Rak Usne Šupljine

Saznajte više o raku usne šupljine, koji se naziva i oralni rak, od onkologa Katharine Price, dr. med.

Prosječna dob osoba kojima je dijagnosticiran oralni rak je 63 godine. Nešto više od 20% slučajeva javlja se kod pacijenata mlađih od 55 godina. Međutim, može zahvatiti bilo koga. Postoji nekoliko poznatih faktora rizika koji bi mogli povećati rizik od razvoja oralnog raka. Ako koristite bilo koju vrstu duhana, cigarete, cigare, lule, duhan za žvakanje i druge, imate veći rizik. Prekomjerna konzumacija alkohola također povećava rizik. Osobe s HPV-om, humanim papiloma virusom, imaju veću šansu za razvoj oralnog raka. Ostali faktori rizika uključuju prehranu koja nedostaje voće i povrće, kroničnu iritaciju ili upalu u ustima i oslabljen imunološki sustav.

Oralni rak može se manifestirati na mnogo različitih načina, što može uključivati: ranicu na usni ili u ustima koja se ne zacjeljuje, bijelu ili crvenkastu mrlju na unutarnjoj strani usta, labave zube, izraslinu ili kvržicu unutar usta, bol u ustima, bol u uhu i poteškoće ili bol pri gutanju, otvaranju usta ili žvakanju. Ako imate bilo koji od ovih problema i oni traju dulje od dva tjedna, obratite se liječniku. Oni će prvo moći isključiti češće uzroke, poput infekcije.

Da bi se utvrdilo imate li oralni rak, vaš liječnik ili stomatolog obično će provesti fizikalni pregled kako bi pregledali područja iritacije, poput rana ili bijelih mrlja. Ako posumnjaju da je nešto abnormalno, mogu provesti biopsiju gdje uzimaju mali uzorak područja za testiranje. Ako se dijagnosticira oralni rak, vaš liječnički tim će zatim utvrditi koliko je rak uznapredovao ili stadij raka. Stadij raka kreće se od 0 do 4 i pomaže vašem liječniku da vas savjetuje o vjerojatnosti uspješnog liječenja. Kako bi utvrdili stadij, mogu provesti endoskopiju, gdje liječnici koriste malu kameru za pregled grla, ili mogu naručiti snimanje, poput CT skeniranja, PET skeniranja i MRI-a, kako bi prikupili više informacija.

Kako će izgledati vaš plan liječenja ovisit će o lokaciji i stadiju vašeg raka, kao i o vašem zdravlju i osobnim preferencijama. Možda ćete imati samo jednu vrstu liječenja ili će vam možda trebati kombinacija liječenja raka. Kirurgija je glavno liječenje oralnog raka. Kirurgija općenito znači uklanjanje tumora i eventualno limfnih čvorova u vratu. Ako je tumor velik, može biti potrebna rekonstrukcija. Ako je tumor mali i nema dokaza o širenju na limfne čvorove, sama kirurgija može biti dovoljno liječenje. Ako se oralni rak proširio na limfne čvorove u vratu ili je velik i invadira različita područja usta, potrebno je više liječenja nakon operacije. To može uključivati zračenje, koje koristi visokoenergetske zrake energije za ciljanje i uništavanje mutiranih stanica raka. Ponekad se kemoterapija kombinira sa zračenjem. Kemoterapija je moćan koktel kemikalija koje ubijaju rak. Imunoterapija, novije liječenje koje pomaže vašem imunološkom sustavu da napadne rak, također se ponekad koristi.

Rak usana može se pojaviti kao rana na usni koja se ne zacjeljuje.

Znakovi raka usta mogu uključivati krvarenje, oticanje, bijele mrlje ili crvenilo u ustima.

Znakovi raka usta mogu uključivati crvene rane koje se ne zacjeljuju.

Rak usta odnosi se na rak koji se razvija u bilo kojem od dijelova koji čine usta (usnu šupljinu). Rak usta može se pojaviti na:

• Usnama
• Desnima
• Jeziku
• Unutarnjoj strani obraza
• Nepcu
• Dnu usta (ispod jezika)

Rak koji se javlja na unutarnjoj strani usta ponekad se naziva oralni rak ili rak usne šupljine.

