Health Library Logo

Health Library

Napadaj Temporalnog Režnja

Pregled

Napadaji temporalnog režnja počinju u temporalnim režnjevima mozga. Ta područja obrađuju emocije i važna su za kratkoročno pamćenje. Simptomi napadaja temporalnog režnja mogu biti povezani s tim funkcijama. Neki ljudi imaju čudne osjećaje tijekom napadaja, poput radosti, déjà vu-a ili straha.

Napadaji temporalnog režnja ponekad se nazivaju fokalnim napadajima sa oštećenom sviješću. Neki ljudi ostaju svjesni onoga što se događa tijekom napadaja. Ali ako je napadaj intenzivniji, osoba može izgledati budna, ali neće reagirati na ono što se oko nje događa. Usne i ruke osobe mogu ponavljati pokrete iznova i iznova.

Uzrok napadaja temporalnog režnja često nije poznat. Ali može proizaći iz ožiljka u temporalnom režnju. Napadaji temporalnog režnja liječe se lijekovima. Za neke ljude koji ne reagiraju na lijekove, operacija može biti opcija.

Simptomi

Neobičan osjećaj poznat kao aura može se dogoditi prije napadaja temporalnog režnja. Aura djeluje kao upozorenje. Ne svi koji imaju napadaje temporalnog režnja imaju aure. I ne svi koji imaju aure se sjećaju njih. Aura je prvi dio fokalnog napadaja prije gubitka svijesti. Primjeri aura uključuju: Iznenadan osjećaj straha ili radosti. Osjećaj da se ono što se događa već dogodilo, poznato kao déjà vu. Iznenadan ili čudan miris ili okus. Uzlazni osjećaj u trbuhu sličan onome kao na roller coasteru. Ponekad napadaji temporalnog režnja ometaju vašu sposobnost da reagirate na druge. Ova vrsta napadaja temporalnog režnja obično traje 30 sekundi do 2 minute. Simptomi napadaja temporalnog režnja uključuju: Nesvjesnost ljudi i stvari oko vas. Zurenje. Lupanje usnama. Ponovljeno gutanje ili žvakanje. Pokreti prstiju, poput pokreta branja. Nakon napadaja temporalnog režnja, možete imati: Razdoblje zbunjenosti i problema s govorom. Nesposobnost da se sjetite što se dogodilo tijekom napadaja. Nesvjesnost da ste imali napadaj. Ekstremnu pospanost. U ekstremnim slučajevima, ono što počinje kao napadaj temporalnog režnja razvija se u generalizirani tonično-klonični napadaj. Ova vrsta napadaja uzrokuje podrhtavanje, poznato kao konvulzije, i gubitak svijesti. Također se naziva i veliki napadaj. Pozovite 112 ili vaš lokalni broj za hitne slučajeve ako se dogodi bilo što od sljedećeg: Napadaj traje dulje od pet minuta. Disanje ili svijest se ne vraćaju nakon što napadaj prestane. Drugi napadaj slijedi odmah. Oporavak nije potpun nakon što napadaj završi. Oporavak je sporiji nego inače nakon što napadaj završi. Imate visoku temperaturu. Doživljavate toplinski udar. Trudni ste. Imate dijabetes. Ozlijedili ste se tijekom napadaja. Ako prvi put doživite napadaj, posjetite zdravstvenog djelatnika. Potražite liječnički savjet ako: Mislite da ste vi ili vaše dijete imali napadaj. Broj napadaja se povećava bez objašnjenja. Ili napadaji postaju intenzivniji. Pojave se novi simptomi napadaja.

Kada posjetiti liječnika

Pozovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako se dogodi bilo šta od sljedećeg:

  • Napad traje duže od pet minuta.
  • Disanje ili svijest se ne vraćaju nakon što napad prestane.
  • Slijedi drugi napad neposredno nakon prvog.
  • Oporavak nije potpun nakon što napad završi.
  • Oporavak je sporiji nego inače nakon što napad završi.
  • Imate visoku temperaturu.
  • Imate toplinski udar.
  • Trudni ste.
  • Imate dijabetes.
  • Povrijedili ste se tokom napada. Ako prvi put doživite napad, obratite se zdravstvenom radniku. Potražite liječničku pomoć ako:
  • Mislite da ste vi ili vaše dijete imali napad.
  • Broj napada se povećava bez objašnjenja. Ili napadaji postaju intenzivniji.
  • Pojavljuju se novi simptomi napada. Prijavite se besplatno i primajte najnovije informacije o liječenju, njezi i upravljanju epilepsijom. adresa Uskoro ćete početi primati najnovije zdravstvene informacije koje ste zatražili u vašem sandučetu.
Uzroci

Svaka strana vašeg mozga sadrži četiri režnja. Frontalni režanj je važan za kognitivne funkcije i kontrolu voljnih pokreta ili aktivnosti. Parijetalni režanj obrađuje informacije o temperaturi, ukusu, dodiru i kretanju, dok je okcipitalni režanj prvenstveno odgovoran za vid. Temporalni režanj obrađuje sjećanja, integrirajući ih s osjetima okusa, zvuka, vida i dodira.

Često se uzrok napadaja temporalnog režnja ne zna. Ali oni mogu biti rezultat niza faktora, uključujući:

  • Traumatsku ozljedu mozga.
  • Infekcije kao što su encefalitis ili meningitis. Ili anamnezu takvih infekcija.
  • Proces koji uzrokuje ožiljke u dijelu temporalnog režnja koji se naziva hipokampus. To je poznato kao glija.
  • Malformacije krvnih žila u mozgu.
  • Moždani udar.
  • Tumore na mozgu.
  • Genetske sindrome.

Tokom budnosti i spavanja, vaše moždane ćelije proizvode različitu električnu aktivnost. Ako dođe do iznenadnog porasta električne aktivnosti u mnogim moždanim ćelijama, može doći do napadaja.

Ako se to dogodi samo u jednom području mozga, rezultat je fokalni napadaj. Napadaj temporalnog režnja je fokalni napadaj koji nastaje u jednom od temporalnih režnjeva.

Komplikacije

Tokom vremena, ponavljajući epileptični napadi u sljepoočnom režnju mogu uzrokovati smanjenje dijela mozga koji je odgovoran za učenje i pamćenje. To područje mozga naziva se hipokampus. Gubitak moždanih stanica u hipokampusu može uzrokovati probleme s pamćenjem.

Dijagnoza

EEG snima električnu aktivnost mozga putem elektroda pričvršćenih na kožu glave. Rezultati EEG-a pokazuju promjene u moždanoj aktivnosti koje mogu biti korisne u dijagnosticiranju stanja mozga, posebno epilepsije i drugih stanja koja uzrokuju napade.

Tokom visokog gustina EEG-a, ravni metalni diskovi koji se nazivaju elektrode pričvršćuju se na kožu glave. Elektrode su spojene na EEG uređaj žicama. Neki ljudi nose elastičnu kapu opremljenu elektrodama umjesto da se ljepilo stavlja na njihovu kožu glave.

CT sken može vidjeti gotovo sve dijelove tijela. Koristi se za dijagnosticiranje bolesti ili ozljeda, kao i za planiranje medicinskog, kirurškog ili zračenja liječenja.

Ove SPECT slike pokazuju protok krvi u mozgu osobe kada nema napadaja (lijevo) i tokom napadaja (sredina). Subtrakcijski SPECT koregistriran na MRI (desno) pomaže u preciznom određivanju područja napadaja preklapanjem rezultata SPECT-a s rezultatima MRI mozga.

Nakon napadaja, vaš zdravstveni djelatnik obično pregledava vaše simptome i medicinsku povijest. Vaš davatelj usluga može naručiti nekoliko testova kako bi se utvrdio uzrok vašeg napadaja. To pomaže u procjeni koliko je vjerojatno da ćete imati još jedan napadaj.

Testovi mogu uključivati:

  • Neurološki pregled. Vaš zdravstveni djelatnik može testirati vaše ponašanje, motoričke sposobnosti i mentalne funkcije. To može vašem davatelju usluga dati informacije o zdravlju vašeg mozga i živčanog sustava.
  • Analize krvi. Vaš davatelj usluga može uzeti uzorak krvi. Test može provjeriti znakove infekcija, genetskih stanja, razine šećera u krvi ili neravnoteže elektrolita.
  • Elektroencefalogram (EEG). Ravni metalni diskovi koji se nazivaju elektrode pričvršćeni na vašu kožu glave bilježe električnu aktivnost vašeg mozga. To se prikazuje kao valovite linije na EEG snimku. EEG može otkriti obrazac koji govori zdravstvenim djelatnicima je li vjerojatan ponovni napadaj. EEG također može pomoći u isključivanju drugih stanja koja izgledaju kao epilepsija.
  • Kompjuterizirana tomografija (CT sken). CT sken koristi X-zrake za dobivanje presječnih slika vašeg mozga. CT skenovi mogu otkriti što može uzrokovati vaše napade. Skenovi mogu otkriti tumore, krvarenje i ciste.
  • Magnetska rezonancija (MRI). MRI koristi snažne magnete i radio valove kako bi stvorio detaljan prikaz vašeg mozga. Vaš zdravstveni djelatnik može otkriti što bi moglo uzrokovati napade.
  • Pozitronska emisijska tomografija (PET). PET skenovi koriste malu količinu niskodoznog radioaktivnog materijala. Materijal se ubrizgava u venu. To pomaže u vizualizaciji aktivnih područja mozga. PET skenovi mogu otkriti područja mozga gdje je napadaj započeo.
  • Jednofotonska emisiona kompjuterizirana tomografija (SPECT). SPECT test koristi malu količinu niskodoznog radioaktivnog tragača. Tragač se ubrizgava u venu kako bi se stvorila detaljna, 3D karta protoka krvi u mozgu tijekom napadaja. Oblik SPECT testa koji se naziva subtrakcijski ikta SPECT koregistriran na magnetsku rezonancu (SISCOM) može dati još detaljnije rezultate.
Liječenje

Nema svako ko ima jedan napadaj, ima i drugi. Napadaj može biti izoliran incident. Vaš zdravstveni radnik može odlučiti da ne započne liječenje dok nemate više od jednog. Optimalni cilj u liječenju napadaja je pronaći najbolju moguću terapiju za zaustavljanje napadaja s najmanje nuspojava. Mnogi lijekovi su dostupni za liječenje temporalnih napadaja. Međutim, mnogi ljudi ne postižu kontrolu napadaja samo lijekovima. Nuspojave su također česte. Mogu uključivati umor, debljanje i vrtoglavicu. Razgovarajte o mogućim nuspojavama sa svojim zdravstvenim radnikom kada razmatrate opcije liječenja. Također pitajte kakav učinak vaši lijekovi protiv napadaja mogu imati na druge lijekove koje uzimate. Neki lijekovi protiv napadaja mogu učiniti oralne kontraceptive manje učinkovitima, na primjer. Kod implantirane stimulacije vagusnog živca, generator impulsa i vodljiva žica pobuđuju vagusni živac. To smiruje električnu aktivnost u mozgu. Duboka stimulacija mozga uključuje postavljanje elektrode duboko u mozak. Količina stimulacije koju isporučuje elektroda kontrolira se uređajem sličnim pacemakeru koji se postavlja ispod kože u prsima. Žica koja prolazi ispod kože spaja uređaj s elektrodom. Kada lijekovi protiv napadaja nisu učinkoviti, druge metode liječenja mogu biti opcija:

  • Operacija. Cilj operacije je spriječiti nastanak napadaja. To se često radi tradicionalnom operacijom, gdje hirurzi operiraju kako bi uklonili područje mozga gdje napadaji počinju. Kod nekih ljudi, hirurzi mogu koristiti MRI-vođenu lasersku terapiju kao manje invazivan način uništavanja područja oštećenog tkiva koje uzrokuje napadaje. Operacija najbolje djeluje kod ljudi koji imaju napadaje koji uvijek potječu s istog mjesta u mozgu. Operacija općenito nije opcija ako vaši napadaji potječu iz više od jednog područja mozga. Operacija također možda nije opcija ako se fokus vašeg napadaja ne može identificirati. To također može biti slučaj ako vaši napadaji potječu iz dijela mozga koji obavlja vitalne funkcije.
  • Stimulacija vagusnog živca. Uređaj implantiran ispod kože prsa stimulira vagusni živac u vratu. To šalje signale u mozak koji inhibiraju napadaje. Uz stimulaciju vagusnog živca, možda ćete i dalje morati uzimati lijekove. Ali možda ćete moći smanjiti dozu.
  • Responzivna neurostimulacija. Tijekom responzivne neurostimulacije, uređaj implantiran na površinu mozga ili unutar moždanog tkiva može otkriti aktivnost napadaja. Uređaj zatim isporučuje električnu stimulaciju u to područje kako bi se zaustavio napadaj.
  • Duboka stimulacija mozga. Za ovu terapiju, hirurg implantira elektrode u određena područja mozga. Elektrode proizvode električne impulse koji reguliraju moždanu aktivnost kako bi se zaustavili napadaji. Elektrode se spajaju na uređaj sličan pacemakeru koji se postavlja ispod kože prsa. Ovaj uređaj kontrolira količinu proizvedene stimulacije.
  • Dijeta. Ketogena dijeta može poboljšati kontrolu napadaja. Dijeta je bogata mastima i siromašna ugljikohidratima. Može biti teško slijediti je jer je dijeta restriktivna. Varijacije ketogene dijete također mogu pružiti neku korist, ali su manje učinkovite. To uključuje dijetu s niskim glikemijskim indeksom i modificiranu Atkins dijetu. Operacija. Cilj operacije je spriječiti nastanak napadaja. To se često radi tradicionalnom operacijom, gdje hirurzi operiraju kako bi uklonili područje mozga gdje napadaji počinju. Kod nekih ljudi, hirurzi mogu koristiti MRI-vođenu lasersku terapiju kao manje invazivan način uništavanja područja oštećenog tkiva koje uzrokuje napadaje. Operacija najbolje djeluje kod ljudi koji imaju napadaje koji uvijek potječu s istog mjesta u mozgu. Operacija općenito nije opcija ako vaši napadaji potječu iz više od jednog područja mozga. Operacija također možda nije opcija ako se fokus vašeg napadaja ne može identificirati. To također može biti slučaj ako vaši napadaji potječu iz dijela mozga koji obavlja vitalne funkcije. Žene koje su imale prethodne napadaje obično mogu imati zdrave trudnoće. Ali važno je znati da određeni lijekovi mogu dovesti do urođenih mana. Konkretno, valproična kiselina povezana je s kognitivnim deficitom i neuralnim cjevčicama, kao što je spina bifida. Valproična kiselina je jedan mogući lijek za generalizirane napadaje. Američki neurološki odbor preporučuje da žene ne koriste valproičnu kiselinu tijekom trudnoće zbog rizika za bebu. Razgovarajte o tim rizicima sa svojim zdravstvenim radnikom. Osim rizika od urođenih mana, trudnoća može promijeniti razinu lijekova. Ako ste imali napadaje, važno je razgovarati sa zdravstvenim radnikom o svojim lijekovima prije nego što zatrudnite. U nekim slučajevima, može biti prikladno promijeniti dozu lijeka protiv napadaja koji uzimate prije ili tijekom trudnoće. Lijekovi se također mogu mijenjati tijekom trudnoće. Također je važno znati da neki lijekovi protiv napadaja mogu promijeniti učinkovitost oralnih kontraceptiva, koji su oblici kontracepcije. A neki oralni kontraceptivi mogu ubrzati apsorpciju lijekova protiv napadaja. Provjerite sa svojim zdravstvenim radnikom kako biste procijenili djeluje li vaš lijek na vaš oralni kontraceptiv. Pitajte treba li razmotriti druge oblike kontracepcije. Vidite, epileptički napadaj je abnormalni električni poremećaj mozga. Uređaj se implantira ispod kože, a četiri elektrode su pričvršćene na vanjske slojeve vašeg mozga. Uređaj prati moždane valove, i kada osjeti abnormalnu električnu aktivnost, ispaljuje električnu stimulaciju i zaustavlja napadaje. Prijavite se besplatno i primite najnovije informacije o liječenju, njezi i upravljanju epilepsijom. adresa vezu za odjavu u e-pošti. Uskoro ćete početi primati najnovije zdravstvene informacije koje ste zatražili u svojoj pošti.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odricanje odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije i njegovi odgovori ne predstavljaju medicinski savjet. Uvijek se posavjetujte sa licenciranim medicinskim stručnjakom u vašoj blizini prije nego što napravite bilo kakve promjene.

Proizvedeno u Indiji, za svijet