Leukoplakija

Leukoplakija se pojavljuje kao debeli, bijeli plak na unutrašnjim površinama usta. Ima nekoliko mogućih uzroka, uključujući ponovljene povrede ili iritacije. Također može biti znak raka usta ili znak promjena koje bi mogle dovesti do raka.

Leukoplakija (loo-koh-PLAY-key-uh) uzrokuje debele, bijele mrlje koje se formiraju na desnima. Mrlje se također mogu formirati na unutrašnjosti obraza i na dnu usta. Ponekad se mrlje formiraju na jeziku. Ove mrlje se ne mogu skinuti.

Doktori ne znaju tačan uzrok leukoplakije. Ali kontinuirana iritacija od duhana - bilo da se puši, žvaće ili diže - može biti najčešći uzrok. Dugotrajna upotreba alkohola je još jedan mogući uzrok.

Većina mrlja leukoplakije nije rak. Ali neke mrlje pokazuju rane znakove raka. Rakovi u ustima mogu se pojaviti pored područja leukoplakije. Bijela područja pomiješana s crvenim područjima, koja se nazivaju i pjegava leukoplakija, mogu potencijalno dovesti do raka. Najbolje je posjetiti stomatologa ili liječnika ako imate bilo kakve promjene u ustima koje ne prolaze.

Vrsta leukoplakije u ustima koja se naziva dlakave leukoplakije uglavnom pogađa osobe čiji je imunološki sustav oslabljen bolešću, posebno HIV-om/AIDS-om.

Leukoplakija se obično javlja na desnima, unutrašnjosti obraza, donjoj strani usta ispod jezika i ponekad na jeziku. Obično nije bolna i možda se neko vrijeme ne primjećuje. Leukoplakija se može pojaviti kao: Bijeli ili sivi dijelovi koji se ne mogu obrisati. Dijelovi s hrapavom, izbrazdano, naboranom ili glatkom površinom, ili kombinacijom ovih. Dijelovi s oblicima i rubovima koji nisu pravilni. Deblji ili tvrdi dijelovi. Bijeli dijelovi leukoplakije mogu se pojaviti zajedno s povišenim, crvenim područjima koja se nazivaju eritroplakija (uh-rith-roe-PLAY-key-uh). Ova kombinacija se naziva pjegava leukoplakija. Ovi dijelovi imaju veću vjerojatnost da pokazuju promjene koje mogu dovesti do raka. Dlakava leukoplakija uzrokuje nejasne, bijele dijelove koji izgledaju kao nabori ili brazde. Dijelovi se obično formiraju na stranama jezika. Dlakava leukoplakija se često zamijeni s oralnom kandidijazom, infekcijom koja uzrokuje kremasto bijele dijelove koji se mogu obrisati. Oralna kandidijaza je također česta kod osoba sa slabim imunološkim sistemom. Iako leukoplakija obično ne uzrokuje nelagodu, ponekad može ukazivati na ozbiljnije stanje. Posjetite svog liječnika ili drugog zdravstvenog djelatnika ako imate bilo koji od ovih simptoma: Bijeli dijelovi ili rane u ustima koje se ne zacijele same u roku od dva tjedna. Kvržice u ustima. Bijeli, crveni ili tamni dijelovi u ustima. Promjene u unutrašnjosti usta koje ne nestaju. Bol u uhu. Problemi s gutanjem. Problemi s otvaranjem vilice.

Iako leukoplakija obično ne uzrokuje nelagodu, ponekad može ukazivati na ozbiljnije stanje. Javite se svom liječniku ili drugom zdravstvenom djelatniku ako imate bilo koji od ovih simptoma:

• Bijele mrlje ili rane u ustima koje se same od sebe ne zacijele u roku od dva tjedna.
• Kvržice u ustima.
• Bijele, crvene ili tamne mrlje u ustima.
• Promjene u usnoj šupljini koje ne nestaju.
• Bol u uhu.
• Problemi s gutanjem.
• Problemi s otvaranjem čeljusti.

Tačan uzrok leukoplakije nije poznat. Ali dugotrajna iritacija od upotrebe duhana - pušenog i bez dima - čini se da je snažno povezana sa mnogim slučajevima. Često, redovni korisnici duhanskih proizvoda bez dima dobiju leukoplakiju na mjestima gdje drže duhan između desni i obraza.

Upotreba betelovog oraha, također poznatog kao areka orah, može biti uzrok leukoplakije. Pakovanje betelovog oraha, kao i duhan bez dima, drži se između desni i obraza.

Drugi mogući uzroci mogu uključivati ​​stalnu iritaciju od:

• Dugotrajne, jake upotrebe alkohola.
• Nazubljenih, slomljenih ili oštrih zuba koji trljaju o površinu jezika.
• Slomljenih proteza ili proteza koje ne pristaju dobro.

Vaš liječnik ili drugi zdravstveni radnik mogu razgovarati s vama o tome što može uzrokovati leukoplakiju.

Dlakava leukoplakija je posljedica infekcije virusom Epstein-Barr (EBV). Nakon što ste zaraženi EBV-om, virus ostaje u vašem tijelu doživotno. Obično virus nije aktivan i ne uzrokuje simptome. Ali ako vam je imunološki sustav oslabljen, posebno od HIV-a/AIDS-a, virus može postati aktivan. To može dovesti do stanja poput dlakave leukoplakije.

Upotreba duhana, posebno bezdimnog duhana, izlaže vas visokom riziku od leukoplakije i raka usta. Dugotrajna, prekomjerna konzumacija alkohola povećava vaš rizik. Konzumiranje alkohola u kombinaciji s upotrebom duhana još više povećava vaš rizik.

Osobe s HIV-om/AIDS-om posebno su sklone razvoju dlakave leukoplakije. Upotreba lijekova koji usporavaju ili sprječavaju aktivnost HIV-a smanjila je broj osoba koje dobiju dlakave leukoplakije. Ali i dalje pogađa mnoge HIV pozitivne osobe. Može biti jedan od prvih znakova HIV infekcije.

Leukoplakija obično ne uzrokuje trajno oštećenje unutrašnjosti usta. Ali leukoplakija povećava rizik od raka usta. Rakovi usta često se formiraju u blizini mrlja leukoplakije. A same mrlje mogu pokazivati kancerozne promjene. Čak i nakon uklanjanja mrlja leukoplakije, rizik od raka usta ostaje.

Dlakava leukoplakija vjerojatno neće dovesti do raka. Ali može biti rani simptom HIV-a/AIDS-a.

Možda možete spriječiti leukoplakiju ako izbjegavate sve duhansko proizvode ili alkohol. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim djelatnikom o načinima koji će vam pomoći da prestanete. Ako nastavite pušiti ili žvakati duhan ili piti alkohol, često radite stomatološke preglede. Raki karcinomi usta obično su bezbolni sve dok ne postanu uznapredovali. Prestanak pušenja i konzumiranja alkohola je bolji način za prevenciju raka usta. Ako imate slab imunološki sustav, možda nećete moći spriječiti dlakave leukoplakije. Ali rano otkrivanje može vam pomoći da dobijete odgovarajuću terapiju.

Najčešće će vaš doktor, stomatolog ili drugi zdravstveni radnik otkriti imate li leukoplakiju na sljedeće načine:

• Pregledom mrlja u ustima.
• Pokušajem uklanjanja bijelih mrlja.
• Razgovorom o vašoj medicinskoj povijesti i faktorima rizika.
• Isključivanjem drugih mogućih uzroka.

Ako imate leukoplakiju, vaš će liječnik vjerojatno testirati uzorak stanica u ustima na rane znakove raka, što se naziva biopsija:

• Biopsija oralnom četkicom. U ovom testu, stanice se uklanjaju s površine mrlje malom, rotirajućom četkicom. Ovaj test ne daje uvijek konačnu dijagnozu.
• Eksciziona biopsija. U ovom testu, mali komadić tkiva se uklanja iz mrlje leukoplakije. Ako je mrlja mala, može se ukloniti cijela mrlja. Eksciziona biopsija obično rezultira konačnom dijagnozom.

Ako biopsija pokaže rak, a vaš liječnik je uklonio cijelu mrlju leukoplakije ekscizionom biopsijom, možda vam neće biti potrebno daljnje liječenje. Ako je mrlja velika ili ako se nije mogla ukloniti u cijelosti, možda ćete trebati posjetiti oralnog kirurga ili specijalistu za uho, nos i grlo (ORL) radi liječenja.

Ako imate dlakave leukoplakije, vjerojatno ćete biti pregledani na stanja koja mogu uzrokovati oslabljeni imunološki sustav.