Male Boginje

Boginje su ozbiljna i često smrtonosna virusna infekcija. Zaraza je - što znači da se širi s osobe na osobu - i može uzrokovati trajne ožiljke. Ponekad uzrokuje i unakaženost.

Boginje su pogađale ljude tisućama godina, ali su zahvaljujući cijepljenju protiv boginja iskorijenjene diljem svijeta do 1980. godine. Više se ne nalaze prirodno u svijetu. Posljednji slučaj prirodno nastalih boginja zabilježen je 1977. godine.

Uzorkovi virusa boginja čuvaju se u svrhe istraživanja. A znanstveni napredak omogućio je stvaranje boginja u laboratoriju. To je dovelo do zabrinutosti da bi se boginje jednog dana mogle koristiti kao biološko oružje.

Cijepljenje može spriječiti boginje, ali budući da je malo vjerojatno da će se većina ljudi prirodno susresti s boginjama, rutinsko cijepljenje se ne preporučuje. Novi antivirusni lijekovi mogu se koristiti za liječenje osoba koje obole od boginja.

Ovo su boginjske ranice na koži. Ova fotografija je snimljena u Bangladešu 1974. godine.

Prvi simptomi velikih boginja obično se pojave 12 do 14 dana nakon što ste izloženi virusu velikih boginja. Međutim, virus može biti u vašem tijelu od 7 do 19 dana prije nego što se osjećate bolesno ili izgledate bolesno. To vrijeme se naziva inkubacijski period.

Nakon inkubacijskog perioda, javljaju se nagli simptomi slični gripi. To uključuje:

• Groznicu
• Bol u mišićima
• Glavobolju
• Jak umor
• Jak bol u leđima
• Povraćanje, ponekad

Nekoliko dana kasnije, na tijelu se pojavljuju ravne, crvene mrlje. Mogu početi u ustima i na jeziku, a zatim se proširiti na kožu. Lice, ruke i noge su često prvi zahvaćeni, a zatim trup, ruke i stopala.

U roku od jednog ili dva dana, mnoge mrlje se pretvaraju u male plihove ispunjene bistrom tekućinom. Kasnije, plihovi se pune gnojem. Te ranice se nazivaju pustule. Krasta se formira 8 do 9 dana kasnije i na kraju otpada, ostavljajući duboke, ožiljke.

Velike boginje se mogu širiti s osobe na osobu kada se pojavi osip i sve dok kraste ne otpadnu.

Boginje uzrokuje virus variole. Virus se može širiti:

• Direktno s osobe na osobu. Možete se zaraziti virusom boginja ako ste u blizini nekoga tko ga ima. Zaražena osoba može širiti virus kada kašlje, kija ili priča. Dodir s kožnim čirevima također može dovesti do zaraze boginjama.
• Indirektno od zaražene osobe. Rijetko, boginje se mogu širiti zrakom unutar zgrada, zaražavajući ljude u drugim prostorijama ili na drugim katovima.
• Kroz kontaminirane predmete. Boginje se mogu širiti i kontaktom s kontaminiranom odjećom i posteljinom. Ali šansa za zarazu na ovaj način je manja.
• Kao potencijalno terorističko oružje. Korištenje boginja kao oružja je malo vjerojatna prijetnja. Ali budući da oslobađanje virusa može brzo proširiti bolest, vlade se pripremaju za tu mogućnost.

Većina ljudi koji obole od velikih boginja preživi. Međutim, neke rijetke vrste velikih boginja gotovo su uvijek smrtonosne. Ti teži oblici su najčešći kod trudnica i djece.

Ljudi koji se oporave od velikih boginja obično imaju teške ožiljke, posebno na licu, rukama i nogama. Ponekad velike boginje uzrokuju gubitak vida (sljepilo).

U slučaju epidemije velikih boginja, oboljele osobe bi bile izolirane kako bi se spriječilo širenje virusa. Svi koji su bili u kontaktu s osobom oboljelom od velikih boginja trebali bi primiti vakcinu protiv velikih boginja. Vakcina može zaštititi od bolesti ili ublažiti simptome u slučaju zaraze velikim boginjama. Vakcinu treba primiti prije ili u roku od jedne sedmice nakon izlaganja virusu. Dostupne su dvije vakcine:

• Vakcina ACAM2000 koristi živi virus sličan virusu velikih boginja, ali manje štetan. Ponekad može izazvati ozbiljne nuspojave, poput infekcija srca ili mozga. Zbog toga se vakcina ne daje svima. Osim u slučaju epidemije velikih boginja, rizici vakcine nadmašuju koristi za većinu ljudi.
• Druga vakcina (Jynneos) koristi jako oslabljeni soj virusa i sigurnija je od ACAM2000. Može se koristiti kod osoba koje ne mogu primiti ACAM2000 zbog oslabljenog imuniteta ili kožnih oboljenja. Vakcine protiv velikih boginja pružaju zaštitu i od drugih sličnih virusnih infekcija, kao što su majmunske boginje (mpox) i kravlje boginje. Ako ste kao dijete primili vakcinu protiv velikih boginja, imate određeni nivo zaštite od virusa velikih boginja. Potpuni ili djelomični imunitet nakon vakcinacije protiv velikih boginja može trajati do 10 godina, a 20 godina uz buster doze. U slučaju epidemije, osobe koje su vakcinisane u djetinjstvu vjerovatno bi dobile novu vakcinaciju ako bi bile izložene virusu.

Da se danas dogodi epidemija velikih boginja, većina zdravstvenih radnika vjerovatno ne bi prepoznala virus u ranim fazama. To bi omogućilo širenje virusa velikih boginja.

Čak i jedan slučaj velikih boginja bio bi hitna situacija u javnom zdravlju. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti koriste specijalizirane laboratorije za testiranje uzoraka tkiva na velike boginje. Ovaj test može sa sigurnošću utvrditi da li osoba ima virus.