Rak usta je jedan od nekoliko tipova raka grupiranih u kategoriju koja se naziva karcinomi glave i vrata. Rak usta i drugi karcinomi glave i vrata često se liječe na sličan način.

Znakovi i simptomi raka usta mogu uključivati:

• Ranicu na usni ili u ustima koja se ne zacjeljuje
• Bijelu ili crvenkastu mrlju na unutrašnjosti usta
• Labave zube
• Izraslinu ili kvržicu unutar usta
• Bol u ustima
• Bol u uhu
• Teškoće ili bol pri gutanju

Zakažite pregled kod svog liječnika ili stomatologa ako imate bilo kakve uporne znakove i simptome koji vas muče i traju duže od dva tjedna. Vaš liječnik će vjerojatno prvo ispitati druge češće uzroke vaših znakova i simptoma, poput infekcije.

Zakažite pregled kod svog ljekara ili stomatologa ako imate bilo kakve uporne znakove i simptome koji vas muče i traju duže od dvije sedmice. Vaš ljekar će vjerovatno prvo ispitati druge češće uzroke vaših znakova i simptoma, kao što je infekcija. Pretplatite se besplatno i primite detaljan vodič za suočavanje s rakom, plus korisne informacije o tome kako dobiti drugo mišljenje. Možete se odjaviti u bilo Vaš detaljan vodič za suočavanje s rakom će uskoro biti u vašem sandučetu. Takođe ćete

Rakovi usta nastaju kada stanice na usnama ili u ustima razviju promjene (mutacije) u svojoj DNK. DNK stanice sadrži upute koje govore stanici što treba raditi. Mutacije mijenjaju upute i govore stanicama da nastave rasti i dijeliti se kada bi zdrave stanice uginule. Nakupljanje abnormalnih stanica raka usta može formirati tumor. S vremenom se mogu proširiti unutar usta i na druga područja glave i vrata ili druge dijelove tijela.

Rakovi usta najčešće počinju u ravnim, tankim stanicama (skvamoznim stanicama) koje oblažu vaše usne i unutrašnjost usta. Većina oralnih karcinoma su skvamoznoćelijski karcinomi.

Nije jasno što uzrokuje mutacije u skvamoznim stanicama koje dovode do raka usta. Ali liječnici su identificirali faktore koji mogu povećati rizik od raka usta.

Faktori koji mogu povećati rizik od raka usta uključuju:

• Upotreba duhana bilo koje vrste, uključujući cigarete, cigare, lule, duhan za žvakanje i šmrkavac, između ostalog
• Pretjerana konzumacija alkohola
• Pretjerano izlaganje suncu usana
• Virus koji se spolno prenosi, nazvan humani papiloma virus (HPV)
• Oslabljen imunološki sistem

Ne postoji dokazan način da se spriječi rak usta. Međutim, možete smanjiti rizik od raka usta ako:

• Prestanite koristiti duhan ili ne počnite. Ako koristite duhan, prestanite. Ako ne koristite duhan, nemojte početi. Korištenje duhana, bilo pušenjem ili žvakanjem, izlaže stanice u ustima opasnim kancerogenim kemikalijama.
• Alkohol konzumirajte samo umjereno, ako uopće. Kronična prekomjerna konzumacija alkohola može nadražiti stanice u ustima, čineći ih osjetljivima na rak usta. Ako se odlučite piti alkohol, činite to umjereno. Za zdrave odrasle osobe, to znači do jedno piće dnevno za žene svih dobnih skupina i muškarce starije od 65 godina, i do dva pića dnevno za muškarce mlađe od 65 godina.
• Izbjegavajte prekomjerno izlaganje suncu usana. Zaštitite kožu na usnama od sunca tako što ćete se što je više moguće zadržavati u hladu. Nosite širokogrli šešir koji učinkovito štiti cijelo lice, uključujući usta. Nanesite kremu za zaštitu od sunca za usne kao dio vaše rutinske zaštite od sunca.
• Redovito posjećujte svog stomatologa. Kao dio rutinskog stomatološkog pregleda, zamolite svog stomatologa da pregleda cijela usta u potrazi za abnormalnim područjima koja mogu ukazivati na rak usta ili prekancerozne promjene.

Česta pitanja o raku usta Onkolog Katharine Price, dr. med., odgovara na česta pitanja o raku usta, koji se naziva i oralni rak. Pitajte Mayo Clinic: Oralni rak - YouTube Mayo Clinic 1,15 miliona pretplatnika Pitajte Mayo Clinic: Oralni rak Mayo Clinic Pretraži informacije Kupovina Dodirnite za isključivanje zvuka Ako reprodukcija ne počne uskoro, pokušajte ponovo pokrenuti uređaj. Iz akreditovane američke bolnice Odjavljeni ste Videozapisi koje gledate mogu se dodati u historiju gledanja TV-a i utjecati na preporuke TV-a. Da biste to izbjegli, otkažite i prijavite se na YouTube na svom računaru. Otkaži Potvrdi Podijeli Uključi listu za reprodukciju Došlo je do greške prilikom dohvaćanja informacija o dijeljenju. Pokušajte ponovo kasnije. Gledaj kasnije Podijeli Kopiraj vezu Iz akreditovane američke bolnice Saznajte kako stručnjaci definišu izvore zdravlja u časopisu Nacionalne akademije medicine Gledaj na 0:00 / • Uživo • Prikaži transkript za video Česta pitanja o raku usta Zdravo. Ja sam dr. Katharine Price iz Mayo klinike i ovdje sam da odgovorim na neka važna pitanja koja možda imate o oralnom raku. Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste spriječili oralni rak. Najvažnije je ne koristiti nikakav duhan. Takođe je važno ne piti previše alkohola ili se u potpunosti suzdržati od alkohola. Vrlo jednostavna stvar koju svi mogu učiniti kako bi smanjili rizik od oralnog raka je povećanje konzumacije voća i povrća. Vrlo je važno pokušati smanjiti stres i redovno vježbati. Dakle, kao doktor za rak, često me pitaju koja je moja šansa za izlječenje? I to je vrlo teško pitanje jer ne postoji apsolutna vremenska tačka kada možemo reći da ste izliječeni od raka. Ali kod oralnog raka, većina rakova će se vratiti u prve dvije godine liječenja. I ako neko dođe do pet godina nakon liječenja bez znakova raka, šansa da se vrati je vrlo, vrlo mala. Dakle, općenito, razmišljamo o petogodišnjoj granici nakon liječenja raka kao o izlječenju. Ali opet, to nije apsolutni prekid i ponekad ćemo vidjeti recidive i nakon toga. Ali to je vrlo malo vjerovatno. Vrlo je važno da svi pacijenti znaju da je mentalna bolest nakon ili tokom dijagnoze oralnog raka vrlo česta. Najčešće stvari koje ćemo vidjeti su depresija i anksioznost. Depresija je vrlo česta, posebno kada pacijenti prolaze kroz liječenje ili neposredno nakon toga, gdje još uvijek imaju mnogo simptoma od kojih se pokušavaju oporaviti. Anksioznost bi bila najčešća stvar koju vidimo. Jer dijagnoza raka ističe nesigurnost budućnosti. Niko od nas ne zna šta budućnost nosi. Niko od nas ne zna hoćemo li preživjeti sutra ili za godinu ili 10 godina od sada. Ali imati dijagnozu raka to zaista stavlja u prvi plan. Što je zaista važno da pacijenti znaju je da je pomoć dostupna. Ta pomoć može imati mnogo različitih oblika, od lijekova do terapije do alternativnih tretmana. Ako se slučajno brinete o nekome ko ima oralni rak i prolazi kroz liječenje oralnog raka, najvažnija stvar koju možete učiniti je da se pojavite i budete tamo za njih u opštem smislu. Mnogo je stvari koje su pogođene kada neko prolazi kroz liječenje oralnog raka. Neke od stvari koje radimo svaki dan su teške: jelo, spavanje, govor. Mogu imati bol. Mogu imati nuspojave od liječenja. I nažalost, kao njegovatelj, ne možete ukloniti nijednu od tih stvari, ali možete biti podrška u opštem smislu i jednostavno biti tamo s njima. Znajte da to ne možete popraviti, ali da možete hodati tim putem s njima kako ne bi bili sami. Kada neko prolazi kroz liječenje raka, vaš medicinski tim ne očekuje od vas da se pretvarate da je sve u redu ili da se smiješite. Znamo da prolazite kroz teške probleme i znamo da liječenje koje vam propisujemo može biti vrlo teško i uzrokovati mnogo simptoma. Dakle, najvažnija stvar je komunicirati sa svojim timom, da im kažete kako se osjećate. Nikada ne oklijevajte da postavite svom medicinskom timu bilo kakva pitanja ili nedoumice koje imate. Informisanost čini svu razliku. Hvala vam na vremenu i želimo vam sve najbolje. Testovi i postupci koji se koriste za dijagnosticiranje raka usta uključuju: Fizički pregled. Vaš doktor ili stomatolog pregledat će vaše usne i usta kako bi potražili abnormalnosti - područja iritacije, kao što su rane i bijele mrlje (leukoplakija). Uklanjanje tkiva za testiranje (biopsija). Ako se pronađe sumnjivo područje, vaš doktor ili stomatolog može ukloniti uzorak ćelija za laboratorijsko testiranje u postupku koji se naziva biopsija. Doktor može koristiti alat za rezanje kako bi odrezao uzorak tkiva ili koristiti iglu kako bi uklonio uzorak. U laboratoriju se ćelije analiziraju na rak ili prekancerozne promjene koje ukazuju na rizik od budućeg raka. Određivanje obima raka Leukoplakija Povećaj sliku Zatvori Leukoplakija Leukoplakija se pojavljuje kao debele, bijele mrlje na unutrašnjim površinama usta. Ima nekoliko mogućih uzroka, uključujući ponovljenu povredu ili iritaciju. Takođe može biti znak raka usta ili znak promjena koje bi mogle dovesti do raka. Nakon što se dijagnosticira rak usta, vaš doktor radi na određivanju obima (stadijuma) vašeg raka. Testovi stadijuma raka usta mogu uključivati: Korištenje male kamere za pregled grla. Tokom postupka koji se naziva endoskopija, vaš doktor može provući malu, fleksibilnu kameru opremljenu svjetlom niz grlo kako bi potražio znakove da se rak proširio izvan usta. Metode snimanja. Razne metode snimanja mogu pomoći u određivanju da li se rak proširio izvan usta. Metode snimanja mogu uključivati rendgensko snimanje, CT, MRI i pozitronsku emisionu tomografiju (PET), između ostalog. Ne treba svako svaki test. Vaš doktor će odrediti koji su testovi prikladni na osnovu vašeg stanja. Stadijumi raka usta označeni su rimskim brojevima I do IV. Niži stadijum, kao što je stadijum I, ukazuje na manji rak ograničen na jedno područje. Viši stadijum, kao što je stadijum IV, ukazuje na veći rak ili da se rak proširio na druga područja glave ili vrata ili na druga područja tijela. Stadijum vašeg raka pomaže vašem doktoru da odredi vaše opcije liječenja. Njega u Mayo klinici Naš brižni tim stručnjaka Mayo klinike može vam pomoći u vezi sa vašim zdravstvenim problemima vezanim za rak usta Počnite ovdje Više informacija Njega raka usta u Mayo klinici CT skener MRI Biopsija iglom Pozitronska emisiona tomografija Rendgensko snimanje Prikaži više povezanih informacija

