Bolest Srca

Bolesti srca opisuju niz stanja koja pogađaju srce. Bolesti srca uključuju:

• Bolesti krvnih sudova, kao što je koronarna arterijska bolest.
• Neredovne otkucaje srca, koji se nazivaju aritmije.
• Srčana stanja s kojima se rađate, koja se nazivaju urođene srčane mane.
• Bolesti srčanog mišića.
• Bolesti srčanih zalistaka.

Mnogi oblici bolesti srca mogu se spriječiti ili liječiti zdravim životnim navikama.

Simptomi bolesti srca ovise o vrsti bolesti srca.

Kardiovaskularna bolest je česta bolest srca koja pogađa glavne krvne žile koje opskrbljuju srčani mišić. Nakupljanje masti, kolesterola i drugih tvari u i na zidovima arterija obično uzrokuje koronarnu arterijsku bolest. Ovo nakupljanje se naziva plak. Nakupljanje plaka u arterijama naziva se ateroskleroza (ateroskleroza). Ateroskleroza smanjuje protok krvi u srce i druge dijelove tijela. Može dovesti do srčanog udara, bolova u prsima ili moždanog udara.

Simptomi koronarne arterijske bolesti mogu uključivati:

• Kratak dah.
• Bol u vratu, vilici, grlu, gornjem dijelu trbuha ili leđima.
• Bol, utrnulost, slabost ili hladnoća u nogama ili rukama ako su krvne žile u tim dijelovima tijela sužene.

Možda nećete biti dijagnosticirani s koronarnom arterijskom bolešću sve dok ne dobijete srčani udar, anginu pektoris, moždani udar ili zatajenje srca. Važno je pratiti simptome srca. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim timom o bilo kakvim nedoumicama. Bolest srca se ponekad može otkriti rano redovitim zdravstvenim pregledima.

Stephen Kopecky, dr. med., govori o čimbenicima rizika, simptomima i liječenju koronarne arterijske bolesti (CAD). Saznajte kako promjene načina života mogu smanjiti vaš rizik.

{Svira muzika}

Koronarna arterijska bolest, također nazvana CAD, je stanje koje pogađa vaše srce. To je najčešća bolest srca u Sjedinjenim Američkim Državama. CAD se događa kada koronarne arterije teško opskrbljuju srce dovoljno krvi, kisika i hranjivih tvari. Naslage kolesterola, ili plakovi, gotovo su uvijek krivi. Ova nakupljanja sužavaju vaše arterije, smanjujući protok krvi u vaše srce. To može uzrokovati bol u prsima, kratak dah ili čak srčani udar. CAD se obično razvija dugo vremena. Dakle, često pacijenti ne znaju da ga imaju dok se ne pojavi problem. Ali postoje načini za prevenciju koronarne arterijske bolesti, i načini da znate jeste li u riziku i načini da se liječite.

Dijagnosticiranje CAD-a počinje razgovorom s vašim liječnikom. Oni će moći pogledati vašu medicinsku povijest, obaviti fizički pregled i naručiti rutinske krvne pretrage. Ovisno o tome, mogu predložiti jedan ili više od sljedećih testova: elektrokardiogram ili EKG, ehokardiogram ili test srca ultrazvukom, test opterećenja, srčanu kateterizaciju i angiografiju ili srčani CT pregled.

Liječenje koronarne arterijske bolesti obično znači promjenu načina života. To može biti jedenje zdravije hrane, redovito vježbanje, gubitak viška kilograma, smanjenje stresa ili prestanak pušenja. Dobra vijest je da ove promjene mogu puno učiniti za poboljšanje vaših izgleda. Život zdravijeg života prevodi se u zdravije arterije. Po potrebi, liječenje može uključivati lijekove poput aspirina, lijekova za modifikaciju kolesterola, beta-blokatora ili određenih medicinskih postupaka poput angioplastike ili koronarne arterijske premosnice.

