Šta je prostatitis? Simptomi, uzroci i liječenje

Šta je prostatitis?

Prostatitis je upala prostate, organa veličine oraha koji se nalazi ispod mokraćnog mjehura i okružuje dio vaše uretre. Ovo stanje može uzrokovati bol, probleme s mokrenjem i nelagodu koja utječe na vaš svakodnevni život.

Prostata proizvodi tekućinu koja hrani i štiti spermu. Kada se upali, možete osjetiti sve od blage nelagode do značajne boli. Dobra vijest je da se prostatitis može liječiti, a razumijevanje s čim se suočavate je prvi korak ka boljem osjećaju.

Ovo stanje pogađa muškarce svih dobnih skupina, iako je najčešće kod muškaraca mlađih od 50 godina. Niste sami ako imate ove simptome, a postoje učinkoviti načini za upravljanje i liječenje prostatitisa.

Koje su vrste prostatitisa?

Postoje četiri glavne vrste prostatitisa, a poznavanje vrste koju imate pomaže u određivanju najboljeg pristupa liječenju. Svaka vrsta ima različite uzroke i zahtijeva različitu njegu.

Akutni bakterijski prostatitis se razvija naglo i uzrokovan je bakterijskom infekcijom. Ova vrsta stvara teške simptome koji se brzo javljaju i obično zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Možda se osjećate vrlo loše s groznicom, zimicom i jakom boli u zdjelici.

Kronični bakterijski prostatitis uključuje ponavljajuće bakterijske infekcije koje se vraćaju. Simptomi su obično blaži nego kod akutnog oblika, ali traju mjesecima. Ova vrsta može biti frustrirajuća jer se ponavlja čak i nakon liječenja.

Kronični prostatitis/sindrom kronične boli u zdjelici je najčešća vrsta, pogađa oko 90% muškaraca s prostatitisom. Točan uzrok nije uvijek jasan, a bakterije obično nisu uključene. Ova vrsta može biti posebno izazovna jer se simptomi mogu nepredvidivo javljati i nestajati.

Asimptomatski upalni prostatitis ne uzrokuje primjetne simptome. Obično se otkriva tijekom testova za druga stanja. Iako ne uzrokuje nelagodu, vaš liječnik ipak može preporučiti praćenje ili liječenje.

Koji su simptomi prostatitisa?

Simptomi prostatitisa mogu se značajno razlikovati ovisno o vrsti koju imate, ali većina muškaraca osjeća neku kombinaciju boli i problema s mokrenjem. Ti simptomi mogu varirati od blage smetnje do jake nelagode koja ometa vašu svakodnevnu rutinu.

Najčešći simptomi koje možete iskusiti uključuju:

• Bol ili peckanje tijekom mokrenja
• Često mokrenje, posebno noću
• Hitna potreba za mokrenjem
• Teškoće pri započinjanju ili zaustavljanju mokrenja
• Slab ili prekinut mlaz mokraće
• Bol u području zdjelice, donjeg dijela leđa ili između skrotuma i rektuma
• Bol tijekom ili nakon ejakulacije
• Neugoda u penisu ili testisima

Ako imate akutni bakterijski prostatitis, možete također iskusiti teže simptome poput groznice, zimice, mučnine i općeg lošeg osjećaja. Ti simptomi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Neki muškarci također primjećuju promjene u svojoj seksualnoj funkciji ili imaju simptome slične gripi. Intenzitet simptoma može varirati, a neki dani su bolji od drugih. Ta nepredvidljivost je normalna i ne znači da se vaše stanje pogoršava.

Šta uzrokuje prostatitis?

Uzroci prostatitisa ovise o vrsti koju imate, a ponekad točan uzrok ostaje nejasan. Razumijevanje potencijalnih uzroka može vam pomoći, vama i vašem liječniku, da razvijete najučinkovitiji plan liječenja.

Bakterijski prostatitis javlja se kada bakterije uđu u vašu prostatu. Te bakterije obično potječu iz vašeg mokraćnog sustava ili crijeva i putuju kroz krvotok ili mokraćni sustav da bi dosegle prostatu. Uobičajene bakterije koje to uzrokuju uključuju E. coli i druge crijevne bakterije.

Nekoliko čimbenika može povećati rizik od bakterijske infekcije:

• Infekcije mokraćnog sustava koje se šire na prostatu
• Infekcije mokraćnog mjehura
• Upotreba mokraćnih katetera
• Biopsija prostate ili drugi urološki zahvati
• Spolno prenosive infekcije
• Problemi s imunološkim sustavom koji otežavaju borbu protiv infekcije

Kronični prostatitis/sindrom kronične boli u zdjelici ima manje jasne uzroke. Istraživači vjeruju da bi to moglo biti posljedica kombinacije čimbenika, uključujući prethodne infekcije, odgovore imunološkog sustava, oštećenje živaca ili napetost mišića u području zdjelice.

Neki rjeđi, ali mogući uzroci uključuju fizičku traumu u području zdjelice, određene lijekove ili autoimune bolesti u kojima imunološki sustav vašeg tijela pogrešno napada zdravo tkivo prostate. Stres i anksioznost također mogu pogoršati simptome, iako ne uzrokuju izravno stanje.

Kada posjetiti liječnika zbog prostatitisa?

Trebali biste posjetiti liječnika ako imate uporne simptome mokrenja ili bol u zdjelici koja ometa vaš svakodnevni život. Rana dijagnoza i liječenje mogu spriječiti komplikacije i pomoći vam da se brže osjećate bolje.

Potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate groznicu, zimicu, jaku bol ili uopće ne možete mokriti. Ti simptomi mogu ukazivati na akutni bakterijski prostatitis, koji zahtijeva brzo liječenje kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije.

Ne čekajte da dobijete pomoć ako vaši simptomi utječu na vaš san, posao ili odnose. Čak i blagi simptomi koji traju dulje od nekoliko dana zaslužuju medicinsku procjenu. Vaš liječnik može utvrditi što uzrokuje vaše simptome i preporučiti odgovarajuće liječenje.

Također je važno posjetiti liječnika ako ste liječili simptome kod kuće bez poboljšanja ili ako se simptomi vrate nakon prethodnog liječenja. Ponekad ono što izgleda kao prostatitis može biti drugo stanje koje zahtijeva različitu njegu.

Koji su čimbenici rizika za prostatitis?

Nekoliko čimbenika može povećati vašu vjerojatnost razvoja prostatitisa, iako imati čimbenike rizika ne znači da ćete sigurno dobiti to stanje. Razumijevanje ovih čimbenika može vam pomoći da poduzmete preventivne korake kada je to moguće.

Dob igra značajnu ulogu u vašem profilu rizika. Muškarci između 30 i 50 godina najvjerojatnije će razviti prostatitis, posebno kronični oblik. Međutim, stanje se može pojaviti u bilo kojoj dobi, uključujući mlađe i starije muškarce.

Medicinski i životni čimbenici koji mogu povećati vaš rizik uključuju:

• Prethodne epizode prostatitisa
• Nedavne infekcije mokraćnog sustava ili mokraćnog mjehura
• Imati mokraćni kateter ili nedavne urološke zahvate
• Povećana prostata (benigna hiperplazija prostate)
• Dehidracija ili nedovoljan unos tekućine
• Visoka razina stresa ili anksioznosti
• Sjedilački način života ili dugo sjedenje
• Vožnja bicikla u duljim razdobljima

Određena medicinska stanja također mogu povećati vaš rizik, uključujući dijabetes, HIV/AIDS ili druga stanja koja oslabljuju vaš imunološki sustav. Imati više seksualnih partnera ili povijest spolno prenosivih infekcija također može povećati vaš rizik.

Neki rijetki čimbenici rizika uključuju postojanje strukturne abnormalnosti u vašem mokraćnom sustavu, uzimanje određenih lijekova koji utječu na imunološku funkciju ili obiteljsku anamnezu problema s prostatom. Iako ne možete kontrolirati sve čimbenike rizika, održavanje dobre higijene i hidratacije može pomoći u smanjenju rizika.

Koje su moguće komplikacije prostatitisa?

Većina slučajeva prostatitisa dobro reagira na liječenje i ne dovodi do ozbiljnih komplikacija. Međutim, razumijevanje potencijalnih komplikacija pomaže vam da prepoznate kada potražiti dodatnu medicinsku pomoć.

Najčešće komplikacije povezane su s neliječenim ili loše liječenim bakterijskim prostatitisom. To može uključivati širenje infekcije u krvotok, što je ozbiljno stanje koje se naziva sepsa i zahtijeva hitno liječenje u bolnici.

Druge komplikacije koje možete iskusiti uključuju:

• Kronična bol koja traje unatoč liječenju
• Seksualna disfunkcija, uključujući erektilne probleme ili bolnu ejakulaciju
• Problemi s plodnošću zbog promjena u kvaliteti sperme
• Ponavljajuće infekcije mokraćnog sustava
• Apces prostate (džep gnoja koji se stvara u prostati)
• Problemi s mokraćnim mjehurom ili nemogućnost mokrenja

Kronični prostatitis ponekad može dovesti do anksioznosti ili depresije zbog trajne boli i nelagode. Nepredvidljiva priroda simptoma može biti emocionalno izazovna, a normalno je osjećati se frustrirano ili zabrinuto zbog vašeg stanja.

Rijetko, neliječeni bakterijski prostatitis može uzrokovati oštećenje bubrega ili druge ozbiljne infekcije. Međutim, uz odgovarajuću medicinsku njegu, te su teške komplikacije rijetke. Većina muškaraca s prostatitisom uspješno upravlja svojim simptomima i održava dobru kvalitetu života.

Kako se dijagnosticira prostatitis?

Dijagnoza prostatitisa uključuje nekoliko koraka kako bi se utvrdilo koja vrsta imate i isključila druga stanja. Vaš liječnik će započeti temeljitim razgovorom o vašim simptomima i medicinskoj povijesti.

Tjelesni pregled obično uključuje digitalni rektalni pregled, gdje vaš liječnik nježno umetne rukavicu u rektum kako bi opipao vašu prostatu. To može biti neugodno, ali pruža važne informacije o veličini, obliku i osjetljivosti vaše prostate.

Nekoliko testova može pomoći u potvrđivanju dijagnoze:

• Testovi urina za provjeru bakterija, bijelih krvnih stanica ili drugih znakova infekcije
• Testovi krvi za traženje znakova infekcije ili upale
• Masaža prostate i analiza tekućine za pregled sekreta iz vaše prostate
• Studije protoka mokraće za mjerenje koliko dobro mokriti
• Ultrazvuk ili drugi slikovni testovi ako je potrebno

Vaš liječnik vas također može zamoliti da vodite dnevnik simptoma ili popunite upitnike o tome kako vaši simptomi utječu na vaš svakodnevni život. Te informacije pomažu u određivanju težine vašeg stanja i praćenju poboljšanja tijekom liječenja.

U nekim slučajevima, dodatni testovi poput cistoskopije mogu biti potrebni kako bi se pogledalo unutar vašeg mokraćnog mjehura i uretre. Ti se testovi obično rezerviraju za slučajeve kada dijagnoza nije jasna ili se simptomi ne poboljšavaju s početnim liječenjem.

Koje je liječenje prostatitisa?

Liječenje prostatitisa ovisi o vrsti koju imate i težini vaših simptoma. Dobra vijest je da većina slučajeva dobro reagira na odgovarajuće liječenje, iako može potrajati da se pronađe ono što najbolje djeluje za vas.

Za bakterijski prostatitis, antibiotici su glavno liječenje. Vaš liječnik će propisati antibiotike koji mogu učinkovito doseći tkivo prostate. Akutni bakterijski prostatitis obično zahtijeva 2-4 tjedna liječenja, dok kronični bakterijski prostatitis može zahtijevati 4-12 tjedana ili dulje.

Uobičajeni pristupi liječenju uključuju:

• Antibiotike poput fluorokinolona ili trimetoprima-sulfametoksazola
• Alfa-blokatore za opuštanje mišića oko prostate i mokraćnog mjehura
• Lijekove protiv bolova ili protuupalne lijekove
• Miorelaksanse za napetost zdjeličnog dna
• Inhibitore 5-alfa reduktaze u nekim slučajevima

Za kronični prostatitis/sindrom kronične boli u zdjelici, liječenje često uključuje kombinirani pristup. Budući da antibiotici ne pomažu ovoj vrsti, vaš liječnik može preporučiti alfa-blokatore, strategije za ublažavanje boli ili fizikalnu terapiju.

Neki muškarci imaju koristi od novijih tretmana poput masaže prostate, toplinske terapije ili biofeedbacka. Vaš liječnik također može predložiti promjene načina života ili tehnike upravljanja stresom kao dio vašeg plana liječenja.

Važno je završiti cijeli tijek bilo kojeg propisanog lijeka, čak i ako se počnete osjećati bolje. Prekid liječenja prerano može dovesti do ponavljanja ili otpornosti na antibiotike.

Kako upravljati prostatitisom kod kuće?

Strategije kućne njege mogu značajno pomoći u upravljanju simptomima prostatitisa uz medicinsko liječenje. Ti pristupi mogu pružiti olakšanje i mogu pomoći u sprječavanju pogoršanja simptoma.

Toplinska terapija je jedan od najučinkovitijih kućnih lijekova. Uzimanje toplih kupki ili korištenje grijaće podloge na donjem dijelu trbuha ili između nogu može pomoći u opuštanju mišića i smanjenju boli. Mnogi muškarci otkrivaju da namakanje u toploj kupki 15-20 minuta nekoliko puta dnevno pruža značajno olakšanje.

Promjene načina života koje mogu pomoći uključuju:

• Pijenje puno vode kako bi se pomoglo u ispiranju bakterija iz vašeg sustava
• Izbjegavanje alkohola, kofeina i začinjene hrane koja može nadražiti vaš mokraćni mjehur
• Sjedanje na jastuk ili podstavljenu površinu kako bi se smanjio pritisak na prostatu
• Redovita, nježna tjelovježba poput hodanja kako bi se poboljšala cirkulacija
• Prakticiranje tehnika smanjenja stresa poput dubokog disanja ili meditacije
• Održavanje redovite stolice kako bi se smanjio pritisak na prostatu

Vježbe zdjeličnog dna, također poznate kao Kegelove vježbe, mogu pomoći u jačanju i opuštanju mišića koji podupiru vaš mokraćni mjehur i prostatu. Vaš liječnik ili fizioterapeut mogu vas naučiti pravilnoj tehnici.

Neki muškarci nalaze olakšanje u dodacima prehrani poput kvercetina ili saw palmette, iako biste to trebali razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što ih počnete uzimati. Također je važno dobro spavati i upravljati stresom, jer oboje može utjecati na vaš imunološki sustav i razinu boli.

Kako se može spriječiti prostatitis?

Iako ne možete spriječiti sve slučajeve prostatitisa, određeni životni izbori i navike mogu smanjiti vaš rizik. Preventivne strategije usredotočene su na održavanje zdravlja mokraćnog sustava i podršku vašem imunološkom sustavu.

Dobra higijena je temelj prevencije. To uključuje temeljito čišćenje genitalnog područja, posebno prije i nakon spolnog odnosa. Mokrenje nakon spolnog odnosa može pomoći u ispiranju bakterija koje su možda ušle u vaš mokraćni sustav.

Dnevne navike koje mogu pomoći u sprječavanju prostatitisa uključuju:

• Održavanje dobre hidratacije pijenjem puno vode tijekom dana
• Nemojte dugo zadržavati mokraću
• Održavanje zdrave prehrane bogate voćem i povrćem
• Redovita tjelovježba za jačanje imunološkog sustava
• Upravljanje stresom putem tehnika opuštanja ili hobija
• Izbjegavanje dugotrajnog sjedenja ili korištenje podstavljenog sjedala
• Prakticiranje sigurnog seksa kako bi se smanjio rizik od spolno prenosivih infekcija

Ako redovito vozite bicikl, razmislite o korištenju sjedala prilagođenog prostati ili češćim pauzama tijekom dugih vožnji. Pritisak s tradicionalnih sjedala za bicikle ponekad može pridonijeti problemima s prostatom.

Za muškarce s ponavljajućim prostatitisom, vaš liječnik može preporučiti specifične preventivne mjere na temelju vaših individualnih čimbenika rizika. To može uključivati dulje tečajeve antibiotika ili druge preventivne tretmane.

Kako se pripremiti za posjet liječniku?

Priprema za posjet liječniku može pomoći u osiguravanju da dobijete najtočniju dijagnozu i učinkovit plan liječenja. Dobra priprema također vam pomaže da se osjećate samopouzdanije i manje anksiozno u vezi s raspravom o osjetljivim simptomima.

Prije vašeg termina, zapišite sve svoje simptome, uključujući kada su počeli, koliko su jaki i što ih poboljšava ili pogoršava. Budite specifični u vezi s simptomima mokrenja, mjestima boli i bilo kakvim promjenama seksualne funkcije koje ste primijetili.

