Health Library Logo

Health Library

Tinitus

Pregled

Tinitus može biti uzrokovan brojnim stvarima, uključujući oštećene dlačice u dijelu uha koji prima zvuk (pužnica); promjene u načinu na koji krv prolazi kroz obližnje krvne žile (arterija karotida); probleme sa zglobom vilice (temporomandibularni zglob); i probleme s načinom na koji mozak obrađuje zvuk.

Tinitus je kada čujete zvonjavu ili druge zvukove u jednom ili oba uha. Šum koji čujete kada imate tinitus nije uzrokovan vanjskim zvukom, a druge osobe ga obično ne mogu čuti. Tinitus je čest problem. Pogađa oko 15% do 20% ljudi, a posebno je čest kod starijih osoba.

Tinitus je obično uzrokovan osnovnim stanjem, kao što je gubitak sluha povezan s godinama, ozljeda uha ili problem s krvožilnim sustavom. Za mnoge ljude, tinitus se poboljšava liječenjem osnovnog uzroka ili drugim tretmanima koji smanjuju ili maskiraju buku, čineći tinitus manje primjetnim.

Simptomi

Tinitus se najčešće opisuje kao zvonjava u ušima, iako nije prisutan nikakav vanjski zvuk. Međutim, tinitus može uzrokovati i druge vrste fantomskih zvukova u ušima, uključujući: Zujanje Zviždanje Kuckanje Šištanje Grmljenje Većina ljudi koji imaju tinitus imaju subjektivni tinitus, odnosno tinitus koji samo oni mogu čuti. Zvukovi tinitusa mogu varirati u visini od niskog tutnjave do visokog zvižduka, a možete ga čuti u jednom ili oba uha. U nekim slučajevima, zvuk može biti toliko glasan da ometa vašu sposobnost koncentracije ili slušanja vanjskog zvuka. Tinitus može biti prisutan cijelo vrijeme ili može dolaziti i odlaziti. U rijetkim slučajevima, tinitus se može javiti kao ritmički pulsirajući ili šumni zvuk, često u skladu s otkucajima vašeg srca. To se naziva pulsativni tinitus. Ako imate pulsativni tinitus, vaš liječnik možda može čuti vaš tinitus kada obavi pregled (objektivni tinitus). Neki ljudi nisu jako uznemireni zbog tinitusa. Za druge ljude, tinitus im remeti svakodnevni život. Ako imate tinitus koji vas smeta, posjetite svog liječnika. Razvijete tinitus nakon infekcije gornjih dišnih puteva, kao što je prehlada, a vaš tinitus se ne poboljša u roku od tjedan dana. Imate gubitak sluha ili vrtoglavicu uz tinitus. Doživljavate anksioznost ili depresiju kao posljedicu vašeg tinitusa.

Kada posjetiti liječnika

Neki ljudi se ne uznemiravaju zbog tinitusa. Za druge ljude, tinitus remeti njihov svakodnevni život. Ako imate tinitus koji vas smeta, posjetite svog liječnika.

  • Razvijete tinitus nakon infekcije gornjih dišnih puteva, kao što je prehlada, a vaš tinitus se ne poboljša u roku od tjedan dana.
  • Imate gubitak sluha ili vrtoglavicu uz tinitus. Otprilike 1 od 5 ljudi doživi percepciju šuma ili zvonjave u ušima. To se naziva tinitus. Dr. Gayla Poling kaže da se tinitus može percipirati na bezbroj načina. "Devedeset posto onih koji imaju tinitus imaju gubitak sluha." Gubitak sluha može biti povezan s godinama, nastati zbog jednokratnog izlaganja ili izlaganja glasnim zvukovima tijekom života. Dr. Poling kaže da mogu igrati ulogu sitne dlačice u našem unutarnjem uhu. "Te male dlačice u našem unutarnjem uhu su stvarno nježne strukture. To je ono što je zapravo oštećeno izlaganjem buci." Dr. Poling kaže da nema znanstveno dokazanog lijeka za tinitus, ali postoje opcije liječenja i upravljanja. "Nešto tako jednostavno kao što je dobivanje slušnog aparata za liječenje gubitka sluha." Druge opcije uključuju korištenje generatora zvuka ili korištenje ventilatora noću. "Postoji nešto što se zove 'terapija preodgoja tinitusa'." Postoje i uređaji za maskiranje na nivou uha gdje možete čuti zvukove tijekom dana, koji su također više ometajući." Ako vas zvonjava u ušima smeta, počnite tako što ćete posjetiti svog zdravstvenog djelatnika radi testa sluha.
Uzroci

Brojni zdravstveni problemi mogu uzrokovati ili pogoršati tinitus. U mnogim slučajevima, tačan uzrok nikada nije pronađen. Kod mnogih ljudi, tinitus je uzrokovan jednim od sljedećeg: Gubitak sluha. U unutrašnjem uhu (pužnici) nalaze se sićušne, nježne dlačice koje se pokreću kada vaše uho primi zvučne valove. Ovo kretanje pokreće električne signale duž živca od vašeg uha do vašeg mozga (slušni živac). Vaš mozak tumači ove signale kao zvuk. Ako su dlačice unutar vašeg unutrašnjeg uha savijene ili slomljene - to se događa s godinama ili kada ste redovito izloženi glasnim zvukovima - one mogu "curiti" slučajne električne impulse u vaš mozak, uzrokujući tinitus. Infekcija uha ili začepljenje ušnog kanala. Vaši ušni kanali mogu se začepiti nakupljanjem tekućine (infekcija uha), ušnog voska, prljavštine ili drugih stranih materijala. Začepljenje može promijeniti pritisak u uhu, uzrokujući tinitus. Povrede glave ili vrata. Trauma glave ili vrata može utjecati na unutrašnje uho, slušne živce ili funkciju mozga povezanu sa sluhom. Takve ozljede obično uzrokuju tinitus samo u jednom uhu. Lijekovi. Brojni lijekovi mogu uzrokovati ili pogoršati tinitus. Općenito, što je veća doza ovih lijekova, tinitus postaje gori. Često neželjeni šum nestaje kada prestanete koristiti ove lijekove. Lijekovi za koje je poznato da uzrokuju tinitus uključuju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAIL) i neke antibiotike, lijekove protiv raka, tablete za vodu (diuretike), antimalarijske lijekove i antidepresive. Manje uobičajeni uzroci tinitusa uključuju druge probleme s ušima, kronična zdravstvena stanja i ozljede ili stanja koja utječu na živce u uhu ili centar za sluh u mozgu. Meniereova bolest. Tinitus može biti rani pokazatelj Meniereove bolesti, poremećaja unutrašnjeg uha koji može biti uzrokovan abnormalnim pritiskom tekućine u unutrašnjem uhu. Disfunkcija Eustahijeve tube. U ovom stanju, cijev u uhu koja spaja srednje uho s gornjim grlom ostaje proširena cijelo vrijeme, što može učiniti da se vaše uho osjeća punim. Promjene u koščicama uha. Ukrućivanje koščica u srednjem uhu (otoskleroza) može utjecati na vaš sluh i uzrokovati tinitus. Ovo stanje, uzrokovano abnormalnim rastom kostiju, teži da se javlja u obiteljima. Grčevi mišića u unutrašnjem uhu. Mišići u unutrašnjem uhu mogu se zategnuti (grč), što može rezultirati tinitusom, gubitkom sluha i osjećajem punoće u uhu. To se ponekad događa bez objašnjivog razloga, ali može biti uzrokovano i neurološkim bolestima, uključujući multipla sklerozu. Poremećaji temporomandibularnog zgloba (TMJ). Problemi s TMJ-om, zglobom sa svake strane glave ispred ušiju, gdje se donja čeljust spaja s lubanjom, mogu uzrokovati tinitus. Akustični neurom ili drugi tumori glave i vrata. Akustični neurom je nekancerozni (benigni) tumor koji se razvija na kranijalnom živcu koji ide od mozga do unutrašnjeg uha i kontrolira ravnotežu i sluh. Drugi tumori glave, vrata ili mozga također mogu uzrokovati tinitus. Poremećaji krvnih žila. Stanja koja utječu na vaše krvne žile - poput ateroskleroze, visokog krvnog tlaka ili uvijenih ili deformiranih krvnih žila - mogu uzrokovati da se krv kreće kroz vaše vene i arterije s većom silom. Te promjene protoka krvi mogu uzrokovati tinitus ili učiniti tinitus uočljivijim. Druga kronična stanja. Stanja uključujući dijabetes, probleme sa štitnjačom, migrene, anemiju i autoimune bolesti poput reumatoidnog artritisa i lupusa, sva su povezana s tinitusom.

Faktori rizika

Tinnitus može da se javi kod bilo koga, ali ovi faktori mogu povećati rizik: Izloženost jakoj buci. Jaka buka, kao što je ona od teške opreme, motornih pila i vatrenog oružja, česti su uzroci gubitka sluha povezanog s bukom. Prenosivi uređaji za reprodukciju muzike, kao što su MP3 plejeri, takođe mogu izazvati gubitak sluha povezan s bukom ako se dugo koriste na jakoj jačini zvuka. Osobe koje rade u bučnim sredinama – kao što su radnici u fabrikama i građevinarstvu, muzičari i vojnici – su posebno ugroženi. Starost. Kako starite, broj funkcionalnih nervnih vlakana u vašim ušima opada, što može dovesti do problema sa sluhom koji se često povezuju sa tinnitusom. Pol. Muškarci češće imaju tinnitus. Upotreba duvana i alkohola. Pušači imaju veći rizik od razvoja tinnitusa. Konzumiranje alkohola takođe povećava rizik od tinnitusa. Određeni zdravstveni problemi. Gojaznost, kardiovaskularni problemi, visok krvni pritisak i istorija artritisa ili povrede glave sve povećavaju rizik od tinnitusa.

Komplikacije

Tinitus različito pogađa ljude. Kod nekih ljudi, tinitus može značajno utjecati na kvalitetu života. Ako imate tinitus, možete također iskusiti:

  • Umor
  • Stres
  • Problemi sa spavanjem
  • Teškoće s koncentracijom
  • Problemi s pamćenjem
  • Anksioznost i razdražljivost
  • Glavobolje
  • Problemi na poslu i u porodičnom životu

Liječenje ovih povezanih stanja možda neće izravno utjecati na tinitus, ali vam može pomoći da se osjećate bolje.

Prevencija

U mnogim slučajevima, tinitus je posljedica nečega što se ne može spriječiti. Međutim, neke mjere opreza mogu pomoći u sprječavanju određenih vrsta tinitusa.

  • Koristite zaštitu za sluh. Tijekom vremena, izloženost glasnim zvukovima može oštetiti živce u ušima, uzrokujući gubitak sluha i tinitus. Pokušajte ograničiti izloženost glasnim zvukovima. I ako ne možete izbjeći glasne zvukove, koristite zaštitu za sluh kako biste zaštitili svoj sluh. Ako koristite motorne pile, svirate glazbeni instrument, radite u industriji koja koristi glasne strojeve ili koristite vatreno oružje (pogotovo pištolje ili puške), uvijek nosite zaštitu za sluh preko ušiju.
  • Smanjite jačinu zvuka. Dugotrajna izloženost pojačanoj glazbi bez zaštite za uši ili slušanje glazbe vrlo visoke jačine putem slušalica može uzrokovati gubitak sluha i tinitus.
  • Brinite se o zdravlju kardiovaskularnog sustava. Redovita tjelovježba, pravilna prehrana i poduzimanje drugih koraka za održavanje zdravlja krvnih žila mogu pomoći u sprječavanju tinitusa povezanog s pretilošću i poremećajima krvnih žila.
  • Ograničite alkohol, kofein i nikotin. Te tvari, pogotovo kada se koriste u prekomjernoj količini, mogu utjecati na protok krvi i pridonijeti tinitusu.
Dijagnoza

Vaš doktor će obično dijagnosticirati tinitus na osnovu vaših simptoma. Ali kako bi liječio vaše simptome, vaš doktor će također pokušati utvrditi je li vaš tinitus uzrokovan nekim drugim, osnovnim stanjem. Ponekad se uzrok ne može pronaći. Da bi pomogao u utvrđivanju uzroka vašeg tinitusa, vaš doktor će vas vjerojatno pitati o vašoj medicinskoj povijesti i pregledati vam uši, glavu i vrat. Uobičajeni testovi uključuju: Preliminarni pregled sluha (audiološki pregled). Za vrijeme testa, sjedit ćete u zvučno izoliranoj prostoriji noseći slušalice koje prenose specifične zvukove u jedno uho u isto vrijeme. Vi ćete naznačiti kada čujete zvuk, a vaši rezultati će se usporediti s rezultatima koji se smatraju normalnima za vašu dob. To može pomoći u isključivanju ili utvrđivanju mogućih uzroka tinitusa. Pokret. Vaš doktor vas može zamoliti da pomičete oči, stisnete čeljust ili pomičete vrat, ruke i noge. Ako se vaš tinitus promijeni ili pogorša, to može pomoći u utvrđivanju osnovnog poremećaja koji zahtijeva liječenje. Dijagnostičke slike. Ovisno o sumnjivom uzroku vašeg tinitusa, možda će vam trebati dijagnostičke slike poput CT ili MRI pretraga. Laboratorijski testovi. Vaš doktor može uzeti krv kako bi provjerio anemiju, probleme sa štitnjačom, bolesti srca ili nedostatak vitamina. Učinite sve što možete da opišete svom doktoru kakve zvukove tinitusa čujete. Zvukovi koje čujete mogu pomoći vašem doktoru da utvrdi mogući osnovni uzrok. Klik. Ova vrsta zvuka sugerira da bi kontrakcije mišića u i oko vašeg uha mogle biti uzrok vašeg tinitusa. Pulsirajući, žuboreći ili zujanje. Ti zvukovi obično proizlaze iz uzroka krvnih žila (vaskularnih), poput visokog krvnog tlaka, i možete ih primijetiti kada vježbate ili mijenjate položaj, poput ležanja ili ustajanja. Nisko zujanje. Ova vrsta zvuka može ukazivati na začepljenje ušnog kanala, Meniereovu bolest ili ukočene kosti unutarnjeg uha (otosklerozu). Visoko zujanje. To je najčešće čujni zvuk tinitusa. Vjerojatni uzroci uključuju izloženost glasnim zvukovima, gubitak sluha ili lijekove. Akustični neurom može uzrokovati kontinuirano, visoko zujanje u jednom uhu. Više informacija CT skeniranje MRI

Liječenje

Liječenje tinitusa ovisi o tome uzrokuje li tinitus neko osnovno zdravstveno stanje. Ako je tako, vaš liječnik možda može smanjiti vaše simptome liječenjem osnovnog uzroka. Primjeri uključuju: Uklanjanje ušnog voska. Uklanjanje začepljenja ušnog voska može smanjiti simptome tinitusa. Liječenje stanja krvnih žila. Osnovna stanja krvnih žila mogu zahtijevati lijekove, operaciju ili neki drugi tretman za rješavanje problema. Slušni aparati. Ako je vaš tinitus uzrokovan gubitkom sluha uzrokovanim bukom ili starenjem, korištenje slušnih aparata može pomoći u poboljšanju vaših simptoma. Promjena lijekova. Ako se čini da je lijek koji uzimate uzrok tinitusa, vaš liječnik može preporučiti prestanak ili smanjenje lijeka ili prelazak na drugi lijek. Prigušivanje buke Često se tinitus ne može izliječiti. Ali postoje tretmani koji mogu pomoći da vaši simptomi budu manje uočljivi. Vaš liječnik može predložiti korištenje elektroničkog uređaja za prigušivanje buke. Uređaji uključuju: Uređaje za bijelu buku. Ovi uređaji, koji proizvode zvuk sličan statičkom šumu ili zvukovima iz okoline, poput padajuće kiše ili valova oceana, često su učinkovit tretman za tinitus. Možda biste željeli isprobati uređaj za bijelu buku s jastucima za slušalice kako biste lakše zaspali. Ventilatori, ovlaživači zraka, odvlaživači zraka i klima uređaji u spavaćoj sobi također proizvode bijelu buku i mogu pomoći da tinitus bude manje uočljiv noću. Uređaji za maskiranje. Nose se u uhu i slični su slušnim aparatima, ovi uređaji proizvode kontinuiranu, nisku razinu bijele buke koja potiskuje simptome tinitusa. Savjetovanje Opcije bihevioralnog liječenja imaju za cilj pomoći vam da živite s tinitusom tako što će vam pomoći da promijenite način na koji razmišljate i osjećate se u vezi sa svojim simptomima. Tijekom vremena, vaš tinitus vas može manje smetati. Opcije savjetovanja uključuju: Terapiju preodgoja tinitusa (TRT). TRT je individualizirani program koji obično provodi audiolog ili u centru za liječenje tinitusa. TRT kombinira maskiranje zvuka i savjetovanje obučenog stručnjaka. Obično nosite uređaj u uhu koji pomaže u maskiranju simptoma tinitusa dok istovremeno primate direktno savjetovanje. Tijekom vremena, TRT vam može pomoći da manje primjećujete tinitus i da se manje uzrujavate zbog svojih simptoma. Kognitivno bihevioralnu terapiju (CBT) ili druge oblike savjetovanja. Licencirani stručnjak za mentalno zdravlje ili psiholog mogu vam pomoći da naučite tehnike suočavanja kako biste simptome tinitusa učinili manje dosadnima. Savjetovanje može pomoći i kod drugih problema koji su često povezani s tinitusom, uključujući anksioznost i depresiju. Mnogi stručnjaci za mentalno zdravlje nude CBT za tinitus u individualnim ili grupnim sesijama, a CBT programi su dostupni i online. Lijekovi Lijekovi ne mogu izliječiti tinitus, ali u nekim slučajevima mogu pomoći u smanjenju težine simptoma ili komplikacija. Kako bi vam pomogli u ublažavanju simptoma, vaš liječnik može propisati lijekove za liječenje osnovnog stanja ili za liječenje anksioznosti i depresije koje često prate tinitus. Potencijalni budući tretmani Istraživači ispituju mogu li magnetska ili električna stimulacija mozga pomoći u ublažavanju simptoma tinitusa. Primjeri uključuju transkranijalnu magnetsku stimulaciju (TMS) i duboku stimulaciju mozga. Zatražite termin Postoji problem s informacijama označenim u nastavku i ponovno pošaljite obrazac. Iz Klinike Mayo u vašu pristiglu poštu Prijavite se besplatno i budite u toku s napretkom u istraživanju, savjetima za zdravlje, aktualnim temama vezanim za zdravlje i stručnim znanjem o upravljanju zdravljem. Kliknite ovdje za pregled e-pošte. Adresa e-pošte 1 Greška Polje e-pošte je obavezno Greška Unesite valjanu adresu e-pošte Saznajte više o korištenju podataka Klinike Mayo. Kako bismo vam pružili najrelevantnije i najkorisnije informacije i razumjeli koje su informacije korisne, možemo kombinirati vaše informacije o e-pošti i korištenju web-mjesta s drugim informacijama koje imamo o vama. Ako ste pacijent Klinike Mayo, to može uključivati zaštićene zdravstvene informacije. Ako ove informacije kombiniramo s vašim zaštićenim zdravstvenim informacijama, sve te informacije ćemo tretirati kao zaštićene zdravstvene informacije i koristit ćemo ih ili otkrivati samo kako je navedeno u našoj obavijesti o praksama privatnosti. Možete se odjaviti od e-pošte u bilo kojem trenutku klikom na vezu za odjavu u e-poruci. Pretplatite se! Hvala vam na pretplati! Uskoro ćete početi primati najnovije informacije o zdravlju Klinike Mayo koje ste zatražili u svoju pristiglu poštu. Žao nam je, nešto je pošlo po zlu s vašom pretplatom Pokušajte ponovno za nekoliko minuta Ponovite pokušaj

Samopomoć

Pored opcija liječenja koje vam nudi vaš liječnik, evo nekoliko prijedloga koji vam mogu pomoći da se nosite s tinitusom: Grupe za podršku. Dijeljenje vašeg iskustva s drugima koji imaju tinitus može biti korisno. Postoje grupe za tinitus koje se sastaju uživo, kao i internet forumi. Kako biste bili sigurni da su informacije koje dobijete u grupi točne, najbolje je odabrati grupu koju vodi liječnik, audiolog ili drugi kvalificirani zdravstveni djelatnik. Edukacija. Učenje što više možete o tinitusu i načinima ublažavanja simptoma može pomoći. A samo bolje razumijevanje tinitusa ga čini manje dosadnim za neke ljude. Upravljanje stresom. Stres može pogoršati tinitus. Upravljanje stresom, bilo kroz relaksacijsku terapiju, biofeedback ili vježbanje, može pružiti olakšanje.

Priprema za vaš termin

Budite spremni reći svom liječniku o: Vašim znacima i simptomima Vašoj medicinskoj povijesti, uključujući i druga zdravstvena stanja koja imate, kao što su gubitak sluha, visoki krvni tlak ili začepljene arterije (ateroskleroza) Svim lijekovima koje uzimate, uključujući i biljne lijekove Što očekivati od svog liječnika Vaš će vas liječnik vjerojatno pitati niz pitanja, uključujući: Kada ste počeli osjećati simptome? Kako zvuči šum koji čujete? Čujete li ga u jednom ili oba uha? Je li zvuk koji čujete bio kontinuiran ili dolazi i odlazi? Koliko je glasan šum? Koliko vas šum smeta? Što, ako išta, čini se da poboljšava vaše simptome? Što, ako išta, čini se da pogoršava vaše simptome? Jeste li bili izloženi jakim zvukovima? Jeste li imali bolest uha ili ozljedu glave? Nakon što vam se dijagnosticira tinitus, možda ćete morati posjetiti liječnika za uho, nos i grlo (otorinolaringologa). Možda ćete također morati surađivati s audiologom (stručnjakom za sluh). Od osoblja klinike Mayo

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia