Šta je zatajenje srca? Simptomi, uzroci i liječenje

Šta je zatajenje srca?

Zatajenje srca znači da vaše srce ne može pumpati krv onako dobro kako bi trebalo da zadovolji potrebe vašeg tijela. To ne znači da vam je srce potpuno prestalo raditi ili da će prestati.

Zamislite svoje srce kao pumpu koja je vremenom oslabila. Kada se to dogodi, krv se može nakupljati u plućima, nogama, gležnjevima i stopalima. Vaši organi i mišići ne dobijaju dovoljno kisikom bogatu krv koja im je potrebna da pravilno funkcionišu.

Zatajenje srca je kronično stanje koje pogađa milione ljudi širom svijeta. Uz pravilno liječenje i promjene životnog stila, mnogi ljudi sa zatajenjem srca žive ispunjene, aktivne živote godinama.

Stanje se obično razvija postepeno, iako se ponekad može dogoditi naglo nakon srčanog udara ili drugog srčanog problema. Vaše srce pokušava kompenzirati radeći jače, ali na kraju ne može pratiti potražnju.

Koji su simptomi zatajenja srca?

Simptomi zatajenja srca se razvijaju zato što vaše tijelo ne dobija dovoljno kisikom bogate krvi, a tečnost se može nakupljati u različitim dijelovima vašeg tijela. Ovi znakovi često počinju blago i pogoršavaju se tokom vremena.

Najčešći simptomi koje možete primijetiti uključuju:

• Nedostatak daha tokom svakodnevnih aktivnosti ili kada ležite ravno
• Osjećaj umora ili slabosti, čak i uz laganu aktivnost
• Oticanje nogu, gležnjeva, stopala ili trbuha
• Ubrzan ili nepravilan rad srca
• Uporni kašalj ili zviždanje, ponekad sa bijelim ili ružičastim ispljuvkom
• Naglo povećanje težine zbog nakupljanja tečnosti
• Teškoće sa koncentracijom ili zbunjenost
• Bol u grudima ili pritisak

Neki ljudi takođe doživljavaju manje uobičajene simptome kao što su mučnina, gubitak apetita ili potreba za češćim mokrenjem noću. To se dešava jer se tečnost nakuplja u vašem abdomenu ili zato što vaši bubrezi rade drugačije kada vam srce ne pumpa dobro.

Simptomi mogu dolaziti i odlaziti, a mogu se poboljšati ili pogoršati ovisno o vašoj razini aktivnosti, onome što jedete i koliko dobro upravljate svojim stanjem.

Koje su vrste zatajenja srca?

Zatajenje srca se klasificira na osnovu toga koji dio ciklusa pumpanja vašeg srca je zahvaćen i koliko su vaši simptomi ozbiljni. Razumijevanje vaše vrste pomaže vašem ljekaru da odabere najbolji tretman za vas.

Glavne vrste uključuju:

• Zatajenje srca sa smanjenom ejekcijskom frakcijom (HFrEF): Vaš srčani mišić je slab i ne može se dobro stezati da bi pumpao krv.
• Zatajenje srca sa očuvanom ejekcijskom frakcijom (HFpEF): Vaš srčani mišić je ukočen i ne može se pravilno opustiti da bi se napunio krvlju.
• Zatajenje srca sa blago smanjenom ejekcijskom frakcijom (HFmrEF): Vaša srčana funkcija spada između ostale dvije vrste.

Ljekari takođe klasificiraju zatajenje srca prema tome koliko ograničava vaše svakodnevne aktivnosti. Klasa I znači da nemate simptome tokom normalnih aktivnosti, dok Klasa IV znači da imate simptome čak i u mirovanju.

Vaša vrsta zatajenja srca se može promijeniti tokom vremena, zbog čega će vaš ljekar redovno pratiti vaše stanje i prilagođavati vaš plan liječenja po potrebi.

Šta uzrokuje zatajenje srca?

Zatajenje srca se razvija kada nešto ošteti vaš srčani mišić ili ga natjera da radi previše dugo. Mnoga različita stanja mogu dovesti do ovog slabljenja ili ukočenosti vašeg srca.

Najčešći uzroci uključuju:

• Koronarnu bolest srca, koja smanjuje protok krvi u vaš srčani mišić
• Visoki krvni pritisak, koji tjera vaše srce da radi jače
• Srčani udar, koji može oštetiti dio vašeg srčanog mišića
• Dijabetes, koji može oštetiti krvne sudove i živce koji kontrolišu vaše srce
• Probleme sa srčanim zaliscima koji čine da vaše srce radi neefikasno
• Kardiomiopatiju, bolest koja direktno pogađa vaš srčani mišić
• Nepravilan rad srca koji može oslabiti vaše srce tokom vremena

Manje uobičajeni uzroci uključuju virusne infekcije srca, prekomjernu upotrebu alkohola, određene tretmane raka ili nasljedna stanja koja pogađaju vaš srčani mišić. Ponekad, više faktora djeluje zajedno kako bi izazvali zatajenje srca.

U nekim slučajevima, ljekari ne mogu identificirati specifičan uzrok, što se naziva idiopatsko zatajenje srca. Čak i bez poznavanja tačnog uzroka, efikasni tretmani su i dalje dostupni.

Kada posjetiti ljekara zbog zatajenja srca?

Trebali biste odmah posjetiti ljekara ako primijetite simptome koji bi mogli ukazivati na zatajenje srca, posebno ako su novi ili se pogoršavaju. Rana dijagnoza i liječenje mogu pomoći u zaštiti vašeg srca i poboljšanju kvalitete vašeg života.

Potražite medicinsku pomoć ako doživite nedostatak daha tokom normalnih aktivnosti, neobjašnjiv umor ili oticanje nogu i stopala. Ovi simptomi se mogu postepeno razvijati, tako da ih možda u početku nećete primijetiti.

Odmah pozovite hitnu pomoć ako imate jak nedostatak daha, bol u grudima, gubitak svijesti ili ubrzan, nepravilan rad srca. To bi mogli biti znaci hitnog stanja zatajenja srca koje zahtijeva hitno liječenje.

Takođe kontaktirajte svog ljekara ako dobijete više od 2-3 kilograma u jednom danu ili 5 kilograma u jednoj sedmici, jer to može ukazivati na nakupljanje tečnosti. Nemojte čekati da vidite da li će se simptomi poboljšati sami od sebe.

Koji su faktori rizika za zatajenje srca?

Nekoliko faktora može povećati vaše šanse za razvoj zatajenja srca, iako imati faktore rizika ne znači da ćete sigurno dobiti to stanje. Razumijevanje ovih faktora pomaže vama i vašem ljekaru da zajedno radite na zaštiti zdravlja vašeg srca.

Najznačajniji faktori rizika uključuju:

• Dob preko 65 godina, jer se vaše srce prirodno mijenja s vremenom
• Visoki krvni pritisak koji nije dobro kontrolisan
• Anamneza srčanog udara ili druge srčane bolesti
• Dijabetes, posebno ako se šećer u krvi ne kontroliše dobro
• Porodična anamneza zatajenja srca ili drugih srčanih stanja
• Gojaznost, koja dodatno opterećuje vaše srce
• Apneja u snu, koja može opteretiti vaš kardiovaskularni sistem
• Pušenje ili upotreba duhana

Drugi faktori koji mogu doprinijeti uključuju prekomjernu upotrebu alkohola, određene lijekove, virusne infekcije i stanja poput bolesti bubrega ili poremećaja štitne žlijezde. Neki ljudi se rađaju sa srčanim manama koje povećavaju njihov rizik kasnije u životu.

Dobra vijest je da se mnogi faktori rizika mogu upravljati promjenama životnog stila, lijekovima ili drugim tretmanima. Rad sa vašim timom zdravstvenih radnika na rješavanju ovih faktora može značajno smanjiti vaš rizik.

Koje su moguće komplikacije zatajenja srca?

Zatajenje srca može dovesti do različitih komplikacija jer vaše srce ne pumpa krv efikasno kroz vaše tijelo. Razumijevanje ovih potencijalnih problema pomaže vam da prepoznate znakove upozorenja i radite sa svojim ljekarom kako biste ih spriječili.