Informacije koje treba ponijeti na pregled uključuju:

• Potpuni popis trenutnih lijekova, uključujući lijekove bez recepta i dodatke prehrani
• Detalji o prethodnim infekcijama mokraćnog sustava ili problemima s prostatom
• Nedavna seksualna anamneza i bilo kakvi simptomi kod partnera
• Informacije o nedavnim medicinskim zahvatima ili korištenju katetera
• Obiteljska anamneza problema s prostatom
• Pitanja koja želite postaviti svom liječniku

Ne sramite se raspravljati o seksualnim simptomima ili davati detalje o mokrenju. Vaš liječnik treba te informacije kako bi postavio točnu dijagnozu i čuo je te probleme mnogo puta prije.

Razmislite o tome da ponesete pouzdanog prijatelja ili člana obitelji ako se osjećate anksiozno. Oni vam mogu pomoći da se sjetite važnih informacija i pružiti emocionalnu podršku tijekom pregleda.

Koji je ključni zaključak o prostatitisu?

Prostatitis je često i izlječivo stanje koje pogađa mnoge muškarce u nekom trenutku života. Iako simptomi mogu biti neugodni i zabrinjavajući, razumijevanje vašeg stanja i suradnja s vašim liječnikom mogu dovesti do učinkovitog upravljanja i olakšanja.

Najvažnije je zapamtiti da ne morate šutjeti. Rana dijagnoza i odgovarajuće liječenje mogu spriječiti komplikacije i značajno poboljšati vašu kvalitetu života. Većina muškaraca s prostatitisom pronalazi učinkovite tretmane koji im omogućuju povratak normalnim aktivnostima.

Svaki slučaj prostatitisa je različit, pa ono što djeluje za jednu osobu možda neće djelovati za drugu. Budite strpljivi s procesom liječenja i otvoreno komunicirajte sa svojim liječnikom o tome što djeluje, a što ne. Uz upornost i odgovarajuću medicinsku njegu, većina muškaraca uspješno upravlja simptomima prostatitisa.

Zapamtite da prostatitis ne definira vas niti ograničava vašu budućnost. Mnogi muškarci žive ispunjen, aktivan život dok upravljaju ovim stanjem. Usredotočite se na tretmane i promjene načina života koji vam pomažu da se osjećate bolje i ne ustručavajte se potražiti podršku kada vam je potrebna.

Često postavljana pitanja o prostatitisu

Je li prostatitis zarazan?

Sam prostatitis nije zarazan i ne može se prenijeti s osobe na osobu putem slučajnog kontakta. Međutim, ako je vaš prostatitis uzrokovan spolno prenosivom infekcijom, ta osnovna infekcija bi se potencijalno mogla prenijeti na seksualne partnere. Važno je razgovarati o tome sa svojim liječnikom i prakticirati siguran seks dok se infekcija ne očisti.

Može li prostatitis utjecati na plodnost?

Prostatitis ponekad može utjecati na plodnost mijenjanjem kvalitete ili količine sperme, budući da prostata proizvodi tekućinu koja hrani spermu. Međutim, većina muškaraca s prostatitisom održava normalnu plodnost. Ako pokušavate začeti i imate brige o plodnosti, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom koji može procijeniti vašu specifičnu situaciju i preporučiti odgovarajuće testiranje ako je potrebno.

Koliko dugo traje prostatitis?

Trajanje prostatitisa značajno varira ovisno o vrsti i o tome koliko dobro reagira na liječenje. Akutni bakterijski prostatitis često se poboljšava u roku od nekoliko dana do tjedana uz odgovarajuće liječenje antibioticima. Kronični oblici mogu trajati mjesecima ili čak godinama, ali se simptomi često poboljšavaju uz odgovarajuće upravljanje. Mnogi muškarci doživljavaju razdoblja remisije u kojima su simptomi minimalni ili odsutni.

Mogu li mladi muškarci dobiti prostatitis?

Da, prostatitis može zahvatiti muškarce svih dobnih skupina, uključujući i one u tinejdžerskim i dvadesetim godinama. Iako je najčešći kod muškaraca u dobi od 30-50 godina, mlađi muškarci mogu razviti prostatitis, posebno ako imaju čimbenike rizika poput infekcija mokraćnog sustava ili određenih životnih čimbenika. Stanje se dijagnosticira i liječi na isti način bez obzira na dob.

Hoće li se prostatitis pretvoriti u rak prostate?

Prostatitis ne povećava vaš rizik od razvoja raka prostate i ne pretvara se u rak. To su potpuno različita stanja s različitim uzrocima i liječenjem. Međutim, neki simptomi prostatitisa mogu biti slični drugim stanjima prostate, zbog čega je pravilna medicinska procjena važna za točnu dijagnozu i odgovarajuće liječenje.