Visok Holesterol U Krvi

Kolesterol je voskasta supstanca koja se nalazi u vašoj krvi. Vaše tijelo treba kolesterol za izgradnju zdravih stanica, ali visoke razine kolesterola mogu povećati rizik od bolesti srca. S visokim kolesterolom, možete razviti masne naslage u krvnim žilama. Na kraju, te naslage rastu, otežavajući protok krvi kroz arterije. Ponekad se te naslage mogu naglo slomiti i stvoriti ugrušak koji uzrokuje srčani udar ili moždani udar. Visok kolesterol može biti nasljedan, ali je često rezultat nezdravih životnih navika, što ga čini preventabilnim i izlječivim. Zdrava prehrana, redovita tjelovježba i ponekad lijekovi mogu pomoći u smanjenju visokog kolesterola.

Visok holesterol nema simptome. Test krvi je jedini način da se otkrije da li ga imate. Prema Nacionalnom institutu za srce, pluća i krv (NHLBI), prvo pregledu holesterola treba da se obavi između 9 i 11 godina, a zatim se ponavlja svakih pet godina nakon toga. NHLBI preporučuje da se pregledi holesterola obavljaju svake jedne do dvije godine za muškarce od 45 do 65 godina i za žene od 55 do 65 godina. Osobe starije od 65 godina treba da rade testove holesterola godišnje. Ako rezultati vašeg testa nisu u željenim rasponima, vaš lekar može preporučiti češća merenja. Vaš lekar može takođe predložiti češće testove ako imate porodičnu istoriju visokog holesterola, bolesti srca ili drugih faktora rizika, kao što su dijabetes ili visok krvni pritisak.

Prema Nacionalnom institutu za srce, pluća i krv (NHLBI), prvo testiranje kolesterola treba se obaviti između 9. i 11. godine, a zatim ponoviti svakih pet godina nakon toga. NHLBI preporučuje da se testiranje kolesterola obavlja svake jedne do dvije godine za muškarce od 45 do 65 godina i za žene od 55 do 65 godina. Osobe starije od 65 godina trebale bi se testirati na kolesterol godišnje. Ako rezultati testa nisu u željenim rasponima, vaš liječnik može preporučiti češća mjerenja. Vaš liječnik može također predložiti češće testove ako imate obiteljsku anamnezu visokog kolesterola, bolesti srca ili drugih čimbenika rizika, poput dijabetesa ili visokog krvnog tlaka.

Kolesterol se prenosi krvlju, vezan za proteine. Ova kombinacija proteina i kolesterola naziva se lipoprotein. Postoje različite vrste kolesterola, ovisno o tome što lipoprotein prenosi. To su: Lipoprotein niske gustoće (LDL). LDL, "loš" kolesterol, prenosi čestice kolesterola kroz vaše tijelo. LDL kolesterol se nakuplja u stijenkama arterija, čineći ih tvrdim i uskim. Lipoprotein visoke gustoće (HDL). HDL, "dobar" kolesterol, skuplja višak kolesterola i vraća ga u vašu jetru. Lipidni profil također obično mjeri trigliceride, vrstu masti u krvi. Visoka razina triglicerida također može povećati rizik od srčanih bolesti. Čimbenici koje možete kontrolirati - poput neaktivnosti, pretilosti i nezdrave prehrane - pridonose štetnim razinama kolesterola i triglicerida. Čimbenici izvan vaše kontrole također mogu imati ulogu. Na primjer, vaša genetska predispozicija može otežati vašem tijelu uklanjanje LDL kolesterola iz krvi ili razgradnju u jetri. Medicinska stanja koja mogu uzrokovati nezdrave razine kolesterola uključuju: Kroničnu bolest bubrega Dijabetes HIV/AIDS Hipotiroidizam Lupus Razine kolesterola mogu se pogoršati i nekim lijekovima koje možda uzimate za druge zdravstvene probleme, kao što su: Akne Rak Visoki krvni tlak HIV/AIDS Neujednačen rad srca Transplantacija organa

Faktori koji mogu povećati rizik od nezdravih razina kolesterola uključuju: Loša prehrana. Konzumiranje previše zasićenih masti ili trans masti može dovesti do nezdravih razina kolesterola. Zasićene masti se nalaze u masnim komadima mesa i mliječnim proizvodima punomasnog mlijeka. Trans masti se često nalaze u pakiranim grickalicama ili desertima. Pretilost. Indeks tjelesne mase (ITM) od 30 ili više povećava rizik od visokog kolesterola. Nedostatak tjelesne aktivnosti. Tjelesna aktivnost pomaže u povećanju razine HDL-a, „dobrog“ kolesterola. Pušenje. Pušenje cigareta može sniziti razinu HDL-a, „dobrog“ kolesterola. Alkohol. Prekomjerno konzumiranje alkohola može povećati ukupnu razinu kolesterola. Dob. Čak i mala djeca mogu imati nezdrav kolesterol, ali je mnogo češći kod osoba starijih od 40 godina. S godinama, jetra postaje manje sposobna uklanjati LDL kolesterol.

Visok holesterol može uzrokovati opasno nakupljanje holesterola i drugih naslaga na zidovima vaših arterija (ateroskleroza). Ove naslage (plakovi) mogu smanjiti protok krvi kroz vaše arterije, što može uzrokovati komplikacije, kao što su: Bol u grudima. Ako su arterije koje snabdevaju vaše srce krvlju (koronarne arterije) zahvaćene, mogli biste imati bol u grudima (angina pektoris) i druge simptome koronarne arterijske bolesti. Srčani udar. Ako se plakovi pokidaju ili puknu, krvni ugrušak se može formirati na mestu pucanja plaka - blokirajući protok krvi ili se odvajajući i začepljujući arteriju nizvodno. Ako se protok krvi u deo vašeg srca zaustavi, dobićete srčani udar. Moždani udar. Slično srčanom udaru, moždani udar se javlja kada krvni ugrušak blokira protok krvi u deo vašeg mozga.

Ista promjena životnog stila koja je zdrava za srce i može sniziti razinu kolesterola može vam pomoći i u sprječavanju visokog kolesterola. Da biste spriječili visoki kolesterol, možete: Jesti hranu s malo soli, s naglaskom na voće, povrće i cjelozrnate žitarice Ograničiti količinu životinjskih masti i koristiti zdrave masti umjereno Smršavjeti i održavati zdravu težinu Prekinuti pušenje Vježbati većinu dana u tjednu barem 30 minuta Umjereno konzumirati alkohol, ako uopće Upravljati stresom

Test krvi za provjeru razine kolesterola - koji se naziva lipidni panel ili lipidni profil - obično prikazuje: Ukupni kolesterol LDL kolesterol HDL kolesterol Trigliceridi - vrsta masti u krvi Općenito je potrebno postiti, ne konzumirati hranu ili tekućinu osim vode, devet do 12 sati prije testa. Neki testovi kolesterola ne zahtijevaju post, stoga slijedite upute svog liječnika. Interpretacija brojeva U Sjedinjenim Američkim Državama, razine kolesterola mjere se u miligramima (mg) kolesterola po decilitru (dL) krvi. U Kanadi i mnogim europskim zemljama, razine kolesterola mjere se u milimolima po litri (mmol/L). Za tumačenje rezultata testa, koristite ove opće smjernice. Ukupni kolesterol (SAD i neke druge zemlje) Ukupni kolesterol* (Kanada i većina Europe) Rezultati Kanadske i europske smjernice se malo razlikuju od američkih smjernica. Ove konverzije temelje se na američkim smjernicama. Ispod 200 mg/dL Ispod 5,2 mmol/L Poželjno 200-239 mg/dL 5,2-6,2 mmol/L Granično visoko 240 mg/dL i više Iznad 6,2 mmol/L Visoko LDL kolesterol (SAD i neke druge zemlje) LDL kolesterol (Kanada i većina Europe) Rezultati Kanadske i europske smjernice se malo razlikuju od američkih smjernica. Ove konverzije temelje se na američkim smjernicama. Ispod 70 mg/dL Ispod 1,8 mmol/L Najbolje za osobe koje imaju koronarnu bolest srca - uključujući povijest srčanog udara, angine pektoris, stentova ili koronarnog premošćavanja. Ispod 100 mg/dL Ispod 2,6 mmol/L Optimalno za osobe s rizikom od koronarne bolesti srca ili koje imaju dijabetes. Gotovo optimalno za osobe s nekompliciranom koronarnom bolešću srca. 100-129 mg/dL 2,6-3,3 mmol/L Gotovo optimalno ako nema koronarne bolesti srca. Visoko ako postoji koronarna bolest srca. 130-159 mg/dL 3,4-4,1 mmol/L Granično visoko ako nema koronarne bolesti srca. Visoko ako postoji koronarna bolest srca. 160-189 mg/dL 4,1-4,9 mmol/L Visoko ako nema koronarne bolesti srca. Vrlo visoko ako postoji koronarna bolest srca. 190 mg/dL i više Iznad 4,9 mmol/L Vrlo visoko, vjerojatno predstavlja genetsko stanje. HDL kolesterol (SAD i neke druge zemlje) HDL kolesterol (Kanada i većina Europe) Rezultati Kanadske i europske smjernice se malo razlikuju od američkih smjernica. Ove konverzije temelje se na američkim smjernicama. Ispod 40 mg/dL (muškarci) Ispod 1,0 mmol/L (muškarci) Loše Ispod 50 mg/dL (žene) Ispod 1,3 mmol/L (žene) 40-59 mg/dL (muškarci) 1,0-1,5 mmol/L (muškarci) Bolje 50-59 mg/dL (žene) 1,3-1,5 mmol/L (žene) 60 mg/dL i više Iznad 1,5 mmol/L Najbolje Trigliceridi (SAD i neke druge zemlje) Trigliceridi (Kanada i većina Europe) Rezultati *Kanadske i europske smjernice se malo razlikuju od američkih smjernica. Ove konverzije temelje se na američkim smjernicama. Ispod 150 mg/dL Ispod 1,7 mmol/L Poželjno 150-199 mg/dL 1,7-2,2 mmol/L Granično visoko 200-499 mg/dL 2,3-5,6 mmol/L Visoko 500 mg/dL i više Iznad 5,6 mmol/L Vrlo visoko Djeca i testiranje kolesterola Za većinu djece, Nacionalni institut za srce, pluća i krv preporučuje jedan test za pregled kolesterola između 9 i 11 godina, a zatim ponavljanje svakih pet godina nakon toga. Ako vaše dijete ima obiteljsku anamnezu rane bolesti srca ili osobnu anamnezu pretilosti ili dijabetesa, vaš liječnik može preporučiti ranije ili češće testiranje kolesterola. Više informacija Razina kolesterola: Može li biti preniska? Omjer kolesterola ili ne-HDL kolesterol: Koji je najvažniji? Setovi za testiranje kolesterola: Jesu li točni?

Promjene načina života, poput vježbanja i zdrave prehrane, prva su linija obrane protiv visokog kolesterola. Ali, ako ste napravili ove važne promjene načina života, a razina kolesterola vam je i dalje visoka, vaš liječnik može preporučiti lijekove. Izbor lijeka ili kombinacije lijekova ovisi o raznim faktorima, uključujući vaše osobne čimbenike rizika, dob, zdravlje i moguće nuspojave lijekova. Uobičajeni izbori uključuju: Statine. Statini blokiraju tvar koja je vašoj jetri potrebna za proizvodnju kolesterola. To uzrokuje da vaša jetra uklanja kolesterol iz krvi. Izbori uključuju atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol), lovastatin (Altoprev), pitavastatin (Livalo), pravastatin (Pravachol), rosuvastatin (Crestor) i simvastatin (Zocor). Inhibitori apsorpcije kolesterola. Vaše tanko crijevo apsorbira kolesterol iz prehrane i oslobađa ga u krvotok. Lijek ezetimib (Zetia) pomaže u smanjenju kolesterola u krvi ograničavanjem apsorpcije kolesterola iz prehrane. Ezetimib se može koristiti s lijekom statinom. Bempedoinska kiselina. Ovaj noviji lijek djeluje na sličan način kao statini, ali je manje vjerojatno da će uzrokovati bol u mišićima. Dodavanje bempedoinske kiseline (Nexletol) maksimalnoj dozi statina može pomoći u značajnom snižavanju LDL-a. Dostupna je i kombinirana tableta koja sadrži i bempedoinsku kiselinu i ezetimib (Nexlizet). Smole za vezivanje žučnih kiselina. Vaša jetra koristi kolesterol za proizvodnju žučnih kiselina, tvari potrebne za probavu. Lijekovi kolestiramin (Prevalite), kolesevelam (Welchol) i kolestipol (Colestid) snižavaju kolesterol indirektno vezanjem za žučne kiseline. To potiče vašu jetru da koristi višak kolesterola za proizvodnju više žučnih kiselina, što smanjuje razinu kolesterola u krvi. Inhibitori PCSK9. Ovi lijekovi mogu pomoći jetri da apsorbira više LDL kolesterola, što smanjuje količinu kolesterola koji cirkulira u krvi. Alirocumab (Praluent) i evolocumab (Repatha) mogu se koristiti kod osoba koje imaju genetsko stanje koje uzrokuje vrlo visoke razine LDL-a ili kod osoba s poviješću koronarne bolesti koje imaju netoleranciju na statine ili druge lijekove za kolesterol. Injektiraju se pod kožu svakih nekoliko tjedana i skupi su. Lijekovi za visoke trigliceride Ako imate i visoke trigliceride, vaš liječnik može propisati: Fibrate. Lijekovi fenofibrat (Tricor, Fenoglide, drugi) i gemfibrozil (Lopid) smanjuju proizvodnju kolesterola vrlo niske gustoće (VLDL) u jetri i ubrzavaju uklanjanje triglicerida iz krvi. Kolesterol VLDL sadrži uglavnom trigliceride. Korištenje fibrata sa statinom može povećati rizik od nuspojava statina. Niacin. Niacin ograničava sposobnost vaše jetre da proizvodi LDL i VLDL kolesterol. Ali niacin ne pruža dodatne prednosti u odnosu na statine. Niacin je također povezan s oštećenjem jetre i moždanim udarima, pa većina liječnika sada preporučuje samo za osobe koje ne mogu uzimati statine. Dodaci omega-3 masnih kiselina. Dodaci omega-3 masnih kiselina mogu pomoći u snižavanju triglicerida. Dostupni su na recept ili bez recepta. Ako se odlučite za uzimanje dodataka bez recepta, obratite se svom liječniku. Dodaci omega-3 masnih kiselina mogu utjecati na druge lijekove koje uzimate. Tolerancija varira Tolerancija lijekova varira od osobe do osobe. Uobičajene nuspojave statina su bolovi u mišićima i oštećenje mišića, reverzibilni gubitak pamćenja i zbunjenost te povišena razina šećera u krvi. Ako se odlučite uzimati lijekove za kolesterol, vaš liječnik može preporučiti testove funkcije jetre kako bi pratio učinak lijeka na vašu jetru. Djeca i liječenje kolesterola Dijeta i vježbanje najbolji su početni tretman za djecu stariju od 2 godine koja imaju visok kolesterol ili su pretila. Djeci starijoj od 10 godina koja imaju izuzetno visoku razinu kolesterola mogu se propisati lijekovi za snižavanje kolesterola, poput statina. Više informacija Lijekovi za kolesterol: Razmislite o opcijama Niacin za poboljšanje brojeva kolesterola Nuspojave statina Statini Visok kolesterol kod djece Postoji li rizik od rabdomiolize od statina? Predoziranje niacinom: Koji su simptomi? Statini: Uzrokuju li ALS? Prikaži više povezanih informacija Zatražite termin Postoji problem s informacijama označenim u nastavku i ponovno pošaljite obrazac. Iz klinike Mayo u vaš inbox Prijavite se besplatno i budite u toku s napretkom u istraživanjima, savjetima za zdravlje, aktualnim temama o zdravlju i stručnim znanjima o upravljanju zdravljem. Kliknite ovdje za pregled e-pošte. Adresa e-pošte 1 Greška Polje e-pošte je obavezno Greška Uključite valjanu adresu e-pošte Saznajte više o korištenju podataka klinike Mayo. Kako bismo vam pružili najrelevantnije i najkorisnije informacije i razumjeli koje su informacije korisne, možemo kombinirati vaše informacije o e-pošti i korištenju web-mjesta s drugim informacijama koje imamo o vama. Ako ste pacijent klinike Mayo, to može uključivati zaštićene zdravstvene informacije. Ako ove informacije kombiniramo s vašim zaštićenim zdravstvenim informacijama, sve te informacije ćemo tretirati kao zaštićene zdravstvene informacije i koristiti ili otkriti te informacije samo kako je navedeno u našoj obavijesti o praksama privatnosti. Možete se odjaviti od e-pošte u bilo kojem trenutku klikom na vezu za odjavu u e-poruci. Pretplatite se! Hvala vam na pretplati! Uskoro ćete početi primati najnovije informacije o zdravlju klinike Mayo koje ste zatražili u vašem sandučiću. Žao nam je, nešto je pošlo po zlu s vašom pretplatom Pokušajte ponovno za nekoliko minuta Ponovite pokušaj