Uobičajene komplikacije uključuju:

• Probleme s bubrezima, jer smanjeni protok krvi utječe na to koliko dobro vaši bubrezi rade
• Oštećenje jetre od krvi koja se vraća u vašu jetru
• Probleme sa ritmom srca, koji mogu biti opasni po život
• Krvne ugruške koji mogu izazvati moždani udar ili probleme s plućima
• Plućni edem, ili tečnost u plućima
• Probleme sa srčanim zaliscima koji se mogu pogoršati tokom vremena

Manje uobičajene, ali ozbiljne komplikacije uključuju iznenadnu srčanu smrt ili potrebu za naprednim tretmanima poput transplantacije srca ili mehaničkih srčanih pumpi. Neki ljudi razvijaju depresiju ili anksioznost u vezi sa svojim stanjem.

Redovna medicinska njega i praćenje vašeg plana liječenja mogu pomoći u sprečavanju ili upravljanju većinom komplikacija. Vaš ljekar će vas pomno pratiti i prilagođavati vaš tretman po potrebi kako biste bili što zdraviji.

Kako se može spriječiti zatajenje srca?

Iako ne možete spriječiti sve slučajeve zatajenja srca, možete značajno smanjiti svoj rizik brinući se o svom srcu i upravljajući stanjima koja mogu dovesti do srčanih problema. Mnogo najefikasnijih strategija prevencije su stvari koje možete raditi svakodnevno.

Ključni koraci prevencije uključuju kontrolu krvnog pritiska putem dijete, vježbanja i lijekova ako je potrebno. Visoki krvni pritisak je jedan od glavnih uzroka zatajenja srca, ali je vrlo izlječiv.

Pažljivo upravljanje dijabetesom pomaže u zaštiti vašeg srca i krvnih sudova. Održavajte razinu šećera u krvi u vašem ciljanom rasponu putem dijete, vježbanja i lijekova kako vam je propisao vaš ljekar.

Nemojte pušiti, a ako pušite, prestanite što je prije moguće. Pušenje oštećuje vaše srce i krvne sudove, čineći zatajenje srca vjerovatnijim. Vaš ljekar vam može pomoći da pronađete resurse za uspješno odvikavanje.

Budite fizički aktivni redovnim vježbanjem, jedite zdravu hranu sa niskim udjelom soli i zasićenih masti, održavajte zdravu težinu i ograničite alkohol. Ovi izbori životnog stila djeluju zajedno kako bi vaše srce ostalo jako.

Kako se dijagnosticira zatajenje srca?

Dijagnosticiranje zatajenja srca uključuje nekoliko koraka kako bi se razumjelo koliko dobro vaše srce radi i šta bi moglo uzrokovati vaše simptome. Vaš ljekar će početi sa vašom medicinskom istorijom i fizičkim pregledom, a zatim će koristiti različite testove kako bi dobio potpunu sliku.

Tokom vaše posjete, vaš ljekar će slušati vaše srce i pluća, provjeriti oticanje nogu i stopala i pitati vas o vašim simptomima. Željet će znati kada su simptomi počeli, šta ih poboljšava ili pogoršava i kako utječu na vaše svakodnevne aktivnosti.

Uobičajeni testovi uključuju analize krvi kako bi se provjerile supstance koje ukazuju na stres srca, rendgenske snimke grudnog koša kako bi se vidjelo da li je vaše srce uvećano ili da li ima tečnosti u plućima i elektrokardiogram (EKG) kako bi se provjerio ritam vašeg srca.

Ehokardiogram je obično najvažniji test. Ovaj ultrazvuk vašeg srca pokazuje koliko dobro vaše srce pumpa krv i može identificirati probleme sa srčanim zaliscima ili strukturom. Bezbolan je i pruža detaljne informacije o funkciji vašeg srca.

Dodatni testovi mogu uključivati stres testove, srčanu kateterizaciju ili napredne studije snimanja, ovisno o vašoj specifičnoj situaciji i onome što vaš ljekar treba znati da bi planirao vaš tretman.

Koje je liječenje zatajenja srca?

Liječenje zatajenja srca fokusira se na pomaganje vašem srcu da bolje radi, smanjenje simptoma i sprečavanje pogoršanja stanja. Vaš plan liječenja će biti prilagođen vašoj specifičnoj vrsti zatajenja srca i općem zdravlju.

