Retrogradna Ejakulacija

Retrogradna ejakulacija se dešava kada sperma uđe u mokraćnu bešiku umjesto da izađe kroz penis tokom orgazma. Iako i dalje dostignete seksualni vrhunac, možda ćete ejakulirati vrlo malo ili nimalo sperme. To se ponekad naziva suhi orgazam.

Retrogradna ejakulacija nije štetna, ali može uzrokovati mušku neplodnost. Liječenje retrogradne ejakulacije je generalno potrebno samo za obnavljanje plodnosti.

Retrogradna ejakulacija ne utiče na vašu sposobnost da dobijete erekciju ili imate orgazam - ali kada doživite vrhunac, sperma ulazi u vašu bešiku umjesto da izlazi iz vašeg penisa. Znaci i simptomi retrogradne ejakulacije uključuju:

• Orgazme u kojima ejakulirate vrlo malo ili nimalo sperme iz penisa (suhi orgazmi)
• Urin koji je mutan nakon orgazma jer sadrži spermu
• Nesposobnost da se žena zatrudni (muška neplodnost)

Retrogradna ejakulacija nije štetna i zahtijeva liječenje samo ako pokušavate začeti dijete. Međutim, ako imate suhe orgazme, posjetite liječnika kako biste bili sigurni da vaše stanje nije uzrokovano nekim osnovnim problemom koji zahtijeva pažnju.

Ako vi i vaša partnerica imate redovite, nezaštićene spolne odnose godinu dana ili duže i niste uspjeli začeti, posjetite liječnika. Retrogradna ejakulacija može biti uzrok vašeg problema ako ejakulirate vrlo malo ili nimalo sperme.

Za vrijeme muškog orgazma, cijev koja se zove sjemenovod prenosi spermu do prostate, gdje se miješa s drugim tekućinama kako bi se proizvela tekuća sjemena tekućina (ejakulat). Mišić na otvoru mokraćnog mjehura (mišić vrata mokraćnog mjehura) se steže kako bi se spriječilo da ejakulat uđe u mokraćni mjehur dok prolazi iz prostate u cijev unutar penisa (uretru). To je isti mišić koji drži urin u mokraćnom mjehuru dok ne mokriš.

Povećan je rizik od retrogradne ejakulacije ako:

• Imate dijabetes ili multipla sklerozu
• Imate operaciju prostate ili mokraćnog mjehura
• Uzimajte određene lijekove za visoki krvni pritisak ili poremećaj raspoloženja
• Imate ozljedu kičmene moždine

Retrogradna ejakulacija nije štetna. Međutim, potencijalne komplikacije uključuju:

• Nesposobnost začeća žene (muška neplodnost)
• Manje ugodna orgazma zbog briga o odsutnosti ejakulata

Ako uzimate lijekove ili imate zdravstvenih problema koji vas izlažu riziku od retrogradne ejakulacije, pitajte svog liječnika što možete učiniti kako biste smanjili rizik. Ako trebate operaciju koja bi mogla utjecati na mišić vrata mokraćnog mjehura, poput operacije prostate ili mjehura, pitajte o riziku od retrogradne ejakulacije. Ako planirate imati djecu u budućnosti, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima čuvanja sjemena prije operacije.

Da bi dijagnosticirao retrogradnu ejakulaciju, vaš doktor može:

Ako imate suhe orgazme, ali vaš doktor ne pronađe spermu u vašem mjehuru, mogli biste imati problem s proizvodnjom sperme. To može biti uzrokovano oštećenjem prostate ili žlijezda koje proizvode spermu kao posljedica operacije ili radioterapije raka u području zdjelice.

Ako vaš doktor sumnja da je vaš suhi orgazam nešto drugo osim retrogradne ejakulacije, možda će vam trebati daljnji testovi ili uputnica specijalistu kako bi se utvrdio uzrok.

• Postaviti pitanja o vašim simptomima i koliko dugo ih imate. Vaš doktor može također pitati o bilo kakvim zdravstvenim problemima, operacijama ili karcinomima koje ste imali i koje lijekove uzimate.
• Uraditi fizikalni pregled, koji će vjerojatno uključivati pregled vašeg penisa, testisa i rektuma.
• Pregledati vaš urin na prisutnost sperme nakon što imate orgazam. Ovaj postupak se obično radi u ordinaciji doktora. Vaš doktor će vas zamoliti da ispraznite mjehur, masturbirate do orgazma i zatim date uzorak urina za laboratorijsku analizu. Ako se u vašem urinu nađe velika količina sperme, imate retrogradnu ejakulaciju.

Retrogradna ejakulacija obično ne zahtijeva liječenje osim ako ne ometa plodnost. U takvim slučajevima, liječenje ovisi o osnovnom uzroku.

Lijekovi mogu djelovati kod retrogradne ejakulacije uzrokovane oštećenjem živaca. Ova vrsta oštećenja može biti uzrokovana dijabetesom, multiplom sklerozom, određenim operacijama i drugim stanjima i tretmanima.

Lijekovi općenito neće pomoći ako je retrogradna ejakulacija posljedica operacije koja uzrokuje trajne fizičke promjene vaše anatomije. Primjeri uključuju operaciju vrata mokraćnog mjehura i transuretralnu resekciju prostate.

Ako vaš liječnik misli da lijekovi koje uzimate mogu utjecati na vašu sposobnost normalne ejakulacije, on ili ona će vam možda preporučiti da prestanete uzimati te lijekove na određeno vrijeme. Lijekovi koji mogu uzrokovati retrogradnu ejakulaciju uključuju određene lijekove za depresiju i alfa blokatore - lijekove koji se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka i nekih stanja prostate.

Lijekovi za liječenje retrogradne ejakulacije su lijekovi koji se prvenstveno koriste za liječenje drugih stanja, uključujući:

Ti lijekovi pomažu u održavanju zatvorenog mišića vrata mokraćnog mjehura tijekom ejakulacije. Iako su često učinkovit tretman za retrogradnu ejakulaciju, lijekovi mogu uzrokovati nuspojave ili neželjene reakcije s drugim lijekovima. Određeni lijekovi koji se koriste za liječenje retrogradne ejakulacije mogu povećati krvni tlak i otkucaje srca, što može biti opasno ako imate visoki krvni tlak ili bolest srca.

Ako imate retrogradnu ejakulaciju, vjerojatno će vam trebati liječenje kako biste zatrudnjeli svoju partnericu. Da biste postigli trudnoću, trebate ejakulirati dovoljno sperme da se vaša sperma prenese u vaginu vaše partnerice i u maternicu.

Ako lijekovi ne omogućavaju ejakulaciju sperme, vjerojatno će vam trebati postupci liječenja neplodnosti poznati kao potpomognuta reproduktivna tehnologija kako biste zatrudnjeli svoju partnericu. U nekim slučajevima, sperma se može uzeti iz mokraćnog mjehura, obraditi u laboratoriju i koristiti za oplodnju vaše partnerice (intrauterina inseminacija).

Ponekad su potrebne naprednije potpomognute reproduktivne tehnike. Mnogi muškarci s retrogradnom ejakulacijom uspiju zatrudnjeti svoje partnerice nakon što potraže liječenje.

• Imipramin, antidepresiv
• Midodrin, lijek koji sužava krvne žile
• Klorfeniramin i bromfeniramin, antihistaminici koji pomažu u ublažavanju alergija
• Efedrin, pseudoefedrin i fenilefrin, lijekovi koji pomažu u ublažavanju simptoma prehlade