Health Library Logo

Health Library

Torzija Testisa

Pregled

Torzija testisa se javlja kada se testisi rotiraju, uvijajući sjemenski kanal koji dovodi krv u skrotum. Smanjeni protok krvi uzrokuje naglu i često jaku bol i oticanje.

Simptomi

Znakovi i simptomi torzije testisa uključuju:

  • Nagla, jaka bol u skrotumu — labava vrećica kože ispod penisa koja sadrži testise
  • Oticanje skrotuma
  • Bol u trbuhu
  • Mučnina i povraćanje
  • Testisi koji je postavljen više nego inače ili pod neuobičajenim kutom
  • Često mokrenje
  • Groznica

Mladi dječaci koji imaju torziju testisa obično se probude zbog bolova u skrotumu usred noći ili rano ujutro.

Kada posjetiti liječnika

Potražite hitnu medicinsku pomoć zbog naglog ili jakog bola u testisu. Brzo liječenje može spriječiti teška oštećenja ili gubitak testisa ako imate torziju testisa.

Potrebno je također potražiti brzu medicinsku pomoć ako ste imali nagli bol u testisu koji je prošao bez liječenja. To se može dogoditi kada se testis uvrne, a zatim sam odvrne (intermitentna torzija i detorzija). Operacija je često potrebna kako bi se spriječilo ponavljanje problema.

Uzroci

Torzija testisa se dešava kada se testisi rotiraju oko sjemenovoda, koji dovodi krv do testisa iz abdomena. Ako se testis rotira nekoliko puta, protok krvi do njega može biti potpuno blokiran, uzrokujući brže oštećenje.

Nije jasno zašto se dešava torzija testisa. Većina muškaraca koji dobiju torziju testisa imaju nasljednu osobinu koja omogućava testisu da se slobodno rotira unutar skrotuma. Ovo nasljedno stanje često pogađa oba testisa. Ali neće svaki muškarac s tom osobinom imati torziju testisa.

Torzija testisa se često dešava nekoliko sati nakon naporne aktivnosti, nakon manje povrede testisa ili tokom spavanja. Niska temperatura ili brz rast testisa tokom puberteta takođe mogu igrati ulogu.

Faktori rizika

Stanje se može javiti u porodicama.

Komplikacije

Torzija testisa može uzrokovati sljedeće komplikacije:

  • Oštećenje ili odumiranje testisa. Kada se torzija testisa ne liječi nekoliko sati, blokiran protok krvi može uzrokovati trajno oštećenje testisa. Ako je testis jako oštećen, mora se kirurški ukloniti.
  • Nemogućnost rađanja djece. U nekim slučajevima, oštećenje ili gubitak testisa utječe na sposobnost muškarca da rađa djecu.
Prevencija

Sposobnost testisa da se rotiraju u skrotumu je osobina koju nasljeđuju neki muškarci. Ako imate ovu osobinu, jedini način da se spriječi torzija testisa je operacija kojom se oba testisa pričvršćuju za unutrašnjost skrotuma.

Dijagnoza

Vaš doktor će vam postaviti pitanja kako bi potvrdio jesu li vaši znaci i simptomi uzrokovani torzijom testisa ili nečim drugim. Doktori često dijagnosticiraju torziju testisa pregledom skrotuma, testisa, abdomena i prepona.

Vaš doktor može također testirati vaše reflekse laganim trljanjem ili štipanjem unutrašnje strane bedra na zahvaćenoj strani. Normalno, to uzrokuje kontrakciju testisa. Ovaj refleks možda se neće pojaviti ako imate torziju testisa.

Nekad su potrebni medicinski testovi kako bi se potvrdila dijagnoza ili kako bi se pomoglo u identificiranju drugog uzroka vaših simptoma. Na primjer:

Ako ste imali bol nekoliko sati i vaš fizički pregled sugerira torziju testisa, možda ćete biti odmah odvedeni na operaciju bez dodatnih testova. Odgađanje operacije može rezultirati gubitkom testisa.

  • Test urina. Ovaj test se koristi za provjeru infekcije.
  • Skrotalni ultrazvuk. Ova vrsta ultrazvuka koristi se za provjeru protoka krvi. Smanjen protok krvi u testis je znak torzije testisa. Ali ultrazvuk ne otkriva uvijek smanjeni protok krvi, tako da test možda neće isključiti torziju testisa.
  • Operacija. Operacija može biti potrebna kako bi se utvrdilo jesu li vaši simptomi uzrokovani torzijom testisa ili nekim drugim stanjem.
Liječenje

Hirurška intervencija je potrebna za ispravljanje torzije testisa. U nekim slučajevima, doktor može ručno odvrnuti testis pritiskom na skrotum (manualna detorzija). Ali, i dalje će biti potrebna operacija kako bi se spriječilo ponovno uvijanje.

Operacija torzije testisa obično se izvodi pod općom anestezijom. Tokom operacije, doktor će napraviti mali rez na skrotumu, odvrnuti sjemenu vrpcu, ako je potrebno, i pričvrstiti jedan ili oba testisa za unutrašnjost skrotuma.

Što se prije testis odvrne, veća je šansa da se može spasiti. Nakon šest sati od početka bolova, šanse za uklanjanje testisa su znatno povećane. Ako se liječenje odgodi više od 12 sati od početka bolova, postoji najmanje 75 posto šanse za uklanjanje testisa.

Torzija testisa može se pojaviti kod novorođenčadi i dojenčadi, iako je rijetka. Testis djeteta može biti tvrd, otečen ili tamnije boje. Ultrazvuk možda neće otkriti smanjen protok krvi u skrotum djeteta, pa bi operacija mogla biti potrebna kako bi se potvrdila torzija testisa.

Liječenje torzije testisa kod dojenčadi je kontroverzno. Ako se dječak rodi sa znacima i simptomima torzije testisa, možda je prekasno za hitnu operaciju i postoje rizici povezani s općom anestezijom. Ali hitna operacija ponekad može spasiti cijeli ili dio testisa i može spriječiti torziju u drugom testisu. Liječenje torzije testisa kod dojenčadi može spriječiti buduće probleme s proizvodnjom muških hormona i plodnošću.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia