Health Library Logo

Health Library

Rak Testisa

Pregled

Rak testisa je rast ćelija koji počinje u testisima. Testisi, koji se nazivaju i testisi, nalaze se u skrotumu. Skrotum je labava vrećica kože ispod penisa. Testisi proizvode spermu i hormon testosteron.

Rak testisa nije česta vrsta raka. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali se najčešće javlja između 15 i 45 godina.

Prvi znak raka testisa često je kvržica ili grudica na testisu. Ćelije raka mogu brzo rasti. Često se šire izvan testisa na druge dijelove tijela.

Rak testisa je vrlo izlječiv, čak i kada se proširi na druge dijelove tijela. Liječenje ovisi o vrsti raka testisa koju imate i koliko se proširio. Uobičajeni tretmani uključuju operaciju i kemoterapiju.

Simptomi

Bol, oticanje ili kvržice u testisu ili preponi mogu biti znak ili simptom raka testisa ili drugih medicinskih stanja koja zahtijevaju liječenje.

Znakovi i simptomi raka testisa uključuju:

  • Kvržicu ili oticanje u jednom testisu
  • Osjećaj težine u skrotumu
  • Tupu bol u donjem dijelu trbuha ili preponi
  • Naglo oticanje skrotuma
  • Bol ili nelagodu u testisu ili skrotumu
  • Povećanje ili bolnost tkiva dojke
  • Bol u leđima

Obično rak testisa zahvata samo jedan testis.

Kada posjetiti liječnika

Javite se svom zdravstvenom radniku ako primijetite bilo kakve simptome koji traju duže od dvije sedmice. To uključuje bol, oticanje ili kvržice u testisima ili preponi. Pretplatite se besplatno i primite detaljan vodič za suočavanje s rakom, plus korisne informacije o tome kako dobiti drugo mišljenje. Možete se odjaviti u bilo kojem trenutku. Vaš detaljan vodič za suočavanje s rakom bit će u vašem sandučiću ubrzo. Također ćete

Uzroci

Nije jasno šta uzrokuje većinu karcinoma testisa.

Rak testisa počinje kada nešto uzrokuje promjene u DNK stanica testisa. DNK stanice sadrži upute koje govore stanici što treba raditi. Promjene govore stanicama da rastu i množe se brzo. Rakave stanice nastavljaju živjeti kada zdrave stanice umiru kao dio njihovog prirodnog životnog ciklusa. To uzrokuje mnogo dodatnih stanica u testisu koje mogu formirati masu koja se naziva tumor.

S vremenom, tumor može narasti izvan testisa. Neke stanice se mogu odvojiti i proširiti na druge dijelove tijela. Rak testisa najčešće se širi na limfne čvorove, jetru i pluća. Kada se rak testisa proširi, naziva se metastatski rak testisa.

Gotovo svi karcinomi testisa počinju u zametnim stanicama. Zametne stanice u testisu proizvode spermu. Nije jasno što uzrokuje promjene DNK u zametnim stanicama.

Faktori rizika

Faktori koji mogu povećati rizik od raka testisa uključuju:

  • Nepospušten testis, što se naziva kriptorhidizam. Testisi se formiraju u trbuhu tokom fetalnog razvoja. Obično se spuštaju u skrotum prije rođenja. Ako imate testis koji se nikada nije spustio, veći je rizik od raka testisa. Rizik je povećan čak i ako ste imali operaciju kako biste testis premjestili u skrotum.
  • Porodica sa istorijom raka testisa. Ako se rak testisa javlja u vašoj porodici, možda imate povećan rizik.
  • Mlada odrasla osoba. Rak testisa se može dogoditi u bilo kojoj dobi. Ali najčešći je kod tinejdžera i mladih odraslih osoba između 15 i 45 godina.
  • Bijela rasa. Rak testisa je najčešći kod bijelaca.
Prevencija

Nema načina da se spriječi rak testisa. Ako obolite od raka testisa, ništa niste mogli učiniti da ga spriječite.

Neki zdravstveni radnici preporučuju redovne samopreglede testisa. Tokom samopregleda testisa, opipavate svoje testise kako biste pronašli bilo kakve kvržice ili druge promjene.

Ne slažu se svi zdravstveni radnici s ovom preporukom. Nema istraživanja koja pokazuju da samopregledi mogu smanjiti rizik od umiranja od raka testisa. Čak i kada se otkrije u kasnoj fazi, rak testisa se vjerovatno može izliječiti.

Ipak, možda vam bude korisno da postanete svjesni uobičajenog osjećaja vaših testisa. To možete učiniti samopregledom testisa. Ako primijetite bilo kakve promjene koje traju duže od dva tjedna, zakažite pregled kod svog zdravstvenog radnika.

Dijagnoza

Sami možete primijetiti kvržice, oticanje ili druge simptome raka testisa. Mogu se otkriti i tijekom pregleda kod zdravstvenog djelatnika. Trebat će vam i druge pretrage kako biste vidjeli uzrokuje li rak testisa vaše simptome.

Testovi koji se koriste za dijagnosticiranje raka testisa uključuju:

  • Ultrazvuk. Test ultrazvuka testisa koristi zvučne valove za stvaranje slika. Može se koristiti za stvaranje slika skrotuma i testisa. Tijekom ultrazvuka ležite na leđima s raširenim nogama. Zdravstveni djelatnik stavlja prozirni gel na skrotum. Ručni pretraživač se pomiče preko skrotuma kako bi se napravile slike.

Ultrazvuk daje vašem liječniku više informacija o svim kvržicama oko testisa. Može pomoći vašem liječniku da vidi izgledaju li kvržice kao nešto što nije rak ili kao rak. Ultrazvuk pokazuje nalaze li se kvržice unutar ili izvan testisa. Kvržice unutar testisa vjerojatnije su rak testisa.

  • Analize krvi. Analiza krvi može otkriti proteine koje stvaraju stanice raka testisa. Ova vrsta testa naziva se test tumorskih markera. Tumorski markeri za rak testisa uključuju beta-humani horionski gonadotropin, alfa-fetoprotein i laktat dehidrogenazu. Prisutnost ovih tvari u krvi ne znači da imate rak. Imati više razine nego što je tipično, znak je koji vaš zdravstveni tim koristi kako bi razumio što se događa u vašem tijelu.
  • Operacija uklanjanja testisa. Ako vaš zdravstveni djelatnik misli da je kvržica na vašem testisu možda kancerogena, možda ćete imati operaciju uklanjanja testisa. Testisi se šalju u laboratorij na testiranje. Testovi mogu pokazati je li kancerogen.

Ultrazvuk. Test ultrazvuka testisa koristi zvučne valove za stvaranje slika. Može se koristiti za stvaranje slika skrotuma i testisa. Tijekom ultrazvuka ležite na leđima s raširenim nogama. Zdravstveni djelatnik stavlja prozirni gel na skrotum. Ručni pretraživač se pomiče preko skrotuma kako bi se napravile slike.

Ultrazvuk daje vašem liječniku više informacija o svim kvržicama oko testisa. Može pomoći vašem liječniku da vidi izgledaju li kvržice kao nešto što nije rak ili kao rak. Ultrazvuk pokazuje nalaze li se kvržice unutar ili izvan testisa. Kvržice unutar testisa vjerojatnije su rak testisa.

Testovi na vašim stanicama raka daju vašem zdravstvenom timu informacije o vrsti raka testisa koju imate. Vaš tim za liječenje uzima u obzir vrstu vašeg raka pri odlučivanju o vašem liječenju.

Najčešće vrste raka testisa uključuju:

  • Seminom. Seminozni karcinomi testisa imaju tendenciju da se javljaju u starijoj dobi. Seminomi se često razvijaju i šire sporije od neseminoma.
  • Neseminom. Neseminozni karcinomi testisa imaju tendenciju da se javljaju ranije u životu. Brzo rastu i šire se. Postoji nekoliko vrsta neseminoma. Uključuju horiokarcinom, embrionalni karcinom, teratom i tumor žumančane vrećice.

Postoje i druge vrste raka testisa, ali su vrlo rijetke.

Nakon što vaš liječnik potvrdi vašu dijagnozu, sljedeći korak je vidjeti je li se rak proširio izvan testisa. To se naziva stadij raka. Pomaže vašem zdravstvenom timu da razumije vašu prognozu i koliko je vjerojatno da će vaš rak biti izliječen.

Testovi za stadij raka testisa uključuju:

  • Kompjuterizirana tomografska (CT) pretraga. CT pretrage snimaju niz rendgenskih slika vašeg trbuha, prsnog koša i zdjelice. Zdravstveni djelatnik provjerava slike radi znakova da se rak proširio.
  • Analize krvi. Testovi tumorskih markera često se ponavljaju nakon operacije uklanjanja testisa. Rezultati pomažu vašem zdravstvenom djelatniku da odluči trebate li dodatne tretmane za uništavanje stanica raka. Testovi tumorskih markera mogu se koristiti tijekom i nakon liječenja raka za praćenje vašeg stanja.

Stadiji raka testisa kreću se od 0 do 3. Općenito, rak 0. i 1. stadija zahvaća samo testis i područje oko njega. U tim ranim stadijima, rak se nije proširio na limfne čvorove ili druge dijelove tijela. Rak testisa 2. stadija proširio se na limfne čvorove. Kada se rak testisa proširi na druge dijelove tijela, to je 3. stadij. Međutim, nisu svi karcinomi 3. stadija prošireni. Stadij 3 također može značiti da se rak nalazi u limfnim čvorovima i da su rezultati tumorskih markera vrlo visoki.

Liječenje

Liječenje raka testisa često uključuje operaciju i kemoterapiju. Koje su opcije liječenja najbolje za vas ovisi o vrsti raka testisa koji imate i njegovoj fazi. Vaš zdravstveni tim također uzima u obzir vaše ukupno zdravlje i vaše preferencije. Operacije koje se koriste za liječenje raka testisa uključuju:

  • Operacija uklanjanja testisa. Ovaj postupak se naziva radikalna ingvinalna orhiektomija. To je prvi tretman za većinu karcinoma testisa. Za uklanjanje testisa, kirurg pravi rez u preponi. Cijeli testis se izvuče kroz otvor. Umjetni, gelom punjeni testis može se umetnuti ako odaberete. To bi mogao biti jedini tretman koji je potreban ako se rak nije proširio izvan testisa.
  • Operacija uklanjanja obližnjih limfnih čvorova. Ako postoji zabrinutost da se vaš rak možda proširio izvan vašeg testisa, možda ćete imati operaciju za uklanjanje nekih limfnih čvorova. Za uklanjanje limfnih čvorova, kirurg pravi rez u trbuhu. Limfni čvorovi se testiraju u laboratoriju kako bi se potražilo rak. Operacija uklanjanja limfnih čvorova često se koristi za liječenje neseminomskog tipa raka testisa. Operacija raka testisa nosi rizik od krvarenja i infekcije. Ako imate operaciju za uklanjanje limfnih čvorova, postoji i rizik da se živac može prerezati. Kirurzi se jako trude zaštititi živce. Ponekad se rezanju živca ne može izbjeći. To može dovesti do problema s ejakulacijom, ali općenito ne utječe na vašu sposobnost postizanja erekcije. Pitajte svog zdravstvenog djelatnika o mogućnostima očuvanja sperme prije operacije. Kemoterapijski tretman koristi jake lijekove za ubijanje stanica raka. Kemoterapija putuje kroz cijelo tijelo. Može ubiti stanice raka koje su se možda proširile izvan testisa. Kemoterapija se često koristi nakon operacije. Može pomoći u ubijanju svih stanica raka koje su još uvijek u tijelu. Kada je rak testisa vrlo uznapredovao, ponekad se kemoterapija koristi prije operacije. Nuspojave kemoterapije ovise o specifičnim lijekovima koji se koriste. Uobičajene nuspojave uključuju umor, gubitak sluha i povećani rizik od infekcije. Kemoterapija također može uzrokovati da vaše tijelo prestane proizvoditi spermu. Često se proizvodnja sperme ponovno pokreće kako se oporavljate nakon liječenja raka. Ali ponekad je gubitak proizvodnje sperme trajan. Pitajte svog zdravstvenog djelatnika o mogućnostima očuvanja sperme prije kemoterapije. Radioterapija koristi visokoenergetske zrake energije za ubijanje stanica raka. Zračenje može dolaziti iz rendgenskih zraka, protona i drugih izvora. Tijekom radioterapije, postavljate se na stol i veliki stroj se kreće oko vas. Stroj usmjerava zrake energije na precizne točke na vašem tijelu. Radioterapija se ponekad koristi za liječenje seminomskog tipa raka testisa. Radioterapija se može preporučiti nakon operacije uklanjanja testisa. Radioterapija se obično ne koristi za liječenje neseminomskog tipa raka testisa. Nuspojave mogu uključivati ​​mučninu i umor. Radioterapija također može privremeno smanjiti broj spermija. To može utjecati na vašu plodnost. Pitajte svog zdravstvenog djelatnika o mogućnostima očuvanja sperme prije radioterapije. Imunoterapija je liječenje lijekovima koji pomažu vašem imunološkom sustavu da ubije stanice raka. Vaš imunološki sustav bori se protiv bolesti napadajući klice i druge stanice koje ne bi trebale biti u vašem tijelu. Stanice raka preživljavaju tako što se skrivaju od imunološkog sustava. Imunoterapija pomaže imunološkim stanicama da pronađu i ubiju stanice raka. Imunoterapija se ponekad koristi za uznapredovali rak testisa. To bi mogla biti opcija ako rak ne reagira na druge tretmane. Pretplatite se besplatno i primite detaljan vodič za suočavanje s rakom, plus korisne informacije o tome kako dobiti drugo mišljenje. Možete se odjaviti putem veze za odjavu u e-pošti. Vaš detaljan vodič za suočavanje s rakom uskoro će biti u vašem sandučiću. Također ćete Svaka osoba se nosi s dijagnozom raka testisa na individualan način. Možda se osjećate prestrašeno i nesigurno u svoju budućnost nakon dijagnoze. Iako osjećaji anksioznosti možda nikada neće nestati, možete napraviti plan kako biste upravljali svojim emocijama. Pokušajte:
  • Naučite dovoljno o raku testisa da biste se osjećali ugodno donoseći odluke o svojoj njezi. Zapišite pitanja i postavite ih na sljedećem sastanku. Pitajte svoj zdravstveni tim za izvore koji vam mogu pomoći da saznate više o raku testisa. Dobra mjesta za početak uključuju Nacionalni institut za rak i Američki institut za rak.
  • Brinite se o sebi. Donosite zdrave izbore u svom svakodnevnom životu kako biste se pripremili za liječenje raka. Jedite zdravu prehranu s raznim voćem i povrćem. Dobro se odmarajte kako biste se svako jutro budili osvježeni. Pronađite načine za smanjenje stresa kako biste se mogli koncentrirati na ozdravljenje. Pokušajte vježbati većinu dana u tjednu. Ako pušite, prestanite. Razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima i drugim načinima koji će vam pomoći da prestanete pušiti.
  • Povežite se s drugim preživjelima raka. Pronađite druge preživjele raka testisa u svojoj zajednici ili na mreži. Kontaktirajte Američki institut za rak za grupe za podršku u vašem području.
  • Ostanite povezani s voljenima. Vaša obitelj i prijatelji jednako su zabrinuti za vaše zdravlje kao i vi. Žele pomoći, pa nemojte odbijati njihove ponude za pomoć. Bliski prijatelji i obitelj slušat će kada vam je potreban netko s kim ćete razgovarati ili pružiti distrakciju kada se osjećate loše.
Priprema za vaš termin

Zakažite termin kod svog uobičajenog zdravstvenog radnika ako imate bilo kakve simptome koji vas brinu.

Ako vaš pružalac zdravstvene zaštite posumnja da biste mogli imati rak testisa, možda ćete biti upućeni specijalistu. To bi mogao biti ljekar koji dijagnosticira i liječi stanja urinarnog trakta i muškog reproduktivnog sistema. Taj se ljekar naziva urolog. Ili biste mogli vidjeti ljekara koji je specijaliziran za liječenje raka. Taj se ljekar naziva onkolog.

Pošto pregledi mogu biti kratki, dobro je biti pripremljen. Pokušajte da:

  • Budete svjesni bilo kakvih ograničenja prije pregleda. U vrijeme zakazivanja termina, pitajte ima li nešto što trebate učiniti unaprijed.
  • Zapišite sve simptome koje osjećate, uključujući i one koji se mogu činiti nesrodnim razlogu zbog kojeg ste zakazali termin.
  • Zapišite ključne lične informacije, uključujući i druga zdravstvena stanja, velike stresove ili nedavne životne promjene.
  • Napravite spisak svih lijekova, vitamina ili suplemenata koje uzimate.
  • Razmislite da ponesete člana porodice ili prijatelja. Ponekad je teško zapamtiti sve informacije koje se daju tokom pregleda. Neko ko dođe s vama može se sjetiti nečega što ste propustili ili zaboravili.

Vaš pružalac zdravstvene zaštite će vam vjerovatno postaviti mnoga pitanja. Spremnost da odgovorite na njih može omogućiti više vremena za pokrivanje drugih tačaka koje želite da razjasnite. Vaš pružalac zdravstvene zaštite može pitati:

  • Kada ste počeli osjećati simptome?
  • Da li su vaši simptomi bili kontinuirani ili povremeni?
  • Koliko su teški vaši simptomi?
  • Šta, ako išta, čini da se vaši simptomi poboljšaju?
  • Šta, ako išta, čini da se vaši simptomi pogoršaju?

Vaše vrijeme sa vašim pružaocima zdravstvene zaštite je ograničeno. Napravite spisak pitanja kako biste bili spremni da maksimalno iskoristite vrijeme provedeno zajedno. Navedite svoja pitanja od najvažnijih do najmanje važnih u slučaju da ponestane vremena. Za rak testisa, neka osnovna pitanja koja treba postaviti uključuju:

  • Da li imam rak testisa?
  • Koju vrstu raka testisa imam?
  • Možete li mi objasniti moj patološki izvještaj? Mogu li dobiti kopiju svog patološkog izvještaja?
  • U kojoj je fazi moj rak testisa?
  • Da li ću trebati dodatne testove?
  • Koje su moje opcije liječenja?
  • Koje su šanse da će liječenje izliječiti moj rak testisa?
  • Koje su nuspojave i rizici svake opcije liječenja?
  • Postoji li jedan tretman za koji mislite da je najbolji za mene?
  • Šta biste preporučili prijatelju ili članu porodice u mojoj situaciji?
  • Trebao bih li vidjeti specijalistu? Koliko će to koštati i da li će moje osiguranje to pokriti?
  • Ako želim drugo mišljenje, možete li mi preporučiti specijalistu?
  • Brinem se o svojoj sposobnosti da imam djecu u budućnosti. Šta mogu učiniti prije liječenja kako bih planirao mogućnost neplodnosti?
  • Da li postoje brošure ili drugi štampani materijal koje mogu ponijeti sa sobom? Koje web stranice preporučujete?

Pored pitanja koja ste pripremili da postavite svom ljekaru, ne ustručavajte se postavljati pitanja koja vam padnu na pamet tokom pregleda.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia