Bolesti Desni, Parodontitis

Parodontitis je teška infekcija desni koja može dovesti do gubitka zuba, gubitka kostiju i drugih ozbiljnih zdravstvenih komplikacija.

Parodontitis (per-e-o-don-TI-tis), također nazvan bolest desni, je ozbiljna infekcija desni koja oštećuje meko tkivo oko zuba. Bez liječenja, parodontitis može uništiti kost koja podupire zube. To može dovesti do labavljenja zuba ili gubitka zuba.

Parodontitis je čest, ali se obično može spriječiti. Često je rezultat nepravilne njege usta i zuba. Kako biste spriječili parodontitis ili poboljšali šanse za uspješno liječenje, perite zube najmanje dva puta dnevno, koristite konac za zube svakodnevno i redovno idite na stomatološke preglede.

Zdrave desni su čvrste i čvrsto prianjaju uz zube. Boja zdravih desni može varirati. Mogu biti svijetloružičaste kod nekih ljudi, a tamnoružičaste i smeđe kod drugih. Simptomi parodontitisa mogu uključivati:

• Otekle ili naduvene desni.
• Jarko crvene, tamnocrvene ili tamnoljubičaste desni.
• Desni koje su osjetljive na dodir.
• Desni koje lako krvare.
• Četkicu za zube koja izgleda ružičasto nakon pranja zuba.
• Iskašljavanje krvi prilikom pranja ili čišćenja zuba koncem.
• Neugodan zadah koji ne nestaje.
• Gnoj između zuba i desni.
• Labavi zubi ili gubitak zuba.
• Bolno žvakanje.
• Novi prostori koji se razvijaju između zuba i izgledaju kao crni trokuti.
• Desni koje se povlače od zuba, što zube čini dužima nego inače, što se naziva povlačenje desni.
• Promjena u načinu na koji se zubi spajaju kada zagrizete. Pratite preporučeni raspored redovnih pregleda kod svog stomatologa. Ako primijetite bilo koji simptom parodontitisa, zakažite pregled kod svog stomatologa što je prije moguće. Što ranije dobijete njegu, to su veće šanse za poništavanje štete od parodontitisa.

U većini slučajeva, razvoj parodontitisa počinje plak. Plak je ljepljivi film uglavnom sastavljen od bakterija. Ako se ne liječi, evo kako se plak može razvijati tijekom vremena u parodontitis:

• Plak se stvara na zubima kada škrob i šećeri u hrani stupaju u interakciju s bakterijama koje se obično nalaze u ustima. Pranje zuba dva puta dnevno i čišćenje koncem jednom dnevno uklanja plak, ali se plak brzo vraća.
• Plak se može stvrdnuti ispod linije desni u kamenac ako ostane na zubima. Kamenac je teže ukloniti. Ne možete ga se riješiti pranjem i čišćenjem koncem - potrebno je profesionalno čišćenje zuba kako biste ga uklonili. Budući da su plak i kamenac puni bakterija, što duže ostanu na zubima, to više štete mogu nanijeti.
• Plak može uzrokovati gingivitis, najblaži oblik bolesti desni. Gingivitis je iritacija i oticanje zubnog mesa oko baze zuba. Gingiva je drugi naziv za zubno meso. Gingivitis se može izliječiti profesionalnim liječenjem i dobrom kućnom oralnom njegom, ali samo ako se liječi rano, prije nego što dođe do gubitka kosti.
• Stalna iritacija i oticanje desni, koje se naziva upala, mogu uzrokovati parodontitis. Na kraju to uzrokuje stvaranje dubokih džepova između desni i zuba. Ti se džepovi pune plak, kamenac i bakterijama i postaju dublji tijekom vremena. Ako se ne liječe, te duboke infekcije uzrokuju gubitak tkiva i kosti. Na kraju možete izgubiti jedan ili više zuba. Također, stalna upala može opteretiti vaš imunološki sustav, uzrokujući druge zdravstvene probleme.