Liječenje raka usta ovisi o lokaciji i stadiju raka, kao i o vašem općem zdravlju i osobnim preferencijama. Možda ćete imati samo jednu vrstu liječenja ili ćete proći kroz kombinaciju liječenja raka. Opcije liječenja uključuju operaciju, zračenje i kemoterapiju. Razgovarajte o svojim opcijama s liječnikom. Operacija Operacija raka usta može uključivati: Operaciju uklanjanja tumora. Vaš kirurg može izrezati tumor i rub zdravog tkiva koje ga okružuje kako bi se osiguralo da su sve stanice raka uklonjene. Manji karcinomi mogu se ukloniti manjom operacijom. Veći tumori mogu zahtijevati opsežnije postupke. Na primjer, uklanjanje većeg tumora može uključivati uklanjanje dijela čeljusti ili dijela jezika. Operaciju uklanjanja raka koji se proširio na vrat. Ako su se stanice raka proširile na limfne čvorove u vratu ili ako postoji veliki rizik da se to dogodilo na temelju veličine ili dubine vašeg raka, vaš kirurg može preporučiti postupak uklanjanja limfnih čvorova i povezanog tkiva u vratu (disekcija vrata). Disekcija vrata uklanja sve stanice raka koje su se možda proširile na vaše limfne čvorove. Također je korisna za utvrđivanje trebate li dodatno liječenje nakon operacije. Operaciju rekonstrukcije usta. Nakon operacije uklanjanja raka, vaš kirurg može preporučiti rekonstruktivnu operaciju kako bi se obnovilo vaše usta kako biste pomogli u ponovnom stjecanju sposobnosti govora i jela. Vaš kirurg može presaditi kalemove kože, mišića ili kostiju iz drugih dijelova tijela kako bi rekonstruirao vaša usta. Zubni implantati se također mogu koristiti za zamjenu prirodnih zuba. Operacija nosi rizik od krvarenja i infekcije. Operacija raka usta često utječe na vaš izgled, kao i na vašu sposobnost govora, jela i gutanja. Možda će vam trebati sonda kako biste mogli jesti, piti i uzimati lijekove. Za kratkotrajnu upotrebu, sonda se može umetnuti kroz nos i u želudac. Dugoročno, sonda se može umetnuti kroz kožu i u želudac. Vaš liječnik može vas uputiti specijalistima koji vam mogu pomoći u suočavanju s tim promjenama. Zračna terapija Zračna terapija koristi visokoenergetske zrake, poput rendgenskih zraka i protona, za ubijanje stanica raka. Zračna terapija se najčešće provodi strojem izvan vašeg tijela (zračenje vanjskim snopom), iako može doći i iz radioaktivnih sjemenki i žica postavljenih blizu vašeg raka (brahiterapija). Zračna terapija se često koristi nakon operacije. Ali ponekad se može koristiti samostalno ako imate rak usta u ranoj fazi. U drugim situacijama, zračna terapija se može kombinirati s kemoterapijom. Ova kombinacija povećava učinkovitost zračne terapije, ali također povećava nuspojave koje možete doživjeti. U slučajevima uznapredovalog raka usta, zračna terapija može pomoći u ublažavanju znakova i simptoma uzrokovanih rakom, poput boli. Nuspojave zračne terapije na usta mogu uključivati suha usta, karijes i oštećenje čeljusti. Vaš liječnik će vam preporučiti da posjetite stomatologa prije početka zračne terapije kako biste bili sigurni da su vam zubi što zdraviji. Bilo koji nezdravi zubi možda će trebati liječenje ili uklanjanje. Stomatolog vam također može pomoći da razumijete kako najbolje brinuti o zubima tijekom i nakon zračne terapije kako biste smanjili rizik od komplikacija. Kemoterapija Kemoterapija je liječenje koje koristi kemikalije za ubijanje stanica raka. Lijekovi za kemoterapiju mogu se davati samostalno, u kombinaciji s drugim lijekovima za kemoterapiju ili u kombinaciji s drugim liječenjima raka. Kemoterapija može povećati učinkovitost zračne terapije, pa se ta dva često kombiniraju. Nuspojave kemoterapije ovise o tome koje lijekove primate. Uobičajene nuspojave uključuju mučninu, povraćanje i gubitak kose. Pitajte svog liječnika koje su nuspojave vjerojatne za lijekove za kemoterapiju koje ćete primiti. Ciljana terapija lijekovima Ciljani lijekovi liječe rak usta mijenjajući specifične aspekte stanica raka koji potiču njihov rast. Ciljani lijekovi mogu se koristiti samostalno ili u kombinaciji s kemoterapijom ili zračenjem. Cetuksimab (Erbitux) je jedna ciljana terapija koja se koristi za liječenje raka usta u određenim situacijama. Cetuksimab zaustavlja djelovanje proteina koji se nalazi u mnogim vrstama zdravih stanica, ali je češći u određenim vrstama stanica raka. Nuspojave uključuju osip na koži, svrbež, glavobolju, proljev i infekcije. Drugi ciljani lijekovi mogu biti opcija ako standardna liječenja ne djeluju. Imunoterapija Imunoterapija koristi vaš imunološki sustav za borbu protiv raka. Tijelovo imunološki sustav koji se bori protiv bolesti možda neće napasti vaš rak jer stanice raka proizvode proteine koji zasljepljuju stanice imunološkog sustava. Imunoterapija djeluje tako što ometa taj proces. Liječenja imunoterapijom uglavnom su rezervirana za osobe s uznapredovalim rakom usta koji ne reagira na standardna liječenja. Više informacija Njega raka usta u Mayo klinici Brahiterapija Kemoterapija Kućna enteralna prehrana Integrativna medicina Masažna terapija Zračna terapija Traheotomija Transoralna robotska kirurgija Česta pitanja o raku usta Prikaži više povezanih informacija Zatražite termin Dobijte stručnost Mayo klinike za rak u vašem poštanskom sandučiću. Pretplatite se besplatno i primite detaljan vodič za suočavanje s rakom, plus korisne informacije o tome kako dobiti drugo mišljenje. Možete se odjaviti u bilo kojem trenutku. Kliknite ovdje za pregled e-pošte. Adresa e-pošte Želio/la bih saznati više o Aktualnim vijestima i istraživanjima o raku Njezi i mogućnostima upravljanja rakom u Mayo klinici Adresa 1 Pretplatite se Saznajte više o upotrebi podataka Mayo klinike. Kako bismo vam pružili najrelevantnije i najkorisnije informacije i razumjeli koje su informacije korisne, možemo kombinirati vaše informacije o e-pošti i korištenju web-mjesta s drugim informacijama koje imamo o vama. Ako ste pacijent Mayo klinike, to može uključivati zaštićene zdravstvene informacije. Ako kombiniramo ove informacije s vašim zaštićenim zdravstvenim informacijama, sve te informacije ćemo tretirati kao zaštićene zdravstvene informacije i koristiti ili otkriti te informacije samo kako je navedeno u našoj obavijesti o praksama privatnosti. Možete se odjaviti od e-pošte u bilo kojem trenutku klikom na vezu za odjavu u e-poruci.

Dok razgovarate sa svojim doktorom o opcijama liječenja raka usta, možda se osjećate preopterećeno. To može biti zbunjujuće vrijeme, jer pokušavate da se pomiriti sa svojom novom dijagnozom, a istovremeno ste pod pritiskom da donesete odluke o liječenju. Nosite se s ovom nesigurnošću tako što ćete preuzeti kontrolu nad onim što možete. Na primjer, pokušajte da: Naučite dovoljno o raku usta kako biste donijeli odluke o liječenju. Napravite listu pitanja koja ćete postaviti na sljedećem pregledu. Povedite diktafon ili prijatelja koji će vam pomoći da bilježite. Pitajte svog doktora za pouzdane knjige ili web stranice na koje se možete obratiti za tačne informacije. Što više znate o svojoj bolesti i opcijama liječenja, sigurnije ćete se osjećati dok donosite odluke o liječenju. Razgovarajte s drugim preživjelima raka usta. Povežite se s ljudima koji razumiju kroz šta prolazite. Pitajte svog doktora o grupama podrške za oboljele od raka u vašoj zajednici. Ili kontaktirajte lokalni ogranak Američkog društva za rak. Druga opcija su online forumi, kao što su oni koje vodi Fondacija za oralni rak. Odvojite vrijeme za sebe. Odvojite vrijeme za sebe svaki dan. Koristite ovo vrijeme da odvratite misli od raka i radite ono što vas čini sretnim. Čak i kratka pauza za opuštanje usred dana punog testova i skeniranja može vam pomoći da se nosite s tim. Ostanite blizu porodice i prijatelja. Prijatelji i porodica mogu pružiti i emocionalnu i praktičnu podršku dok prolazite kroz liječenje. Vaši prijatelji i porodica će vas vjerovatno pitati šta mogu učiniti da vam pomognu. Prihvatite njihove ponude. Razmislite unaprijed o načinima na koje biste željeli pomoć, bilo da je to traženje od prijatelja da vam pripremi obrok ili traženje od člana porodice da bude tu kada vam je potreban neko s kim ćete razgovarati.