenje antibioticima tokom porođaja se također preporučuje ako:

• Imate infekciju urinarnog trakta
• Rodili ste prethodno dijete sa bolešću uzrokovanom streptokokom grupe B
• Razvijete temperaturu tokom porođaja
• Niste rodili dijete u roku od 18 sati od pucanja vode
• Uđete u porođaj prije 37. sedmice i niste testirani na streptokok grupe B

Nakon što se porodite, ako vaš doktor posumnja da vaše dijete ima bolest uzrokovanu streptokokom grupe B, uzorak krvi ili likvora vašeg djeteta bit će poslan u laboratorij na analizu.

Ako vaše dijete izgleda bolesno, moguće je da će mu se uraditi i drugi testovi, uključujući:

• Kultura urina
• Lumbalna punkcija
• RTG grudnog koša

Za odrasle osobe kod kojih je dijagnosticirana infekcija, analiza krvi može utvrditi da li je uzrok streptokok grupe B. Identifikacija uzroka može biti važna za određivanje odgovarajućeg liječenja.