Toksoplazmoza

Toksplazmoza (tokso-plaz-MOE-zis) je infekcija parazitom zvanim Toxoplasma gondii. Ljudi se često zaraze jedući nedovoljno termički obrađeno meso. Možete se zaraziti i kontaktom sa mačjim izmetom. Parazit se može prenijeti na bebu tokom trudnoće.

Većina ljudi zaraženih parazitom nema simptome. Neki ljudi dobiju simptome slične gripu. Teška bolest najčešće pogađa odojčad i osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom. Toksplazmoza tokom trudnoće može izazvati pobačaj i urođene mane.

Većina infekcija ne zahteva lečenje. Lečenje lekovima koristi se kod osoba sa težim slučajevima, trudnica, novorođenčadi i osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom. Nekoliko koraka za prevenciju toksoplazmoze može smanjiti rizik od infekcije.

Većina ljudi zaraženih toksoplazmozom nema nikakvih simptoma. Često ne znaju da su zaraženi. Neki ljudi imaju simptome slične gripi, uključujući: Groznicu. Oticanje limfnih čvorova koje može trajati tjednima. Glavobolju. Bol u mišićima. Kožni osip. Toksoplazma paraziti mogu zaraziti tkiva unutarnjeg oka. To se može dogoditi kod ljudi sa zdravim imunološkim sustavom. Ali bolest je ozbiljnija kod ljudi sa oslabljenim imunitetom. Infekcija oka naziva se okularna toksoplazmoza. Simptomi mogu uključivati: Bol u oku. Slab vid. Plutajuće mrlje, koje su točkice koje izgledaju kao da plivaju u vašem vidnom polju. Neliječena bolest oka može uzrokovati sljepoću. Ljudi sa oslabljenim imunološkim sustavom vjerojatno će imati ozbiljniju bolest od toksoplazmoze. Infekcija toksoplazmozom iz ranijih životnih razdoblja može se ponovno aktivirati. Osobe s rizikom uključuju one koji žive s HIV-om/AIDS-om, osobe koje primaju liječenje raka i osobe s presađenim organom. Osim ozbiljne bolesti oka, toksoplazmoza može uzrokovati tešku bolest pluća ili mozga kod osobe sa oslabljenim imunitetom. Rijetko se infekcija može pojaviti u drugim tkivima u cijelom tijelu. Infekcija pluća može uzrokovati: Problemi s disanjem. Groznicu. Kašalj. Toksoplazmoza može uzrokovati upalu mozga, također nazvanu encefalitis. Simptomi mogu uključivati: Zbunjenost. Lošu koordinaciju. Slabost mišića. Napadaje. Promjene u budnosti. Toksoplazmoza se može prenijeti s majke na fetus tijekom trudnoće. To se naziva kongenitalna toksoplazmoza. Infekcija tijekom prvog tromjesečja često uzrokuje ozbiljniju bolest. Također može dovesti do pobačaja. Kod neke djece s toksoplazmozom, ozbiljna bolest može biti prisutna pri rođenju ili se pojaviti u ranoj dobi. Medicinski problemi mogu uključivati: Previše tekućine u ili oko mozga, također nazvano hidrocefalus. Tešku infekciju oka. Nepravilnosti u moždanom tkivu. Povećanu jetru ili slezenu. Simptomi teške bolesti variraju. Mogu uključivati: Problemi s mentalnim ili motoričkim sposobnostima. Sljepoća ili drugi problemi s vidom. Problemi sa sluhom. Napadaji. Srčane bolesti. Žutilo kože i bjeloočnica, također nazvano žutica. Osip. Većina beba s toksoplazmozom ne pokazuje simptome. Ali problemi se mogu pojaviti kasnije u djetinjstvu ili adolescenciji. To uključuje: Povratak infekcija oka. Problemi s razvojem motoričkih sposobnosti. Problemi s razmišljanjem i učenjem. Gubitak sluha. Usporen rast. Rana puberteta. Razgovarajte sa svojim liječnikom o testu ako ste zabrinuti zbog izloženosti parazitu. Ako planirate trudnoću ili ste trudni, obratite se svom liječniku ako sumnjate na izloženost. Simptomi teške toksoplazmoze uključuju zamagljen vid, zbunjenost i gubitak koordinacije. To zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, posebno ako imate oslabljen imunološki sustav.

Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o testiranju ako ste zabrinuti zbog izloženosti parazitu. Ako planirate trudnoću ili ste trudni, obratite se svom liječniku ako sumnjate na izloženost. Simptomi teške toksoplazmoze uključuju zamagljen vid, zbunjenost i gubitak koordinacije. To zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, posebno ako imate oslabljen imunološki sustav.

Toxoplasma gondii je parazit koji može zaraziti većinu životinja i ptica. Cijeli reproduktivni ciklus može proći samo u domaćim i divljim mačkama. One su glavni domaćini parazita.

Nezrela jajašca, srednja faza reprodukcije, mogu se nalaziti u izmetu mačaka. Ova nezrela jajašca omogućavaju parazitu da se probije kroz prehrambeni lanac. Može preći iz tla i vode na biljke, životinje i ljude. Kada parazit nađe novog domaćina, reproduktivni ciklus se nastavlja i uzrokuje infekciju.

Ako ste zdravi, vaš imunološki sistem drži parazite pod kontrolom. Oni ostaju u vašem tijelu, ali nisu aktivni. To vam često daje doživotni imunitet. Ako ste ponovo izloženi parazitu, vaš imunološki sistem će ga eliminisati.

Ako vam se imunološki sistem oslabi kasnije u životu, reprodukcija parazita može ponovo početi. To uzrokuje novu aktivnu infekciju koja može dovesti do ozbiljne bolesti i komplikacija.

Ljudi se često zaraze toksoplazmozom na jedan od sljedećih načina:

• Fekalije mačaka sa parazitom. Mačke koje love ili se hrane sirovim mesom imaju veću vjerovatnoću da nose toksoplazmu. Možete se zaraziti ako dodirnete usta nakon dodirivanja bilo čega što je bilo u kontaktu sa mačjim izmetom. To može biti vrtlarenje ili čišćenje kutije za smeće.
• Kontaminirana hrana ili voda. Nedovoljno termički obrađeno goveđe, janjeće, svinjsko, srneće, pileće meso i školjke su poznati prenosioci parazita. Nepasteurizirano kozje mlijeko i neprečišćena voda za piće takođe mogu biti prenosioci.
• Neoprano voće i povrće. Površina voća i povrća može sadržavati parazita.
• Kontaminirani kuhinjski pribor. Paraziti se mogu nalaziti na daskama za sjeckanje, noževima i drugom priboru koji dolazi u kontakt sa sirovim mesom ili neopranim voćem i povrćem.
• Transplantacija zaraženog organa ili transfuzijom krvi. Rijetko se toksoplazma prenosi putem transplantacije organa ili transfuzijom krvi.

Parazit se nalazi širom svijeta. Svako se može zaraziti.

Rizici od teške bolesti uzrokovane toksoplazmozom uključuju faktore koji sprečavaju imunološki sistem u borbi protiv infekcija, kao što su:

• Infekcija HIV-om/AIDS-om.
• Hemoterapijski tretman raka.
• Visoke doze steroida.
• Lijekovi koji sprečavaju odbacivanje transplantiranih organa.

Određene mjere opreza mogu pomoći u sprječavanju toksoplazmoze:

• Nosite rukavice kada radite u vrtu ili rukujete zemljom. Nosite rukavice kada radite na otvorenom. Nakon toga operite ruke sapunom i vodom.
• Ne jedite sirovo ili nedovoljno pečeno meso. Koristite termometar za meso kako biste bili sigurni da je meso dovoljno pečeno. Cijeli komadi mesa i ribe se peku na najmanje 63°C (145°F) i ostavljaju da odstoje najmanje tri minute. Mljeveno meso se peče na najmanje 71°C (160°F). Cijeli i mljeveni perad se peku na najmanje 74°C (165°F).
• Ne jedite sirove školjke. Ne jedite sirove dagnje, školjke ili ostrige, posebno tokom trudnoće.
• Temeljito operite kuhinjski pribor. Operite daske za sjeckanje, noževe i drugi pribor sapunicom nakon kontakta sa sirovim mesom ili neopranim voćem i povrćem. Temeljito operite ruke prije i nakon pripreme hrane.
• Operite sve voće i povrće. Operite svježe voće i povrće prije jela, ljuštenja ili kuhanja.
• Ne pijte nepasterizirano kozje mlijeko. Izbjegavajte nepasterizirano kozje mlijeko ili proizvode od njega.
• Ne pijte neobrađenu vodu. Tokom trudnoće ne pijte neobrađenu vodu.
• Pokrijte pješčanike za djecu. Pokrijte pješčanike kako biste spriječili da ih mačke na otvorenom koriste kao zahod. Ako ste trudni ili ste inače u riziku od toksoplazmoze, poduzmite ove korake kako biste se zaštitili:
• Pomozite svojoj mački da ostane zdrava. Držite mačku u zatvorenom prostoru. Hranite je suhom ili konzerviranom mačjom hranom, a ne sirovim ili nedovoljno pečenim mesom.
• Izbjegavajte lutalice ili mačiće. Izbjegavajte lutalice, posebno mačiće. Ne nabavljajte novu mačku dok ste trudni.
• Neka neko drugi čisti kutiju za pijesak. Čistite kutiju svakodnevno, ako je moguće. Ako to neko drugi ne može učiniti, nosite rukavice i masku za lice prilikom mijenjanja pijeska. Zatim dobro operite ruke.

Dijagnoza toksoplazmoze postavlja se na osnovu analiza krvi. Laboratorijske analize mogu otkriti dva tipa antitijela. Jedno antitijelo je agens imunološkog sistema koji je prisutan tokom nove i aktivne infekcije parazitom. Drugo antitijelo je prisutno ako ste imali infekciju u bilo kom trenutku u prošlosti. Ovisno o rezultatima, vaš zdravstveni radnik može ponoviti test nakon dvije sedmice.

Koriste se dodatne dijagnostičke analize ovisno o drugim simptomima, vašem zdravlju i drugim faktorima.

Ako imate simptome na očima, trebat će vam pregled kod liječnika specijaliziranog za bolesti oka, koji se naziva oftalmolog. Pregled može uključivati upotrebu posebnih leća ili kamera koje omogućavaju liječniku da vidi tkiva unutar oka.

Ako postoje simptomi upale mozga, testovi mogu uključivati sljedeće:

• Snimanje mozga. MRI ili CT skenovi se koriste za stvaranje slika mozga. Oni mogu otkriti nepravilne strukture u mozgu povezane s toksoplazmozom.
• Test cerebrospinalne tekućine (CSF). CSF je tekućina koja okružuje i štiti mozak i kičmenu moždinu. Laboratorijske analize mogu otkriti toksoplazmu u CSF-u ako postoji infekcija u mozgu.
• Moždano tkivo. Rijetko se tkivo uklanja iz mozga kako bi se otkrio parazit.

U Sjedinjenim Američkim Državama, trudnice se rutinski ne pregledavaju na toksoplazmozu. Preporuke za pregled variraju u drugim zemljama.

Vaš zdravstveni radnik može naručiti dijagnostičku analizu krvi za vas ako:

• Vaši simptomi mogu biti posljedica aktivne toksoplazmozne infekcije.
• Ultrazvučne slike vašeg djeteta pokazuju nepravilne karakteristike povezane s toksoplazmozom.

Ako imate aktivnu infekciju, ona se može prenijeti na vaše dijete u maternici. Dijagnoza se postavlja na osnovu analiza tekućine koja okružuje bebu, koja se naziva amnionska tekućina. Uzorkovanje se vrši tankom iglom koja prolazi kroz vašu kožu i u vrećicu ispunjenu tekućinom koja drži bebu.

Vaš liječnik će naručiti test ako:

• Imate pozitivan test na parazit.
• Vaši rezultati testa nisu jasni.
• Ultrazvučne slike fetusa pokazuju nepravilne karakteristike povezane s toksoplazmozom.

Analize krvi se naručuju za dijagnozu toksoplazmoze kod novorođenčeta ako se sumnja na infekciju. Beba koja ima pozitivan test imat će mnogo testova za otkrivanje i praćenje bolesti. To bi vjerojatno uključivalo:

• Ultrazvuk ili CT snimanje mozga.
• Analize tekućine koja okružuje mozak i kičmeni stup.
• Preglede očiju.
• Preglede sluha.
• Test moždane aktivnosti, koji se naziva elektroencefalogram.