Srce može kucati prebrzo, presporo ili nepravilno. Simptomi srčane aritmije mogu uključivati:

• Bol ili nelagodu u prsima.
• Vrtoglavicu.
• Nesvjesticu ili gotovo nesvjesticu.
• Lupanje u prsima.
• Vrtoglavicu.
• Ubrzan rad srca.
• Kratak dah.
• Spor rad srca.

Urođena srčana mana je srčano stanje prisutno pri rođenju. Teške urođene srčane mane obično se primjećuju ubrzo nakon rođenja. Simptomi urođene srčane mane kod djece mogu uključivati:

• Plavu ili sivu kožu. Ovisno o boji kože, ove promjene mogu biti lakše ili teže uočiti.
• Oticanje nogu, trbuha ili područja oko očiju.
• Kod dojenčadi, kratak dah tijekom hranjenja, što dovodi do lošeg rasta.

Neke urođene srčane mane možda se neće otkriti sve do kasnijeg djetinjstva ili odrasle dobi. Simptomi mogu uključivati:

• Vrlo kratak dah tijekom vježbanja ili aktivnosti.
• Lako umaranje tijekom vježbanja ili aktivnosti.
• Oticanje ruku, gležnjeva ili stopala.

U početku, kardiomiopatija možda neće uzrokovati primjetne simptome. Kako se stanje pogoršava, simptomi mogu uključivati:

• Vrtoglavicu, vrtoglavicu i nesvjesticu.
• Umora.
• Osjećaj kratkog daha tijekom aktivnosti ili u mirovanju.
• Osjećaj kratkog daha noću pri pokušaju spavanja ili buđenje s kratkim dahom.
• Ubrzan, lupanje ili lepršanje srca.
• Oteklina nogu, gležnjeva ili stopala.

Srce ima četiri zaliska. Zalisci se otvaraju i zatvaraju kako bi kretali krv kroz srce. Mnogo toga može oštetiti srčane zaliske. Ako je srčani zalistak sužen, to se naziva stenoza. Ako srčani zalistak omogućuje povratni tok krvi, to se naziva regurgitacija.

Simptomi bolesti srčanih zalistaka ovise o tome koji zalistak ne radi ispravno. Simptomi mogu uključivati:

• Bol u prsima.
• Nesvjesticu ili gotovo nesvjesticu.
• Umora.
• Nepravilan rad srca.
• Kratak dah.
• Oteklina stopala ili gležnjeva.

Potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate ove simptome bolesti srca:

• Bol u grudima.
• Kratak dah.
• Nesvjestica. Uvijek nazovite 124 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako mislite da možda dobijate srčani udar. Ako mislite da imate simptome bolesti srca, zakažite pregled. Bolesti srca lakše se liječe kada se otkriju rano.

Uzroci bolesti srca ovise o specifičnoj vrsti bolesti srca. Postoji mnogo različitih vrsta bolesti srca.

Tipično srce ima dvije gornje i dvije donje komore. Gornje komore, desna i lijeva pretklijetka, primaju krv koja ulazi. Donje komore, mišićavija desna i lijeva klijetka, pumpaju krv iz srca. Srčani zalisci su kapije na otvorima komora. Oni održavaju protok krvi u pravom smjeru.

Da biste razumjeli uzroke bolesti srca, može pomoći razumijevanje kako srce funkcionira.

• Srce ima četiri komore. Dvije gornje komore nazivaju se pretklijetke. Dvije donje komore nazivaju se klijetke.
• Desna strana srca pomiče krv u pluća kroz krvne žile koje se nazivaju plućne arterije.
• U plućima krv dobiva kisik. Kiseonikom bogata krv ide u lijevu stranu srca kroz plućne vene.
• Lijeva strana srca zatim pumpa krv kroz glavnu arteriju tijela, koja se naziva aorta. Krv zatim ide u ostatak tijela.

Četiri zaliska u srcu održavaju protok krvi u pravom smjeru. To su zalisci:

• Aortni zalistak.
• Mitralni zalistak.
• Plućni zalistak.
• Trikuspidni zalistak.

Svaki zalistak ima režnjeve, koji se nazivaju listići ili kvržice. Režnjevi se otvaraju i zatvaraju jednom tijekom svakog otkucaja srca. Ako se zalistak ne otvori ili ne zatvori pravilno, manje krvi se kreće iz srca u ostatak tijela.

Električni sustav srca održava otkucaje srca. Električni signali srca počinju u skupini stanica na vrhu srca koje se nazivaju sinusni čvor. Oni prolaze kroz put između gornjih i donjih komora srca koji se naziva atrioventrikularni (AV) čvor. Kretanje signala uzrokuje stezanje srca i pumpanje krvi.

Ako ima previše kolesterola u krvi, kolesterol i druge tvari mogu stvoriti naslage koje se nazivaju plak. Plak može uzrokovati sužavanje ili začepljenje arterije. Ako se plak raspukne, može se stvoriti krvni ugrušak. Plak i krvni ugrušci mogu smanjiti protok krvi kroz arteriju.

Nakupljanje masnih tvari u arterijama, koje se naziva ateroskleroza, najčešći je uzrok koronarne bolesti srca. Faktori rizika uključuju nezdravu prehranu, nedostatak tjelesne aktivnosti, pretilost i pušenje. Zdrav način života može pomoći u smanjenju rizika od ateroskleroze.

Uobičajeni uzroci aritmija ili stanja koja mogu dovesti do njih uključuju:

• Bolest srčanog mišića, koja se naziva kardiomiopatija.
• Koronarna bolest srca.
• Dijabetes.
• Nedozvoljene droge poput kokaina.
• Emocionalni stres.
• Previše alkohola ili kofeina.
• Srčana stanja prisutna pri rođenju, koja se nazivaju urođene srčane mane.
• Pušenje.
• Bolest srčanih zalistaka.
• Neki lijekovi, biljke i dodaci prehrani.

Urođena srčana mana događa se dok se beba razvija u maternici. Zdravstveni djelatnici nisu sigurni što točno uzrokuje većinu urođenih srčanih mana. Ali promjene gena, neka medicinska stanja, neki lijekovi i čimbenici okoliša ili načina života mogu imati ulogu.

Uzrok kardiomiopatije ovisi o vrsti. Postoje tri vrste:

• Dilatirana kardiomiopatija. Ovo je najčešća vrsta kardiomiopatije. Uzrok je često nepoznat. Može se prenositi kroz obitelji, što znači da je nasljedna.
• Hipertrofična kardiomiopatija. Ova vrsta se obično prenosi kroz obitelji.
• Restriktivna kardiomiopatija. Ova vrsta kardiomiopatije može se dogoditi bez poznatog razloga. Ponekad je uzrokuje nakupljanje proteina koji se naziva amiloid. Drugi uzroci uključuju bolesti vezivnog tkiva.

Mnogo toga može uzrokovati oštećen ili bolestan srčani zalistak. Neke osobe se rađaju s bolestima srčanih zalistaka. Ako se to dogodi, to se naziva urođena bolest srčanih zalistaka.

Drugi uzroci bolesti srčanih zalistaka mogu uključivati:

• Reumatsku groznicu.
• Infekciju u sluznici srčanih zalistaka, koja se naziva infektivni endokarditis.
• Bolesti vezivnog tkiva.

Faktori rizika za bolesti srca uključuju: Dob. Starenje povećava rizik od oštećenja i suženja arterija te oslabljenog ili zadebljanog srčanog mišića. Spol pri rođenju. Muškarci su generalno izloženi većem riziku od bolesti srca. Rizik kod žena se povećava nakon menopauze. Porodična anamneza. Porodična anamneza bolesti srca povećava rizik od koronarne arterijske bolesti, posebno ako je roditelj obolio u mlađoj dobi. To znači prije 55. godine za muškog srodnika, kao što je brat ili otac, i 65. godine za ženskog srodnika, kao što je majka ili sestra. Pušenje. Ako pušite, prestanite. Supstance u duhanskom dimu oštećuju arterije. Srčani udari su češći kod pušača nego kod nepušača. Razgovarajte s zdravstvenim radnikom ako vam je potrebna pomoć pri prestanku pušenja. Nezdrava prehrana. Dijete bogate mastima, soli, šećerom i kolesterolom povezane su s bolestima srca. Visoki krvni pritisak. Nekontrolirani visoki krvni pritisak može uzrokovati da arterije postanu tvrde i debele. Te promjene mijenjaju protok krvi u srce i tijelo. Visok kolesterol. Visok kolesterol povećava rizik od ateroskleroze. Ateroskleroza je povezana sa srčanim udarom i moždanim udarom. Dijabetes. Dijabetes povećava rizik od bolesti srca. Gojaznost i visoki krvni pritisak povećavaju rizik od dijabetesa i bolesti srca. Gojaznost. Višak kilograma obično pogoršava druge faktore rizika za bolesti srca. Nedostatak vježbanja. Neaktivnost je povezana s mnogim oblicima bolesti srca i nekim od njegovih faktora rizika. Stres. Emocionalni stres može oštetiti arterije i pogoršati druge faktore rizika za bolesti srca. Loša oralna higijena. Nezdravi zubi i desni olakšavaju prodor bakterija u krvotok i širenje do srca. To može uzrokovati infekciju koja se naziva endokarditis. Često perite i čistite zube koncem. Također, redovno idite na stomatološke preglede.

Moguće komplikacije bolesti srca su:

• Zatajenje srca. Ovo je jedna od najčešćih komplikacija bolesti srca. Srce ne može pumpati dovoljno krvi da bi zadovoljilo potrebe tijela.
• Srčani udar. Srčani udar se može dogoditi ako se komad plaka u arteriji ili krvni ugrušak pomjeri u srce.
• Moždani udar. Faktori rizika koji dovode do bolesti srca također mogu dovesti do ishemijskog moždanog udara. Ova vrsta moždanog udara se događa kada su arterije u mozgu sužene ili začepljene. Premalo krvi dolazi do mozga.
• Aneurizma. Aneurizma je ispupčenje u zidu arterije. Ako aneurizma pukne, može doći do životno opasnog unutrašnjeg krvarenja.
• Periferna arterijska bolest. U ovom stanju, ruke ili noge - obično noge - ne dobijaju dovoljno krvi. To uzrokuje simptome, najviše bol u nogama pri hodanju, koja se naziva klaudikacija. Ateroskleroza može dovesti do periferne arterijske bolesti.
• Nagla srčana smrt. Nagla srčana smrt je nagli prestanak rada srca, disanja i svijesti. Obično je uzrokovana problemom s električnim sistemom srca. Nagla srčana smrt je medicinska hitnost. Ako se ne liječi odmah, rezultira naglom srčanom smrću.

Ista promjena životnog stila koja se koristi za liječenje srčanih bolesti može pomoći i u njihovom sprječavanju. Pokušajte s ovim savjetima za zdravlje srca:

• Nemojte pušiti.
• Jedite hranu s niskim udjelom soli i zasićenih masti.
• Vježbajte barem 30 minuta dnevno većinu dana u tjednu.
• Održavajte zdravu težinu.
• Smanjite i upravljajte stresom.
• Dobro spavajte. Odrasli bi trebali težiti 7 do 9 sati dnevno.

Za dijagnosticiranje srčanih bolesti, zdravstveni djelatnik vas pregleda i sluša vaše srce. Obično će vam postaviti pitanja o vašim simptomima i vašoj osobnoj i obiteljskoj medicinskoj povijesti.

Koriste se mnogi različiti testovi za dijagnosticiranje srčanih bolesti.

• Krvni testovi. Određeni srčani proteini polako propuštaju u krv nakon oštećenja srca od srčanog udara. Krvni testovi se mogu obaviti kako bi se provjerili ovi proteini. Test visokoosjetljivog C-reaktivnog proteina (CRP) provjerava protein povezan s upalom arterija. Mogu se obaviti i drugi krvni testovi kako bi se provjerile razine kolesterola i šećera u krvi.
• RTG prsnog koša. RTG prsnog koša pokazuje stanje pluća. Može pokazati je li srce uvećano.
• Elektrokardiogram (EKG). EKG je brz i bezbolan test koji bilježi električne signale u srcu. Može reći je li srce prebrzo ili presporo.
• Holterovo praćenje. Holterov monitor je prenosivi EKG uređaj koji se nosi jedan dan ili više kako bi se zabilježila aktivnost srca tijekom svakodnevnih aktivnosti. Ovaj test može otkriti nepravilne otkucaje srca koji se ne nalaze tijekom redovitog EKG pregleda.
• Ehokardiogram. Ovaj neinvazivni pregled koristi zvučne valove za stvaranje detaljne slike srca u pokretu. Pokazuje kako krv prolazi kroz srce i srčane zaliske. Ehokardiogram može pomoći u određivanju je li zalistak sužen ili propušta.
• Testovi opterećenja ili testovi stresa. Ovi testovi često uključuju hodanje na traci za trčanje ili vožnju stacionarnog bicikla dok se srce pregledava. Testovi opterećenja pomažu otkriti kako srce reagira na tjelesnu aktivnost i pojavljuju li se simptomi srčanih bolesti tijekom vježbanja. Ako ne možete vježbati, možda ćete dobiti lijek koji utječe na srce kao što to čini vježbanje.
• Srčana kateterizacija. Ovaj test može pokazati začepljenja u srčanim arterijama. Duga, tanka, fleksibilna cijev koja se naziva kateter umetne se u krvnu žilu, obično u preponu ili zglobu, i vodi do srca. Boja teče kroz kateter do arterija u srcu. Boja pomaže arterijama da se jasnije vide na rendgenskim snimkama snimljenim tijekom testa.
• Kompjuterska tomografija (CT) srca, također nazvana kardijalna CT. U kardijalnoj CT, ležite na stolu unutar stroja u obliku krafne. Rendgenska cijev unutar stroja rotira se oko vašeg tijela i prikuplja slike vašeg srca i prsnog koša.
• Magnetska rezonancija (MRI) srca. Kardijalna MRI koristi magnetsko polje i računalno generirane radio valove za stvaranje detaljne slike srca.

Liječenje bolesti srca ovisi o uzroku i vrsti oštećenja srca. Liječenje bolesti srca može uključivati:

• Promjene načina života, kao što su prehrana s malo soli i zasićenih masti, više vježbanja i nepušenje.
• Lijekove.
• Postupak na srcu.
• Operaciju srca.

Možda će vam trebati lijekovi za kontrolu simptoma bolesti srca i sprječavanje komplikacija. Vrsta lijeka koji se koristi ovisi o vrsti bolesti srca.

Neki ljudi s bolestima srca možda će trebati postupak na srcu ili operaciju. Vrsta liječenja ovisi o vrsti bolesti srca i koliko je oštećenja nastalo na srcu.

Evo nekoliko načina za pomoć u upravljanju srčanim oboljenjima i poboljšanju kvalitete života: Kardio-rehabilitacija. Ovo je personalizirani program edukacije i vježbanja. Uključuje trening vježbanja, emocionalnu podršku i edukaciju o zdravom načinu života za srce. Nadzirani program se često preporučuje nakon srčanog udara ili operacije srca. Grupe za podršku. Spajanje s prijateljima i obitelji ili pridruživanje grupi za podršku je dobar način za smanjenje stresa. Možda ćete otkriti da razgovor o svojim problemima s drugima u sličnim situacijama može pomoći. Redovite zdravstvene preglede. Redovito viđanje vašeg zdravstvenog djelatnika pomaže u osiguravanju da pravilno upravljate svojim srčanim oboljenjem.