Orhitis

Orhitis (or-KIE-tis) odnosi se na infekciju ili oticanje i iritaciju, koja se naziva upala, jednog ili oba testisa. Infekcije su česti uzroci orhitisa. To uključuje spolno prenosive infekcije (SPI) i infekciju virusom zaušaka. Orhitis je često povezan s infekcijom epididimisa, što je spiralna cijev na stražnjoj strani testisa koja skladišti i prenosi spermu. Infekcija epididimisa naziva se epididimitis. Kod orhitisa, stanje se naziva epididimo-orhitis. Orhitis može uzrokovati bol i oticanje. Obično se liječi potpornim donjim rubljem, hladnim oblozima, lijekovima koji se nazivaju protuupalnim lijekovima i, u nekim slučajevima, lijekovima koji se nazivaju antibiotici. Ali može potrajati nekoliko tjedana ili čak mjeseci da nježnost u skrotumu nestane. Rijetko, teški orhitis može utjecati na sposobnost rađanja djece, što se naziva plodnost. To se najčešće događa kod osoba koje dobiju infekciju u djetinjstvu ili tinejdžerskim godinama.

Simptomi orkitisa se najčešće javljaju naglo. Mogu uključivati: Oticanje jednog ili oba testisa. Bol, od blagog do vrlo jakog. Groznicu. Mučninu i povraćanje. Loše opšte stanje, koje se naziva malaksalost. Za bol ili oticanje u skrotumu koje se javi naglo, odmah se obratite svom zdravstvenom radniku. Brojna stanja mogu uzrokovati bol u testisima. Mnoga prolaze sama od sebe. Ali neka zahtijevaju hitno liječenje. Jedno takvo stanje uključuje uvijanje sjemenske vrpce, koje se naziva torzija testisa. Bol od toga može se osjećati kao bol od orkitisa. Vaš zdravstveni radnik može uraditi testove kako bi utvrdio koje stanje uzrokuje vaš bol.

Za bol ili otok u skrotumu koji se pojavi naglo, odmah se obratite svom zdravstvenom radniku.

Brojna stanja mogu uzrokovati bol u testisima. Mnoga sama od sebe prođu. Ali neka zahtijevaju hitno liječenje.

Jedno takvo stanje uključuje uvijanje sjemenske vrpce, koje se naziva torzija testisa. Bol od toga može se osjećati kao bol od orkitisa. Vaš zdravstveni radnik može napraviti testove kako bi otkrio koje stanje uzrokuje vašu bol.

Infekcija virusom ili bakterijom može uzrokovati orkitis. Ponekad se uzrok ne može pronaći.

Najčešće je bakterijski orkitis povezan s epididimitisom ili je njegova posljedica. Infekcija uretre ili mokraćnog mjehura koja se širi na epididimis najčešće uzrokuje epididimitis. Ponekad je uzrok spolno prenosiva infekcija (SPI). Ali ovo je rjeđi uzrok orkitisa kod odraslih.

Virus zaušaka najčešće uzrokuje virusni orkitis. Gotovo jedna trećina osoba kojima je pri rođenju dodijeljen muški spol, a koje obole od zaušaka nakon puberteta, oboli od orkitisa. To se najčešće događa 4 do 7 dana nakon početka zaušaka. Zahvaljujući rutinskim dječjim vakcinama protiv zaušaka, orkitis uzrokovan zauškama se događa rjeđe nego prije.

Faktori koji povećavaju rizik od orkitisa uključuju neliječena stanja koja blokiraju mokraćne puteve. To uključuje uvećanje prostate ili ožiljno tkivo u uretri, koje se naziva uretalna striktura.

Postupci koji se izvode kroz uretu također povećavaju rizik od orkitisa. To uključuje postavljanje sonde, koja se naziva kateter, ili endoskopa u mjehur.

Glavni faktor rizika za zaušni orkitis je necijepljenje protiv zaušaka.

Seksualna ponašanja koja mogu dovesti do spolno prenosivih infekcija (SPI) povećavaju rizik od spolno prenosivog orkitisa. Ta ponašanja uključuju:

• Više od jednog seksualnog partnera.
• Seksualni odnos s partnerom koji ima SPI.
• Seksualni odnos bez kondoma.
• Ličnu anamnezu SPI.

Najčešće, orkitis prolazi uz potpornu njegu. Može proći nekoliko sedmica ili mjeseci prije nego što bol i otok nestanu. Rijetko, komplikacije orkitisa mogu uključivati:

• Atrofija testisa. Tokom vremena, orkitis može uzrokovati smanjenje zahvaćenog testisa.
• Skrotalni apsces. Inficirano tkivo se puni gnojem.
• Infertilitet. Ponekad, orkitis može uzrokovati da ne možete imati dijete, što se naziva infertilitet. Ili može uzrokovati da tijelo proizvodi premalo testosterona, stanje koje se naziva hipogonadizam. Ali to je manje vjerovatno da će se dogoditi ako orkitis zahvati samo jedan testis.

Da biste pomogli u prevenciji orkitisa:

• Primite vakcinu protiv zaušaka, najčešćeg uzroka virusnog orkitisa.
• Prakticirajte siguran seks kako biste pomogli u zaštiti od spolno prenosivih infekcija koje mogu uzrokovati bakterijski orkitis.
• Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom ako imate problema s mokrenjem. To može značiti da imate opstrukciju ili drugo stanje koje može dovesti do orkitisa.

Vaš zdravstveni radnik počinje s vašom medicinskom historijom i fizičkim pregledom. Pregled provjerava uvećane limfne čvorove u preponi i uvećano testikularno tkivo na zahvaćenoj strani. Također, možete imati rektalni pregled kako bi se provjerilo uvećanje ili bolnost prostate.

Testovi mogu uključivati:

• Testiranje na spolno prenosive infekcije (SPI). Ako imate iscjedak iz uretre, vaš zdravstveni radnik umetne tanki štapić u kraj vašeg penisa kako bi uzeo uzorak iscjetka. Uzork se šalje u laboratorij na testiranje na gonoreju i klamidiju. Neki testovi na SPI rade se pomoću testa urina.
• Test urina. Uzork vašeg urina šalje se u laboratorij na analizu. Test može isključiti bakterijsku infekciju.
• Ultrazvuk. Ovaj dijagnostički test služi za otkrivanje uzroka bolova u testisima. Ultrazvuk s kolor Dopplerom može pokazati je li protok krvi u testise niži nego što bi trebao biti. To bi moglo značiti da imate torziju. Viši od uobičajenog protoka krvi pomaže u potvrđivanju dijagnoze orhitisa.