Lijekovi su obično prva linija liječenja i mogu uključivati:

• ACE inhibitore ili ARB-ove kako bi se opustili krvni sudovi i smanjilo opterećenje vašeg srca
• Beta-blokatore kako bi se usporio rad srca i smanjio krvni pritisak
• Diuretike kako bi se pomoglo vašem tijelu da se riješi viška tečnosti
• Antagoniste aldosterona kako bi se pomoglo vašim bubrezima da uklone natrijum i tečnost
• Novije lijekove poput SGLT2 inhibitora koji mogu pomoći vašem srcu da efikasnije radi

Neki ljudi mogu trebati uređaje poput pejsmejkera kako bi pomogli njihovom srcu da redovno kuca ili implantabilne defibrilatore kako bi se spriječili opasni srčani ritmovi. U teškim slučajevima, postupci poput popravke ili zamjene srčanih zalistaka mogu biti potrebni.

Za napredno zatajenje srca, opcije uključuju mehaničke srčane pumpe ili transplantaciju srca. Ovi tretmani su rezervirani za ljude sa najtežim simptomima koji nisu reagirali na druge tretmane.

Vaš ljekar će raditi s vama kako bi pronašao pravu kombinaciju tretmana i prilagođavao ih tokom vremena na osnovu vašeg odgovora i načina na koji se vaše stanje mijenja.

Kako se brinuti o sebi kod kuće sa zatajenjem srca?

Upravljanje zatajenjem srca kod kuće je ključni dio vašeg plana liječenja. Male svakodnevne radnje mogu napraviti veliku razliku u tome kako se osjećate i pomoći u sprječavanju pogoršanja vašeg stanja.

Pratite svoju težinu svakodnevno u isto vrijeme, po mogućnosti ujutro nakon korištenja toaleta. Zapišite je i nazovite svog ljekara ako dobijete više od 2-3 kilograma u jednom danu ili 5 kilograma u jednoj sedmici, jer to bi moglo značiti da se tečnost nakuplja.

Uzimajte lijekove tačno kako je propisano, čak i ako se osjećate bolje. Postavite organizator za pilule ili koristite podsjetnike na telefonu kako biste se sjetili. Nemojte prestati ili mijenjati lijekove bez prethodnog razgovora sa svojim ljekarom.

Ograničite unos natrijuma na manje od 2300 mg dnevno, ili na količinu koju vam preporuči vaš ljekar. Pažljivo čitajte oznake na hrani, jer se natrijum krije u mnogim prerađenim namirnicama, jelima iz restorana i čak nekim lijekovima.

Budite aktivni u granicama svojih mogućnosti. Pitajte svog ljekara koje su aktivnosti sigurne za vas. Čak i lagana vježba poput šetnje može pomoći u jačanju vašeg srca i poboljšanju vaše razine energije.

Upravljajte unosom tečnosti kako vam je uputio vaš ljekar. Neki ljudi trebaju ograničiti tečnost, dok drugi ne. Poznajte svoje specifične preporuke i slijedite ih dosljedno.

Kako se pripremiti za posjetu ljekaru?

Priprema za posjete ljekaru pomaže da se osigura da maksimalno iskoristite vrijeme provedeno zajedno i da vaš ljekar ima sve informacije potrebne za pružanje najbolje njege. Mala priprema može napraviti veliku razliku.

Vodite dnevnik svoje težine, simptoma i kako se osjećate. Zabilježite koje aktivnosti vam uzrokuju nedostatak daha, koliko dobro spavate i bilo kakvo oticanje koje primijetite. Ove informacije pomažu vašem ljekaru da razumije kako vaše stanje napreduje.

Ponesite potpunu listu svih vaših lijekova, uključujući tačna imena, doze i koliko često ih uzimate. Uključite lijekove bez recepta, dodatke i biljne lijekove, jer oni mogu međudjelovati s vašim lijekovima za zatajenje srca.

Zapišite pitanja prije termina kako ne biste zaboravili da ih postavite. Možda želite znati o novim simptomima, ograničenjima aktivnosti, nuspojavama lijekova ili kada pozvati u pomoć.

Razmislite o tome da ponesete člana porodice ili prijatelja kako bi vam pomogli da se sjetite šta ljekar kaže i da vam pruže podršku. Oni vam takođe mogu pomoći da se sjetite pitanja koja ste željeli postaviti.

Ponesite svoju zdravstvenu karticu, listu vaših drugih ljekara i sve nedavne rezultate testova od drugih zdravstvenih radnika. To pomaže vašem ljekaru da efikasno koordinira vašu njegu.

Koja je ključna poruka o zatajenju srca?

Zatajenje srca je ozbiljno, ali upravljivo stanje koje utječe na to koliko dobro vaše srce pumpa krv u vaše tijelo. Iako dijagnoza može biti preplavljujuća, mnogi ljudi sa zatajenjem srca žive ispunjene, aktivne živote uz pravilno liječenje i samopomoć.

Najvažnije je zapamtiti da je zatajenje srca izlječivo. Lijekovi, promjene životnog stila i ponekad postupci mogu pomoći vašem srcu da bolje radi, smanje simptome i spriječe pogoršanje stanja.

Vaše aktivno učešće u vašoj njezi čini ogromnu razliku. Uzimanje lijekova kako je propisano, praćenje težine, jedenje zdrave hrane, aktivnost u granicama vaših mogućnosti i redovne posjete ljekaru su svi ključni dijelovi upravljanja vašim stanjem.

Nemojte oklijevati da se obratite svom timu zdravstvenih radnika kada imate pitanja ili nedoumice. Oni su tu da vas podrže, a rana intervencija može spriječiti da problemi postanu ozbiljni.

Uz pravu njegu i predanost vašem zdravlju, možete nastaviti raditi mnoge stvari koje volite dok živite sa zatajenjem srca.

Često postavljana pitanja o zatajenju srca

Može li se zatajenje srca izliječiti?

Zatajenje srca je tipično kronično stanje koje se ne može izliječiti, ali se može efikasno upravljati. Uz pravilno liječenje, mnogi ljudi vide značajno poboljšanje svojih simptoma i kvalitete života. Neki ljudi sa zatajenjem srca uzrokovanim izlječivim stanjima poput problema sa štitnom žlijezdom ili određenih infekcija mogu vidjeti da se njihova srčana funkcija vraća u normalu kada se riješi osnovni uzrok.

Koliko dugo neko može živjeti sa zatajenjem srca?

Očekivano trajanje života sa zatajenjem srca uveliko varira ovisno o mnogim faktorima, uključujući težinu vašeg stanja, vaše opće zdravlje, koliko dobro reagirate na liječenje i koliko aktivno sudjelujete u svojoj njezi. Mnogi ljudi žive godinama ili čak desetljećima sa zatajenjem srca, posebno kada se rano dijagnosticira i dobro upravlja. Vaš ljekar vam može dati bolju predstavu o vašoj specifičnoj situaciji.

Je li zatajenje srca isto što i srčani udar?

Ne, zatajenje srca i srčani udar su različita stanja. Srčani udar se događa kada je protok krvi u dio vašeg srčanog mišića naglo blokiran, obično krvnim ugruškom. Zatajenje srca je kronično stanje u kojem vaše srce postepeno postaje manje sposobno efikasno pumpati krv. Međutim, imati srčani udar može oštetiti vaš srčani mišić i dovesti do zatajenja srca kasnije.

Može li vježbanje pomoći kod zatajenja srca?

Da, redovna vježba je obično korisna za ljude sa zatajenjem srca, ali mora biti prava vrsta i količina za vaše stanje. Vježbanje može pomoći u jačanju vašeg srca, poboljšanju vaše razine energije i poboljšanju kvalitete vašeg života. Međutim, trebali biste vježbati samo pod nadzorom vašeg ljekara i slijediti njegove specifične preporuke o tome koje su aktivnosti sigurne za vas.

Koju hranu treba izbjegavati kod zatajenja srca?

Najvažnija promjena u prehrani je ograničavanje natrijuma kako bi se spriječilo nakupljanje tečnosti. Izbjegavajte prerađenu hranu, konzervirane juhe, mesne prerađevine, brzu hranu i obroke iz restorana, koji često imaju visok sadržaj natrijuma. Možda ćete takođe morati ograničiti tečnost ako vam to preporuči vaš ljekar. Fokusirajte se na svježe voće i povrće, nemasne proteine, cjelozrnate žitarice i hranu pripremljenu kod kuće gdje možete kontrolirati sastojke.