Faktori koji mogu povećati rizik od parodontitisa uključuju:

• Gingivitis.
• Loše navike u oralnoj higijeni.
• Pušenje ili žvakanje duhana.
• Hormonske promjene, kao što su one povezane s trudnoćom ili menopauzom.
• Rekreativnu upotrebu droga, kao što je pušenje marihuane ili vaping.
• Gojaznost.
• Lošu prehranu, uključujući nizak nivo vitamina C.
• Genetiku.
• Određene lijekove koji uzrokuju suha usta ili promjene desni.
• Stanja koja smanjuju imunitet, kao što su leukemija, HIV/AIDS i liječenje raka.
• Određene bolesti, kao što su dijabetes, reumatoidni artritis i Crohnova bolest.

Parodontitis može uzrokovati gubitak zuba. Bakterije koje uzrokuju parodontitis mogu ući u krvotok kroz zubno meso, potencijalno utječući na druge dijelove tijela. Na primjer, parodontitis je povezan s respiratornim bolestima, reumatoidnim artritisom, koronarnom arterijskom bolešću, prijevremenim porodom i niskom porođajnom težinom te problemima s regulacijom šećera u krvi kod dijabeta.

Najbolji način da se spriječi parodontitis jest stvoriti naviku dobre njege usta i zuba. Započnite s ovom rutinom u mladosti i nastavite s njom tijekom cijelog života.

• Dobro oralno zdravlje. To znači pranje zuba najmanje dvije minute, najmanje dva puta dnevno - ujutro i prije spavanja - i čišćenje koncem najmanje jednom dnevno. Čišćenje koncem prije pranja zuba omogućuje vam uklanjanje otpuštenih komadića hrane i bakterija. Dobro oralno zdravlje održava zube i desni čistima i uklanja bakterije koje uzrokuju parodontalnu bolest.
• Redovite posjete stomatologu. Redovito posjećujte svog stomatologa na preglede i čišćenje, obično svakih 6 do 12 mjeseci. Ako imate faktore rizika koji povećavaju vašu šansu za razvoj parodontitisa - poput suhih usta, uzimanja određenih lijekova ili pušenja - možda će vam biti potrebno češće profesionalno čišćenje.

Da bi utvrdio imate li parodontitis i koliko je teška, vaš stomatolog može:

• Pregledati vašu medicinsku istoriju kako bi identifikovao faktore koji bi mogli biti povezani sa vašim simptomima. Primjeri uključuju pušenje ili uzimanje određenih lijekova koji uzrokuju suha usta.
• Pregledati vaša usta kako bi se potražila nakupljanja plaka i kamenca i provjerila lakoća krvarenja.
• Izmeriti dubinu džepova između desni i zuba postavljanjem malog ravnala, koje se naziva zubna sonda, između zuba i desni. Džepovi se mjere na nekoliko mjesta u gornjoj i donjoj vilici. U zdravim ustima, dubina džepova je obično između 1 i 3 milimetra (mm). Džepovi dublji od 4 mm mogu ukazivati na parodontitis. Džepovi dublji od 5 mm se ne mogu dobro očistiti rutinskom njegom.
• Snimiti zubne rendgenske snimke kako bi se provjerio gubitak kostiju u područjima gdje stomatolog vidi dublje džepove.

Vaš stomatolog može dodijeliti stadijum i stepen parodontitisu na osnovu težine bolesti, složenosti liječenja, vaših faktora rizika i vašeg zdravlja. Zatim se pravi plan liječenja.

Liječenje može obaviti stomatolog ili parodontolog. Parodontolog je stomatolog specijaliziran za bolesti desni. Dentalni higijeničar može raditi sa Vašim stomatologom ili parodontologom kao dio Vašeg plana liječenja. Cilj liječenja je temeljito čišćenje džepova oko zuba i sprječavanje oštećenja okolnog zubnog mesa i kostiju. Imate najbolju šansu za uspješno liječenje kada imate i svakodnevnu rutinu dobre oralne njege, kontrolirate zdravstvena stanja koja mogu utjecati na zdravlje zuba i prestanete pušiti.

Ako parodontitis nije uznapredovao, liječenje može uključivati manje invazivne postupke, uključujući:

• Skaling. Skaling uklanja kamenac i bakterije s površina zuba i ispod linije desni. Može se obaviti pomoću instrumenata, lasera ili ultrazvučnog uređaja.
• Planiranje korijena. Planiranje korijena izglađuje površine korijena. To pomaže u sprječavanju daljnjeg nakupljanja kamenca i bakterija. Također pomaže Vašim desnima da se ponovno pričvrste za zube.
• Antibiotici. Lokalni ili oralni antibiotici mogu pomoći u kontroli bakterijske infekcije. Lokalni antibiotici mogu uključivati ​​antibiotske vodice za ispiranje usta ili stavljanje gela koji sadrži antibiotik u džepove desni. Ponekad su potrebni oralni antibiotici kako bi se riješili bakterije koje uzrokuju infekcije.

Ako imate uznapredovali parodontitis, možda će Vam trebati stomatološka operacija, kao što je:

• Operacija poklopca, također nazvana operacija redukcije džepova. Vaš parodontolog pravi rezove u desnima kako bi pažljivo preklopio tkivo. To izlaže korijenje zuba za učinkovitije skaling i planiranje korijena. Budući da parodontitis često uzrokuje gubitak kostiju, podložna kost se može preoblikovati prije nego što se tkivo desni zašije natrag na mjesto. Nakon što zacijelite, lakše je čistiti područja oko zuba i održavati zdravo zubno meso.
• Transplantacija mekog tkiva. Kada izgubite zubno meso, linija desni se spušta, izlažući neke od korijena zuba. Možda će biti potrebno ojačati oštećeno tkivo. To se obično radi uklanjanjem male količine tkiva s nepca ili korištenjem tkiva iz drugog donorskog izvora i pričvršćivanjem na zahvaćeno mjesto. To može pomoći u smanjenju daljnjeg gubitka desni, pokrivanju izloženih korijena i poboljšanju izgleda zuba.
• Transplantacija kosti. Ovaj se postupak izvodi kada parodontitis uništi kost oko korijena zuba. Cjepivo se može napraviti od malih komadića Vaše vlastite kosti, ili se kost može napraviti od umjetnog materijala ili donirane. Transplantacija kosti pomaže u sprječavanju gubitka zuba tako što drži zub na mjestu. Također služi kao platforma za ponovni rast prirodne kosti.
• Vođena regeneracija tkiva. To omogućuje ponovni rast kostiju koje su uništile bakterije. U jednom pristupu, Vaš stomatolog postavlja posebnu vrstu tkanine između postojeće kosti i Vašeg zuba. Materijal sprječava rast neželjenog tkiva u područje zacjeljivanja, omogućujući da se kost ponovno izgradi.
• Proteini koji stimuliraju tkivo. Drugi pristup uključuje nanošenje posebnog gela na oboljeli korijen zuba. Ovaj gel sadrži iste proteine ​​koji se nalaze u razvoju zubne cakline i stimulira rast zdrave kosti i tkiva.

Probajte ove mjere kako biste smanjili ili spriječili parodontitis:

• Perite zube dva puta dnevno ili, još bolje, nakon svakog obroka ili užine.
• Koristite meku četkicu za zube i mijenjajte je barem svaka tri mjeseca.
• Razmislite o korištenju električne četkice za zube, koja može biti učinkovitija u uklanjanju plaka i kamenca.
• Čistite koncem za zube svaki dan. Ako je teško koristiti standardni konac za zube, probajte držač za konac. Druge opcije uključuju međuzubne četkice, vodene čistače ili pomagala za čišćenje između zuba dizajnirana za čišćenje između zuba. Razgovarajte sa svojim stomatologom ili dentalnim higijeničarom o tome što bi vam najbolje odgovaralo.
• Koristite vodicu za ispiranje usta kako biste smanjili plak između zuba, ako vam to preporuči vaš stomatolog.
• Redovito idite na profesionalno čišćenje zuba prema rasporedu koji vam preporuči vaš stomatolog.
• Nemojte pušiti niti žvakati duhan.