Šta je tonzilitis? Simptomi, uzroci i liječenje

Tonzilitis je infekcija ili upala krajnika, dva ovalna tkiva na stražnjem dijelu grla. Zamislite krajnike kao prvu liniju obrane vašeg tijela protiv klica koje ulaze kroz usta i nos.

Iako tonzilitis može biti neugodan i zabrinjavajući, zapravo je prilično čest, posebno kod djece i adolescenata. Većina slučajeva se riješi u roku od tjedan dana uz odgovarajuću njegu, a ozbiljne komplikacije su rijetke uz pravilno liječenje.

Šta je tonzilitis?

Tonzilitis se javlja kada vaši krajnići postanu otečeni i zaraženi, obično virusima ili bakterijama. Vaši krajnići su dio vašeg imunološkog sustava, djelujući kao čuvari koji hvataju štetne klice prije nego što mogu putovati dublje u vaše tijelo.

Kada klice nadvladaju obranu vaših krajnika, oni postaju crveni, otečeni i bolni. Ovaj prirodni imunološki odgovor je način na koji se vaše tijelo bori protiv infekcije, iako vas privremeno čini loše.

Stanje može biti akutno, traje nekoliko dana do tjedan dana, ili kronično ako se nastavlja vraćati. Većina ljudi doživi akutni tonzilitis, koji dobro reagira na odmor i odgovarajuće liječenje.

Koji su simptomi tonzilitisa?

Najočitiji znak tonzilitisa je bol u grlu koja otežava ili čini bolnim gutanje. Možda ćete ovaj simptom primijetiti prvo ujutro ili kada pokušavate jesti ili piti.

Evo uobičajenih simptoma koje biste mogli iskusiti:

• Crveni, otečeni krajnići koji mogu imati bijele ili žute mrlje
• Jaka bol u grlu i bol pri gutanju
• Groznica i drhtavice
• Loš zadah ili hrapav glas
• Otekle limfne žlijezde u vratu
• Glavobolja i bolovi u tijelu
• Gubitak apetita
• Mučnina ili bol u želucu, posebno kod mlađe djece

U nekim slučajevima, mogli biste također iskusiti bol u uhu jer su vaša uha i grlo povezani. Bol može biti gora na jednoj strani ako je samo jedan krajnik jače zahvaćen.

Rjeđe, teški slučajevi mogu uzrokovati poteškoće u potpunom otvaranju usta, slinjenje zbog bolnog gutanja ili prigušen glas koji zvuči kao da govorite s vrućim krumpirom u ustima.

Koje su vrste tonzilitisa?

Liječnici obično klasificiraju tonzilitis u tri glavne vrste, ovisno o tome koliko dugo traju simptomi i koliko često se javljaju. Razumijevanje ovih tipova može vam pomoći da znate što očekivati ​​tijekom oporavka.

Akutni tonzilitis je najčešći oblik, traje od nekoliko dana do dva tjedna. Vaši simptomi se brzo javljaju i obično se potpuno riješe uz odgovarajuće liječenje i odmor.

Recidivni tonzilitis znači da doživljavate više epizoda tijekom godine, obično definirano kao sedam ili više infekcija u jednoj godini, pet ili više u dvije uzastopne godine ili tri ili više u tri uzastopne godine.

Kronični tonzilitis uključuje trajne simptome koji traju tjednima ili mjesecima. Možda imate stalnu bol u grlu, loš zadah ili otečene limfne žlijezde koje se ne riješe u potpunosti između pogoršanja.

Šta uzrokuje tonzilitis?

Tonzilitis se razvija kada virusi ili bakterije uspješno zaraze vaše krajnike, nadvladavajući njihove prirodne mehanizme obrane. Velika većina slučajeva, posebno kod odraslih, uzrokovana je uobičajenim virusima.

Virusne infekcije čine većinu slučajeva tonzilitisa i uključuju:

• Uobičajene viruse prehlade (rinovirusi)
• Viruse gripe (influenze)
• Epstein-Barr virus (koji uzrokuje mononukleozu)
• Adenovirusi
• Parainfluenza virusi

Bakterijske infekcije, iako rjeđe, mogu biti ozbiljnije i obično zahtijevaju antibiotsko liječenje. Grupa A Streptococcus (streptokokno grlo) uzrokuje većinu bakterijskih slučajeva tonzilitisa.

Drugi bakterijski uzroci uključuju Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae i u rijetkim slučajevima, neuobičajenije bakterije. Vrlo rijetko, gljivične infekcije mogu uzrokovati tonzilitis, obično kod osoba sa oslabljenim imunološkim sustavom.

Tonzilitis možete dobiti putem kapljica iz dišnih puteva kada netko s infekcijom kašlje, kihne ili govori blizu vas. Dijeljenje pića, pribora za jelo ili dolazak u kontakt sa kontaminiranim površinama također može proširiti infekciju.

Kada posjetiti liječnika zbog tonzilitisa?

Trebali biste kontaktirati svog liječnika ako vam bol u grlu traje dulje od 24 do 48 sati, pogotovo ako je popraćena groznicom. Rana medicinska pomoć može pomoći u određivanju trebate li antibiotike i spriječiti komplikacije.

Potražite liječničku pomoć odmah ako iskusite ove zabrinjavajuće simptome:

• Visoka temperatura iznad 38,3 °C
• Teške poteškoće s gutanjem ili disanjem
• Pretjerano slinjenje zbog nemogućnosti gutanja
• Znakovi dehidracije poput vrtoglavice ili smanjenog mokrenja
• Jaka glavobolja ili ukočenost vrata
• Osip koji se pojavljuje s bolom u grlu

Nazovite hitnu pomoć odmah ako imate problema s disanjem, teške poteškoće s gutanjem ili ako vam se grlo čini kao da se zatvara. To bi moglo ukazivati ​​na ozbiljnu komplikaciju koja zahtijeva hitno liječenje.

Za djecu, obratite se svom pedijatru ako odbijaju piti tekućinu, imaju groznicu dulju od tri dana ili se čine neobično razdražljivima ili letargičnima.

Koji su čimbenici rizika za tonzilitis?

Određeni čimbenici vas mogu učiniti sklonijima razvoju tonzilitisa, iako svatko može dobiti ovu uobičajenu infekciju. Razumijevanje ovih čimbenika rizika može vam pomoći da poduzmete odgovarajuće mjere opreza.

Dob igra značajnu ulogu, a djeca i adolescenti su najosjetljiviji. Djeca između 5 i 15 godina najčešće doživljavaju tonzilitis jer se njihov imunološki sustav još uvijek razvija i često su izloženi klicama u školi.

Vaše okruženje i životni stil mogu povećati rizik:

• Često izlaganje klicama u školama, vrtićima ili prepunim mjestima
• Bliski kontakt s nekim tko ima infekciju grla
• Oslabljen imunološki sustav zbog bolesti, stresa ili lijekova
• Sezonski čimbenici, jer infekcije vrhunca dosežu tijekom jeseni i rane proljeća
• Loša higijena ruku ili dijeljenje osobnih stvari

Odrasli s kroničnim zdravstvenim problemima poput dijabetesa, bolesti srca ili oni koji uzimaju imunosupresivne lijekove mogu imati veći rizik. Pušenje ili izloženost pasivnom pušenju također može nadražiti grlo i učiniti infekcije vjerojatnijima.

Imati tonzilitis prije ne čini vas imunim. Zapravo, čini se da su neke osobe sklonije ponovnim infekcijama, možda zbog oblika ili veličine njihovih krajnika ili pojedinačnih čimbenika imunološkog sustava.

Koje su moguće komplikacije tonzilitisa?

Većina slučajeva tonzilitisa riješi se bez komplikacija, posebno kada dobijete odgovarajuće liječenje i odmor. Međutim, korisno je znati o potencijalnim komplikacijama kako biste mogli potražiti pomoć ako se simptomi pogoršaju.

Uobičajene komplikacije koje se mogu pojaviti uključuju:

• Dehidracija zbog poteškoća s gutanjem tekućine
• Poremećaj sna zbog poteškoća s disanjem ili boli
• Širenje infekcije na obližnja područja poput srednjeg uha
• Stvaranje apscesa oko krajnika (peritonsilarni apsces)

Ozbiljnije, ali rijetke komplikacije mogu se razviti ako se streptokokno grlo ne liječi. To uključuje reumatsku groznicu, koja može utjecati na vaše srce, zglobove i mozak, ili post-streptokokni glomerulonefritis, bolest bubrega.

Vrlo rijetko, teški tonzilitis može uzrokovati probleme s disanjem ako oteklina postane ekstremna. Kronični tonzilitis može dovesti do trajnog lošeg zadaha, stalne nelagode u grlu ili čestog propuštanja posla ili škole.

Dobra vijest je da se uz odgovarajuću medicinsku njegu ove komplikacije rijetko javljaju. Vaš liječnik može pomoći u sprječavanju ozbiljnih problema identificiranjem bakterijskih infekcija koje zahtijevaju antibiotsko liječenje.

Kako se može spriječiti tonzilitis?

Iako potpuno ne možete spriječiti tonzilitis, možete značajno smanjiti rizik slijedeći dobre higijenske prakse i podržavajući svoj imunološki sustav. Ovi jednostavni koraci mogu pomoći u zaštiti vas i vaše obitelji.

Higijena ruku je vaša najbolja obrana protiv infekcije. Temeljito operite ruke sapunom i toplom vodom najmanje 20 sekundi, posebno prije jela, nakon korištenja kupaonice i nakon boravka na javnim mjestima.

Prakticirajte ove preventivne mjere svakodnevno:

• Izbjegavajte dijeljenje pića, pribora za jelo ili osobnih stvari s drugima
• Kada je moguće, držite se podalje od ljudi koji su očito bolesni
• Čistite često dodirivane površine poput kvaka i telefona
• Nemojte dirati lice, nos ili usta neopranim rukama
• Održavajte dobru oralnu higijenu redovitim pranjem i čišćenjem zubima
• Dobijte dovoljno sna i upravljajte stresom kako biste podržali svoj imunološki sustav
• Budite u toku s cijepljenjem, uključujući godišnje cijepljenje protiv gripe

Ako ste već bolesni, zaštitite druge tako što ćete prekriti usta kada kašljete ili kišete, ostati kod kuće dok vam groznica ne nestane 24 sata i često prati ruke.

Zamijenite četkicu za zube nakon oporavka od tonzilitisa kako biste izbjegli ponovnu infekciju preostalim klicama.

Kako se dijagnosticira tonzilitis?

Vaš liječnik obično može dijagnosticirati tonzilitis pregledom vašeg grla i pitanjima o vašim simptomima. Postupak dijagnoze je jednostavan i pomaže u određivanju najboljeg pristupa liječenju za vaš specifični slučaj.

Tijekom vašeg posjeta, vaš liječnik će pogledati vaše grlo pomoću svjetla i držača jezika. Provjerit će crvenilo, oteklinu, bijele mrlje ili gnoj na vašim krajnicima i pregledati vaš vrat na otečene limfne žlijezde.

Vaš liječnik može izvesti ove dodatne testove:

• Bris grla ili brzi test na streptokok kako bi se provjerila bakterijska infekcija
• Kultura grla ako je brzi test negativan, ali se još uvijek sumnja na streptokok
• Krvne pretrage ako je moguća mononukleoza
• Provjera temperature kako bi se utvrdila groznica

Brzi test na streptokok daje rezultate u roku od nekoliko minuta, dok kultura grla traje 24 do 48 sati, ali je točnija. Vaš liječnik može započeti liječenje na temelju vaših simptoma i fizičkog pregleda dok čeka rezultate kulture.

U rijetkim slučajevima kada se sumnja na komplikacije, mogu biti potrebni dodatni testovi poput CT skeniranja. Međutim, većina slučajeva tonzilitisa dijagnosticira se jednostavnim fizičkim pregledom i anamnezom.

Koje je liječenje tonzilitisa?

Liječenje tonzilitisa ovisi o tome je li infekcija virusna ili bakterijska. Većina slučajeva je virusna i sama se poboljšava uz potpornu njegu, dok bakterijske infekcije zahtijevaju antibiotike kako bi se spriječile komplikacije.

Za virusni tonzilitis, vaš liječnik će se usredotočiti na pomaganje da se osjećate ugodnije dok vaš imunološki sustav bori protiv infekcije. Ovaj pristup dobro funkcionira jer antibiotici ne pomažu protiv virusa.

Liječenje bakterijskog tonzilitisa obično uključuje:

• Oralne antibiotike poput penicilina ili amoksicilina tijekom 10 dana
• Alternativne antibiotike ako ste alergični na penicilin
• Lijekove protiv bolova poput acetaminophena ili ibuprofena
• Odmor i povećan unos tekućine

Važno je završiti cijeli tijek antibiotika čak i ako se osjećate bolje nakon nekoliko dana. Prekid prerano može dovesti do neuspjeha liječenja i potencijalno ozbiljnih komplikacija.

Za recidivni tonzilitis, vaš liječnik može razgovarati o tonzilektomiji, kirurškom uklanjanju krajnika. Ovaj postupak se obično razmatra kada imate česte infekcije koje značajno utječu na vašu kvalitetu života.

Ublažavanje boli je važno bez obzira na uzrok. Lijekovi protiv bolova bez recepta mogu pomoći u smanjenju boli i groznice, čineći vas ugodnijima tijekom oporavka.

Kako se liječiti kod kuće tijekom tonzilitisa?

Kućna njega igra vitalnu ulogu u vašem oporavku od tonzilitisa, pomažući u upravljanju simptomima i podržavajući prirodni proces ozdravljenja vašeg tijela. Ovi nježni lijekovi mogu pružiti značajno olakšanje dok se oporavljate.

Odmor je neophodan za ozdravljenje, stoga si odvojite vrijeme s posla ili škole i dovoljno spavajte. Vaš imunološki sustav najbolje funkcionira kada vaše tijelo nije pod stresom svakodnevnih aktivnosti.

Pokušajte s ovim umirujućim kućnim lijekovima:

• Grgljajte toplom slanom vodom nekoliko puta dnevno kako biste smanjili oteklinu
• Pijte tople tekućine poput biljnog čaja, juhe ili tople vode s medom
• Sisajte pastile za grlo ili komadiće leda za privremeno ublažavanje boli
• Koristite ovlaživač zraka s hladnom maglom kako biste dodali vlagu suhom zraku
• Jedite mekanu, lako probavljivu hranu poput jogurta, pudinga ili juhe
• Izbjegavajte kiselu ili začinjenu hranu koja može nadražiti grlo

Ostanite dobro hidrirani pijući puno tekućine, čak i ako je gutanje neugodno. Male, česte gutljaje djeluju bolje nego pokušaj piti velike količine odjednom.

Izbjegavajte pušenje i pasivno pušenje, jer to može pogoršati iritaciju grla i odgoditi ozdravljenje. Ako inače pušite, ovo je izvrsno vrijeme za pauzu i pustite da se vaše grlo oporavi.

Kako se pripremiti za posjet liječniku?

Priprema za vaš termin može pomoći u osiguravanju da dobijete najučinkovitiju njegu i ne zaboravite važne detalje o vašim simptomima. Mala priprema uvelike pomaže vašem liječniku da postavi točnu dijagnozu.

Zapišite svoje simptome prije posjeta, uključujući kada su počeli, koliko su jaki i što ih poboljšava ili pogoršava. Ove informacije pomažu vašem liječniku da razumije vašu specifičnu situaciju.

Ponesite ove važne informacije na svoj termin:

• Popis trenutnih lijekova, uključujući lijekove bez recepta i dodatke
• Zapis vaše temperature ako ste je provjeravali
• Pitanja koja želite postaviti o liječenju ili oporavku
• Informacije o nedavnom izlaganju bolesnim osobama
• Vaša medicinska povijest, posebno prethodne infekcije grla

Razmislite o tome da vas netko prati ako se osjećate vrlo loše, pogotovo ako imate problema s govorom ili gutanjem. Mogu pomoći u komunikaciji s vašim liječnikom ako je potrebno.

Dođite nekoliko minuta ranije kako biste dovršili svu potrebnu dokumentaciju bez žurbe. To pomaže osigurati da vaš termin počne na vrijeme i teče glatko.

Koji je ključni zaključak o tonzilitisu?

Tonzilitis je uobičajena, obično blaga infekcija od koje se većina ljudi potpuno oporavi u roku od tjedan ili dva. Iako može biti prilično neugodno, ozbiljne komplikacije su rijetke kada dobijete odgovarajuću njegu i slijedite preporuke za liječenje.

Najvažnije je zapamtiti kada potražiti liječničku pomoć. Kontaktirajte svog liječnika zbog trajne boli u grlu s groznicom, poteškoća s gutanjem ili znakova dehidracije.

Uz odgovarajuće liječenje, dobru kućnu njegu i dovoljno odmora, možete očekivati ​​da ćete se uskoro osjećati puno bolje. Nemojte oklijevati obratiti se svom liječniku ako imate nedoumice o svojim simptomima ili napretku oporavka.

Često postavljana pitanja o tonzilitisu

Koliko dugo traje tonzilitis?

Virusni tonzilitis obično traje 7 do 10 dana, dok se bakterijski tonzilitis obično poboljšava u roku od 2 do 3 dana od početka uzimanja antibiotika. Većina ljudi se osjeća znatno bolje u roku od tjedan dana, iako potpuni oporavak može trajati do dva tjedna. Ako simptomi traju dulje od toga, obratite se svom liječniku kako biste isključili komplikacije ili druga stanja.

Je li tonzilitis zarazan?

Da, tonzilitis je zarazan, posebno tijekom prvih nekoliko dana bolesti kada su simptomi najteži. Infekciju možete proširiti putem kapljica iz dišnih puteva kada kašljete, kišete ili govorite. Kod bakterijskog tonzilitisa, obično postajete nezarazni u roku od 24 sata od početka uzimanja antibiotika. Za virusne slučajeve, ostajete zarazni sve dok imate simptome.

Mogu li odrasli dobiti tonzilitis?

Odrasli svakako mogu dobiti tonzilitis, iako je češći kod djece i adolescenata. Slučajevi kod odraslih vjerojatnije su virusni i mogu dulje trajati. Odrasli mogu iskusiti teže simptome i trebali bi obratiti pažnju na znakove koji zahtijevaju liječničku pomoć, poput trajne visoke temperature ili poteškoća s gutanjem.

Koju hranu treba izbjegavati kod tonzilitisa?

Izbjegavajte tvrdu, hrapavu ili kiselu hranu koja može nadražiti već bolno grlo. Klonite se agruma, rajčica, začinjene hrane, čipsa, krekera i svega s grubom teksturom. Umjesto toga, odaberite mekane, umirujuće opcije poput jogurta, pudinga, smoothieja, juhe i sladoleda. Tope tekućine poput biljnog čaja ili juhe mogu pružiti utjehu i pomoći u održavanju hidratacije.

Kada bih trebao razmisliti o kirurškom uklanjanju krajnika?

Tonzilektomija se može preporučiti ako imate recidivni tonzilitis koji značajno utječe na vaš život, obično definiran kao sedam ili više infekcija u jednoj godini, pet ili više u uzastopnim godinama ili tri ili više godišnje tijekom tri uzastopne godine. Vaš liječnik će također uzeti u obzir čimbenike poput težine simptoma, odgovora na liječenje i komplikacija. Većina ljudi s povremenim tonzilitisom ne treba operaciju.