Health Library Logo

Health Library

Rak Grla

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
Pregled

Grlo je mišićna cijev koja se proteže od stražnjeg dijela nosa do vrata. Grlo se naziva i ždrijelo. Sadrži tri dijela: nazofarinks, orofarinks i laringofarinks. Laringofarinks se naziva i hipofarinks.

Grlo uključuje jednjak, dušnik, grkljan, krajnike i epiglotis.

Rak grla odnosi se na rak koji se razvija u grlu (ždrijelu) ili glasnicama (grkljanu).

Vaše grlo je mišićna cijev koja počinje iza nosa i završava u vratu. Rak grla najčešće počinje u pločastim stanicama koje oblažu unutrašnjost grla.

Vaše glasnice se nalaze neposredno ispod grla i također su podložne raku grla. Glasnice su sastavljene od hrskavice i sadrže glasne žice koje vibriraju kako bi proizvele zvuk kada govorite.

Rak grla je opći pojam koji se odnosi na rak koji se razvija u grlu (rak ždrijela) ili u glasnicama (rak grkljana).

Iako većina rakova grla uključuje iste vrste stanica, specifični se termini koriste za razlikovanje dijela grla u kojem je rak nastao.

  • Nazofaringealni rak počinje u nazofarinksu - dijelu grla neposredno iza nosa.
  • Orofaringealni rak počinje u orofarinksu - dijelu grla neposredno iza usta koji uključuje krajnike.
  • Hipofaringealni rak (laringofaringealni rak) počinje u hipofarinksu (laringofarinksu) - donjem dijelu grla, neposredno iznad jednjaka i dušnika.
  • Glotični rak počinje u glasnim žicama.
  • Supraglotični rak počinje u gornjem dijelu glasnica i uključuje rak koji zahvaća epiglotis, što je komad hrskavice koji sprječava hranu da uđe u dušnik.
  • Subglotični rak počinje u donjem dijelu glasnica, ispod glasnih žica.
Simptomi

Znakovi i simptomi raka grla mogu uključivati:\n\n* Kašalj\n* Promjene u glasu, kao što su promuklost ili nerazgovjetan govor\n* Poteškoće s gutanjem\n* Bol u uhu\n* Kvržica ili rana koja se ne zacjeljuje\n* Bol u grlu\n* Gubitak težine\n\nZakažite pregled kod liječnika ako primijetite bilo kakve nove znakove i simptome koji su persistentni. Većina simptoma raka grla nisu specifični za rak, tako da će vaš liječnik vjerojatno prvo istražiti druge češće uzroke.

Kada posjetiti liječnika

Zakažite pregled kod svog ljekara ako primijetite bilo kakve nove znakove i simptome koji su persistentni. Većina simptoma raka grla nisu specifični za rak, tako da će vaš ljekar vjerovatno prvo istražiti druge češće uzroke. Pretplatite se besplatno i primite detaljan vodič za suočavanje s rakom, plus korisne informacije o tome kako dobiti drugo mišljenje. Možete se odjaviti u bilo koje vrijeme. Vaš detaljan vodič za suočavanje s rakom će uskoro biti u vašem sandučetu. Takođe ćete

Uzroci

Rak grla javlja se kada se u ćelijama vašeg grla razviju genetske mutacije. Te mutacije uzrokuju da se ćelije nekontrolirano razmnožavaju i nastave živjeti nakon što bi zdrave ćelije normalno uginule. Nakupljene ćelije mogu formirati tumor u vašem grlu.

Nije jasno što uzrokuje mutaciju koja uzrokuje rak grla. Ali liječnici su identificirali faktore koji mogu povećati vaš rizik.

Faktori rizika

Humani papiloma virus, također poznat kao HPV, uobičajena je infekcija koja se prenosi spolnim kontaktom. Povećava rizik od određenih vrsta raka grla. HPV je povezan s rakom koji pogađa meko nepce, krajnike, stražnji dio jezika i bočni i stražnji zid grla.

Faktori koji mogu povećati rizik od raka grla uključuju:

  • Upotrebu duhana, uključujući pušenje i žvakanje duhana
  • Pretjeranu konzumaciju alkohola
  • Virusne infekcije, uključujući humani papiloma virus (HPV) i Epstein-Barr virus
  • Dijeta siromašna voćem i povrćem
  • Gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB)
  • Izloženost toksičnim tvarima na poslu
Prevencija

Ne postoji dokazan način da se spriječi rak grla. Ali kako biste smanjili rizik od raka grla, možete:

  • Prestanite pušiti ili nemojte početi pušiti. Ako pušite, prestanite. Ako ne pušite, nemojte početi. Prestanak pušenja može biti vrlo težak, stoga potražite pomoć. Vaš liječnik može razgovarati o prednostima i rizicima mnogih strategija za prestanak pušenja, poput lijekova, proizvoda za zamjenu nikotina i savjetovanja.
  • Alkohol konzumirajte samo umjereno, ako uopće. Ako se odlučite za konzumiranje alkohola, činite to umjereno. Za zdrave odrasle osobe, to znači do jedno piće dnevno za žene i do dva pića dnevno za muškarce.
  • Odaberite zdravu prehranu punu voća i povrća. Vitamini i antioksidansi u voću i povrću mogu smanjiti rizik od raka grla. Jedite raznoliko obojeno voće i povrće.
  • Zaštitite se od HPV-a. Za neke rakove grla se smatra da su uzrokovani spolno prenosivom infekcijom humani papiloma virus (HPV). Možete smanjiti rizik od HPV-a ograničavanjem broja seksualnih partnera i korištenjem kondoma svaki put kada imate spolni odnos. Pitajte svog liječnika o cjepivu protiv HPV-a, koje može smanjiti rizik od raka grla i drugih karcinoma povezanih s HPV-om.
Dijagnoza

Da bi se dijagnosticirala rak grla, vaš liječnik može preporučiti:

  • Uzimanje uzorka tkiva za testiranje. Ako se tijekom endoskopije ili laringoskopije otkriju abnormalnosti, vaš liječnik može provući kirurške instrumente kroz endoskop kako bi uzeo uzorak tkiva (biopsiju). Uzorak se šalje u laboratorij na testiranje.

    U laboratoriju će posebno obučeni liječnici (patolozi) tražiti znakove raka. Uzorak tkiva se također može testirati na HPV, jer prisutnost ovog virusa utječe na mogućnosti liječenja određenih vrsta raka grla.

  • Slikovne pretrage. Slikovne pretrage, uključujući kompjuteriziranu tomografiju (CT), magnetsku rezonancu (MRI) i pozitronsku emisijsku tomografiju (PET), mogu pomoći vašem liječniku da utvrdi opseg vašeg raka izvan površine grla ili glasnica.

Korištenje endoskopa za bliži pregled grla. Vaš liječnik može koristiti poseban osvijetljen endoskop kako bi bliže pogledao vaše grlo tijekom postupka koji se naziva endoskopija. Kamera na kraju endoskopa prenosi slike na video ekran koji vaš liječnik promatra radi znakova abnormalnosti u vašem grlu.

Druga vrsta endoskopa (laringoskop) može se umetnuti u vašu glasnicu. Koristi povećalo kako bi pomoglo vašem liječniku da pregleda vaše glasnice. Ovaj postupak se naziva laringoskopija.

Uzimanje uzorka tkiva za testiranje. Ako se tijekom endoskopije ili laringoskopije otkriju abnormalnosti, vaš liječnik može provući kirurške instrumente kroz endoskop kako bi uzeo uzorak tkiva (biopsiju). Uzorak se šalje u laboratorij na testiranje.

U laboratoriju će posebno obučeni liječnici (patolozi) tražiti znakove raka. Uzorak tkiva se također može testirati na HPV, jer prisutnost ovog virusa utječe na mogućnosti liječenja određenih vrsta raka grla.

Nakon što se dijagnosticira rak grla, sljedeći korak je utvrđivanje opsega (stadija) raka. Poznavanje stadija pomaže u određivanju mogućnosti liječenja.

Stadij raka grla karakterizira se rimskim brojevima od I do IV. Svaka podvrsta raka grla ima vlastite kriterije za svaki stadij. Općenito, stadij I raka grla ukazuje na manji tumor ograničen na jedno područje grla. Kasniji stadiji ukazuju na napredniji rak, a stadij IV je najnapredniji.

Liječenje

Vaše opcije liječenja temelje se na mnogim čimbenicima, kao što su lokacija i stadij raka grla, vrsta uključenih stanica, pokazuju li stanice znakove HPV infekcije, vaše opće zdravlje i vaše osobne preferencije. Razgovarajte o prednostima i rizicima svake od vaših opcija sa svojim liječnikom. Zajedno možete odrediti koje će tretmane biti najprikladniji za vas. Radioterapija Radioterapija koristi zrake visoke energije iz izvora kao što su X-zrake i protoni za isporuku radijacije na stanice raka, uzrokujući njihovo umiranje. Radioterapija može dolaziti iz velikog stroja izvan vašeg tijela (vanjska zračna radioterapija), ili radioterapija može dolaziti iz malih radioaktivnih zrna i žica koje se mogu postaviti unutar vašeg tijela, blizu vašeg raka (brahiterapija). Za male rakove grla ili rakove grla koji nisu proširili na limfne čvorove, radioterapija može biti jedini potreban tretman. Za naprednije rakove grla, radioterapija može biti kombinirana s kemoterapijom ili operacijom. U vrlo naprednim rakovima grla, radioterapija se može koristiti za smanjenje znakova i simptoma i učiniti vas udobnijim. Operacija Vrste kirurških postupaka koje možete razmotriti za liječenje raka grla ovise o lokaciji i stadiju vašeg raka. Opcije mogu uključivati: Operaciju za male rakove grla ili rakove grla koji nisu proširili na limfne čvorove. Rak grla koji je ograničen na površinu grla ili glasnice može se liječiti kirurški koristeći endoskopiju. Vaš liječnik može umetnuti šuplji endoskop u vaše grlo ili glasnicu, a zatim provesti posebne kirurške alate ili laser kroz endoskop. Koristeći ove alate, vaš liječnik može ostružiti, izrezati ili, u slučaju lasera, ispariti vrlo površinske rakove. Operacija za uklanjanje cijelog ili dijela glasnice (laringektomija). Za manje tumore, vaš liječnik može ukloniti dio vaše glasnice koji je zahvaćen rakom, ostavljajući što je više moguće od glasnice. Vaš liječnik može biti u mogućnosti očuvati vašu sposobnost govora i normalnog disanja. Za veće, opsežnije tumore, može biti potrebno ukloniti cijelu vašu glasnicu. Vaš dušnik se zatim pričvršćuje na rupu (stoma) u vašem grlu kako biste mogli disati (traheotomija). Ako vam je cijela larinks uklonjena, imate nekoliko opcija za obnavljanje govora. Možete raditi s govornim patologom kako biste naučili govoriti bez vaše glasnice. Operacija za uklanjanje dijela grla (faringektomija). Manji rakovi grla mogu zahtijevati uklanjanje samo malih dijelova vašeg grla tijekom operacije. Dijelovi koji su uklonjeni mogu biti rekonstruirani kako biste mogli normalno gutati hranu. Operacija za uklanjanje više vašeg grla obično uključuje uklanjanje vaše glasnice također. Vaš liječnik može biti u mogućnosti rekonstruirati vaše grlo kako biste mogli gutati hranu. Operacija za uklanjanje kancerogenih limfnih čvorova (disekcija vrata). Ako se rak grla proširio duboko unutar vašeg vrata, vaš liječnik može preporučiti operaciju za uklanjanje nekih ili svih limfnih čvorova kako bi se vidjelo sadrže li stanice raka. Operacija nosi rizik od krvarenja i infekcije. Ostale moguće komplikacije, kao što su poteškoće u govoru ili gutanju, ovisit će o specifičnom postupku koji podliježete. Kemoterapija Kemoterapija koristi lijekove za ubijanje stanica raka. Kemoterapija se često koristi zajedno s radioterapijom u liječenju raka grla. Određeni kemoterapijski lijekovi čine stanice raka osjetljivijim na radioterapiju. Ali kombiniranje kemoterapije i radioterapije povećava nuspojave oba tretmana. Razgovarajte sa svojim liječnikom o nuspojavama koje ćete vjerojatno doživjeti i hoće li kombinirani tretmani ponuditi prednosti koje nadmašuju te efekte. Ciljana terapija lijekovima Ciljani lijekovi liječe rak grla iskorištavajući specifične defekte u stanicama raka koji potiču rast stanica. Kao primjer, lijek cetuksimab (Erbitux) je jedna ciljana terapija odobrena za liječenje raka grla u određenim situacijama. Cetuksimab zaustavlja djelovanje proteina koji se nalazi u mnogim vrstama zdravih stanica, ali je češći u određenim vrstama stanica raka grla. Drugi ciljani lijekovi su dostupni i još se proučavaju u kliničkim ispitivanjima. Ciljani lijekovi mogu se koristiti samostalno ili u kombinaciji s kemoterapijom ili radioterapijom. Imunoterapija Imunoterapija koristi vaš imunološki sustav za borbu protiv raka. Imunološki sustav vašeg tijela koji se bori protiv bolesti možda neće napadati vaš rak jer stanice raka proizvode proteine koji im pomažu da se sakriju od stanica imunološkog sustava. Imunoterapija djeluje ometajući taj proces. Imunoterapijski tretmani općenito su rezervirani za osobe s naprednim rakom grla koji ne reagira na standardne tretmane. Rehabilitacija nakon liječenja Liječenje raka grla često uzrokuje komplikacije koje mogu zahtijevati rad sa stručnjacima kako biste povratili sposobnost gutanja, jedenja čvrste hrane i govora. Tijekom i nakon liječenja raka grla, vaš liječnik može tražiti pomoć za: Njegu kirurškog otvora u vašem grlu (stoma) ako ste imali traheotomiju Poteškoće s jedenjem Poteškoće s gutanjem Ukočenost i bol u vašem vratu Problemi s govorom Vaš liječnik može razgovarati s vama o mogućim nuspojavama i komplikacijama vaših tretmana. Podržavajuća (palijativna) njega Palijativna njega je specijalizirana medicinska njega koja se fokusira na pružanje olakšanja od boli i drugih simptoma ozbiljne bolesti. Specijalisti za palijativnu njegu rade s vama, vašom obitelji i vašim drugim liječnicima kako bi pružili dodatni sloj podrške koji nadopunjuje vašu tekuću njegu. Palijativna njega može se koristiti dok prolazite kroz druge agresivne tretmane, kao što su operacija, kemoterapija ili radioterapija. Kada se palijativna njega koristi zajedno sa svim drugim odgovarajućim tretmanima, osobe s rakom mogu se osjećati bolje i živjeti duže. Palijativnu njegu pruža tim liječnika, medicinskih sestara i drugih posebno obučenih profesionalaca. Timovi za palijativnu njegu imaju za cilj poboljšati kvalitetu života osoba s rakom i njihovih obitelji. Ovaj oblik njege nudi se uz kurativne ili druge tretmane koje možda primate. Više informacija Njega raka grla na Mayo Clinic Brahiterapija Kemoterapija Kućna enteralna ishrana Radioterapija Transoralna robotska kirurgija Prikaži više povezanih informacija Zatražite termin Postoji problem s informacijama označenim ispod i ponovno pošaljite obrazac. Dobijte stručnost Mayo Clinic o raku dostavljenu u vaš inbox. Pretplatite se besplatno i primite detaljan vodič za suočavanje s rakom, plus korisne informacije o tome kako dobiti drugo mišljenje. Možete se odjaviti u bilo kojem trenutku. Kliknite ovdje za pregled e-pošte. Adresa e-pošte Želio/la bih saznati više o Najnovijim vijestima i istraživanjima o raku Opcijama njege i upravljanja rakom na Mayo Clinic Greška Odaberite temu Greška Polje e-pošte je obavezno Greška Uključite valjanu adresu e-pošte Adresa 1 Pretplatite se Saznajte više o korištenju podataka od strane Mayo Clinic. Kako bismo vam pružili najrelevantnije i najkorisnije informacije, i razumjeli koje su informacije korisne, možemo kombinirati vašu e-poštu i informacije o korištenju web stranice s drugim informacijama koje imamo o vama. Ako ste pacijent Mayo Clinic, to može uključivati zaštićene zdravstvene informacije. Ako kombinujemo ove informacije s vašim zaštićenim zdravstvenim informacijama, tretirat ćemo sve te informacije kao zaštićene zdravstvene informacije i koristiti ćemo ih ili otkriti samo u skladu s našim obavještenjem o praksama privatnosti. Možete se odjaviti od e-mail komunikacije u bilo kojem trenutku klikom na link za odjavu u e-mailu. Hvala vam što ste se pretplatili Vaš detaljni vodič za suočavanje s rakom bit će u vašem inboxu uskoro. Također ćete primati e-mailove od Mayo Clinic o najnovijim vijestima, istraživanjima i njezi o raku. Ako ne primite naš e-mail u roku od 5 minuta, provjerite svoj SPAM folder, a zatim nas kontaktirajte na [email protected]. Žao nam je što je nešto pošlo po zlu s vašom pretplatom Molimo vas, pokušajte ponovno za nekoliko minuta Pokušajte ponovno

Samopomoć

Dijagnoza raka može biti pogubna. Rak grla pogađa dio tijela koji je vitalan za svakodnevne aktivnosti, kao što su disanje, jedenje i govor. Osim što se brinete o tome kako bi te osnovne aktivnosti mogle biti pogođene, možda ste zabrinuti i zbog svojih tretmana i šansi za preživljavanje. Iako se možda osjećate kao da vam je život - vaše preživljavanje - izvan vaših ruku, možete poduzeti korake da se osjećate više pod kontrolom i da se nosite sa svojom dijagnozom raka grla. Da biste se nosili s tim, pokušajte: Naučite dovoljno o raku grla kako biste donijeli odluke o liječenju. Zapišite popis pitanja koja ćete postaviti svom liječniku na sljedećem pregledu. Pitajte svog liječnika o daljnjim izvorima informacija o vašem raku. Poznavanje više o vašem specifičnom stanju može vam pomoći da se osjećate ugodnije pri donošenju odluka o liječenju. Nađite nekoga s kim ćete razgovarati. Potražite izvore podrške koji vam mogu pomoći da se nosite s emocijama koje osjećate. Možda imate bliskog prijatelja ili člana obitelji koji je dobar slušalac. Članovi svećenstva i savjetnici su druge opcije. Razmislite o pridruživanju grupi za podršku osobama oboljelim od raka. Kontaktirajte svoju lokalnu podružnicu Američkog društva za rak (ACS) ili Podršku za osobe s oralnim i karcinomom glave i vrata. ACS-ova mreža preživjelih od raka nudi online forume i chat sobe koje možete koristiti za povezivanje s drugima koji boluju od raka grla. Brinite se o sebi tijekom liječenja raka. Tijekom liječenja prioritet neka bude održavanje zdravlja tijela. Izbjegavajte dodatni stres. Dosta spavajte svake noći kako biste se probudili odmorni. Prošećite ili pronađite vremena za vježbanje kada se osjećate spremni za to. Odvojite vrijeme za opuštanje, poput slušanja glazbe ili čitanja knjige. Idite na sve svoje kontrolne preglede. Vaš liječnik će zakazati kontrolne preglede svaka dva mjeseca tijekom prve dvije godine nakon liječenja, a zatim rjeđe. Ti pregledi omogućuju vašem liječniku da prati vaš oporavak i provjeri ima li recidiva raka. Kontrolni pregledi vas mogu učiniti nervoznima, jer vas mogu podsjetiti na vašu početnu dijagnozu i liječenje. Možda se bojite da se vaš rak vratio. Očekujte neku anksioznost u vrijeme svakog kontrolnog pregleda. Planirajte unaprijed pronalazeći opuštajuće aktivnosti koje vam mogu pomoći da preusmjerite svoj um od svojih strahova.

Priprema za vaš termin

Zakažite termin kod svog porodičnog ljekara ako imate bilo kakve znakove ili simptome koji vas brinu. Ako vaš ljekar posumnja da biste mogli imati rak ili drugu bolest koja pogađa vaše grlo, mogli biste biti upućeni otorinolaringologu (ORL specijalistu). Budući da termini mogu biti kratki i budući da često ima puno informacija za razgovor, dobro je biti pripremljen. Evo nekih informacija koje će vam pomoći da se pripremite i šta očekivati od vašeg ljekara. Šta možete učiniti Budite svjesni svih ograničenja prije termina. U vrijeme zakazivanja termina, obavezno pitajte ima li nešto što trebate učiniti unaprijed, kao što je ograničavanje prehrane. Zapišite sve simptome koje imate, uključujući i one koji se mogu činiti nepovezanim s razlogom zbog kojeg ste zakazali termin. Zapišite ključne lične informacije, uključujući sve velike stresove ili nedavne životne promjene. Napravite listu svih lijekova, vitamina ili dodataka koje uzimate. Razmislite o tome da ponesete člana porodice ili prijatelja. Ponekad može biti teško zapamtiti sve informacije date tokom termina. Netko ko vas prati može se sjetiti nečega što ste propustili ili zaboravili. Zapišite pitanja koja ćete postaviti svom ljekaru. Vaše vrijeme s ljekarom je ograničeno, tako da priprema liste pitanja može pomoći da maksimalno iskoristite vrijeme provedeno zajedno. Navedite svoja pitanja od najvažnijih do najmanje važnih u slučaju da ponestane vremena. Za rak grla, neka osnovna pitanja koja treba postaviti ljekaru uključuju: Šta vjerovatno uzrokuje moje simptome ili stanje? Postoje li drugi mogući uzroci mojih simptoma ili stanja? Koje vrste testova trebam uraditi? Koji je najbolji način djelovanja? Koje su alternative pristupu koji predlažete? Imam i ova druga zdravstvena stanja. Kako ih mogu najbolje upravljati zajedno? Postoje li ikakva ograničenja koja trebam slijediti? Trebao bih li posjetiti specijalistu? Koliko će to koštati i hoće li moje osiguranje pokriti to? Postoji li generička alternativa lijeku koji mi propisujete? Postoje li brošure ili drugi štampani materijal koji mogu ponijeti sa sobom? Koje web stranice preporučujete? Šta će odrediti da li bih trebao planirati kontrolni pregled? Osim pitanja koja ste pripremili da postavite svom ljekaru, ne ustručavajte se postaviti i druga pitanja koja vam padnu na pamet. Šta očekivati od vašeg ljekara Vaš ljekar će vam vjerovatno postaviti niz pitanja. Spremnost da odgovorite na njih može omogućiti vrijeme kasnije da pokrijete tačke koje želite riješiti. Vaš ljekar može pitati: Kada ste prvi put počeli osjećati simptome? Jesu li vaši simptomi bili kontinuirani ili povremeni? Koliko su teški vaši simptomi? Šta, ako išta, čini se da poboljšava vaše simptome? Šta, ako išta, čini se da pogoršava vaše simptome? Šta možete učiniti u međuvremenu Ako koristite duhan, prestanite. Izbjegavajte stvari koje pogoršavaju vaše simptome. Ako imate bol u grlu, izbjegavajte hranu i pića koja uzrokuju daljnje iritacije. Ako imate problema s jelom zbog bolova u grlu, razmislite o nutritivnim suplementarnim napicima. Oni mogu biti manje nadražujući za vaše grlo, a i dalje nude kalorije i hranjive tvari koje su vam potrebne. Od osoblja Mayo klinike

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia