Keratitis

Keratitis je upala rožnjače — prozirnog, kupolastog tkiva na prednjem dijelu vašeg oka koje pokriva zjenicu i šarenicu. Keratitis može, ali i ne mora biti povezan s infekcijom. Neinfektivni keratitis može biti uzrokovan relativno manjom ozljedom, poput predugog nošenja kontaktnih leća ili ulaska stranog tijela u oko. Infektivni keratitis može biti uzrokovan bakterijama, virusima, gljivicama i parazitima.

Ako imate crvenilo očiju ili druge simptome keratitisa, zakazite termin za pregled kod oftalmologa. Uz pravovremenu pažnju, blagi do umjereni slučajevi keratitisa obično se mogu učinkovito liječiti bez gubitka vida. Ako se ne liječi, ili ako je infekcija teška, keratitis može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje mogu trajno oštetiti vaš vid.

Simptomi keratitisa uključuju: Crvenilo oka Bol u oku Višak suza ili drugi iscjedak iz oka Teškoće pri otvaranju očnog kapka zbog boli ili iritacije Zamrljan vid Smanjen vid Osjetljivost na svjetlost, koja se naziva fotofobija Osjećaj da se nešto nalazi u oku Ako primijetite bilo koji od simptoma keratitisa, odmah zakažite pregled kod oftamologa. Kašnjenje u dijagnostici i liječenju keratitisa može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući sljepoću.

Ako primijetite bilo koji od simptoma keratitisa, odmah zakažite pregled kod oftamologa. Kašnjenje u dijagnostici i liječenju keratitisa može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući i sljepoću.

Uzroci keratitisa uključuju:

• Povrede. Ako bilo koji predmet ogrebe ili povrijedi površinu vaše rožnjače, može doći do neinfektivnog keratitisa. Osim toga, povreda može omogućiti mikroorganizmima pristup oštećenoj rožnjači, uzrokujući infektivni keratitis.
• Bakterije, gljivice ili paraziti. Ovi organizmi mogu živjeti na površini kontaktne leće ili futrole za kontaktne leće. Rožnjača se može kontaminirati kada je leća u oku, što rezultira infektivnim keratitisom. Loša higijena kontaktnih leća ili pretjerano nošenje kontaktnih leća mogu uzrokovati i neinfektivni i infektivni keratitis.
• Virusi. Herpes virusi - herpes simplex i herpes zoster - mogu uzrokovati keratitis.
• Bakterije. Staphylococcus, streptococcus i pseudomonas su uobičajene bakterije uključene u keratitis.
• Kontaminirana voda. Bakterije, gljivice i paraziti u vodi - posebno u oceanima, rijekama, jezerima i bazenima s toplom vodom - mogu ući u vaše oči dok plivate i rezultirati keratitisom. Međutim, čak i ako ste izloženi tim organizmima, zdrava rožnjača teško da će se zaraziti osim ako nije došlo do prethodnog oštećenja površine rožnjače - na primjer, od predugog nošenja kontaktnih leća.

Faktori koji mogu povećati rizik od keratitisa uključuju:

• Kontaktna sočiva. Nošenje kontaktnih sočiva - posebno spavanje u sočivima - povećava rizik od zaraznog i nezaraznog keratitisa. Rizik obično proizlazi iz nošenja duže nego što je preporučeno, nepravilne dezinfekcije ili nošenja kontaktnih sočiva tijekom plivanja.

Keratitis je češći kod osoba koje koriste sočiva za produženo nošenje ili ih nose kontinuirano, nego kod onih koji koriste dnevna sočiva i vade ih noću.

• Smanjen imunitet. Ako je vaš imunološki sustav oslabljen zbog bolesti ili lijekova, imate veći rizik od razvoja keratitisa.
• Kortikosteroidi. Upotreba kapi za oči s kortikosteroidima za liječenje očnog poremećaja može povećati rizik od razvoja zaraznog keratitisa ili pogoršati postojeći keratitis.
• Ozljeda oka. Ako je jedna od vaših rožnica oštećena od prethodne ozljede, možda ste osjetljiviji na razvoj keratitisa.

Kontaktna sočiva. Nošenje kontaktnih sočiva - posebno spavanje u sočivima - povećava rizik od zaraznog i nezaraznog keratitisa. Rizik obično proizlazi iz nošenja duže nego što je preporučeno, nepravilne dezinfekcije ili nošenja kontaktnih sočiva tijekom plivanja.

Keratitis je češći kod osoba koje koriste sočiva za produženo nošenje ili ih nose kontinuirano, nego kod onih koji koriste dnevna sočiva i vade ih noću.

Moguće komplikacije keratitisa uključuju:

• Kroničnu upalu rožnjače i ožiljke
• Kronične ili rekurentne virusne infekcije rožnjače
• Otvorene rane na rožnjači, takozvane kornealne ulkuse
• Privremeno ili trajno smanjenje vida
• Sljepoću

Ako nosite kontaktna sočiva, pravilna upotreba, čišćenje i dezinfekcija mogu pomoći u sprečavanju keratitisa. Slijedite ove savjete:

• Odaberite kontaktna sočiva za dnevnu upotrebu i izvadite ih prije spavanja.
• Temeljito operite, isperite i osušite ruke prije rukovanja sočivima.
• Slijedite preporuke svog oftalmologa za njegu sočiva.
• Koristite samo sterilne proizvode koji su posebno napravljeni za njegu kontaktnih sočiva i koristite proizvode za njegu sočiva koji su namijenjeni za tip sočiva koje nosite.
• Zamijenite kontaktna sočiva prema preporuci.
• Zamijenite futrolu za kontaktna sočiva svaka 3 do 6 mjeseci.
• Bacite otopinu u futroli za kontaktna sočiva svaki put kada dezinficirate sočiva. Ne dopunjavajte staru otopinu koja je već u futroli.
• Nemojte nositi kontaktna sočiva kada plivate. Neki oblici virusnog keratitisa se ne mogu u potpunosti eliminirati. Ali sljedeći koraci mogu kontrolirati pojavu virusnog keratitisa:
• Ako imate herpes na usni ili herpes blister, izbjegavajte dodirivanje očiju, očnih kapaka i kože oko očiju osim ako niste temeljito oprali ruke.
• Koristite samo kapi za oči koje vam je propisao oftalmolog.
• Često pranje ruku može smanjiti virusne infekcije.

Dijagnoza keratitisa obično uključuje sljedeće:

• Pregled oka. Iako može biti neugodno otvoriti oči za pregled, važno je da vaš oftalmolog pregleda vaše oči.
• Pregled pomoću svjetiljke. Vaš očni liječnik može pregledati vaše oko pomoću svjetiljke kako bi provjerio reakciju zjenice, veličinu i druge faktore. Na površinu oka može se nanijeti boja. Korištenjem svjetlosti, ova boja olakšava uočavanje oštećenja na površini rožnice.
• Pregled pomoću biomikroskopa. Vaš očni liječnik će pregledati vaše oči posebnim instrumentom koji se zove biomikroskop. On pruža jak izvor svjetlosti i uvećanje kako bi se otkrile karakteristike i opseg keratitisa, kao i utjecaj koji može imati na druge strukture oka.
• Laboratorijska analiza. Vaš očni liječnik može uzeti uzorak suza ili neke stanice s vaše rožnice za laboratorijsku analizu kako bi se utvrdio uzrok keratitisa i pomoglo u razvoju plana liječenja za vas.

Neinfektivni keratitis Liječenje neinfektivnog keratitisa varira ovisno o težini. Na primjer, kod blage nelagode od ogrebotine rožnice, umjetne suze mogu biti jedini tretman. Međutim, ako keratitis uzrokuje značajno suzenje i bol, mogu biti potrebni lokalni lijekovi za oči. Infektivni keratitis Liječenje infektivnog keratitisa varira, ovisno o uzroku infekcije. Bakterijski keratitis. Antibiotske kapi za oči primarni su tretman za bakterijski keratitis. Ovisno o težini infekcije, učestalost kapanja može varirati od otprilike četiri puta dnevno do svakih 30 minuta, čak i tijekom noći. Ponekad se kao dodatak koriste oralni antibiotici. Gljivični keratitis. Keratitis uzrokovan gljivicama obično zahtijeva antifungalne kapi za oči i oralne antifungalne lijekove. Virusni keratitis. Ako virus uzrokuje infekciju, antivirusne kapi za oči i oralni antivirusni lijekovi mogu biti učinkoviti. Drugi virusi trebaju samo potpornu njegu, poput umjetnih suza. Akantamoebni keratitis. Keratitis uzrokovan parazitom akantamoebom može biti teško liječiti. Koriste se antiparazitske kapi za oči, ali neke akantamoebne infekcije otporne su na lijekove i mogu zahtijevati liječenje nekoliko mjeseci. Teški slučajevi akantamoebnog keratitisa mogu zahtijevati transplantaciju rožnice. Ako se keratitis ne reagira na lijekove ili ako uzrokuje trajno oštećenje rožnice koje značajno oštećuje vid, vaš oftalmolog može preporučiti transplantaciju rožnice. Zakažite pregled