Šta su Abakavir i Lamivudin: Upotreba, Doziranje, Nuspojave i Više

Abakavir i lamivudin je kombinacija lijekova za HIV koji pomaže u kontroli virusa u vašem tijelu. Ovaj lijek na recept sadrži dva snažna antiretrovirusna lijeka koji zajedno djeluju kako bi usporili sposobnost HIV-a da se umnožava i širi kroz vaš sistem.

Možda poznajete ovaj lijek po njegovim brend imenima kao što su Epzicom ili Kivexa. Dio je plana liječenja koji vam može pomoći da živite zdraviji i duži život s HIV-om kada se uzima dosljedno kako je propisao vaš zdravstveni radnik.

Šta su Abakavir i Lamivudin?

Abakavir i lamivudin je kombinirana tableta fiksne doze koja sadrži dva različita lijeka za HIV u jednoj tableti. Oba sastojka pripadaju klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori nukleozidne reverzne transkriptaze, koji djeluju tako što blokiraju HIV da se sam kopira unutar vaših ćelija.

Ova kombinacija vam olakšava uzimanje liječenja HIV-a jer dobijate dva lijeka u jednoj dozi. Lijek dolazi u obliku tablete koju gutate cijelu i dizajniran je da bude dio kompletnog režima liječenja HIV-a zajedno s drugim antiretrovirusnim lijekovima.

Vaš ljekar će propisati ovaj lijek kao dio onoga što se naziva visoko aktivna antiretrovirusna terapija ili HAART. Ovaj pristup koristi više lijekova za HIV zajedno kako bi se stvorila snažna odbrana od virusa u vašem tijelu.

Za šta se koristi Abakavir i Lamivudin?

Ovaj lijek se specifično koristi za liječenje HIV-1 infekcije kod odraslih i djece koja teže najmanje 25 kilograma (oko 55 funti). Djeluje kao dio kombinirane terapije kako bi pomogao u smanjenju količine HIV-a u vašoj krvi na neotkrivene razine.

Glavni cilj je pomoći vašem imunološkom sistemu da se oporavi i ostane jak, dok se sprječava da HIV napreduje u AIDS. Kada se pravilno koristi s drugim lijekovima za HIV, ova kombinacija vam može pomoći da održite normalan životni vijek i spriječite prijenos virusa na druge.

Vaš zdravstveni radnik bi mogao preporučiti ovu specifičnu kombinaciju ako prvi put započinjete liječenje HIV-a ili ako trebate preći s drugog režima. Važno je razumjeti da ovaj lijek liječi HIV, ali ga ne liječi u potpunosti.

Kako djeluju Abakavir i Lamivudin?

Ova kombinacija lijekova djeluje tako što ometa sposobnost HIV-a da se razmnožava unutar vaših stanica. I abakavir i lamivudin blokiraju enzim koji se zove reverzna transkriptaza, koji je HIV-u potreban za kopiranje svog genetskog materijala i stvaranje novih čestica virusa.

Zamislite to kao da stavljate ključ u zupčanike HIV-ovog stroja za kopiranje. Kada virus pokuša da se razmnoži, ovi lijekovi ga sprečavaju da uspješno završi proces. To pomaže u smanjenju virusnog opterećenja u vašoj krvi tokom vremena.

Lijek se smatra umjereno potentnim kada se kombinuje s drugim lijekovima za HIV. Iako je efikasan, najbolje djeluje kao dio režima od tri lijeka, a ne samostalno, zbog čega će vam ljekar propisati dodatne lijekove za HIV uz njega.

Kako trebam uzimati Abakavir i Lamivudin?

Ovaj lijek trebate uzimati tačno onako kako vam je ljekar propisao, obično jednom dnevno sa ili bez hrane. Tableta se može uzimati s vodom, mlijekom ili sokom, i ne morate brinuti o vremenu uzimanja s obrocima jer hrana ne utječe značajno na to kako vaše tijelo apsorbira lijek.

Pokušajte uzimati dozu u isto vrijeme svaki dan kako biste pomogli u održavanju dosljednih nivoa lijeka u vašem sistemu. Možete postaviti dnevni alarm ili koristiti organizator tableta kako biste se lakše sjetili, jer propuštene doze mogu omogućiti HIV-u da postane otporan na liječenje.

Progutajte tabletu cijelu, umjesto da je drobite, žvaćete ili lomite. Ako imate problema s gutanjem tableta, razgovarajte sa svojim farmaceutom o tehnikama koje bi mogle pomoći, ali nemojte mijenjati oblik tablete bez uputa.

Prije nego što počnete uzimati ovaj lijek, vaš ljekar će vas testirati na genetski marker koji se zove HLA-B*5701. Ovaj test je ključan jer osobe s ovom genetskom varijacijom imaju veći rizik od ozbiljnih alergijskih reakcija na abakavir.

Koliko dugo trebam uzimati abakavir i lamivudin?

Morat ćete uzimati ovaj lijek do kraja života kao dio vašeg tekućeg liječenja HIV-a. Liječenje HIV-a je dugoročna obaveza koja zahtijeva svakodnevno uzimanje lijekova kako bi se virus suzbio i vaš imunološki sistem održao zdravim.

Većina ljudi počinje primjećivati poboljšanja u svom virusnom opterećenju u roku od 2-8 sedmica od početka liječenja, s značajnim smanjenjima koja se obično javljaju u roku od 3-6 mjeseci. Vaš ljekar će pratiti vaš napredak putem redovnih krvnih testova kako bi osigurao da lijek djeluje efikasno.

Nikada nemojte prestati uzimati ovaj lijek bez prethodnog razgovora sa svojim zdravstvenim radnikom, čak i ako se osjećate potpuno dobro. Prekid liječenja HIV-a može uzrokovati brzo umnožavanje virusa i potencijalni razvoj otpornosti na lijekove, što buduće liječenje može učiniti izazovnijim.

Koje su nuspojave abakavira i lamivudina?

Većina ljudi dobro podnosi ovaj lijek, ali kao i svi lijekovi, može uzrokovati nuspojave. Najčešće nuspojave su uglavnom blage i često se poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava liječenju tokom prvih nekoliko sedmica.

Evo češćih nuspojava koje možete iskusiti:

• Glavobolja i umor
• Mučnina i uznemirenost želuca
• Proljev ili rijetka stolica
• Problemi sa spavanjem ili živopisni snovi
• Vrtoglavica ili omaglica
• Začepljen ili curenje iz nosa

Ove svakodnevne nuspojave obično postaju manje dosadne kako se vaše tijelo navikava na lijek. Ako potraju ili ometaju vaše svakodnevne aktivnosti, vaš zdravstveni radnik može predložiti načine za njihovo upravljanje.

Međutim, postoje neke ozbiljne nuspojave koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć, iako su manje česte:

• Teške alergijske reakcije (sindrom preosjetljivosti)
• Laktoacidoza (nakupljanje mliječne kiseline u krvi)
• Ozbiljni problemi s jetrom
• Pogoršanje hepatitisa B (ako imate ovu koinfekciju)

Reakcija preosjetljivosti na abakavir je najzabrinjavajuća ozbiljna nuspojava. Može uzrokovati groznicu, osip, jak umor, bol u stomaku i simptome slične gripi. Ako osjetite ove simptome, posebno u prvih šest sedmica liječenja, odmah se obratite svom ljekaru i nikada više ne uzimajte lijek.

Ko ne bi trebao uzimati Abakavir i Lamivudin?

Ne biste trebali uzimati ovaj lijek ako ste alergični na abakavir, lamivudin ili bilo koji drugi sastojak u tableti. Pored toga, ako ste pozitivni na genetski marker HLA-B*5701, vaš ljekar će odabrati drugačiji tretman za HIV kako bi izbjegao rizik od ozbiljnih alergijskih reakcija.

Osobe s umjerenom do teškom bolešću jetre možda će trebati drugačije doziranje ili alternativne lijekove. Vaš zdravstveni radnik će provjeriti funkciju vaše jetre prije početka liječenja i redovno je pratiti dok uzimate lijek.

Ako imate problema s bubrezima, vaš ljekar će možda morati prilagoditi dozu ili razmotriti alternativne tretmane. Obje komponente ovog lijeka se obrađuju putem vaših bubrega, tako da oštećena funkcija bubrega može utjecati na to kako lijek djeluje u vašem tijelu.

Trudnice obično mogu uzimati ovaj lijek, ali je neophodno pažljivo praćenje. Ako planirate zatrudnjeti ili otkrijete da ste trudni dok uzimate ovaj lijek, odmah razgovarajte o rizicima i prednostima sa svojim zdravstvenim radnikom.

Brendovi Abakavira i Lamivudina

Najčešća robna imena za ovu kombinaciju lijekova su Epzicom u Sjedinjenim Američkim Državama i Kivexa u drugim zemljama. Oba sadrže iste količine aktivnih sastojaka: 600 mg abakavira i 300 mg lamivudina po tableti.

Generičke verzije mogu biti dostupne i u nekim područjima, koje sadrže identične aktivne sastojke, ali mogu imati različite neaktivne sastojke ili izgled. Vaš farmaceut vam može pomoći da utvrdite da li primate robnu marku ili generičku verziju.

Uvijek se posavjetujte sa svojim zdravstvenim radnikom prije prelaska između robne marke i generičkih verzija, jer će oni htjeti osigurati dosljednost u vašem režimu liječenja.

Alternative za abakavir i lamivudin

Nekoliko drugih kombinacija lijekova za HIV može poslužiti kao alternativa ako vam ova specifična kombinacija nije prikladna. Vaš liječnik može razmotriti emtricitabin i tenofovir (Truvada), emtricitabin i tenofovir alafenamid (Descovy) ili druge kombinacije inhibitora nukleozidne reverzne transkriptaze.

Za ljude koji ne mogu uzimati abakavir zbog pozitivnosti na HLA-B*5701, alternative obično uključuju kombinacije na bazi tenofovira. One djeluju slično blokiranjem replikacije HIV-a, ali koriste različite mehanizme i imaju različite profile nuspojava.

Vaš zdravstveni radnik će uzeti u obzir faktore kao što su funkcija bubrega, zdravlje kostiju, druga zdravstvena stanja i potencijalne interakcije lijekova prilikom odabira najbolje alternative za vašu specifičnu situaciju.

Da li su abakavir i lamivudin bolji od tenofovira i emtricitabina?

Obje kombinacije su vrlo efikasni tretmani za HIV, ali nijedna nije univerzalno "bolja" od druge. Izbor ovisi o vašem individualnom zdravstvenom profilu, genetskim faktorima i tome koliko dobro podnosite svaki lijek.

Abakavir i lamivudin mogu biti poželjni ako imate problema s bubrezima ili zabrinutost zbog gustoće kostiju, jer tenofovir ponekad može utjecati na ove oblasti. Međutim, kombinacije tenofovira mogu biti odabrane ako ste pozitivni na HLA-B*5701 ili imate određena oboljenja jetre.

Vaš liječnik će razmotriti vašu potpunu medicinsku istoriju, rezultate laboratorijskih testova i lične preferencije prilikom odlučivanja koja kombinacija najbolje djeluje za vas. Obje opcije imaju dokazane rezultate u kliničkim studijama i stvarnoj upotrebi.

Često postavljana pitanja o abakaviru i lamivudinu

Da li su abakavir i lamivudin sigurni za osobe s hepatitisom B?

Ovaj lijek se može koristiti kod osoba s hepatitisom B, ali zahtijeva pažljivo praćenje. Lamivudin ima aktivnost protiv virusa hepatitisa B, pa ako imate i HIV i hepatitis B, prestanak uzimanja ovog lijeka mogao bi uzrokovati ozbiljno pogoršanje vašeg hepatitisa B.

Vaš liječnik će pažljivo pratiti funkciju vaše jetre i može propisati dodatni tretman za hepatitis B ako je potrebno. Nikada nemojte prestati uzimati ovaj lijek bez medicinskog nadzora ako imate istovremenu infekciju hepatitisom B.

Šta da radim ako slučajno uzmem previše abakavira i lamivudina?

Ako slučajno uzmete više od propisane doze, odmah se obratite svom zdravstvenom radniku ili centru za kontrolu otrova. Iako su ozbiljni simptomi predoziranja rijetki s ovim lijekom, uzimanje previše može povećati rizik od nuspojava.

Ne pokušavajte nadoknaditi dodatnu dozu preskakanjem sljedeće zakazane doze. Umjesto toga, nastavite s redovnim rasporedom doziranja, osim ako vaš liječnik ne savjetuje drugačije.

Šta da radim ako propustim dozu abakavira i lamivudina?

Ako propustite dozu, uzmite je čim se sjetite, osim ako je skoro vrijeme za sljedeću zakazanu dozu. U tom slučaju, preskočite propuštenu dozu i uzmite sljedeću dozu u uobičajeno vrijeme.

Nikada ne uzimajte dvije doze odjednom da biste nadoknadili propuštenu dozu. Ako često zaboravljate doze, razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o strategijama koje će vam pomoći da se sjetite, kao što su postavljanje alarma na telefonu ili korištenje organizatora za tablete.

Kada mogu prestati uzimati Abakavir i Lamivudin?

Nikada ne biste trebali prestati uzimati ovaj lijek bez da se prvo posavjetujete sa svojim zdravstvenim radnikom. Liječenje HIV-a je doživotno, a prestanak uzimanja lijeka može uzrokovati brzo razmnožavanje virusa i potencijalni razvoj rezistencije.

Vaš liječnik može promijeniti vaš režim lijekova ako osjetite nuspojave ili ako postanu dostupni noviji tretmani, ali ova odluka uvijek treba biti donesena zajedno s medicinskim nadzorom.

Mogu li piti alkohol dok uzimam Abakavir i Lamivudin?

Umjerena konzumacija alkohola je generalno prihvatljiva dok uzimate ovaj lijek, ali prekomjerno pijenje može povećati rizik od problema s jetrom i može ometati učinkovitost vašeg liječenja HIV-a.

Ako imate bolest jetre ili povijest problema s alkoholom, razgovarajte o konzumaciji alkohola sa svojim zdravstvenim radnikom. Oni mogu pružiti personalizirane smjernice na temelju vaše specifične zdravstvene situacije.