Nediferencirani pleomorfni sarkom (UPS) je rijedak tip raka koji najčešće nastaje u mekim tkivima tijela. Meko tkivo povezuje, podupire i okružuje druge strukture tijela.
UPS se obično javlja u rukama ili nogama. Rjeđe se može javiti u području iza trbušnih organa (retroperitoneum).
Naziv nediferencirani pleomorfni sarkom potječe od načina na koji se stanice raka pojavljuju pod mikroskopom. Nediferencirano znači da stanice ne izgledaju kao tkiva tijela u kojima se razvijaju. Rak se naziva pleomorfnim (ple-o-MOR-fik) jer stanice rastu u različitim oblicima i veličinama.
Liječenje UPS-a ovisi o lokaciji raka, ali često uključuje operaciju, zračenje i liječenje lijekovima.
UPS se nekada nazivao malignim fibrozno-histiocitomom.
Simptomi nediferenciranog pleomorfnog sarkoma ovise o tome gdje se rak javlja. Najčešće se javlja u rukama i nogama, ali se može javiti bilo gdje u tijelu. Znaci i simptomi mogu uključivati: rastuću kvržicu ili područje otekline. Ako naraste jako veliko, može doći do bolova, trnjenja i utrnulosti. Ako se javi u ruci ili nozi, može doći do oticanja šake ili stopala zahvaćenog uda. Ako se javi u trbuhu, može doći do bolova, gubitka apetita i zatvora. Groznica. Gubitak težine. Zakažite pregled kod liječnika ako se pojave bilo kakvi uporni znaci ili simptomi koji vas brinu.
Zakažite pregled kod ljekara ako se jave bilo kakvi uporni znaci ili simptomi koji vas brinu. Pretplatite se besplatno i primite detaljan vodič za suočavanje s rakom, plus korisne informacije o tome kako dobiti drugo mišljenje. Možete se odjaviti u bilo kojem trenutku. Vaš detaljan vodič za suočavanje s rakom će uskoro biti u vašem sandučetu. Takođe ćete
Nije jasno šta uzrokuje nediferencirani pleomorfni sarkom.
Ljekari znaju da ovaj rak počinje kada ćelija razvije promjene u svojoj DNK. DNK ćelije sadrži upute koje govore ćeliji šta da radi. Promjene govore ćeliji da se brzo množi, stvarajući masu abnormalnih ćelija (tumor). Ćelije mogu napasti i uništiti okolno zdravo tkivo. Vremenom, ćelije raka se mogu odvojiti i proširiti (metastazirati) na druge dijelove tijela, kao što su pluća i kosti.
Faktori koji mogu povećati rizik od nediferenciranog pleomorfnog sarkoma uključuju:
Većina ljudi koji obole od nediferenciranog pleomorfnog sarkoma nemaju poznate faktore rizika, a mnogi ljudi koji imaju faktore rizika nikada ne obole od raka.
Dijagnoza nediferenciranog pleomorfnog sarkoma obično počinje pregledom vaših simptoma i fizičkim pregledom. Ova vrsta raka se često dijagnosticira nakon što su isključene druge vrste raka. Testovi i postupci mogu uključivati: Fizički pregled. Vaš liječnik će vas pitati o tome kada su se vaši simptomi počeli javljati i jesu li se mijenjali tijekom vremena. Pregledat će zahvaćeno područje kako bi bolje razumio veličinu i dubinu tumora, je li povezan s okolnim tkivima i postoje li znakovi oticanja ili oštećenja živaca. Slikovne pretrage. Vaš liječnik može preporučiti slikovne pretrage kako bi se dobile slike zahvaćenog područja i bolje razumjelo vaše stanje. Slikovne pretrage mogu uključivati rendgenske snimke, CT, MRI i pozitronsku emisijsku tomografiju (PET). Uzimanje uzorka tkiva za testiranje (biopsija). Za postavljanje konačne dijagnoze, vaš liječnik uzima uzorak tumorskog tkiva i šalje ga u laboratorij na testiranje. Ovisno o vašoj specifičnoj situaciji, uzorak tkiva može se uzeti iglom umetnutom kroz kožu ili tijekom operacije. U laboratoriju, liječnici obučeni za analizu tjelesnih tkiva (patolozi) pregledavaju uzorak kako bi utvrdili vrste stanica koje su uključene i je li vjerojatno da će stanice biti agresivne. Te informacije pomažu u isključivanju drugih vrsta raka i usmjeravaju vaše liječenje. Određivanje vrste biopsije koja je potrebna i specifičnosti načina na koji bi se trebala izvesti zahtijeva pažljivo planiranje medicinskog tima. Liječnici moraju izvesti biopsiju na način koji neće ometati buduću operaciju uklanjanja raka. Iz tog razloga, zatražite od svog liječnika uputnicu za tim stručnjaka s velikim iskustvom u liječenju sarkoma mekog tkiva prije biopsije. Njega u Mayo klinici Naš brižni tim stručnjaka Mayo klinike može vam pomoći s vašim zdravstvenim problemima povezanim s nediferenciranim pleomorfnim sarkomom. Počnite ovdje
Tokom intraoperativne radioterapije (IORT), zračenje se usmjerava kroz hirurški rez na određeno mjesto; u ovom slučaju, butinu. Doza IORT-a može biti mnogo veća nego kod standardne radioterapije koja se daje spolja. Liječenje nediferenciranog pleomorfnog sarkoma obično uključuje hirurgiju za uklanjanje ćelija raka. Druge opcije uključuju radioterapiju i liječenje lijekovima (sistemsku terapiju), kao što su kemoterapija, ciljana terapija i imunoterapija. Koji će tretmani biti najbolji za vas ovisit će o veličini i lokaciji vašeg raka. Kada je god moguće, ljekari pokušavaju u potpunosti ukloniti sarkom hirurškim putem. Cilj je ukloniti rak i rub zdravog tkiva oko njega s što manjim utjecajem. Kada rak zahvati ruke i noge, hirurzi radije koriste operacije koje štede udove. Međutim, u nekim slučajevima može biti potrebno amputirati zahvaćenu ruku ili nogu. Drugi tretmani, kao što su radioterapija i kemoterapija, mogu se preporučiti prije operacije kako bi se smanjio rak tako da ga je lakše ukloniti bez amputacije zahvaćenog uda. Radioterapija koristi visokoenergetske zrake energije, kao što su X-zrake ili protoni, za uništavanje ćelija raka. Radioterapija se može davati kao: - Zračenje vanjskim snopom. Ova vrsta zračenja dolazi iz mašine koja se kreće oko vas dok ležite na stolu. Mašina usmjerava zračenje na precizne tačke na vašem tijelu. Zračenje se može koristiti prije operacije kako bi se smanjio sarkom i olakšalo njegovo uklanjanje. Također se može koristiti nakon operacije kako bi se ubile sve preostale ćelije raka. - Intraoperativna radioterapija (IORT). IORT se koristi tokom operacije odmah nakon uklanjanja raka. Zračenje se usmjerava na područje oko mjesta gdje se rak nalazio. IORT se može preporučiti ako se rak nalazi na mjestu koje otežava potpuno uklanjanje raka tokom operacije. Zračenje vanjskim snopom. Ova vrsta zračenja dolazi iz mašine koja se kreće oko vas dok ležite na stolu. Mašina usmjerava zračenje na precizne tačke na vašem tijelu. Zračenje se može koristiti prije operacije kako bi se smanjio sarkom i olakšalo njegovo uklanjanje. Također se može koristiti nakon operacije kako bi se ubile sve preostale ćelije raka. Kemoterapija je liječenje lijekovima koje koristi kemikalije za uništavanje ćelija raka. Može se davati u obliku tableta ili putem vene (intravenski), ili oboje. Kemoterapija se najčešće koristi za liječenje nediferenciranog pleomorfnog sarkoma koji se vrati nakon početnog liječenja ili koji se proširi na druga područja tijela. Ponekad se kemoterapija koristi prije operacije kako bi se smanjio rak tako da ga je lakše ukloniti tokom operacije. Kemoterapija se također može kombinirati sa zračenjem. Ciljana terapija lijekovima fokusira se na specifične abnormalnosti prisutne u ćelijama raka. Blokirajući ove abnormalnosti, ciljana terapija lijekovima može uzrokovati smrt ćelija raka. Za nediferencirani pleomorfni sarkom, lijekovi ciljane terapije mogu se kombinirati s kemoterapijom. Neke ciljane terapije djeluju samo kod osoba čiji rak ima određene genetske mutacije. Vaše ćelije raka mogu se testirati u laboratoriju kako bi se vidjelo da li vam ovi lijekovi mogu pomoći. Imunoterapija koristi vaš imunološki sistem za borbu protiv raka. Tijelovo imunološki sistem koji se bori protiv bolesti možda neće napasti vaš rak jer ćelije raka proizvode proteine koji im pomažu da se sakriju. Imunoterapija djeluje tako što ometa taj proces. Tretmani imunoterapije obično su rezervirani za osobe s uznapredovalim rakom. Pretplatite se besplatno i primite detaljan vodič za suočavanje s rakom, plus korisne informacije o tome kako dobiti drugo mišljenje. Možete se odjaviti putem veze za odjavu u e-mailu. Vaš detaljan vodič za suočavanje s rakom uskoro će biti u vašem sandučetu. Također ćete Nije pronađeno da su alternativni tretmani korisni u liječenju nediferenciranog pleomorfnog sarkoma. Ali neki komplementarni i alternativni tretmani mogu ublažiti simptome koje doživljavate zbog raka ili liječenja raka. Alternativni tretmani koji mogu pomoći u ublažavanju simptoma uključuju: - Akupunkturu. - Vježbanje. - Masažu. - Meditaciju. - Muzikoterapiju. - Vježbe opuštanja. Dijagnoza raka kao što je nediferencirani pleomorfni sarkom može biti preplavljujuća. S vremenom ćete pronaći načine da se nosite s nevoljama i nesigurnošću raka. Do tada, možda će vam pomoći da: - Naučite dovoljno o sarkomu da biste donijeli odluke o vašoj njezi. Pitajte svog liječnika o vašem sarkomu, uključujući vaše opcije liječenja i, ako želite, vašu prognozu. Kako budete učili više o nediferenciranom pleomorfnom sarkomu, možete postati samopouzdaniji u donošenju odluka o liječenju. - Držite prijatelje i porodicu blizu. Održavanje jakih bliskih odnosa pomoći će vam da se nosite s vašom dijagnozom i implikacijama njege. Prijatelji i porodica mogu pružiti praktičnu podršku koja vam je potrebna, kao što je pomoć u brizi za vaš dom ako ste u bolnici. I mogu poslužiti kao emocionalna podrška kada se osjećate preplavljeni rakom. Pronađite nekoga s kim ćete razgovarati. Pronađite dobrog slušaoca koji je spreman da vas sluša kako govorite o svojim nadama i strahovima. To može biti prijatelj ili član porodice. Briga i razumijevanje savjetnika, medicinskog socijalnog radnika, svećenika ili grupe za podršku oboljelima od raka također mogu biti korisni.
Dijagnoza raka, kao što je nediferencirani pleomorfni sarkom, može biti preplavljujuća. Vremenom ćete pronaći načine da se nosite s nevoljama i neizvjesnošću raka. Do tada, možda će vam pomoći da: Naučite dovoljno o sarkomu kako biste donijeli odluke o vašem liječenju. Pitajte svog liječnika o vašem sarkomu, uključujući opcije liječenja i, ako želite, vašu prognozu. Kako budete učili više o nediferenciranom pleomorfnom sarkomu, mogli biste postati samopouzdaniji u donošenju odluka o liječenju. Ostanite bliski s prijateljima i porodicom. Održavanje jakih bliskih odnosa pomoći će vam da se nosite s dijagnozom i implikacijama liječenja. Prijatelji i porodica mogu pružiti praktičnu podršku koja vam je potrebna, kao što je pomoć u vođenju domaćinstva ako ste u bolnici. I mogu poslužiti kao emocionalna podrška kada se osjećate preopterećeni rakom. Pronađite nekoga s kim ćete razgovarati. Pronađite dobrog slušaoca koji je spreman slušati vas kako govorite o svojim nadama i strahovima. To može biti prijatelj ili član porodice. Briga i razumijevanje savjetnika, medicinskog socijalnog radnika, svećenika ili grupe za podršku oboljelima od raka također mogu biti korisni. Pitajte svog liječnika o grupama za podršku u vašem području. Ili provjerite telefonski imenik, biblioteku ili neku organizaciju za rak, kao što su Nacionalni institut za rak ili Američki savez protiv raka.
Ako vaš porodični doktor sumnja da imate nediferencirani pleomorfni sarkom, vjerovatno ćete biti upućeni onkologu (liječniku za rak) koji je specijaliziran za sarkome. Nediferencirani pleomorfni sarkom je rijedak i često zahtijeva složenu njegu. Najbolje ga liječi neko ko ima značajno iskustvo s tim, što često znači akademski ili multispecijalizirani centar za rak. Budući da pregledi mogu biti kratki, a često ima puno informacija za razgovor, dobro je doći dobro pripremljen. Evo nekih informacija koje će vam pomoći da se pripremite. Što možete učiniti Zapišite sve simptome koje osjećate, uključujući i one koji se mogu činiti nepovezanim s razlogom zbog kojeg ste zakazali pregled. Napravite popis svih lijekova, vitamina ili dodataka prehrani koje uzimate. Zamolite člana porodice ili prijatelja da dođe s vama. Ponekad može biti teško zapamtiti sve informacije koje su vam dane tijekom pregleda. Netko tko vas prati može se sjetiti nečega što ste propustili ili zaboravili. Zapišite pitanja koja ćete postaviti svom liječniku. Vaše vrijeme s liječnikom je ograničeno, pa priprema popisa pitanja može vam pomoći da maksimalno iskoristite vrijeme provedeno zajedno. Navedite svoja pitanja od najvažnijih do najmanje važnih u slučaju da ponestane vremena. Za nediferencirani pleomorfni sarkom, neka osnovna pitanja koja treba postaviti liječniku uključuju: Imam li rak? Postoje li drugi mogući uzroci mojih simptoma? Koje vrste testova trebam napraviti kako bih potvrdio dijagnozu? Zahtijevaju li ti testovi neku posebnu pripremu? U kojoj je fazi sarkom? Koji su tretmani dostupni za nediferencirani pleomorfni sarkom, i koji preporučujete? Može li se sarkom ukloniti? Koje vrste nuspojava mogu očekivati od liječenja? Postoje li alternativni pristupi primarnom pristupu koji predlažete? Imam i druga zdravstvena stanja. Kako mogu najbolje upravljati tim stanjima zajedno? Postoje li neka dijetalna ili aktivnostna ograničenja koja trebam slijediti? Koja je moja prognoza? Postoje li brošure ili drugi tiskani materijali koje mogu ponijeti sa sobom? Koje web stranice preporučujete? Trebao bih li dobiti dodatne tretmane kao što je zračna terapija prije ili poslije operacije? Je li hirurg kojeg preporučujete iskusan u ovoj specifičnoj vrsti operacije raka? Što očekivati od vašeg liječnika Vaš liječnik će vam vjerovatno postaviti nekoliko pitanja. Spremnost na odgovaranje na njih može osloboditi vrijeme za razgovor o drugim točkama koje želite razgovarati. Vaš liječnik može pitati: Kada ste prvi put primijetili svoje znakove i simptome? Imate li bolove? Čini li se išta da poboljšava vaše simptome? Što, ako išta, čini se da pogoršava vaše simptome? Osim pitanja koja ste pripremili da postavite liječniku, ne ustručavajte se postaviti i druga pitanja. Od osoblja klinike Mayo
Odricanje odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije i njegovi odgovori ne predstavljaju medicinski savjet. Uvijek se posavjetujte sa licenciranim medicinskim stručnjakom u vašoj blizini prije nego što napravite bilo kakve promjene.
Proizvedeno u Indiji, za svijet