Health Library Logo

Health Library

Sakroiliitis

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
Pregled

Sakroilijačni zglobovi spajaju karlicu i donji dio kičme. Ova dva zgloba sastoje se od koštane strukture iznad trtične kosti, poznate kao sakrum, i gornjeg dijela karlice, poznatog kao ilium. Sakroilijačni zglobovi podupiru težinu gornjeg dijela tijela prilikom stajanja.

Sakroiliitis (sakro-ili-je-itis) je bolno stanje koje pogađa jedan ili oba sakroilijačna zgloba. Ovi zglobovi se nalaze na mjestu gdje se donji dio kičme i karlica spajaju. Sakroiliitis može uzrokovati bol i ukočenost u stražnjici ili donjem dijelu leđa, a bol se može širiti niz jednu ili obje noge. Dugo stajanje ili sjedenje ili penjanje stepenicama može pogoršati bol.

Sakroiliitis može biti teško dijagnosticirati. Može se zamijeniti s drugim uzrocima bolova u donjem dijelu leđa. Povezan je s grupom bolesti koje uzrokuju inflamatorni artritis kičme. Liječenje može uključivati fizikalnu terapiju i lijekove.

Simptomi

Bol kod sakroiliitisa najčešće se javlja u zadnjici i donjem dijelu leđa. Također može zahvatiti noge, prepone i čak stopala. Bol se može poboljšati kretanjem. Sljedeće može pogoršati bol kod sakroiliitisa:

  • Spavanje ili sjedenje dugo vremena.
  • Dugo stajanje.
  • Veća težina na jednoj nozi nego na drugoj.
  • Penjanje stepenicama.
  • Trčanje.
  • Pravljenje velikih koraka pri kretanju naprijed.
Uzroci

Uzroci problema sa sakroilijakalnim zglobom uključuju:

  • Povrede. Nagli udar, kao što je saobraćajna nesreća ili pad, može oštetiti sakroilijakalne zglobove.
  • Artritis. Artritis uslijed habanja, poznat i kao osteoartritis, može se javiti u sakroilijakalnim zglobovima. Isto tako se može javiti i tip artritisa koji pogađa kičmu, poznat kao ankilozirajući spondilitis.
  • Trudnoća. Sakroilijakalni zglobovi se olabave i istegnu za vrijeme porođaja. Dodatna težina i promjenjen način hodanja tokom trudnoće mogu opteretiti ove zglobove.
  • Infekcija. Rijetko, sakroilijakalni zglob može biti zaražen.
Faktori rizika

Određena stanja mogu povećati rizik od oticanja u sakroilijačnim zglobovima.

Upalne forme artritisa, kao što su ankilozirajući spondilitis i psorijatični artritis, mogu povećati rizik od sakroiliitisa. Upalne bolesti crijeva, uključujući Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis, također mogu povećati rizik.

Promjene koje se događaju u tijelu tijekom trudnoće i porođaja također mogu opteretiti sakroilijačne zglobove i uzrokovati bol i oticanje.

Dijagnoza

Tokom fizikalnog pregleda, zdravstveni radnik može pritisnuti kukove i zadnjicu kako bi pronašao bol. Lagano pomjeranje nogu u različite položaje opterećuje sakroilijačne zglobove. Metode snimanja RTG pregled karlice može pokazati znakove oštećenja sakroilijačnog zgloba. MRI može pokazati da li je oštećenje rezultat ankilozirajućeg spondilitisa. Anestezija Ako ubrizgavanje anestetika u sakroilijačni zglob zaustavi bol, vjerovatno je da je problem u sakroilijačnom zglobu. Više informacija CT skener MRI Ultrazvuk RTG Prikaži više povezanih informacija

Liječenje

Kortikosteroidi se mogu direktno ubrizgati u sakroilijačni zglob kako bi se smanjili otok i bol. Ponekad zdravstveni radnik ubrizgava anestetik u zglob kako bi pomogao u postavljanju dijagnoze.

Liječenje ovisi o simptomima i uzroku sakroiliitisa. Istezanje i jačanje vježbi i nesteroidni protuupalni analgetici koje možete dobiti bez recepta često su prvi tretmani koji se koriste.

Ovisno o uzroku boli, to može uključivati:

  • Analgetici. Nesteroidni protuupalni analgetici koje možete dobiti bez recepta uključuju ibuprofen (Advil, Motrin IB, drugi) i naproksen natrij (Aleve). Ako ovi ne pružaju dovoljno olakšanja, zdravstveni radnik može propisati jači analgetik.
  • Miorelaksansi. Lijekovi poput ciklobenzaprina (Amrix) mogu pomoći u smanjenju mišićnih grčeva koji često prate sakroiliitis.
  • Biološki lijekovi. Biološki lijekovi liječe mnoge autoimune bolesti. Inhibitori interleukina-17 (IL-17) uključuju sekukinumab (Cosentyx) i iksekizumab (Taltz). Inhibitori faktora nekroze tumora (TNF) uključuju etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira), infliksimab (Remicade) i golimumab (Simponi).

Obje vrste bioloških lijekova koriste se za ublažavanje sakroiliitisa.

  • Lijekovi za modifikaciju bolesti (DMARD). DMARD-ovi su lijekovi koji smanjuju oticanje, poznato kao upala, i bol. Neki ciljaju i blokiraju enzim koji se zove Janus kinaza (JAK). Inhibitori JAK-a uključuju tofacitinib (Xeljanz) i upadacitinib (Rinvoq).

Biološki lijekovi. Biološki lijekovi liječe mnoge autoimune bolesti. Inhibitori interleukina-17 (IL-17) uključuju sekukinumab (Cosentyx) i iksekizumab (Taltz). Inhibitori faktora nekroze tumora (TNF) uključuju etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira), infliksimab (Remicade) i golimumab (Simponi).

Obje vrste bioloških lijekova koriste se za ublažavanje sakroiliitisa.

Zdravstveni radnik, poput fizioterapeuta, može naučiti vježbe za raspon pokreta i istezanje. Ove vježbe su dizajnirane da ublaže bol i da zadrže donji dio leđa i kukove fleksibilnijim. Vježbe jačanja pomažu u zaštiti zglobova i poboljšavaju držanje tijela.

Ako druge metode nisu ublažile bol, zdravstveni radnik može predložiti:

  • Injekcije u zglob. Kortikosteroidi se mogu ubrizgati u zglob kako bi se smanjili otok i bol. Možete dobiti samo nekoliko injekcija u zglob godišnje jer steroidi mogu oslabiti okolne kosti i tetive.
  • Radiofrekventna denervacija. Radiofrekventna energija može oštetiti ili uništiti živac koji uzrokuje bol.
  • Električna stimulacija. Ugradnja električnog stimulatora u donji dio kralježnice može pomoći u smanjenju boli uzrokovane sakroiliitisom.
  • Fuzija zgloba. Iako se operacija rijetko koristi za liječenje sakroiliitisa, spajanje dviju kostiju zajedno metalnim priborom ponekad može ublažiti bol sakroiliitisa.
Priprema za vaš termin

Možda biste trebali početi tako što ćete se obratiti svom liječniku primarne zdravstvene zaštite. Mogli biste biti upućeni specijalistu za kosti i zglobove, poznatom kao reumatolog, ili ortopedskom kirurgu. Što možete učiniti Povedite člana obitelji ili prijatelja, ako je moguće. Netko tko je s vama može vam pomoći da zapamtite informacije koje dobijete. Napravite popis: Vaših simptoma i kada su počeli. Ključnih informacija, uključujući nedavne životne promjene i je li netko od vaših srodnika prvog stupnja imao slične simptome. Svih lijekova, vitamina ili drugih dodataka koje uzimate, uključujući doze. Pitanja koja treba postaviti vašem liječniku. Za sakroiliitis, pitanja koja treba postaviti uključuju: Što vjerojatno uzrokuje moje simptome? Koji su drugi mogući uzroci? Koje pretrage trebam napraviti? Je li moje stanje vjerojatno privremeno ili kronično? Koji je najbolji tretman? Kako mogu upravljati ovim stanjem s mojim drugim zdravstvenim stanjima? Postoje li ograničenja koja trebam slijediti? Trebao bih li se obratiti specijalistu? Postoje li brošure ili drugi tiskani materijali koje mogu dobiti? Koje web stranice preporučujete? Postavite druga pitanja koja imate. Što očekivati od vašeg liječnika Vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite može vam postaviti pitanja, kao što su: Jesu li vaši simptomi bili kontinuirani ili povremeni? Gdje točno je bol? Koliko je jaka? Što poboljšava bol? Što je pogoršava? Od osoblja klinike Mayo

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia